2010年7月6日-7日

鉛中毒 ナイジェリア
東部ウマ脳炎 パナマ

● 鉛中毒 ナイジェリア
PRO/EDR> Lead intoxication - Nigeria (02): (ZA Zamfara) 
Archive Number: 20100707.2272
 情報源: WHO、2010年7月7日。[FORTH]
(抜粋) 少なくとも2010年3月以来、ナイジェリアの Zamfara 州で、小児鉛中毒 Lead intoxication の大規模なアウトブレイクが起きており、金の抽出に際して鉛の多い鉱石を使用することに関係していると考えられている ... 調査によって Dareta および Yargalma 村で100人を超える重症鉛中毒の小児が確認された。小児の平均鉛血中濃度は 119μg/dL(10μg/dL の濃度でも幼若小児には神経学的発達に障害が生じるレベル) で、それに加えて、土壌の鉛濃度はこの村の中および周囲の住居地域で 100,000ppmを超えていることが判明した ... WHOの対応 .... 鉛中毒による小児死亡と永続性神経障害がこれ以上生じないようにするため、これらの村、特に家庭から鉛汚染を除去することが重要で、それに加え、中毒を起こした小児を確認し、必要なキレート治療を行うことが重要である

● 東部ウマ脳炎 パナマ
PRO/AH/EDR> Eastern equine encephalitis - Panama (04): (DR, PN), susp. 20100707.2264
 情報源: Telemetro.com [in Spanish]、2010年7月6日
6日、the Children's Hospital において、新たに1名の東部ウマ脳炎 Eastern equine encephalitis の疑われる患者の発生があった。患者数は 25人となった。ダリエン Darien の Meteti 出身の 6才女児である。保健省の発表では、健康状態は落ち着いている。感染が疑われる 25人の中で、入院中であるのは 4人、20人が退院し、1人が死亡した。患者から採取された検体が、the Gorgas Memorial Institute に送付され解析が行われている...
[Mod.TY- 感染流行は続いているが、未だに保健省による東部ウマ脳炎の確定診断はなされていない。最近発生した Venezuelan equine encephalitis ベネズエラウマ脳炎の感染が、この地域のウマに広がった可能性もある。最近投稿された ProMED-mail post では、 ウマの感染例は Venezuelan equine encephalitis (VEE) virus が原因であったことが確認され Panama 政府当局が OIE に報告した (20100609.1934) ]
地図 The provinces of Panama and Darien

● インフルエンザパンデミック (H1N1)(4件)
PRO/AH/EDR> Influenza pandemic (H1N1) (49): PAHO update 20100707.2270
 情報源 Pan American Health Organisation (PAHO), Regional Update, Pandemic (H1N1) 2009、2010年7月6日
Regional Update, Pandemic (H1N1) 2009

PRO/ERR> Influenza pandemic (H1N1) (48): India, corr. 20100707.2262
Re: ProMED-mail Influenza pandemic (H1N1) (48): India 20100706.2249 
上記報告の第1行目には、1か所の印刷ミスがあり、以下が正しい
"The swine flu [influenza A (H1N1)] situation continues to be serious in the 4 southern states [Kerala, Karnataka, Tamil Nadu, Andhra Pradesh] and Maharashtra

PRO/AH/EDR> Influenza pandemic (H1N1) (48): India
Archive Number: 20100706.2249
 情報源 IANS, newkerala.com 7月5日
Swine flu situation grave in 5 states
南部の 4州 the 4 southern states [Kerala, Karnataka, Tamil Nadu, Andhra Pradesh) と Maharashtra 州のインフルエンザパンデミック (H1N1)2009 感染状況は依然として深刻であり,先週の報告例のうち 366 of the 370 H1N1 infections を報告した

PRO/ERR> Influenza pandemic (H1N1) (48): India, corr. 20100707.2262
Re: ProMED-mail Influenza pandemic (H1N1) (48): India 20100706.2249 
上記報告の第1行目には 1か所の印刷ミスがあり、以下が正しい
"The swine flu [influenza A (H1N1)] situation continues to be serious in the 4 southern states [Kerala, Karnataka, Tamil Nadu, Andhra Pradesh] and Maharashtra”

● 狂犬病 インドネシア
PRO/AH/EDR> Rabies, human - Indonesia (07): (Bali) 20100707.2268
 投稿者: ANIMAL PEOPLE Merritt Clifton Editor、2010年7月7日
報道で名前の明かされている、バリ Bali における狂犬病による死者は61人、名前が明らかになっていない、症状の記載もない死者がほかに 25人もいる

