2024年3月21日

黄熱 アフリカ WHO

● 麻疹 トーゴ
PRO/EDR> Measles - Togo: (KA, SA) epidemic, alert
Archive Number: 20240321.8715537
 情報源 24 heures info [in French] 2024年3月8日
2024年に入り、several health districts of the country, 特に流行レベルとなった the Kéran [Kara region] and Oti-Sud [Savanes region] districts を中心に、麻疹感染 Cases of measles が確認されている。

● 食中毒 カンボジア
PRO/EDR> Foodborne illness - Cambodia (02): (MK) wild boar meat, fatal, RFI
Archive Number: 20240321.8715536
 情報源 Khmer Times 2024年3月20日
野生のイノシシ肉 a shared feast of wild boar meat を食べ、2人が死亡し、3人が危険な状態となっている。事件が起きたのは3月19日朝の Sre Huy Village, Sre Huy Commune, Koh Nhek District, Mondulkiri Province である。34歳と29歳の患者が、Koh Nhek District Referral Hospital 病院で死亡し、6歳と4歳と詳細不明の1人が重い症状で入院となっている。
[Mod.ST- 臨床症状などの詳細な情報はないが、この地域の過去の事例を考慮すると、旋毛虫症 trichinosis か炭疽 anthrax で、後者は最近再興している。また "on 10 Mar 2019, there was an outbreak of food poisoning when 55 people in Koh Mear village, Vern Sai district, Ratanakiri, fell ill after eating wild boar meat. の情報も注目に値する]
関連項目
Foodborne illness - Cambodia: (KT) fatal, RFI 20240202.8714614

