2015年8月14日

ロッキー山紅斑熱-米 重篤な合併症
熱疲労-スーダン 死亡
B 型溶連菌-シンガポール (02) 魚類
レジオネラ症-米 (08) など

ロッキー山紅斑熱-米 OK 重篤な合併症
PRO/EDR> Rocky mountain spotted fever - USA: (OK) severe complication
Archive Number: 20150814.3578711
情報源 CNN、2015年8月14日
ダニの刺咬により、オクラホマ州の女性 an Oklahoma woman'sが 4本の手足すべてを切断 amputations of all 4 of limbs することになった。ダニの刺咬により感染した侵襲性の強い細菌から女性の生命を救うために、医師が行った措置だった。医師らが、これまでに見た最悪のロッキー山紅斑熱 Rocky Mountain spotted fever 患者だったと話していたことが、関係者への取材で分かった。これほどの感染が起きることはまれだが、残念ながら今回はそうではなかった。抗生物質により治療可能な同疾患により死亡することは少ないが、感染から 5日以内に治療を開始する必要がある。今回の患者は、その時間枠から外れてしまった。この女性が、リケッチア the rickettsial organism _Rickettsia rickettsii_ を保有するダニにより吸血されたのは、7月に余暇を過ごすために訪れた州北東部 Grand Lake と見られている。4日後、女性はひどいインフルエンザにかかったと思っていたが、その翌日には、ウエストナイル熱か髄膜炎のような、侵襲性で生命の危険のある疾患だと判断され、入院となった ... 敗血症ショックのため、四肢が暗紫色 black and blue に変わってしまった。さらに重要な臓器に感染が拡大することを防ぐため、医師らは、膝と肘から先を一気に切断する事に決めた [実際は、血管炎から明らかな壊疽 overt gangrene に進展し、低血圧が起きたため]。CDC によると、毎年数百人が感染する。オクラホマ州は、全米平均に比べ 3-5倍感染発生率が高い 5州の 1つで、ダニの活動性が高まる夏季が感染の最も多い時期 high season for infections に当たる。州保健当局 Oklahoma's health department によれば、ダニの刺咬が必ずしも病気につながる訳ではなく、ダニの中で _Rickettsia rickettsii_ と呼ばれる細菌を保有するのは、1-3% に過ぎない。宿主であるダニからの感染が成立するには、数時間の吸血を必要とする。
写真 初期の発疹、The early rash of this disease

熱疲労-スーダン NO 死亡、保健省
PRO/EDR> Heat exhaustion - Sudan: (NO) fatal, MOH
Archive Number: 20150814.3576829
情報源 Ashoroog News [in Arabic]、2015年8月13日。
13日の保健相声明の中で、Wadi Halfa province-Northern State において、48時間に 13人が熱中症 heat exhaustion (sunstroke) で死亡したことが明らかにされた。47-48 ℃に達する気温の上昇が原因と見られる。学校は休校となり、労働時間が 2時間短縮され、市民は屋内に留まり、冷たい飲み物を多めに摂り、日光を避けるよう呼びかけられている。髄膜炎感染流行による死亡ではなく、1-30歳の国民はワクチンを接種されていると述べられている。

Duck hepatitis virus-日本 HG OIE
Duck hepatitis virus, Japan、reoccurrence of a listed disease
PRO/AH> Duck hepatitis virus - Japan: (HG) OIE
Archive Number: 20150814.3578148
情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2015; 28(33)、2015年8月13日。
感染開始時期 2015年6月12日
前回流行時期 1963年
原因ウイルス duck hepatitis A virus
新たな感染流行 (1)
発生地 Shiso, Hyogo (宍粟、兵庫県): farm
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分
鳥類 Birds / 76 / 76 / 100 / 100
疫学的コメント: [12 Jun 2015]、飼育農場内でコガモの大量死 high mortality of ducklings に気付かれ、死体から採取された検体が姫路動物衛生研究所 the local veterinary laboratory of Himeji Livestock Hygiene Centre in Hyogo prefecture に送付され、鳥インフルエンザ avian influenza とニューカッスル病 Newcastle disease の検査が行われた。サルモネラ菌 _Salmonella [enterica_ serotype] Enteritidis が検出されたが、肝の病理検査で出血性病変と胆管増殖が認められたことから、duck virus hepatitis について RT-PCR (specific to duck hepatitis A virus 1) 検査が実施され陽性結果が得られた。尿膜液 The allantoic fluid sample and the PCR products を、国立動物衛生研究所 National Institute of Animal Health に送付し、duck hepatitis A virus 1 と [11 Aug 2015]  確定診断された。最後に cases of duck virus hepatitis が確認されたのは、between 1962 and 1963 のことである。

B 型溶連菌-シンガポール (02) 魚類 疑い RFI
PRO/AH/EDR> Strep. Group B - Singapore (02): fish susp, RFI
Archive Number: 20150814.3577512
情報源 biotechin.asia、2015年8月13日。
生きた魚の検体 Samples of raw fish の検査で、B 型溶血連鎖球菌 Group B streptococcus (GBS) bacteria が検出されたと、保健省等関係機関 the Ministry of Health (MOH), National Environment Agency (NEA) and Agri-Food and Veterinary Authority of Singapore (AVA) が報告した。GBS [infection] の感染例の発生増加を受け、保健省が、同菌と生魚との関連性を調査した結果判明した。From [1 Jan to 30 Jun 2015]、公立病院から保健省に 238例の GBS 患者が報告されている。過去 4年間の年間の平均患者数は 150例である。大半の患者は 55歳以上で、これまでと変化していない ...
 [Mod.ML -溶血性連鎖球菌 _Streptococcus agalactiae_ (also called group B streptococci or GBS) はヒトの感染症の重要な病原体である。(20150715.3513331 において) シンガポールで人気の屋台の料理 "yusheng" の生魚との関連が疑われる、溶連菌と見られる感染流行が報告された。生魚は、ごま油に浸け、赤唐辛子とショウガが添えられる。ウシ、ウマ、イヌ、ウサギ、モルモット、マウスなど他の動物も Group B streptococci を持っている。しかし、ヒトの感染症の原因となる菌株は、動物の株とは、生化学的、代謝学的、あるいは血清学的に異なっている(see )。シンガポールの生魚から分離された菌株 the strains of GBS isolated from raw fish in Singapore は、ヒトあるいは動物の分離株に一致したのだろうか similar to isolates of human or other animal origin ? 健康なヒトの泌尿生殖路や消化管内にも GBS が常在 colonize するため、生魚を扱った GBS carriers であるヒトから生魚に菌が移り、シンガポールの生魚からヒト由来の菌と一致する菌が分離されてもおかしくない ... ]

レジオネラ症-米 (08) NY RFI
PRO/EDR> Legionellosis - USA (08): (NY) RFI
Archive Number: 20150814.3577511
情報源 lohud.com、2015年8月11日。
Rockland [Rockland County, New York State, USA] の住民 3人が、レジオネラ症 legionnaires' disease の治療を受けているが、他者への感染伝播の恐れはないと、11日郡の保健当局者 the county health commissioner が述べた。患者は隔離されており、12人が死亡している the South Bronx のような、単一の感染源からの集団感染ではない ...