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2024年10月22日

腸管出血性大腸菌 EHEC 米国 O157,マクドナルド
エキノコックス症 モロッコ

● 腸管出血性大腸菌 EHEC 米国 O157
PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - USA (13): O157, McDonald's Quarter Pounders, CDC
Archive Number: 20241022.8719551
 情報源 CDC 2024年10月22日
_E. coli_ Outbreak Linked to McDonald's Quarter Pounders
急拡大するアウトブレイクの調査 a fast-moving outbreak investigatio で,多くの患者 Most sick people がマクドナルドハンバーガー Quarter Pounder hamburgers from McDonald's を食べたと報告しており,どの食材の汚染によるものか確認を急いでいる。一部の州でこれらのハンバーガーの提供が中止されている。
Fast Facts
Cases: 49
Hospitalizations: 10
Deaths: 1
States: 10
Situation summary
複数の州の関係各局 CDC, FDA, USDA FSIS, and public health officials in multiple states が,腸管出血性大腸菌 O157 感染症アウトブレイク an outbreak of _E. coli_ O157:H7 infections の調査を行っており,患者の多くが発症前に the Quarter Pounder hamburger at McDonald's を食べたと報告しているが,specific food ingredient の汚染は特定されていない。
Contaminated food
ハンバーガー McDonald's Quarter Pounder hamburgers により体調を崩しているのは主に Colorado and Nebraska 州の住民で,Quarter Pounder hamburgers will not be available temporarily in some states.
Epidemiologic data
As of 22 Oct 2024,49 people infected with the outbreak strain of _E. coli_ O157:H7 from 10 states が報告されている。
発症日は9月27日から10月11日までで,情報が得られている28人のうち,10人が入院となり,1人が溶血性尿毒症症候群を発症している。死亡したのはコロラド州の高齢者で,尿毒症を発症した患者ではない。
State of Residence / # Sick People
Colorado / 26
Nebraska / 9
Utah / 4
Wyoming / 4
Iowa / Kansas / Missouri / Montana / Oregon / Wisconsin / 1
Demographic Information
Age (n=49) Range from 13 to 88 years Median age of 26(n=25) 
聞き取り調査を行った all 18 (100%) report eating at McDonald's, and 16 people report eating a beef hamburger
Traceback Information
Public health actions
関連項目 
E. coli EHEC - USA (12): (OR) O157, fatal, unknown source 20240831.8718476

● 食中毒 ヨルダン,米国
ヨルダン
PRO/EDR> Foodborne illness - Jordan (05): (MD) ma'amoul, RFI
Archive Number: 20241022.8719552
 情報源 Saraya News [in Arabic] 2024年10月17日
Madaba Governorate の家族10人が16日救急室 the emergency room of Al-Nadim Governmental Hospital を受診し,eating ma'amoul による食中毒 food poisoning と診断された。アンマンの市場 one of the commercial markets in the capital, Amman で購入されたものだった。
[Mod.NS- ma'amoul, a filled butter cookie (バタークッキー)made with semolina flour]
関連項目 
Foodborne illness - Jordan (04): (IR) hummus & falafel, RFI 20240825.8718360

米国
PRO/EDR> Foodborne illness - USA (02): (MD) Filipino noodle dish, susp, Bacillus cereus
Archive Number: 20241022.8719544
 情報源 CBS News 2024年10月22日
Outside food prepared by employee caused sickness at Jessup facility, preliminary investigation says
21日に同じ食品 the same food in Jessup を摂取した40人以上の人々が食中毒症状 foodborne illness symptoms で入院となり,調査が行われている。水産卸 NAFCO, a wholesale seafood processor in Jessup 社の従業員で,郡保健当局 the Howard County Health Department の初期調査で,従業員の1人によって持ち込まれシェアされた食品と確認されている。フィリピンの麵料理 pancit, a Filipino noodle dish 摂取の約3時間後から発症し始めたと述べられている。

