2024年5月23日

黄熱 ボリビア
鳥インフルエンザ、ヒト 米国、オーストラリア・インドから H5N1

● クリミア・コンゴ出血熱 イラク
PRO/AH/EDR> Crimean-Congo hem. fever - Asia (04): Iraq (DA) new cases, fatal
Archive Number: 20240523.8716675
 情報源 Rudaw [in Kurdish] 2024年5月22日
Duhok governorate で2例の出血熱 cases of hemorrhagic fever が確認され,うち1例が死亡したと,感染症の責任者 the head of communicable diseases in the governorate が述べた。the head of communicable diseases in Duhok が18日に病院 Azadi Hospital in Duhok において2例 suspected cases of hemorrhagic fever が確認されたと明らかにした。"1例は48歳男性で,Nanakali Hospital in Erbil on 19 May 2024 に搬送後死亡した。もう1例は Akre district の女性で,治療後退院となった"。
関連項目 
Crimean-Congo hem. fever - Asia (03): Iraq (TS) new cases, MOH update 20240518.8716587

● サルモネラ感染症 米国,英国・ポルトガル(2件)
米国
PRO/AH/EDR> Salmonellosis, st Africana - USA: FDA, RFI
Archive Number: 20240523.8716677
 情報源 Food Safety News 年5月23日
New _Salmonella_ outbreak has sickened 100
公衆衛生当局が新たなサルモネラ感染症アウトブレイク a new outbreak of _Salmonella_ illnesses の調査を行っているが,現時点で the Food and Drug Administration は感染源を特定できていない。The FDA はこのアウトブレイク the outbreak of _Salmonella [enterica_ serotype] Africana infections で100人が感染したと報告しているが,患者の居住地や年齢は明らかにされていない。
関連項目 
Salmonellosis - USA (05): (IL) restaurant 20240516.8716543

英国ポルトガル
PRO/AH/EDR> Salmonellosis, st Saintpaul - UK, Portugal: cantaloupe
Archive Number: 20240523.8716674
 情報源 Food Safety News 2024年5月23日
UK reports 90 sick in _Salmonella_ outbreak linked to melon
2023年末までに,カンタロープメロン cantaloupe melon が関係するサルモネラ感染症アウトブレイク a _Salmonella_ outbreak でおよそ100人が感染したと明らかにされている。2023年9月に英国保健保護局 the UK Health Security Agency (UKHSA) により cases of _Salmonella_ Saintpaul in England, Scotland, and Wales における感染例が確認された。英国からの注意喚起を受け,ポルトガルでも患者が確認された。93 in the UK and 5 in Portugal の98人の患者が確認され,およそ半数が10歳未満の患者だったと the Epidemiology and Infection journal study で示されている。英国の症例に関する情報が,10月後半に欧州 via the European Centre for Disease Prevention and Control's (ECDC) EpiPulse system で共有された結果,デンマークで2例が確認されたと ECDC が明らかにした。_Salmonella_ Saintpaul infections はこのほかの国でも確認されているものの,微生物学的もしくは疫学的にアウトブレイクとの関連づけられなかった。イングランド England の患者がもっとも多かったが,Scotland had 10 and Wales 5, with sample receipt dates from 28 Sep to 30 Nov 2023 であった。年齢の中央値は20歳で,10歳から89歳に及び,28%が5歳未満,43%が10歳未満,2/3が女性だった。ポルトガルの症例は2歳から8歳までの年齢で,80%が女性だった。
25例の英国の症例の調査で,52%にあたる13例がメロンの摂取を報告しており,コントロールの100例でメロンの摂取を報告したのは24%だった。微生物学的検査のためのメロンの検体は入手できなかった。
出典
_Salmonella_ Saintpaul outbreak associated with cantaloupe consumption, the United Kingdom and Portugal, September to November 2023. Epidemiology and Infection. 2024;152:e78. 

