ProMED-mail 情報: 2024年10月14日

マールブルグ病　ルワンダ CIDRAP

●　マールブルグ病　ルワンダ

PRO/AH/EDR> Marburg virus disease - Rwanda (06): update

Archive Number: 20241014.8719359

　情報源 Center for Infectious Disease Research and Policy (CIDRAP) 2024年10月11日

新たなマールブルグ病患者の報告が2日間なかった no new Marburg virus cases ルワンダで10日，新たに3例の患者と1人の死亡が保健省から報告され，アウトブレイクによる累計患者は61例となり，うち14例が死亡した。はじめての発表以降，新たに報告された患者はすべてキガリの1病院内のクラスター within a hospital cluster in Kigali とその接触者である。31例がいまも隔離・治療中で，16例は回復した。the Sabin Vaccine Institute の試験的ワクチン接種が先週末に開始され，ハイリスクの501人に接種が行われた。

WHO weighs in on outbreak developments, travel advisories

このような展開となる中，the World Health Organization (WHO) は Rwanda's update で当初，患者の大部分が 3 districts within Kigali の患者としていたが，先週新たに確認された症例はすべて首都キガリの2病院クラスター hospital clusters in Kigali に関係すると述べている。

これまでに700人以上の接触者が特定され監視が行われている。ドイツへ渡航したことが判明した接触者については現地で監視が続けられている。ベルギーへ渡航した接触者1名については21日間の監視期間を終了した。

これとは別に the WHO は10日の発表の中で，ルワンダで発生中のアウトブレイクの対応として渡航制限 travel and trade restrictions は有効ではなく ineffective ，発生のある各国にダメージを与えるためデータの迅速な共有が妨げられるとしている。

複数の国がルワンダへの渡航を一時控えるなどの渡航勧告を導入している。米国は不要不急の渡航を控えるよう促し，10月14日からのルワンダからの渡航者のスクリーニングを発表した。

関連項目

Marburg virus disease - Rwanda (05): WHO update 20241012.8719323

●　コレラ　シリア

PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (59): Syria (DY) susp

Archive Number: 20241014.8719360

　情報源 Alkhabour [in Arabic] 2024年10月11日

複数の地域 Several areas in the countryside of Deir ez-Zor [also spelled Dayr az Zawr], which are under the control of the Democratic Union Party で9月，およそ200例のコレラ感染が疑われる症例 suspected cases of cholera が報告された。

濾過処理がおろそかにされているための飲料水の汚染により住民らの間 among the residents of Deir ez-Zor's countryside でコレラ cholera 感染が拡大していると報じられている。

関連項目

Waterborne illness - Syria (03): (HA) RFI 20240615.8717059

●　塩素ガス曝露　イラク

PRO/EDR> Chlorine gas exposure - Iraq (02): (DI) suffocation cases

Archive Number: 20241014.8719357

　情報源 Baghdad Today News [in Arabic] 2024年10月13日

液化施設からの塩素ガス漏れ a chlorine gas leak from one of the liquefaction stations による窒息患者 suffocation cases 数が20例に達したと，地域保健当局 Diyala Health Department が13日明らかにした。12日夕刻の the central liquefaction station in Bani Saad district, 20 km (approx. 12 mi) southwest of Baqubah の限局的な塩素ガス漏れによる窒息が20例に達した。

関連項目

Chlorine gas exposure - Iraq: (SL) fatal 20240503.8716303

●　デング熱　イラン

PRO/AH/EDR> Dengue/DHF update (96): Iran, increasing incidence, MOH warning

Archive Number: 20241014.8719355

　情報源 Iran International [in Arabic] 2024年10月12日

イラン感染症対策センター長 The director of Infectious Diseases Control Center, Iran が，国内のデング熱患者の急速な増加 the rapid rise of dengue infection in Iran への注意を呼びかけた。2024年にデング熱 cases of dengue fever が急増し，様々な地域で 226例 cases in different provinces of Iran が確認されている。多くが国外からの輸入感染例であるが，地域内で感染した76例が発生し，地域内感染が発生していると述べた。

関連項目

Dengue/DHF update (46): Iran, increasing incidence, fatal, MOH 20240710.8717490

●　オロプーシェウイルス

PRO/AH/EDR> Oropouche virus: virus in semen, research

Archive Number: 20241014.8719352

　情報源 Emerging Infectious Diseases（EID）2024年10月7日

原著タイトル Passarelli Mantovani R, et al. Replication-competent Oropouche virus in semen of a traveler returning to Italy from Cuba, 2024. Emerg Infect Dis. 2024;30(12).

