オロプーシェウイルス 欧州 キューバ・ブラジルから ECDC
原因不明の出血熱 コンゴ(民)
● ボツリヌス症 中国
PRO/EDR> Botulism - China (02): (HK) cosmetic self-administration
Archive Number: 20240811.8718092
情報源 South China Morning Post 年8月10日
Hong Kong woman gets potential killer botulism after botched do-it-yourself beauty treatment
自己美容施術の失敗 a botched do-it-yourself beauty treatment により，死亡するおそれのあるボツリヌス症 botulism を発症した香港の女性 A Hong Kong woman が入院治療を受けている。この50歳の患者は7月，オンラインで購入したボツリヌストキシン online-sourced botulinum toxin を自己注射し，数日後からボツリヌス症の症状を発症したと，保健当局 The Centre for Health Protection が10日明らかにした。嚥下，発語，閉眼の問題や四肢筋力低下などの症状のため深セン Shenzhen で治療を受けていたこの患者は9日，Kwong Wah Hospital in Yau Ma Tei を受診した。病院関係者は "The clinical diagnosis was suspected ... botulism."と述べている。
関連項目
Botulism, cosmetic use - China: (HK) 20240622.8717170
● インフルエンザ 米国 H3N2v
PRO/AH/EDR> Influenza (08): USA (MI) H3N2v, swine origin
Archive Number: 20240811.8718086
情報源 Michigan Department of Health and Human Services (MDHHS) 2024年8月9日
a resident of Ingham County の住民がインフルエンザ a human case of influenza A H3N2 variant (H3N2v) に感染したことが，ミシガン州保健当局等 The Michigan Department of Health and Human Services (MDHHS) and Ingham County Health Department により確認された。Influenza A H3N2v は家畜などで発生中の高病原性鳥インフルエンザ H5N1とは異なるウイルスで，ブタに関係することが多いが，感染源については現在調査中である。7月下旬に influenza A H3N2v が確認された。
● オロプーシェウイルス 欧州
PRO/AH/EDR> Oropouche virus - Europe: ex Cuba, ex Brazil
Archive Number: 20240811.8718079
情報源 European Centre for Disease Prevention and Control 2024年8月9日
Epidemiological situation
2024年6月から7月にかけて，EU countries: スペイン Spain (12), イタリア Italy (5), and ドイツGermany (2) としてはじめて，19例のオロプーシェウイルス輸入感染例 imported cases of Oropouche virus disease が報告された。18例にキューバ，1例にブラジルへの渡航歴が確認されている。
Oropouche virus disease 人獣共通感染症 a zoonotic disease caused by the Oropouche virus (OROV) である。これまで，中南米やカリブ海地域の複数国からアウトブレイクが報告されている。2024年にアウトブレイクを報告しているのは，Brazil, Bolivia, Colombia, Peru, and more recently in Cuba である。
ヒトの感染は主にヌカカ infected midges の刺咬の結果発生するが，他の蚊族種もウイルスを伝播する。The principal vector (_Culicoides paraensis_ midge) は南北アメリカの広い地域に分布するが，欧州には存在しない。European midges or mosquitoes が同ウイルスの感染伝播する能力を有するかはわかっていない a lack of evidence 。
Risk assessment
epidemic areas in South and Central America への渡航・長期滞在による，オロプーシェウイルス感染のリスクは現在 moderate .と評価されている。the more-affected municipalities of the northern states of Brazil and/or the Amazon region への渡航や，感染対策を行わない場合のリスクはより高くなる。
感染後の予後は良好と考えられ，健康への影響は低いため，
The risk of infection for EU/EEA citizens travelling to OROV-epidemic countries in the Americas is therefore assessed as moderate.
近年のデータでは，妊娠女性が感染すると胎児損失や発達異常，奇形のリスクのおそれがあることが示唆されている。妊婦と胎児，新生児の感染による影響は，一般人口より深刻である可能性があるが，現在評価中である。
the EU/EEA においてウイルスに曝露する可能性は極めて低く，南北アメリカで確認されているベクターは欧州内に存在せず，二次感染例も報告されていないため，
the risk of locally-acquired OROV disease in the EU/EEA is low.
Recommendations
Personal protective measures to reduce the risk of bites in epidemic areas include the use of repellent in accordance with the instructions indicated on the product label, wearing long-sleeved shirts and long trousers and using insecticide-treated fine mesh mosquito bed nets when resting.
...
Due to the potentially high impact of congenital OROV infection, pregnant women planning to travel to epidemic countries where transmission is ongoing or has been reported should be provided with comprehensive information on the potential risk associated with OROV infection and prevention strategies. Areas affected by OROV are also classified as countries and territories with current or previous Zika virus (ZIKV) transmission, and travel advice for pregnant women related to ZIKV can also adequately address the potential risk associated with Oropouche virus disease.