● ブルセラ症 カザフスタン
PRO/AH/EDR> Brucellosis, livestock, human - Kazakhstan: (AM Aqmola) 20100707.2263
 情報源: KTK news agency [in Russian]、2010年7月2日
Aqmola oblast [region] of Kazakhstan で、新たなヒトの間のブルセラ症 Brucellosis の流行が報告されている。Zerendinskaya rayon の住民 19人が 1度にブルセラ症と診断された。いずれの患者も、動物からの感染であった。同じ地域で 5月に動物のブルセラ症の発生があった。現在、獣医学当局による家畜へのワクチン接種が行われている。
地図 The regions of Kazakhstan

● 日本脳炎ほか インド
PRO/AH/EDR> Japanese encephalitis & other - India (04): (MN Manipur) susp 20100707.2261
 情報源: Kangla Online, The Imphal Free Press report、2010年7月6日
マニプル [Manipur] 州の複数の地域で、acute encephalitis syndrome (AES 急性脳炎症候群) が疑われる死者が 3人発生したことから、州内に感染流行に対する注意喚起が出された。公式サーベイランスによる報告では、100人以上の AES 疑い患者が、州内の valley districts(山岳地方?)を中心に発生している。死亡した 3人は Bishnupur, Khelakhong, and Mantripukhri から報告された。いずれも 1才以下の子どもであった。一部の患者の血液検体が、日本脳炎 JE などの検査のために検査機関に送付されている
[Mod.TY- この報告で acute encephalitis syndrome (AES) と呼ばれている患者の Manipur 地域での発生が続いている。今回もしくは以前の報告の症例で、日本脳炎やその他のウイルスが確定診断されているのだろうか。地方検査機関に JE ウイルスを診断する機材が備わっていないのは不幸である]
地図 the location of states in India, including Manipur 

● ハンタウイルス パナマ
PRO/AH/EDR> Hantavirus update 2010 - Americas (28): Panama, susp. 20100707.2259
 情報源: Prensa.com 、2010年7月7日
ハンタウイルス Hantavirus 感染が疑われる患者 1名が、the Luis Chicho Fabrega regional hospital ( Veraguas [province]) に搬送された。この患者は、南部沿岸地方 Sona 地方の the Bahia Honda community [in Los Santos province] の住民である ... 保健当局者は、ハンタウイルス感染類似の症状が見られ、合併症予防ための特別な治療を受ける必要があることから、搬送されたと説明している。
[Mod.TY- 記載はないものの、パナマのハンタウイルスは Choclo virus による可能性が高い。20081027.3389 で説明されているように、パナマで確認されている hantaviruses (およびその宿主)は、Rio Segundo (_Reithrodontomys mexicanus_), Choclo (_Oligoryzomys fulvescens (costaricensis)_), and Calabazo (_Zygodontomys brevicauda (cherriei)_) で、この3種類のうちヒトに対する病原性をもつものは Choclo だけで、ハンタウイルス肺症候群を起こす]
写真 the pygmy rice rat (_ Oligoryzomys fulvescens_)
関連項目 20081027.3389

● ペスト ミャンマー,シリア(否定)
ミャンマー
PRO/AH/EDR> Plague - Myanmar: (YA)
Archive Number: 20100706.2250
 情報源 The Irrawaddy 7月5日
保健省 the Burmese Ministry of Health (MOH) in Naypyidaw は,ヤンゴン Yangon (previously called Rangoon) の住民らがペスト plague と診断されたと報告しているが,人数は示されていない ... 

シリア (02) 否定
PRO/AH/EDR> Plague - Syria (02): military, denied 20100706.2243
 投稿者 匿名希望、2010年7月5日。
ProMED-mail Plague - Syria: military, susp. RFI (20100704.2222) について 
シリア政府情報筋は、1社のみが報道じた今回のシリア軍内で発生したとされるペスト感染流行の情報を否定した。同筋は、過去40年間に1例のペスト患者も発生していないとしている。政府当局は軍病院に直接連絡し、WHO や他の衛生機関に対して、シリア国内のペスト発生に関する報告は行っていないことを確認した。

● プリオン病
PRO/AH/EDR> Prion disease update 2010 (06) 20100706.2248
[1] 英国: National CJD Surveillance Unit -- monthly statistics as of Mon 5 Jul 2010 -- one new vCJD case
 情報源: UK National CJD Surveillance Unit, monthly statistics 、2010年7月5日
vCJD と確定診断あるいは可能性ありとされた死亡患者は、169例となった。合計4例が生存中で、患者数は全部で173例である。2010年に死亡が記録されたのは、これまでに2例である。2009年に新たに3例の死亡、2010年に2例の死亡が登録されたものの、英国内の vCJD 発生は減少傾向にあることは変わらない...
[2] フランス: Institut de Veille Sanitaire -- monthly statistics as of 1 Jul 2010 -- no new vCJD cases
 情報源: IVS - Maladie de Creutzfeldt-Jakob et maladies apparentees [in French]、2010年7月1日
2010年上半期に、842件の照会があり、35 confirmed cases of sporadic CJD, one case of familial CJDが確認され、医原性 CJD or vCJD.は確認されなかった...
[3] 米国 - not updated since 30 Apr 2010
 情報源: US National Prion Disease Pathology Surveillance Center 、2010年4月30日
2010年1月1日から4月30日までの期間中、116 referrals (照会) があり、31cases of sporadic CJD, 7 of familial CJD と診断され、iatrogenic CJD or vCJDはなかった...原文参照願います
[4] 診断基準の検証 Validation of vCJD diagnostic criteria 
 情報源: Ann Neurol. 2010 Jun;67(6):761-70. 、2010年1月27日
原著名: Validation of diagnostic criteria for variant Creutzfeldt-Jakob disease.

