2017年6月30日

ダニ媒介性脳炎-フランス
B 群レンサ球菌-米国 新生児の感染,胎盤の服用
コレラ(64)-イエメン
レジオネラ症-米国(08) ジム

ダニ媒介性脳炎-フランス
PRO/AH> Tick-borne encephalitis - France
Archive Number: 20170630.5141304
情報源 BMJ Case Reports 2017; doi:10.1136/bcr-2017-220841 2017年6月28日
61歳女性が,1週間続く発熱と次第に強くなる頭痛のため,救急室を受診した。女性はまた,両下肢の筋力低下としびれ paraesthesias も訴えていた。救急室での診察では,バイタルサインに異常はなく,特記すべき既往歴もなかった。軽度の項部硬直以外,理学所見の異常は認められなかった。検査所見では,軽度の炎症反応 a mild inflammatory syndrome を認めた。腰椎穿刺による髄液検査所見として,moderate pleocytosis (140 leucocytes/μL with a mononuclear cell dominance)が認められた。a normal CT scan の後,an MRI 検査(figures 1and 2)を行った。数日後,髄液中のダニ媒介性脳炎ウイルス抗体 intrathecal IgM and IgG antibodies が陽性であることが判明した ... ダニ脳炎ウイルス Tickborne encephalitis virus (TBEV) について ...
Learning points
- Flavivirus is transmitted by _Ixodes spp_ (from western Europe to the eastern coast of Japan).
- The serological diagnosis is usually straightforward.
- There is no specific treatment, and immunization is the main preventive measure.
[ Mod.TY 注- 感染があった場所は,フランスなのかドイツなのか。3人の著者のうち 2人がフランスの医療施設勤務なので,おそらくフランスで感染したと考えられる。そうだとすれば,ProMED-mail 初のフランスからのダニ脳炎の報告となる。しかし,同ウイルスは欧州に広く分布し,ドイツから多くの患者が報告されている。今年(2017),オランダのシカ roe deer (_Capreolus capreolus_)とダニ _Ixodes ricinus_ ticks がウイルスを保有していることが確認された。フランスにもウイルスが存在すると予想される。The WHO は,"毎年約 10 000-12 000 clinical cases of tick-borne encephalitis が報告されるが,実数よりかなり低い。最も有効な感染予防法として予防接種が薦められ,現在入手可能で広く使用されている,品質が保証されたワクチンは 4 widely used vaccines of assured quality: FSME-Immun and Encepur, manufactured in Austria and Germany respectively, and based on European strains of the virus; and TBE-Moscow and EnceVir, manufactured in the Russian Federation and based on Far-Eastern strains で有効で安全と考えられている." としている ... ]
関連項目 Tick-borne encephalitis - Netherlands (02): (OV) 20170419.4981607

ダニ麻痺,イヌ-米国
PRO/AH/EDR> Tick paralysis, canine - USA: (CO)
Archive Number: 20170630.5142678
情報源 9News 2017年6月28日
獣医師らによると,Boulder County でのキャンプ旅行後にイヌのカップルが麻痺を発症した原因はダニである。6月に Nederland のキャンプ旅行に同伴した 15歳のダックスフンド犬 dachshund は,2匹のダニ Rocky Mountain wood ticks の刺咬を受けた 1週間後に canine tick paralysis により動けなくなった ... いずれもコロラド Colorado 州で多く見られる,Rocky Mountain wood ticks and American dog ticks はイヌを麻痺させる ... 原文参照願います。

ブタ流行性下痢症(04)-カナダ
PRO/AH/EDR> Porcine epidemic diarrhea - North America (04): Canada (MB) human cost
Archive Number: 20170630.5142952
情報源 Steinbach Online 2017年6月30日
南東部マニトバ Manitoba 州の 38カ所の養豚場で,長期にわたって流行中のブタ流行性下痢症ウイルスアウトブレイク the current prolonged outbreak of Porcine Epidemic Diarrhea (PED) virus の被害が発生している ...

慢性消耗性疾患,サル-カナダ 感受性
PRO/AH/EDR> Chronic wasting disease, macaque - Canada: susceptible
Archive Number: 20170630.5142922
情報源 Wisconsin State Farmer 2017年6月28日
カナダの研究者らによると,慢性消耗性疾患陽性のシカ CWD-positive deer の肉を食べたサル Macaque monkeys が,同疾患 chronic wasting disease に感染した。プリオンによるこの病気の霊長類への感染が確認されたのは初めてのことで,ヒトへの感染の危険性 human susceptibility to CWD が懸念されている ...

ナマズペスト-アイルランド(02) white-clawed crayfish OIE
Crayfish plague (_Aphanomyces astaci_), Ireland,Reoccurrence of a listed disease
PRO/AH/EDR> Crayfish plague - Ireland (02): white-clawed crayfish, conf, OIE
Archive Number: 20170630.5142833
情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2017; 30 (26) 2017年6月29日
感染開始時期 2017年5月5日
前回流行時期 2015年9月1日
病原体 _Aphanomyces astaci_
新たな感染流行 (2)
Outbreak 1: River Suir, Tipperary: wild
Outbreak 2: River Deel, Limerick: wild
Summary of outbreaks:
種/頭数/感染数/死亡/廃棄/処分
ナマズ White clawed crayfish (_Austropotamobius pallipes_) (kg) / 401 000 / 401 000 / 401 000 / 0 / 0 /

White nose syndrome,コウモリ(08)-米国
PRO/AH/EDR> White nose syndrome, bats - North America (08): (AL) bat population decline
Archive Number: 20170630.5142798
情報源 ABC33 40 2017年6月29日
New York 州に現れた White Nose Syndrome は,現在アラバマ Alabama 州を含む全米 30州に感染が拡大した。保護区 Ruffner Mountain Nature Preserve での 3日間の調査が行われた。数年前には 300頭が捕獲されたが,今回の調査ではわずか 50頭しか捕獲できなかった ...

