2017年3月19日

ラッサ熱(11)-ナイジェリア
クリプトスポリジウム症-米国 ふれあい動物園
サルマラリア-ブラジル ヒト
ダニ媒介性脳炎-オランダ
麻疹(13)-シリア,豪 台 インドネシアから,南ア,伊 など

炭疽-インド(02)
PRO/AH/EDR> Anthrax - India (02): (OR ODISHA) human
Archive Number: 20170319.4911773
情報源 Odisha TV 2017年3月18日
Birikeri village under Bisra block of Sundargarh district で最近 2人が死亡し,炭疽 anthrax への不安が拡がっている。ほか,5 others が the Rourkela government hospital で治療中で,4 人が the Bisra hospital に入院となっている ... 患者の 1人は : "初めに皮膚病変 boils が現れ,大きくなって破れたので,炭疽だと分かった。動物の死骸が屋外に放置され,周囲が汚染されて炭疽が拡がっている."と話している ...

狂犬病(09)-エルサルバドル,ネコ OIE
Rabies, El Salvador, Reoccurrence of a listed disease
PRO/AH/EDR> Rabies (09): Americas, El Salvador (CA) feline, OIE
Archive Number: 20170319.4911534
情報源 OIE, WAHID 2017年3月16日
感染開始時期 2016年8月18日
終息時期 2017年3月16日
前回流行時期 2013年
原因ウイルス Rabies virus
Serotype: not typed
新たな感染流行 (1)
Outbreak 1: Cabanas, San Francisco El Dorado, San Isidro, Cabanas: village
種/頭数/感染数/死亡/廃棄/処分
ネコ Cats / - / 1 / 0 / 1 / 0
Affected population: 年齢不詳のペット。襲われた 2人はワクチンを受けた。別のネコ 1匹とウマ 1頭との接触があったが,臨床症状も,咬み後も認められていないため,あと 15日間の観察予定である。
コメント  ...  the Pasteur Institute によると,ウイルスの系統は食虫コウモリ an insectivorous bat, _Tadarida brasiliensis_. から分離されたウイルスと遺伝学的に一致しているが,感染経路は不明 ... ]

ムンプス(11)-米国
PRO/EDR> Mumps update (11): USA
Archive Number: 20170319.4911532
[1] Kansas
情報源 The Topeka Capital-Journal 2017年3月16日
全国的なムンプスアウトブレイク A nationwide outbreak of mumps により,カンザス Kansas 州でも 56人の患者 が 12 counties で確認されているが,これまでのところ,Shawnee County では確認されていない ...  Lawrence has reported 14 cases, according to statistics shared during the Thu 16 Mar 2017 meeting. Pittsburg reported 8 cases, while Manhattan had 3. 宗教的信条によるものなどの少数の例外を除けば,ほとんどの幼児は幼稚園入園に際し 2回の予防接種完了が要求されている。これにより 88 % の発病が阻止されている一方,若年者 young adulthood 到達時点までに(効果が)減弱することが指摘されている ...
[2] Louisiana
情報源 Myarklamiss 2017年3月18日
ルイジアナ州保健当局 The Louisiana Department of Health は,ムンプス患者 cases of mumps が発生しはじめ,[15 Mar 2017] の時点で, 12 cases of mumps と報告した。"アーカンソー州で大規模流行 a large outbreak of mumps cases in Arkansas が発生しており,Louisiana 州の患者も確認され始めた"と説明している。The 1st cluster of cases が確認されたのは,州立大学 Louisiana State University in Baton Rouge である ...
[3] Pennsylvania
情報源 The Inquirer Daily News 2017年3月16日
州立大学 Pennsylvania State University がアウトブレイク an ongoing outbreak of mumps に対応する中,感染症の専門家らが,なぜワクチンを接種された若者らが罹患し,追加接種が有効であるかについて検討を行っている ... 長文,原文参照願います。

ラッサ熱(11)-ナイジェリア
PRO/AH/EDR> Lassa fever - West Africa (11): Nigeria
Archive Number: 20170319.4911462
情報源  Nigeria Centre for Disease Control Weekly Epidemiological Report 7 (8) 2017年3月3日
今週 [EW 8],Borno State から新たなラッサ熱感染例 a new confirmed case of Lassa fever が報告された。これにより,現在の発生地域は 13 states で,7 new suspected cases from 3 states が報告され,うち 4例が陽性と確認され,2例が死亡した。アウトブレイクの開始以来,247 suspected cases が報告され,73 confirmed cases and 6 probable deaths となっている。合計 43 deaths (37 in confirmed cases and 6 in probable cases) が記録されており,致死率は 21.5 percent,確定/可能性例 all confirmed/probable cases に関しては  54.4 percent である ... Borno state の 1例目の 32歳女性の初発患者が報告されたのは 3月1日で,9日前から高熱があり,2日前からは鼻と口からの出血が認められていた。[ラッサ熱ウイルスの保有宿主である] ネズミとの接触が示唆され,食品の管理も不十分(ネズミが集まるような保管)だった。2月17日に発症し,薬局や伝統医療施術師 a traditional healer を訪れたが,20日に医療機関を受診しラッサ熱が疑われた。隔離され,検査が行われた結果,ラッサ熱陽性と判明した ...
関連項目 (10): Benin, Togo, Burkina Faso 20170312.4896305

