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2024年8月5日

オロプーシェウイルス ブラジル
ペスト モンゴル

● コレラ スーダン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (38): Sudan (KA) susp, fatal, MOH
Archive Number: 20240805.8717978
 情報源 Dabanga Sudan [in Arabic] 2024年8月3日
2日の州保健当局 the Ministry of Health, Kassala State からの情報で、the registry of acute watery diarrhea (AWD、急性水様性下痢症) cases in 2 localities of the state, Kassala and Wad Alhilew [Wad El Hilaiw] が報告され、累計54 cases and 3 deaths in Kassala city in the previous 2 days となった。
Acute watery diarrhea is a name frequently coined by Ministry of Health for cholera.
関連項目
Cholera, diarrhea & dysentery update (35): Sudan (ND) 20240731.8717871

● オロプーシェウイルス ブラジル
PRO/AH/EDR> Oropouche virus - Brazil (07): update, fetal death conf., MOH
Archive Number: 20240805.8717974
 情報源 Brazil Ministry of Health [in Portuguese] 2024年8月3日
保健省 The Ministry of Health が2日、オロプーシェウイルスの垂直感染による胎児死亡 a case of fetal death caused by vertical transmission of Oropouche [virus] が the state of Pernambuco で確認されたと明らかにした。この妊婦は28歳妊娠30週だった。
(垂直感染の確定診断は)他の診断仮説が除外され、RT-PCR と免疫組織化学の結果から判断された。
4 cases in Pernambuco, 1 in Bahia and 3 in Acre の8例について検討されており、うち4例が胎児死亡となり、4例に小頭症 microcephaly など先天異常が認められた。
2024年初から、診断検査を国内すべての研究機関 all Central Public Health Laboratories (Lacen) に送付する保健省の方針の結果、確認される感染例が増えている。まず、dengue, Zika and chikungunya [virus infections] を行い陰性であった症例に対して,オロプーシェ Oropouche の検査が行われている。それ以前は、このタイプの検査が行われていたのは the states of the Amazon region に限られていた。
Recommendations
Oropouche cases in Brazil
21 Brazilian states において7286 cases of Oropouche が記録されていることが data up to 28 Jul 2024 で示されている。感染例の多くが Amazonas and Rondônia で記録されており,これまでに Santa Catarina で死亡した1例について調査が続けられている。
先週 [25 Jul 2024], この疾患によるはじめての死亡例2例 the first 2 deaths from the disease が国内で確認された。内陸部 the interior of the state of Bahia の持病のない30歳未満の女性で,重症デング熱に類似する症状がみられた。
Investigations about Oropouche
関連項目
Oropouche virus - Brazil (06): 1st deaths reported 20240727.8717780

● 腸管出血性大腸菌 イタリア
PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - Italy: hemolytic uremic syndrome
Archive Number: 20240805.8717972
 情報源 Food Safety News 2024年8月4日
イタリア国内で昨年,およそ70例の大腸菌感染 certain _E. coli_ infections の重症化例が報告されている。溶血性尿毒症症候群 Hemolytic uremic syndrome (HUS) は腸管出血性大腸菌 (EHEC) 感染症に伴う重症合併症 a severe complication associated with these _E. coli_ infections で腎不全をおこす
between July 1, 2023 and June 30, 2024 の期間のイタリアのデータで,68例 cases of HUS が記録されている。The Italian Hemolytic Uremic Syndrome Registry は,the Italian Society of Pediatric Nephrology and the National Institute of Health (ISS) により運用されている。
18 regions で患者が発生しており,2例は海外在住者で,6例が海外旅行から帰国後に発症した。68例のうち1例をのぞいてすべてが15歳未満である。もう1例は15歳から24歳までの年齢層である。
The majority of cases were recorded in Puglia (with 9) as well as Campania and Veneto with 7 each.
この期間の患者の発症時の年齢の中央値は3歳である。
2024年前半,the Italian HUS Registry に報告された HUS cases の患者数は予想を下回った。この減少は特に2月と3月に顕著で1例のみの報告だった。しかしながら,2023年7月と8月に記録された感染例は,過去数年間より多かった。
53例の EHEC-positive patients について the serogroup の情報が得られ,the so-called top-5 EHEC serogroups O26, O157, O111, O145, and O103 が 49 HUS cases と大部分を占めていた。1例が重複感染と確認された evidence of multiple infection with EHEC O26 and O103。
この12か月間,_E. coli_ O26 がthe identified EHEC serogroups の27例を占めた。
これは the European epidemiological situation where EHEC O26 dominates among HUS cases associated with EHEC infection と同様の傾向であり,Serotype O157 が second place で次いで O145 となっている。
Between July 2022 and June 2023, 73 cases of HUS were recorded from 16 regions in Italy, including 70 in people younger than 15 years old.
[Mod.LL- 通常,腸管出血性大腸菌感染症 enterohemorrhagic (Shiga toxin-producing) _E. coli_ (EHEC) infections のうちhemolytic uremic syndrome (HUS) の発症が10%を超えることはないため,この期間中に少なくとも700例以上の腸管出血性大腸菌 cases of EHEC が発生したと考えられる。
between serotypes により HUS リスクは異なるが,感染初期に投与された抗生物質の種類や,the specific Shiga toxin type などの株特有の要因 other intrinsic aspects などが関係する可能性がある。
Of note, a 2011 outbreak of an unusual Shiga toxin-producing strain, O104:H4, which was a hybrid strain containing genetic aspects of EHEC and enteroaggregative _E. coli_ (EAEC), basically overwhelmed the hemodialysis capacity in northern Germany.]