● エキノコックス症 モロッコ
PRO/AH/EDR> Echinococcosis - Morocco: (DT) human cases, alert
Archive Number: 20241022.8719547
 情報源 Hespress [in Arabic] 2024年10月20日
Expert explains the recording of cases of "water cysts" in Zagora
especially in the Zagora region [Drâa-Tafilalet Region] 地域を中心,寄生虫のエキノコックス "_Echinococcus granulosus_" による単/多包条虫症の発生 the emergence of hydatid disease があり,公衆衛生上の脅威となっていると報じられている。 感染しても症状が現れないため,注視することが必要と述べられている。
[Mod.LL- 参考文献:
Biological, epidemiological, and clinical aspects of echinococcosis, a zoonosis of increasing concern. Clin Microbiol Rev. 2004;17:107-135. doi: 10.1128/CMR.17.1.107-135.2004.
Abstract
"ヒトのエキノコックス症 Echinococcosis in humans は larval stages (metacestodes) of cestode species of the genus _Echinococcus_ による人獣共通感染症で,Cystic echinococcosis (単胞条虫症,CE) の原因は _Echinococcus granulosus_, alveolar echinococcosis (多胞条虫症,AE) の原因は  _E. multilocularis_, and polycystic forms は either _E. vogeli_ or _E. oligarthrus_ のいずれかによる。
治療が行われな場合,AE は高い致死率となる。

Although control is essentially feasible, CE remains a considerable health problem in many regions of the northern and southern hemispheres. AE is restricted to the northern hemisphere regions of North America and Eurasia. Recent studies have shown that _E. multilocularis_, the causative agent of AE, is more widely distributed than previously thought. There are also some hints of an increasing significance of polycystic forms of the disease, which are restricted to Central and South America. Various aspects of human echinococcosis are discussed in this review, including data on the infectivity of genetic variants of _E. granulosus_ to humans, the increasing invasion of cities in Europe and Japan by red foxes, the main definitive hosts of _E. multilocularis_, and the first demonstration of urban cycles of the parasite. Examples of emergence or reemergence of CE are presented, and the question of potential spreading of _E. multilocularis_ is critically assessed. Furthermore, information is presented on new and improved tools for diagnosing the infection in final hosts (dogs, foxes, and cats) by coproantigen or DNA detection and the application of molecular techniques to epidemiological studies. In the clinical field, the available methods for diagnosing human CE and AE are described and the treatment options are summarized. The development of new chemotherapeutic options for all forms of human echinococcosis remains an urgent requirement. A new option for the control of _E. granulosus_ in the intermediate host population (mainly sheep and cattle) is vaccination. Attempts are made to reduce the prevalence of _E. multilocularis_ in fox populations by regular baiting with an anthelmintic (praziquantel). Recent data have shown that this control option may be used in restricted areas, for example in cities, with the aim of reducing the infection risk for humans." ]

● コレラ WHO,ガーナ(2件)
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (64): WHO update
Archive Number: 20241022.8719546
 情報源 WHO 2024年10月18日
Emergency Situational Updates: Multi-country outbreak of cholera, External situation report #19
Overview
From 1 Jan 2024 to 29 Sep 2024 の期間に,コレラ感染累計43万9724 cholera cases and 3432 deaths globally across 5 WHO regions から報告された。2023年比で16%の減少であるが,死亡例が増加 the 126% spike in deaths していることは深刻で,これは戦乱地域や洪水発生地域などの特定地域における医療へのアクセス制限やインフラ破壊が一因になっている。
前回報告以降に発生した新たなアウトブレイク new cholera outbreaks が報告されているのは,ニジェール Niger (705 cases and 17 deaths) とタイ Thailand (5 cases with no deaths) で,2024年の発生国は30か国となった。
10月14日時点で,経口ポリオワクチンの在庫 the global stockpile of Oral Cholera Vaccine が払底し入手不可能となっている。数週間以内に新たなワクチンの出荷が期待されているものの,アウトブレイク対応に支障をきたしている。
Cholera upsurge (2021-present):
Focus on selected subregions and countries
Democratic Republic of the Congo
Nigeria
Niger
Sudan
関連項目 
Cholera, diarrhea & dysentery update (63): Ghana (AA) epidemic 20241022.8719527

ガーナ
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (63): Ghana (AA) epidemic
Archive Number: 20241022.8719527
 情報源 Ghana Web 10月14日
ガーナ保健当局 The Ghana Health により9例のコレラ感染 cases of cholera in the Ada West and East districts of the Greater Accra Region が確認された。10月14日の発表によると,初発感染例は10月4日に記録されている。葬儀 a funeral in Ada East に出席した数日後に嘔吐,下痢,腹痛の症状を発症し,医療機関を受診し,コレラと診断されたと説明されている。