● リーシュマニア症 スーダン
PRO/AH/EDR> Leishmaniasis, visceral - Sudan: (GD) increasing incidence, fatal, MOH
Archive Number: 20240523.8716676
 情報源 Al-taghyeer [in Arabic] 2024年5月20日
州保健当局 the Ministry of Health and Social Development of Gedaref state の声明の中で,2023年に3009例のリーシュマニア症 confirmed cases of [visceral] leishmaniasis with 64 deaths in the year 2023 が確認されたと報告されており,このうち2320例が15歳以下の小児だった。2024年は第1四半期の時点で,956例の内臓リーシュマニア症 cases of visceral leishmaniasis in the state with 29 deaths が確認されている。

● 黄熱 ボリビア

PRO/AH/EDR> Yellow fever - Americas (05): Bolivia (LP) fatal
Archive Number: 20240523.8716668
 情報源 Opinión Bolivia [in Spanish] 2024年5月22日
the north of La Paz [department] 在住の2名が黄熱 yellow fever [YF] により死亡し,いずれもワクチンを接種していなかったと,5月第1週 the first weeks of May [2024] に保健当局 the Department of Health Services (SEDES) が報告した。21歳14歳の患者だったと,当局者のデータ the data from the chief of the SEDES Epidemiological Unit で示されている。
[Mod.TY- Yellow fever (YF) virus is endemic in the broad Amazon River Basin, including lowland Bolivia. 
同国において YF cases が散発的に発生しているが,同じ地域で続けて2例の死亡例が確認されるのは,やや異例である。間違いなく2例はともに the sylvan (forest) transmission cycle での感染である。疫学上の重要性はないようであるが,新たな感染例が発生しないよう,同地域の住民にウイルスの感染循環があることを周知しワクチンを接種することの,重要な指標である]
関連項目 
Yellow fever - Americas (03): Bolivia (LP), Brazil (AM) 20240504.8716307

● 鳥インフルエンザ、ヒト 米国、オーストラリア(2件)

米国
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human - USA (02): (MI) H5N1, ex dairy cows
Archive Number: 20240523.8716664
 情報源 AP News 2024年5月22日
ミシガン州の酪農業従業員 A Michigan dairy worker が鳥インフルエンザ bird flu に感染し、米国内のウシにおけるアウトブレイク an outbreak in US dairy cows に関係する2例目のヒトの感染例 the second human case となった。この男性従業員は、感染動物がいた農場においてウシとの接触があった。軽い眼の症状があったが回復したと、US and Michigan health officials が22日明らかにした。
患者の鼻腔スワブの検査では陰性だったが、のスワブ検体で21日に鳥インフルエンザが陽性となり、眼感染症が示唆されると、US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) officials が述べている。
この従業員は5月はじめに眼の a "gritty feeling(ざらざら感)" を感じていたが、軽微な症状であったと説明されている。治療薬の oseltamivir は使用されなかった。...
今回の新たな症例は、米国内で type A H5N1 ウイルスの3例目の事例である。2022年に(矯正)作業プログラムとして,養鶏場 a poultry farm in Montrose County, Colorado において感染したトリの処分を行っていた際に,感染した受刑者の唯一の症状は疲労感だった。
関連項目
Avian influenza, human - USA (01): (TX) H5N1 ex dairy cows, RFI 20240401.8715735