Abstract

2024年7月にキューバを旅行したイタリア人男性がオロプーシェ熱 Oropouche fever と診断され，Reverse transcription PCR 検査により，全血，血清，尿及び精液内の長期間のウイルス排出 prolonged shedding of Oropouche virus RNA が確認された。

複製能を有するウイルス Replication-competent virus が発症から16日後の精液内で確認されたことから，性感染リスクが示唆された。

[The case]

2024年8月4日，42歳のイタリアの男性が急性熱性疾患のため the IRCCS Sacro Cuore Don Calabria Hospital, Negrar di Valpolicella, Italy を受診した。男性は7月19日から29日までの間にキューバを訪れていた。帰国の前日に39℃の高熱，頭痛，全身倦怠の症状を発症した。2日後に解熱したが，4病日目に再発した。神経学的所見，髄膜刺激症状はなかった。発疹やリンパ節腫脹はなく，睾丸の違和感も報告していない。検査所見で白血球数は基準値以内で血小板数減少はみられなかった。血液培養，デング熱，チクングニア熱，ジカウイルスの検査 specific real-time reverse transcription PCR (RT-PCR) of whole blood and serum は陰性だった。

発症から4日目に採取された血清，全血，尿の検査でオロプーシェ熱 Oropouche fever by using 2 OROV-specific RT-PCRs that both target the small (S) genomic segment と診断した。

患者は回復し，10日目に症状は消失した。

[Results]

発症から10，16，32日目に採取された全血と尿検体は RT-PCR で陽性 positive が続いた。血清については，10日目は陽性だったが16日目は陰性だった。

16，32，58日目の精液 fresh, unfractionated semen samples でウイルス遺伝子 OROV RNA を確認した。精液中のウイルス量 Viral RNA levels は，尿と全血より多かった。58日目の全血と精液で OROV was still detectable だったが，尿では確認できなかった。

発症から16日目の精液検体について，細胞培養で感染性を有するウイルス infectious OROV from semen in cell culture under Biosafety Level 3 conditions が確認された。複製能も確認できた Virus replication confirmed by the appearance of clear cytopathic effects (CPE) after 5 days (Figure 2) and increased OROV-RNA levels in spent cell growth medium (Ct values decreased from 25.4 to 14.0)。

32日目でも shedding of OROV RNA at higher levels in semen が確認されたが，複製能は確認できなかった。

[Conclusions]

We report prolonged shedding of Oropouche virus RNA in whole blood, serum, urine, and semen and detection of replication-competent virus in one patient but caution against overinterpretation of our findings. Because we did not separate seminal fractions, we cannot establish an association with the cellular fraction or spermatozoa. Failure to isolate RT-PCR- detectable OROV from semen does not exclude the possibility of prolonged shedding of infectious virus.

関連項目

Oropouche virus - Americas (05): PAHO/WHO 20240914.8718722

●　類鼻疽　中国

PRO/EDR> Melioidosis - China (03): (HK)

Archive Number: 20241014.8719348

　情報源 Bastille Post 2024年10月10日

from 4 to 9 Oct [2024] の期間に新たに2例の類鼻疽 new confirmed melioidosis infection cases が確認されたと，保健当局 The Centre for Health Protection (CHP) of the Department of Health が10日明らかにした。

The first case は Sham Shui Po 在住の持病のある83歳の女性で，9月20日に発熱と咳嗽の症状を発症し，10月1日に Prince of Wales Hospital 病院に入院した。

The second case は Kwun Tong 在住の持病のある82歳の男性で，8月に右の頚部に腫脹があり，9月20日に発熱，咳嗽，息切れの症状を発症し Queen Elizabeth Hospital 病院に入院した。患者らの状態は安定している。

採取された検体の検査で類鼻疽菌_Burkholderia pseudomallei_ が確認された。

The CHP is investigating the infection source of the cases. Epidemiological investigations are ongoing.

2024年のこれまでに香港 Hong Kong で18 melioidosis infection cases が確認されている。2023年は17例が記録されている。

関連項目

Melioidosis - China (02): (HK) new cases 20240921.8718910

●　炭疽　スペイン

PRO/AH/EDR> Anthrax - Spain (01): (EX) cattle, WOAH

Archive Number: 20241014.8719358

　情報源 El Diarío [in Spanish] 2024年10月13日

農業当局 The Ministry of Agriculture, Fisheries and Food (MAPA) により，農場 a livestock farm in the town of La Codosera, Badajoz で新たな炭疽 a new case of anthrax が確認された。9月10日にはじめての感染が報告されていた。

the Veterinary Health Alert Network (Rasve) of the MAPA は，今回のアウトブレイクは10月9日の Valverde de Mérida の発生に続く，2024年のスペインで3件目のアウトブレイクで，すべて Extremadura で発生したと説明している。

Last year [2023] there were 2 outbreaks in Spain, both in Asturias.

関連項目

Lumpy skin disease - Tunisia: (JE) cattle, 1st rep, WOAH 20240815.8718175

●　鳥インフルエンザ　韓国 H5N3

PRO/AH/EDR> Avian influenza (117): South Korea (CB) HPAI H5N3, wild bird, 1st rep

Archive Number: 20241014.8719353

[1]　情報源 YTN News 2024年10月12日

H5N3 type highly pathogenic avian influenza [AI] has been identified in wild bird feces in Mangyeonggang River, Gunsan, Jeollabuk-do.

[2]　情報源 Yonhap News Agency [in Korean 10月12日

First domestically confirmed H5N3 highly pathogenic AI in wild bird feces in Gunsan

10月2日に全羅北道の河川 the Mangyeong River in Gunsan, Jeollabuk-do で回収された野鳥の糞で，H5N3型高病原性鳥インフルエンザ highly pathogenic AI of the H5N3 type が確認されたと，高病原性鳥インフルエンザ対策当局 The Central Disaster and Safety Countermeasures Headquarters for Highly Pathogenic Avian Influenza (AI) が12日明らかにした。

参考項目

Avian influenza (79): South Korea, HPAI H5N1, bird, WOAH 20240611.8716981

ページ

2024年10月14日