クリプトスポリジウム症-米国 ふれあい動物園
PRO/AH/EDR> Cryptosporidiosis - USA: (PA) petting farm
Archive Number: 20170319.4911402
情報源 The Morning Call 2017年3月19日
動物救護施設 Heaven on Earth animal rescue farm in Bethlehem Township が,この農場 the 3868 Bethman Road farm に関連して様々な胃の病気 a variety of stomach illnesses を発症していることが,17日州保健当局 the state Department of Health から明らかにされた。"少なくとも 5人のクリプトスポリジウム感染 laboratory-confirmed cryptosporidium infections と 6人の同疾患と考えられる病気 compatible illnesses と,この農場との関連性が確認されている"と 17日の保健情報で述べられている。クリプトスポリジウム症は,嘔吐,重症の下痢,腹痛,嘔吐などの症状が現れる事があると説明されている。過去 4-5週間に,感染のある子ヤギや子ウシに多数の人々が接触した可能性がある ...

サルマラリア-ブラジル ヒト
PRO/AH/EDR> Simian malaria - Brazil: (RJ) human cases
Archive Number: 20170319.4911401
情報源 O Globo [in Portuguese] 2017年3月12日
Vale das Princesas, in Miguel Pereira は,リオデジャネイロ州の大西洋岸の森林 the Atlantic Forest in the state of Rio de Janeiro,the forests of the Serras dos Orgãos and Tinguá,の 2つの最重要地域が重なりあう場所 the point of convergence であるとともに,ブラジル国内において,森林や農村部で発生する病気に都会が接触する場所の1つでもあり,それは,サルだけに感染すると考えられていた原虫によるマラリアにヒトが感染した場所の 1つでもあるからだ。国内第 2の大都会で,この病気の発生の新たな確認となった。2015 and 2016年に,Rio de Janeiro [state] municipalities, including the Serra do Mar forests で起きた 49例のマラリアアウトブレイクは,サルマラリア _Plasmodium simium_ が原因だった [20150304.3208643, http://www.promedmail.org/post/3208643] ... 感染した患者らは,アマゾン地域に常在し,ブラジルで最も多い 3日熱マラリア _Plasmodium vivax_ と診断されていた ... やや長文,原文参照願います。

ダニ媒介性脳炎-オランダ
PRO/AH> Tick-borne encephalitis virus - Netherlands: (OV)
Archive Number: 20170319.4910690
情報源 Eurosurveillance Edition 2017, 22(11) 2017年3月16日
原著タイトル Increasing evidence of tick-borne encephalitis (TBE) virus transmission, the Netherlands, June 2016. Euro Surveill. 2017;22(11): pii=30482. doi: 10.2807/1560-7917.ES.2017.22.11.30482
要約 オランダ東部の,欧州で一般的なダニ媒介性脳炎 tick-borne encephalitis (TBE) ウイルスとは遺伝学的に異なる a strain of TBE virus が,2016年にダニにおいて確認された地域で,2016年6月に発生した,地域内での感染患者 a case of endemic tick-borne encephalitis (TBE) について報告する。春のダニシーズンが開始し,オランダ国内で第 2例目となったこの症例を通じ,医師らは様々な症状の患者について,同疾患の可能性を想起する必要がある ... 背景,略。
討論 EU の症例定義(ウイルス特異抗体価 TBEV-specific antibody titres の上昇を伴う髄膜脳炎症状)に従って,TBE と確定診断された症例を呈示した。今回の症例が,典型的な 2相性の臨床症状を示したことは,TBE の診断に合致した。顕著な症状であった嘔吐は,通常,TBE の症状として報告されることはなく,耳鳴りも同様[典型的ではない]であった。この男性は,the Sallandse heuvelrug region [Overijssel] においてウイルスに感染した可能性が高い。4-28日間(平均7-10日間)の潜伏期間中に,この地域でダニの刺咬を受けていた。the Utrechtse heuvelrug region あるいは海外の a TBEV-endemic area は旅行していない。Bad Salzungen を訪れているが,潜伏期間の最大である 28日間よりも 2週間前で,滞在期間は短く, at-risk activities もなかった。加えて,Bad Salzungen は,ドイツ国内における感染リスクエリアには含まれていない。
結語 ダニの TBEV 保有が確認されている the Sallandse heuvelrug region が関係する,初めての TBE 感染症例の報告である。この地域の the specific TBEV-Eu strain の感染であるとの厳密な証拠はない。しかし,オランダ国内で 2例目の国内感染例であることから,地域内感染伝播 endemic TBEV transmission をより支持する結果となった ...
[ Mod.TY 注- 最近この地域で齧歯類-ダニ感染サイクルが開始されたのか,それとも,以前から低レベルのサイクルがあってヒトでの感染例が確認されていなかったのか?ウイルスは, _Ixodes_ species, primarily _I. ricinus_ in Europe が伝播したと考えられる ... 詳細な情報 ]
関連項目 Netherlands (UT) 20160721.4360554