● A型肝炎 キルギスタン
PRO/EDR> Hepatitis A - Kyrgyzstan: increased cases
Archive Number: 20241022.8719523
 情報源 24 2024年10月17日
Acute viral hepatitis rates increase 3.3 times in Kyrgyzstan
2024年初から9か月間で,国内の急性ウイルス性肝炎の発生 Acute viral hepatitis rates in Kyrgyzstan が3.3倍に増加していると保健当局 The Department of State Sanitary and Epidemiological Surveillance が報告した。
A型肝炎 cases of viral hepatitis A が 98.6% of the total number of registered acute viral hepatitis cases を占めている。少なくとも1万969 cases of hepatitis で,2023年の3114 cases から大きく増加した。
At the same time, high rates are observed in Batken, Jalal-Abad and Osh regions.
関連項目 
Hepatitis - Kyrgyzstan 20240120.8714342

● オウム病 中国
PRO/AH/EDR> Psittacosis - China: (LN) pet parrot exposure
Archive Number: 20241022.8719520
 情報源 NTD TV (New Tang Dynasty News) [in Chinese] 2024年10月21日
Dalian mother and daughter are seriously infected with psittacosis, so be careful when raising birds at home
C型肝炎及び肝がんの患者 a patient with hepatitis C cirrhosis and liver cancer が大連の医療機関 the Dalian Public Health Clinical Center に入院となった。入院後5日間,最高40℃の高熱が続いた。原因がわからず呼吸不全となったため ICU に転棟となった。patient's COVID-19 and influenza A and B virus infection tests の検査は陰性だった。
胸部 CT 検査 Chest CT examination では,両側肺の広範囲の胸水を伴う炎症 extensive inflammation of both lungs accompanied by pleural effusion が認められた。患者の娘も10日前に別の医療機関で肺炎の治療を受けており,つがいのオウムを飼育していたことが判明した。このうちの1羽が突然死していた。
気管支鏡検査 a bronchoscopy on the patient で肺胞洗浄液を採取し検査 alveolar lavage fluid for high-throughput sequencing (NGS) testing が実施され,オウム病 _Chlamydia psittaci_ infection と確定診断された。

● オロプーシェウイルス ブラジル
PRO/AH/EDR> Oropouche virus - Brazil (12): virus variant
Archive Number: 20241022.8719474
 情報源 La Nación [in Spanish] 2024年10月16日
ブラジルで発生中の熱帯病のオロプーシェ熱 の,現在のアウトブレイク The current epidemic of Oropouche fever, a tropical disease の要因は,新たな変異株の新興 the emergence of a new variant of the virus であると報告されている。複製能が高まった新たな再集合ウイルス a new recombinant Oropouche virus がアウトブレイク発生の原因であると,the journal Lancet Infectious Diseases で報告された。
Nature Medicine でも9月に同様の研究結果が報告されている。
2023年以降,南米諸国でかつてないアウトブレイクが発生し,一般に重症化しないが,髄膜炎などは起こることがあり,実際はじめての死亡例が7月に発生している。感染例も増加しており,2024年はブラジルだけでも1万例近い感染が発生し,コロンビアやペルーなどの近隣国でも規模は小さいがアウトブレイクが発生している。
[Mod.TY- 参考文献(2件):
Re-emergence of Oropouche virus beween 2023 and 2024 in Brazil: an observational epidemiological study. Lancet Infect Dis. 2024.
Human outbreaks of a novel reassortant Oropouche virus in the Brazilian Amazon region. Nat Med. 2024; ]
関連項目 
Oropouche virus - Brazil (11): (PE) fetal infection 20241013.8719341

● ポテトの病気,Brown rot イタリア
PRO/PL> Brown rot, potato - Italy: (SD)
Archive Number: 20241022.8719530
 情報源 Corriere dell'Economia [in Italian] 2024年10月12日
Sardinia のポテトで,The presence of _Ralstonia solanacearum_ が確認され,地域の栽培農家に _Ralstonia solanacearum_ 発生箇所の情報が提供されている。
[Mod.DHA- Brown rot (also called bacterial wilt, slime rot) of potato is caused by _Ralstonia solanacearum_ race 3 (biovar 2, adapted to cooler temperatures) or race 1 (prevalent in warmer areas)..]

● 原因不明のオレンジの病気,バングラデシュ
PRO/PL> Undiagnosed disease, orange - Bangladesh: (SY)
Archive Number: 20241022.8719529
 情報源 The Financial Express 2024年10月21日
オレンジ栽培農家 Orange farmers in parts of Sylhet が,数週間前からのアウトブレイク widespread outbreaks of a disease の著しい影響を受けている。
Both old and newly planted orange trees were seen dying. If the situation continues, the total yield would fall, officials said.