関連項目
Oropouche virus - Brazil (07): update, fetal death conf., MOH 20240805.8717974
● 原因不明の出血熱 コンゴ(民)
PRO/AH/EDR> Undiagnosed hemorrhagic fever - Congo DR: (BU) Ebola susp., RFI
Archive Number: 20240811.8718080
[1] 情報源 Actualite [in French] 2024年8月6日
北部で発生した3例のエボラウイルス病疑い例 suspected cases of Ebola virus disease in the Aketi health zone (Bas-Uele), in the north of the Democratic Republic of Congo の調査が行われている。one suspected case と the Dulia health center で死亡した2名の患者の遺体から検体を採取したと，地域当局 the Bas-Uele provincial government が報告した。
"The 1st case は75歳女性で，the village of Kponyo in the Likati health zone の農業従事者で，突然の発熱と腹痛の症状が見られ，解熱剤も抗マラリア薬も効果がなかった。続いて吐血，下血，鼻出血を発症した。3週間前に発症している。
The 2nd case は62歳の男性で，the village of Dulia in the Aketi health zone 在住の農業従事者で，the 1st case の弟であり，適切な治療を求め Kponyo から来た姉を受け入れていた。2週間前に悪寒，発熱，吐血，下血，鼻出血を続けて発症し，31日に死亡した。
The 3rd case は55歳の男性で，catechis（伝教者）and spiritual father（メンター？）of the 2nd case である。the 2nd case の追悼の説教の後，24時間前に発症した。前の2例と同じ臨床症状を発症し，数時間後に死亡した，と述べられている。
"初期検査の結果 the initial results from the National Institute of Biomedical Research (INRB) は陰性だったが，サンプリングに問題があった可能性がある" と，当局者 provincial Minister of Planning for Bas-Uele が述べた。
Aketi では以前にもエボラ Ebola が発生したことがある。the 8th outbreak であり，直ちに封じ込められ，4例の死亡が公式に確認されている。
[2] 情報源 Congo Forum [in Dutch] 2024年8月7日
Dulia, in the Aketi region of Bas-Uele province で死亡した3人に，the Ebola virus 感染による死亡の疑いがもたれていると報じられている。the Institut National de Recherche Biomédicale (INRB) in Kinshasa に送付された，死亡した2人から採取された口腔と鼻腔のサンプルと，3例目の患者の血液検体の検査はすべて，the Ebola Zaire strain by RT-PCR 検査で陰性だった。しかし，いずれの検体も状態が悪かった minimal quality。口腔と鼻腔の検体は，便検体の採取に使用されたヘラ a spatula に付属した器具 a device で採取され，Virus Transport Medium は使用されておらず，到着後に再構成 reconstituted されたものだった。もう1件の血液検体は，an EDTA tube ではない an inappropriate tube に入れられていた。
[3] 情報源 STAT News 8月9日
コンゴ民主共和国で新たなエボラアウトブレイクが発生した可能性がある。The World Health Organization は，7例の疑い例 suspected cases in Bas-Uélé, in a remote and difficult-to-access province in north-central DRC, along the border with the Central African Republic の通報を受けていると述べた。7例のうち5例は死亡している。エボラが確定されれば，同国における16番目のアウトブレイクで，この10年間では10件目となる。
感染が疑われている3例から採取した検体は，ザイール・エボラウイルス検査で陰性 negative for Zaire ebolavirus だったが，質の悪い検体であり，医学研究所 the National Institute of Biomedical Research in Kinshasa は新たな検体採取と提出を求めている。また，他のエボラウイルスやマールブルグの除外診断も必要とされている。
[Mod.JH－ Any information on additional cases or subsequent test results would be greatly appreciated.