オーストラリア
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human - Australia: ex India, H5N1
Archive Number: 20240523.8716662
 投稿者 豪・Director, Western Public Health Unit Melbourne, Australia、Dr Finn Romanes 2024年5月22日
オーストラリアで初めてとなる、ヒトの高病原性鳥インフルエンザ感染例 The first human case of A(H5N1) highly pathogenic avian influenza (bird flu) が報告された。最近インドから帰国した小児1名で、インド滞在中に体調を崩し、3月にオーストラリアに帰国後すぐに入院となった。入院時に PCR 検査でインフルエンザ Influenza A が確認され、重症下気道感染と呼吸不全による低酸素血症のための長期間の ICU 滞在中に oseltamivir 治療が行われた。その後退院し完治している。
ウイルス遺伝子解析 Genome sequencing conducted at the WHO Collaborating Centre for Reference and Research on Influenza (Melbourne, Victoria, Australia) により、このウイルスが A(H5N1) with a multibasic cleavage site, confirming highly pathogenic avian influenza と確認された。
Blast analysis of the hemagglutinin (HA) sequence revealed the closest sequence match to be an A/duck/Bangladesh/46162/2020 with 98% homology. The HA clade has been identified as 2.3.2.1a, a clade which has previously been detected in Southeast Asia and is distinct from the HA 2.3.4.4b clade currently circulating in birds and dairy cows globally.
Blast analysis of the neuraminidase (NA) sequence revealed the closest sequence match to be an A/chicken/Bangladesh/18-B-569/2022 with 98% homology. Sequence analysis of the N1 gene indicated sensitivity to oseltamivir(オセルタミビル感受性あり).
今回のオーストラリアの感染例と同じウイルスの感染例 human cases of A(H5N1) from the same HA clade が2例報告されており、one in Nepal(ネパール)in 2019 and one in India(インド)in 2021 だった。
今回の患児の両親への聞き取りでは、小児に鳥類、動物、病人との接触はなく、感染経路は明らかにできなかった。加熱不十分の家きんや肉の摂取も確認できなかった...
The case was reported in a Victoria (Australia) Chief Health Officer Advisory on 22 May 2024

(ニワトリ)
PRO/AH/EDR> Avian influenza (65): Australia (VI) H7N3, chicken
Archive Number: 20240523.8716684
 情報源 ABC 2024年5月22日
Bird flu strain H7N3 detected on Victorian farm, hundreds of thousands of chickens euthanased
ビクトリア州の養鶏場 a Victorian egg farm で鳥インフルエンザ avian influenza が確認され,多数のニワトリが処分された。西部にあるこの農場 The property near Meredith, in the state's west は検疫措置が施され,検査で H7N3,the most commonly occurring variant in Australia が確認されている。Agriculture Victoria による,この農場の家きんの死亡調査の結果明らかになった。

● コレラ イエメン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (20): Yemen (AD) increasing incidence, fatal, MOH
Archive Number: 20240523.8716659
 情報源 Al-Omana [in Arabic] 2024年5月21日
24時間のあいだに80例のコレラ感染 cases of cholera が登録されたと、地域保健当局の疫学調査責任者 The director of the Epidemiological Surveillance Department, Ministry of Health, Aden governorate が明らかにした。アウトブレイクの開始以降の1日あたりの患者数として最多となった。
He also mentioned that the number of registered cholera cases in the governorate has reached 1300 cases, with 9 deaths since the beginning of this year (2024)
関連項目
Cholera, diarrhea & dysentery update (17): Yemen, increasing incidence, fatal

● 狂犬病 米国,クマ
PRO/AH/EDR> Rabies (46): North America (USA) bear, 2023
Archive Number: 20240523.8716678
 情報源 Newsweek 2024年5月22日
まれなケースではあるが,コネチカット州のクマ 1頭 a rare case, a black bear in Connecticut が狂犬病 rabies 検査で陽性となった。このクマは,Canton, Connecticut, in February 2023 で発見された野生のメスのクマで,他のクマと同様,冬眠していたと考えられる。しかしこのクマは身体の一部に問題 mobility issues on the left side of its body があり,横たわったままでヒトが近づいても反応がなかったと,the journal Microbiology Resource Announcements で報告されている。保護観察担当者が24時間見守っていたが安楽死処分された。死後剖検のため,the Connecticut Veterinary Medical Diagnostic Laboratory (CVMDL) at the University of Connecticut's College of Agriculture, Health and Natural Resources に送られ,the CVMDL において脳組織の遺伝子解析が行われ,狂犬病に感染していたことが判った。
This was only the second bear the lab had encountered with the virus.
 20240511.8716438