● 黄熱 アフリカ
PRO/AH/EDR> Yellow fever - Africa (02): WHO
Archive Number: 20240321.8715531
 情報源 WHO Disease Outbreak News 2024年3月20日
 厚労省検疫所・FORTH 参照願います。
Yellow fever - African Region
Situation at a glance
2023年初から2024年2月25日までの時点で、アフリカ地域 the WHO African Region 内の合計13か国 が、黄熱 probable and confirmed cases of yellow fever (YF) を報告しており、 すなわちブルキナファソ Burkina Faso, カメルーン Cameroon, 中央アフリカ共和国 the Central African Republic, チャド Chad, コンゴ共和国 Republic of the Congo, コートジボワール Côte d'Ivoire, コンゴ民主共和国 the Democratic Republic of the Congo (DRC), ギニア Guinea, ニジェール Niger, ナイジェリア Nigeria, 南スーダン South Sudan, トーゴ Togo, and ウガンダ Uganda である。
Preliminary data for 2023 データでは致死率 a case fatality rate (CFR) of 11% と示されている。地域全体のリスクが再評価により moderate とされ、世界的なリスクは低いまま the global risk remains low であるが、渡航による感染拡大や周辺国にベクターが存在する the presence of the competent vector ため、active surveillance が必要である。
Description of the situation
Preliminary data for 2023 indicate a case fatality rate (CFR) of 11% and a sex ratio of 1.7 (M:F)。年齢の中央値は25歳で、2/3 (69%) of cases が15歳以上である。
2023年の最後の四半期から2024年2月25日までの間については、合計8か国(カメルーン、チャド、コンゴ、コンゴ(民)、ギニア、ニジェール、ナイジェリア、南スーダン)が active YF transmission with confirmed YF cases を報告している。
カメルーン Cameroon: PCR による3例 YF cases, occurring in the weeks ending on 22 Oct and 13 Nov 2023. 
チャド Chad: A yellow fever PCR-positive case with negative serology was reported on 18 Jan 2024 from a patient sampled on 10 Oct 2023, in the Léré district of the Mayo-Kebbi Ouest region.
コンゴ共和国 Republic of the Congo: Cases pending classification with the national health authorities. No further information was available as of February 2024.
コンゴ民主共和国 Democratic Republic of the Congo: One YF PCR-positive case with unknown vaccination status was reported on 18 Dec 2023. Additionally, 9  plaque reduction neutralization test (PRNT)  positive cases were recorded, ...
ギニア Guinea: 3例 YF PCR-positive cases、reported on 17 Oct and 23 Dec 2023 in a 6-year-old female from Faranah region, a 7-year-old male from the Koundara health district (sample collected on 6 Dec [2023]), and a 60-year-old female from the Guiéckédou district (sample collected on 15 Dec [2023]), representing 3 out of the 7 country's regions. 
ニジェール Niger: Case reported in the Tahoua city, Department of Tahoua, during the first week of January 2024. Investigations are ongoing.
ナイジェリア Nigeria: One YF PRNT-positive case was reported in January 2024 in Lagos state in a 49-year-old male residing in a rural area. Investigations are ongoing.
南スーダン South Sudan: As of 12 Feb 2024, South Sudan reported a total of 64 cases that fulfil the current outbreak case definition of YF, including 61 suspected cases and 3 confirmed cases from 6 out of 10 counties in Western Equatoria state: Yambio (33), Nzara (9), Tambura (12), Ibba (4), Ezo (5), and Maridi (1) counties. Among 61 suspected cases, there were 6 suspected deaths currently under investigation.
トーゴ Togo - EW 5 (29 Jan 2024) - During EW5, a 7-year-old female presented to the health-care facility with fever and jaundice with no other symptoms. The child was vaccinated against YF 5 years before and had no history of travel. In addition, she presented a YF-PRNT result of 1/60. The child fully recovered from symptoms. This case is pending case classification with the Ministry of Health.
Epidemiology
Yellow fever は流行のおそれがあり an epidemic-prone, ワクチン接種により予防可能な疾患で、an infected _Aedes_ spp. and _Haemagogus_ spp. mosquitoes 蚊族の刺咬によりヒトに感染伝播される an arbovirus が原因となる。潜伏期間は3日から6日で、多くの場合症状が現れないが、発症すると発熱、背部を中心とする筋肉痛、頭痛、食欲不振、嘔気または嘔吐の症状がある。3-4日で症状が治まるが、少ない割合で肝臓や腎臓などを含む全身感染 a toxic phase with systemic infection に至ることがある。この場合は、高熱、嘔吐を伴う腹痛、黄疸、急性肝・腎不全による褐色尿が現れる。口腔、鼻腔、眼、胃から出血することもある。重症例の約半数が7-10日以内に死亡する。
黄熱は有効なワクチンにより予防可能で、安全で安価である。単回接種により十分な持続性免疫が付与され、生涯にわたり黄熱に対する防御効果が得られる。追加接種は不要である。ワクチンを接種した人の80-100%に対し10日以内に effective immunity が付与され、30日以内に more than 99% of people vaccinated が獲得する。
Public health response
WHO risk assessment
WHO advice
Further information
関連項目
Yellow fever - Africa: Uganda vaccination 20240313.8715362

● 鳥インフルエンザ ブルキナファソ
PRO/AH/EDR> Avian influenza - Burkina Faso: (Ouagadougou) outbreak, alert
Archive Number: 20240321.8715539
 情報源 yopL.frii [in French] 2024年3月7日
2022年1月13日以降、ブルキナファソにおいて鳥インフルエンザアウトブレイク an outbreak of avian influenza の発生が続いている。国内の、新・旧式の養鶏場 both modern and traditional poultry farms における133件の高病原性鳥インフルエンザアウトブレイク outbreaks of highly pathogenic avian influenza (HPAI) or avian flu と、3 outbreaks in wild birds (doves and vultures), in 12 of 13 regions が確認され、結果として68万羽以上の家きんが死亡した。
As of 23 Jan 2023, however, all outbreaks were completely extinguished, and infection declarations were lifted in the regions.

● 小麦の病気、Blast disease ザンビア
PRO/PL> Blast disease, wheat - Zambia
Archive Number: 20240321.8715528
 情報源 Zambia National Broadcasting Corporation (ZNBC) 2024年3月20日
The Zambia Agriculture Research Institute (ZARI) and the International Maize and Wheat Improvement Center (CIMMYT) have partnered to combat the wheat blast disease which has broken out in Zambia.