ノロウイルス-米国(02)
PRO/EDR> Norovirus - USA (02): (CA)
Archive Number: 20170319.4910583
[1] 米国 (California, Ventura County, Oxnard)
情報源 CBS Los Angeles 2017年3月17日
Oxnard [Ventura County ]の 1カ所の小さな学区 Rio School District 内で,過去数週間に 500例のノロウイルス患者  cases of norovirus が発生している。[Fri 17 Mar 2017]時点で the outbreak  は終息したと見られる。地区内の 8校すべてで発生したが,そのうち Rio Plaza Elementary が他校に比べ最も大きな被害を受けた ...
[2] USA (California, Los Angeles county, Santa Monica)
情報源 KTLA 5 TV, Los Angeles Times report 2017年3月18日
Yosemite への遠足中に始まったノロウイルスアウトブレイクからおよそ 2ヶ月が過ぎたが,サンタモニカ Santa Monica [Los Angeles County] では依然として生徒らの発病が続いていると,公衆衛生当局社が述べた。減少傾向が見られるものの,先週[3月6日の週]にも the Santa Monica-Malibu Unified School District では 100人がノロウイルスに感染し,高校 Santa Monica High School [Samohi] 1校で 22人の患者が新たに発生した ...

麻疹(13)-シリア,豪 台 インドネシアから,南ア,伊
PRO/EDR> Measles update (13)
Archive Number: 20170319.4910476
[1] シリア (Ghouta, Damascus governorate)
情報源 UN Office for the Coordination of Humanitarian Affairs (OCHA), ReliefWeb, Union of Medical Care and Relief Organizations report 2017年3月14日
Ghouta [Damascus governorate], Syria の麻疹患者数増加が警戒レベルにある。EWARN [Early Warning and Response Network] によると,過去 2ヶ月間で 121例の患者発生しており,それまでの 2年間の発生数は 50例だった。
[2] オーストラリア インドネシア(Bali)から
投稿者 豪・Department of Health (Western Australia) Gary Dowse 2017年3月16日
先週,Bali [Indonesia] での休暇から,西オーストラリア州 the state of Western Australia (WA) に帰国した 4人の旅行者らが麻疹と診断されている。他の州でもこの 2週間にバリからの帰国者らの感染例を報告している ...
[3] 台湾 インドネシアから (Jakarta or Bali)
情報源 Focus Taiwan 2017年3月15日
生後 11ヶ月の女児が麻疹と確定診断され,2017年 2例目の輸入麻疹感染となったことが,15日,保健当局 the Centers for Disease Control (CDC) から明らかにされた。麻疹の予防接種(MMR)を受けていなかったこの女児は,2月中旬にジャカルタとバリ Jakarta and Bali, Indonesia を旅行し,3月5日に,発熱,下痢,コプリック斑 Koplik's spots,発疹の症状を発症した。 9日にウイルス性肺炎が疑われ入院となり,14日に麻疹と確定診断された。これ以前の 3月に the CDC は,中国から帰国した数日後の,1歳女児の麻疹感染を報告している。10月後半に中国に向かうまでにワクチンを接種されていなかった。The CDC は,ワクチンを接種されていない 1歳未満の児は areas affected by measles への渡航を避けるよう注意している ...
[4] 南アフリカ(Johannesburg): alert
情報源 YOU.co.za, News24 Wire report 2017年3月16日
ヨハネスブルグ市当局 The City of Johannesburgは[Wed 15 Mar 2017],麻疹への警戒を呼びかけるとともに,保護者らにワクチン接種状況を確認するよう注意している ... The National Institute for Communicable Diseases (NICD) は,Stellenbosch, Western Cape での麻疹アウトブレイクの発生を受け,1月後半に a health alert を発出した。The City of Johannesburg は,市内でこれまでに 9 cases of measles が報告されていると明らかにした ...
[5] イタリア
情報源 ANSA 2017年3月16日
保健省は 16日,2017年初からこれまでに 700 cases の麻疹感染が確認されており,昨年 [2016] 同時期の 200例から,230 % 増加していると発表した。2016年の年間患者数は 844例だった。患者が多く報告されているのは Piedmont, Lazio, Lombardy, Tuscany 
の各州で,15歳から39歳までの年齢層がほとんどである ...
[ Mod.LK 注-保健省データによると,2015年の 2歳児のワクチン接種率は 85.3 % と,WHO がアウトブレイク発生防止のために推奨する 95 % にはるかに届いていないItaly's last major epidemic では, 18 000 registered cases and 15 deaths が発生している。イタリアは,MMR ワクチンと自閉症との関連性に関する間違った主張 discredited claims により,人々のワクチンの安全性への認識に対する深刻な影響を受けた国の 1つである。Rimini の地方裁判所が,2012年にある男児の自閉症が MMR ワクチン接種による障害とほぼ認められる,との判決が下されたことが一因で,この判決は 3年後に覆されている ... ]