破傷風-イタリア(02)
20170629.5139890 に関し。
PRO/EDR> Tetanus - Italy (02): commentary
Archive Number: 20170630.5142214
情報源 GIDEON (Global Infectious Disease Epidemiology Network) 2017年6月29日
欧州では長い間 for many years 破傷風の発生の減少が続いているが,過去 20年間,イタリアの発生率はほとんど変化がない。実際,この地域内でイタリアの感染例が大きな部分を占めている See graph

炭疽-インド(11) 家畜のワクチン接種
PRO/AH/EDR> Anthrax - India (11): (AD) livestock vaccination
Archive Number: 20170630.5142511
情報源 The New Indian Express/Express Service 2017年6月30日
the Kodupunjuvalasa village of Araku Valley in Vizag Agency において 8例の皮膚炭疽感染が確認されたことを受け,半径 10km 圏内の 5カ所の村々での,8942頭のウシ,ヤギ,ヒツジへのワクチン接種が行われた ...

胃腸炎-ブラジル(02)
PRO/EDR> Gastroenteritis - Brazil (02): (RS, ES)
Archive Number: 20170630.5142230
情報源 EpiCore Global Surveillance Project 2017年6月29日
Sao Joao do Polesine という名前の下町で派生した,リオグランデドスル州のアウトブレイク The outbreak in Rio Grande do Sul で,一部の患者が,25日にポテトサラダ,ご飯,肉のついたランチを食べた後,夜になって嘔吐と水様性下痢が始まったと申告している。さらに,腹痛,発熱,頭痛などの症状を伴っている。4日目に血便があり入院となったとの報告もある ... 各市 Santa Maria, Porto Alegre and other cities beside Sao Joao do Polesine で報告があり,サルモネラ salmonellosis が原因かどうかは分からない。人々はサラダの卵が原因と述べている。

B 群レンサ球菌-米国 新生児の感染,胎盤の服用
Late-Onset Infant Group B Streptococcus Infection Associated with Maternal Consumption of Capsules Containing Dehydrated Placenta -- Oregon, 2016
PRO/EDR> Strep. Group B - USA: (OR) neonatal infection, maternal placenta ingestion
Archive Number: 20170630.5142211
情報源 MMWR 66(25);677-678 2017年6月29日
2016年9月,オレゴン州保健当局 the Oregon Health Authority に,早期発症型菌血症 early-onset GBS bacteremia の治療完了後 5日目に発生した,新生児のB 群レンサ球菌敗血症 a case of late-onset group B _Streptococcus agalactiae_ (GBS) bacteremia の 1例について報告があった。妊娠中の合併症のない満期産児で,妊娠 37週時の母体のスクリーニング検査 maternal GBS vaginal/rectal screening culture は陰性だった。出生後早期に呼吸促迫 signs of respiratory distress を発症し,収容された新生児集中治療室 the neonatal intensive care unit で血液および髄液検査の培養が行われた ... 血液培養で penicillin-sensitive, clindamycin-intermediate GBS が確認され,髄液培養検査 CSF culture は陰性だった。ペニシリンによる 11日間の治療 completing an 11-day course of ampicillin (200 mg/kg/day)終了後に退院となった。5日後,易刺激性 irritability を理由に救急室を受診し,別の病院 a 2nd hospital に入院となった。血液培養検査で,penicillin-sensitive, clindamycin-sensitive GBS が確認された ... 前医から,出産時に母親が胎盤(の入手)を希望したとの情報が寄せられた。Company A により,内服用カプセルに胎盤が納められ,出産の 3日後から 1日3回内服していた。医師は母親に内服を中止するよう指示した。カプセルのサンプルから,penicillin-sensitive, clindamycin-sensitive GBS が培養された。新生児は,ampicillin (300 mg/kg/day) for 14 days and gentamicin (3 mg/kg/daily)による 6日間の治療を終え退院した ... 最近,産後女性の心身に良い効果があるとして,Placenta ingestion が流行している ... 原文 [Google 翻訳] 参照願います。

コレラ(64)-イエメン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (64): Asia (Yemen)
Archive Number: 20170630.5142110
情報源 Outbreak News Today 2017年6月29日
イエメン保健当局 The Ministry of Public Health and Population of Yemen は a total of 39 688 suspected cholera cases and 183 associated deaths during the period 22 to 27 June 2017 を確認している。 a WHO Daily Epidemiology update today [Thu 29 Jun 2017]によると,4月27日以降 231 364 suspected cholera cases and 1439 deaths が記録された。致死率は 0.6 % だが一部地域ではより高率となっている。イエメンにコレラは常在するが,過去 2ヶ月間に急増し,1日あたり 5000例近くが発生した ...

レジオネラ症-米国(08) ジム
PRO/EDR> Legionellosis - USA (08): (FL) gym
Archive Number: 20170630.5141345
情報源 Orlando Sentinel 2017年6月27日
フィットネスクラブ An LA Fitness club near the Hunter's Creek neighborhood の検査で,Legionnaires' disease の原因菌が検出され,もう 1カ所の施設 another club location についても結果の判明が待たれている。これらの 2カ所の施設は 4 separate cases of Legionnaires' were traced back to the 2 gyms が発生したため,5月以降 Florida Department of Health officials in Orange County による調査を受けていた。