In addition to ruling out Marburg, other hemorrhagic fever viruses may also need to be ruled out. While the area is noted as remote and difficult to access in the third report, hopefully an update can be provided on whether any additional cases have occurred. That may also help indicate the risk of a wider outbreak especially if additional cases are occurring in those that were in close contact with the first 2 victims]
関連項目
Ebola update: Burundi ex Congo DR, susp., RFI 20240509.8716417
● 類鼻疽 台湾，ベトナム（2件）
台湾
PRO/EDR> Melioidosis - Taiwan: typhoon
Archive Number: 20240811.8718083
情報源 Focus Taiwan 2024年8月6日
11 local melioidosis cases reported in Taiwan after typhoon: CDC
7月後半の台風 Typhoon Gaemi のあと，11例の類鼻疽 domestic melioidosis cases が報告され，3人が集中治療室にを収容されていると the Centers for Disease Control (CDC) が6日明らかにした。11例のうち，8例が高雄Kaohsiung, 2例が台南 Tainan, and 1例が嘉義 Chiayi County の患者であったと，the CDC's Epidemic Intelligence Center Deputy Director が会見で述べた。患者の年齢は30代から80代までで，10例に慢性疾患があった。2024年のこれまでに，台湾では18例の国内感染の類鼻疽が報告されており，2019年以降では，この時期として最多となっている。
ベトナム
PRO/EDR> Melioidosis - Viet Nam: (QT) children
Archive Number: 20240811.8718081
情報源 Tuoi Tre News 8月8日
中央部 Thua Thien-Hue Province, central Viet Nam の病院 The Hue Central Hospital において，類鼻疽 Whitmore's disease, also known as melioidosis に感染したneighboring Quang Tri Province の2名の小児が治療を受けていると，病院責任者 deputy director of the hospital Le Thi Lan Huong が7日明らかにした。
10日前に生後18か月の幼児の左耳に腫瘤 a swollen boil が発生し発熱があった。腫瘤から採取した検体で類鼻疽菌 _Burkholderia pseudomallei_ bacteria, which causes Whitmore's disease が確認された。2週間の治療後に退院し，自宅での治療を受けている。
The 2nd case は生後7か月の乳児で，入院の5日前から高熱，下痢，頻呼吸，息切れの症状が見られ，ただちに Dong Ha City, Quang Tri Province の病院を受診したところ，重症肺炎，敗血症，発熱，頻呼吸，息切れが確認され，転院したthe Hue Central Hospitalで類鼻疽菌 _Burkholderia pseudomallei_ bacteria が確認された。状態は改善したが，現在も入院治療中である。
● ブタ連鎖球菌 ベトナム
PRO/AH/EDR> Streptococcus suis - Viet Nam (03): (TY) fatal
Archive Number: 20240811.8718082
情報源 VNExpress [in Vietnamese] 2024年8月10日
steamed blood pudding（血液の蒸し料理）と米を食べた50歳男性が，発熱と消化器症状を発症し，連鎖球菌感染症と stroke と診断された後に死亡した。
頭痛，めまい，高熱の症状があり，ブタ連鎖球菌_Streptococcus suis_検査陽性であった患者が8月，Thai Nguyen Central General Hospital 病院に搬送されたと，当局者 a representative of the Thai Nguyen Center for Disease Control が述べた。
患者は6日，steamed blood pudding を摂取のすぐあとに発熱と消化器の症状があり，翌日には頭痛，めまい，嘔気の症状のため，救急室 emergency at Dinh Hoa General Hospital を受診した。敗血症ショック septic shock, 連鎖球菌感染 streptococcal infection with stroke と診断され，Thai Nguyen Central General Hospital に転院したが，9日に死亡した。
関連項目
Streptococcus suis - Viet Nam (02): (HI) fatal 20240807.8718001
● A型肝炎 米国
PRO/EDR> Hepatitis A - USA (14): (CA) Los Angeles, infected food handler
Archive Number: 20240811.8718074
情報源 CBS News 2024年8月9日
LA County Public Health detects hepatitis A case at Little Tokyo restaurant
従業員1名の感染が確認された a Little Tokyo restaurant レストランの客らに対し，ロスアンゼルス公衆衛生当局 The Los Angeles County Department of Public Health が A型肝炎ワクチン hepatitis A 接種を勧めている。Azay Restaurant at 226 E. First Street の感染例が確認されている。between 26-30 Jul 2024 に同レストランで飲食を行った客で免疫がない場合はワクチンを受けるよう勧められている。
関連項目
Hepatitis A - USA (13): (NY) infected food handler 20240712.871753
● アフリカ豚熱 ベトナム
PRO/AH/EDR> African swine fever - Asia (50): Viet Nam, domestic, spread
Archive Number: 20240811.8718084
情報源 Tuoi Tre News 2024年8月10日
アフリカ豚熱 African swine fever (ASF) が，中央部の 2 communes of Da Nang City in central Viet Nam で発生したと，8日当局者が明らかにした。アウトブレイクが確認されているのは Hoa Ninh and Hoa Phong Communes under Hoa Vang District と，当局者 vice-chairman of the district administration が述べた。36頭中10頭に食欲低下や眼の出血などの症状が見られた Hoa Ninh の養豚場について，当局による調査が行われていた。7月30日に2頭が死亡し，the local agriculture authority が採取した検体の検査で陽性 positive for ASF が確認された。
関連項目
African swine fever - Asia (36): Viet Nam, domestic, spread 20240704.8717374