● コレラ パプアニューギニア,ベトナム,カンボジア,タイ,インド
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update 2010 (11): Asia
Archive Number: 20100706.2251
[1] Possible cholera - Papua New Guinea (Madang)
[2] Papua New Guinea (Central province)
[3] Cholera - Viet Nam (Mekong Delta provinces)
[4] Cholera - Viet Nam (north)
[5] Acute watery diarrhea - Cambodia (Ratanakkiri)
[6] Cholera - Thailand
[7] Cholera, refugees - Thailand-Myanmar border
[8] Diarrhea, fatal - India (Chhattisgarh)

● 鳥インフルエンザ 中国 野鳥 OIE
PRO/AH/EDR> Avian influenza (40): China (Tibet), wild birds, OIE
Archive Number: 20100707.2271
 情報源 OIE WAHID Disease Information 2010; 23(27) 7月7日
Highly pathogenic avian influenza, China (People's Rep. of)
Start date 9 May 2010
Reason for notification: Reoccurrence of a listed disease
Date of previous occurrence May 2009
Causal agent: Highly pathogenic avian influenza virus
Serotype: H5N1
New outbreaks
Outbreak 1 Shuanghu district, Naqu, TIBET: Not applicable
Species Wild species
Susceptible
Cases 170
Deaths 170
Destroyed 0
Slaughtered 0
Affected Population: 141 brown-headed gulls (_Larus brunnicephalus_,カモメ), 27 bar-headed geese (_Anser indicus_,ガン), one red-billed chough (_Pyrrhocorax pyrrhocorax_,ベニハシガラス) and one Eurasian wigeon (_Anas penelope_,ヒドリガモ).

● 口蹄疫 モンゴル
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - Mongolia (05): update, RFI 20100707.2267
 情報源:Xinhua via Peopledaily、2010年7月7日
モンゴル政府当局は6日、東部の数百万頭の家畜へのワクチン接種による、foot-and-mouth disease [FMD 口蹄疫] 対策を継続することを明らかにした ... ヘンティ Khentii, スフバートル Sukhbaatar, ウムヌゴビ Umnugobi, and ドルノゴビ Dornogobi 各県 [all are Eastern provinces/Aimags] の710万頭の家畜に対するワクチン接種が提案されている。また、東のドルノド県の約1万頭の whitetail gazelle herds [For background and a picture of the Mongolian white-tailed gazelle _Procapra gutturosa_ or "Zeren"]の移動も注目されている。4月22日にはじめて、ドルノド県のウシの群れで FMD が確認された。

● 原因不明の死亡、ブタ ウガンダ
PRO/AH/EDR> Undiagnosed deaths, porcine - Uganda: (LW) RFI 20100707.2260
 情報源 All Africa、2010年7月4日
Luwero On Anthrax Alert
Luwero district の獣医学当局は、Butuntumula sub-county の Kasaala parish でブタが下血後に死亡したため、炭疽に対する注意を呼びかけている。Kasaala Catholic Parish の修道女が飼育するブタ 3頭が、the "rear(臀部)" から出血したとの報告があった。調査が行われているものの、原因は確認されていない。これ以外の症状はなく、他のブタにも症状は現れていない
[Mod.MHJ- rear からの出血とは、おそらく肛門からの出血と思われるが、ブタの炭疽の典型的な症状ではない。炭疽により死亡した反芻動物では、ときに死後の剖検時に血液が流れ出ることがあるが; もしブタで起きたとすると、まれである。The "Consultant" Diagnostic Support System for Veterinary Medicine では 38の鑑別診断が上がっている]
[ModTG- 私なら、transmissible gastroenteritis (TGE) も鑑別に入れる。あるいは swine dysentery (Brachyspira (Serpulina) hyodysenteriae) ...]