● 鳥インフルエンザ,ヒト カンボジア H5N1
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human - Cambodia (10): (SR) H5N1, additional case
Archive Number: 20240805.8717971
 情報源 Khmer Times 2024年8月4日
Chamkar Leav village, Prey Koki commune, Chantrea district, Svay Rieng province 在住の16歳の少女の鳥インフルエンザ感染が確認されたと,保健省 The Ministry of Health が発表した The H5N1 bird flu virus が the National Institute of Public Health and the Institut Pasteur du Cambodge において3日確認された。
発表 the Ministry's press release  によると,発熱,咳嗽,咽頭痛,倦怠感,呼吸困難の症状を発症し,現在深刻な状態であり集中治療中である。
発症の4日前に自宅および周辺で9羽のニワトリが死亡し,少女が死亡したニワトリを取り扱っていた。
[Mod.ST- 7月30日に Romeas Hek district で鳥インフルエンザ感染 avian influenza A/H5N1 が確認された4歳の男児との接触者に含まれていたか,確認する必要がある。the driving distance between Romeas Hek and Chantrea districts which are in the same Svay Rieng province is about 85 km (53 mi) の距離である]
関連項目
Avian influenza, human - Cambodia (09): (SR) H5N1 20240803.8717926

● ペスト モンゴル

PRO/AH/EDR> Plague - Mongolia: (GA) bubonic, marmot meat exposure, susp.
Archive Number: 20240805.8717970
 情報源 Xinhua 2024年7月30日
モンゴル西部 the western Mongolian province of Govi-Altai で腺ペストが疑われる症例 A suspected bubonic plague case が報告されたと,30日報じられた。マーモットの肉 marmot meat を食べた the Taishir soum (administrative subdivision) in the province の住民が入院した。13人の接触者が隔離され,the soum は検疫体制下に置かれた。
モンゴルにおいて,marmots のハンティングは法律違反であるが,多くのモンゴル人にとってこの動物はご馳走であり,法律は無視されている。
The National Center for Zoonotic Diseases は 17 out of Mongolia's 21 provinces で腺ペスト感染リスクがあるとしている。
[Mod.TTM- "疫学専門家は感染のあるマーモット infected Siberian marmots (_Marmota sibirica_) はヒトの重要な感染経路であると認めている。げっ歯類からヒトへの感染はノミが媒介する。モンゴルにおけるペストの感染はマーモットの皮剥ぎや調理の際に起きることが多い" (1)]
参考項目 2023
Plague - Mongolia (06): (DZ) bubonic, suspected 20230920.8712228

● コクシジオイデス症 米国
PRO/AH/EDR> Coccidioidomycosis - USA (02): (CA) music festival participants
Archive Number: 20240805.8717965
 情報源 California Department of Public Health 2024年7月29日
CDPH identifies Valley fever illness among attendees of Kern County music festival
カリフォルニア州の攻守衛生当局 The California Department of Public Health (CDPH) は各局と協力して,野外音楽フェスティバル Lightning in a Bottle参加のために through Kern County, California を訪れたコクシジオイデス症の症例 cases of Valley fever (also called coccidioidomycosis, or "cocci") の調査を行っている。このフェスティバルは 22-27 May 2024 at Buena Vista Lake, near the city of Bakersfield で開催され,州内各地および他州または海外から2万人以上が参加した。
To date, CDPH has identified 5 patients with Valley fever who attended the festival; 3 were hospitalized. Additional cases linked to attendance at the outdoor festival are possible.
[Mod.LL- Coccidioidomycosis, commonly known as valley fever, is a fungal disease caused by inhalation of spores of _Coccidioides immitis_ or _C. posadasii_, dimorphic saprophytic fungi that grow in soil as a mycelium that break off into airborne spores.]
関連項目 
Coccidioidomycosis - USA: (CA) agricultural worker risk 20240503.8716302

● 狂犬病 南アフリカ
PRO/AH/EDR> Rabies (63): South Africa, seal, vaccination
Archive Number: 20240805.8717977
 情報源 Phys.org 2024年7月31日
狂犬病に感染したアフリカオットセイ Cape fur seals with rabies に、少なくとも7人 people in South Africa が曝露し、海洋哺乳動物 a marine mammal population で初めて報告されたこのアウトブレイクの封じ込めのため、ワクチン接種を計画していると31日当局者 Cape Town coastal management manager が述べた。適切な治療を受け、死者は発生していない。

● バナナの病気,Moko disease エクアドル
PRO/PL> Moko disease, banana - Ecuador: (LR)
Archive Number: 20240805.8717973
 情報源 El Universo [in Spanish] 2024年7月28日
The bacteria _Ralstonia solanacearum_ race 2, better known as moko, already exists in Ecuador [see ProMED post 20141126.2990348] and in the past has been detected in several provinces and has been controlled. However, in recent weeks worrying outbreaks have been found in several areas of the province of Los Ríos.
[Mod.DHA- Moko, as well as the other bacterial wilts of banana and plantain known as blood disease and bugtok, are caused by members of the _Ralstonia solanacearum_ (Rs) species complex]
参考項目 2022
Moko disease, banana - Ecuador 20220223.8701600