● 豚熱(豚コレラ)ロシア 
PRO/AH/EDR> Classical swine fever - Russia: (VR Voronezh) 20100707.2255
 情報源: GTRK Voronezh news agency [in Russian]、2010年7月4日
Monastirshina および Krtinitsa 村(ボロネジ州 Voronezh oblast)で classical swine fever [CSF 豚熱] の感染により合計 13頭のブタが死亡した。野生のイノシシを起源とするこのウイルス性疾患は、ここ20年間、州内での発生はなかった
[Mod.AS- OIE のデータによると、2005年以降 CSF が報告されたことがあるのは、次の11州である; Kaluzhskaya Oblast, Komi-Permyatskiy Autonomous Okrug, Krasnodarsky Kray, Moskovskaya Oblast, Nizhegorodskaya Oblast, Primorsky Kray, Komi Republic, Stavropolskiy Kray, Tverskaya Oblast, Vladimirskaya Oblast, and Volgogradskaya Oblast.]
地図 administrative map of Russia

● 炭疽 インド
PRO/AH/EDR> Anthrax, human, livestock - India: (WB)
Archive Number: 20100706.2252
 情報源 India Report 7月5日
Domkol in Murshidabad district において,炭疽 anthrax に感染したウシ 1頭を取り扱った,少なくとも 7人が感染した。Shibnagar village で合計 8頭のウシが死亡し,ほかにも多数の家畜が炭疽に感染した。住民が感染のあったウシの肉を食べていた。

● 狂犬病 タイ
PRO/AH> Rabies, feral cat, human - Thailand (05): (KO) 20100706.2246
[1] Comment 有名人が動物に襲われて狂犬病のワクチンを受けるのは2人目
 投稿者: Tel Aviv Medical Cente・Steve Berger、2010年7月6日
Samantha Fox が最近タイで遭遇したという災難 (=狂犬病) について述べ、14000人の各界著名人の受診状況を調べたところ、このほかに、動物咬傷のため狂犬病ワクチンを接種されることになった有名人は、チェロ奏者の Pablo Casals ただ1人だった。
[2] タイの狂犬病の原因の第1位は野犬
 投稿者: ANIMAL PEOPLE 編集者、Merritt Clifton、2010年7月5日
この記事は、女優による売名行為 (publicity stunt)に思える。なぜなら、Koh Samui は1985年以降、公式に狂犬病清浄地域と認められているからである ... 以下、2001年5月1日の CNN.com の報告紹介 : (タイ政府が、海外からの旅行者に対し、イヌを連れてきても安全としているのは)rabies-free zones はいまのところ、-- Koh Samui and Koh Samet-- の2島のみである

● 口蹄疫 日本
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - Japan (31): (MZ) new case 20100706.2242
[1] 宮崎でさらにウシ16頭が処分
 Salivating(よだれ)cow spurs Miyazaki to kill 16 more
 情報源: The Japan Times 、2010年7月6日
宮崎市内で、新たに多量のよだれを垂らすなどの foot-and-mouth disease [FMD 口蹄疫] の症状が見られるウシが見つかったと、県担当者が述べた。5日、この農場のウシ16頭の処分が行われた。6月18日に最初の感染が疑われるウシが見つかり、宮崎県は家畜での流行終息宣言を、当初予定の7月16日から、同27日に延期する模様である...知事の発言や当局の対応振りなど。
[2] 宮崎で新たな感染疑い例発生、制限解除は延期
New suspected foot-and-mouth case found in Miyazaki, lift on restrictions delayed
 情報源:The Mainichi Daily News、2010年7月5日
(抜粋) 口蹄疫:宮崎市で新たに確認 清浄性検査で発覚
宮崎市内の農家で症状がある牛が見つかり、感染の疑いが強いと確認されたことが(2010年7月)4日分かった...県内では、宮崎市の症例を最後に6月18日以降の発生がないため、...清浄性の確認検査を進めていたところ、抗体検査が不確定な農家があり、立ち入り調査で症状を確認し、農林水産省が写真判定した。県内では6月30日、感染または疑い、ワクチン接種を受けた家畜27万6049頭すべての殺処分と埋却が終了し、清浄性検査を経て、都城市や日向市の移動・搬出制限区域が解除されるなど終息へ向かっていた..
[3] 流行終結宣言の延期
 情報源: Kyodo News 、2010年7月5日
宮崎市のウシ1頭によだれを垂らすなど家畜の病気 FMD (口蹄疫) の症状が認められ、遺伝子検査の結果、FMD 陽性であることが判明した。農水省が 5日明らかにした。遺伝子検査の結果が判明する前の5日朝までに、この農場で飼育されていた 16頭すべてが、宮崎県当局によって処分された。新たな感染例が確認されたことにより、知事は、流行終結宣言を16日から27日以降に変更せざるを得なくなった。
[Mod.AS- OIE の公式報告が待たれる。面白いことに日本では写真によって FMD が臨床診断されることもあるようだ (法的介入の可能性の観点から!?)-- 説明願いたい]