2017年7月11日

淋菌性疾患 抗生物質耐性 WHO
鳥インフルエンザ,ヒト 中国 H7N9 Eurosurveillance, Vaccine 

● 淋菌性疾患 抗生物質耐性
PRO/EDR> Gonococcal disease - antibiotic resistance, WHO
Archive Number: 20170711.5166294
[1] 情報源 News Nation Bureau 2017年7月8日
77カ国からのデータに基づく the World Health Organization (WHO) reports によると,抗生物質への耐性により,淋病の治療が困難もしくは不可能となる事例が発生している。インドでは,抗生物質耐性が激増しており,医師や薬局の過剰処方が原因とされている ... 世界全体で毎年約 7800万人が淋病に罹患すると報告されているが,サーベイランスがしっかりした国からの報告だけであるため実数より少なく,特に富裕国において,すべての抗生物質が無効な感染患者が確認されている ... 淋菌は特に頭が良く,新しい抗生物質に対してすぐに耐性が生じる ... WHO Global Gonococcal Antimicrobial Surveillance Programme, in the years 2009-2014 (97 percent of countries that reported data in that period found drug-resistant strains)によると,広範囲でシプロフロキサシン耐性 a widespread resistance to ciprofloxacin が確認され,アジスロマイシン azithromycin 耐性菌は 81 percent countries が報告し,最後の砦となっていた,広域スペクトラムを有するセファロスポリン系薬剤 the extended-spectrum cephalosporins (ESCs)の経口セフィキシム oral cefixime or セフトリアキソン注射 injectable ceftriaxone の発生を報告した国も 66 % に上っている。
[参考文献
1. Antimicrobial resistance in _Neisseria gonorrhoeae_: Global surveillance and a call for international collaborative action. PLOS Published: July 7, 2017  
2. Multidrug-resistant gonorrhoea: A research and development roadmap to discover new medicines (PDF).]
[2] Antibiotic-resistant gonorrhoea on the rise, new drugs needed
 情報源 WHO 2017年7月7日
参考項目 Gonococcal disease - UK: azithromycin resistance, RFI 20150919.3656467

● 鳥インフルエンザ,ヒト 中国 H7N9
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human (62): China, H7N9, cases, research
Archive Number: 20170711.5160322
[1] 新疆維吾爾自治区 Xinjiang Uygur Autonomous Region - Hong Kong alert
 情報源 The Government of Hong Kong Press Release 2017年7月7日
The Centre for Health Protection (CHP) of the Department of Health は 7日,the National Health and Family Planning Commission から通報された,新たな鳥インフルエンザ患者 one additional human case of avian influenza A(H7N9)を注視している。この患者は from [30 Jun 2017 to 6 Jul 2017]に新疆 Xinjiang Uygur Autonomous Region で確認された 35歳の男性で,市場で生きたニワトリを取り扱っていて,6月23日に発症した後,同 30日に死亡した ... 中国本土への旅行者への注意事項など。
[2] Xinjiang Uygur Autonomous Region
 情報源 FIC (Flu Information Centre/Flu in China) 2017年7月8日
新疆建設組合?Xinjiang Construction Corp が,6月30日に死亡の鳥インフルエンザ患者 one human H7N9 AIV fatal case について報告を行った。2017年に Xinjiang Construstion Corp から鳥インフルエンザ患者が報告されたのは初めて。Kuitun city 在住の 35歳男性で,両親とともに local live poultry market で生きたニワトリを捌いて売っていた。6月23日にインフルエンザ様症状 ILI symptoms(fever, cough, sore throat, fatigue and shivering)を発症し,同 29日に suspected human H7N9 case として報告され,同 30日に H7N9 by CDC と診断されたが,同夜,呼吸不全により死亡した。
[3] Research
 情報源 Eurosurveillance 2017年7月6日
要約
広東省 Guangdong, China の,家きん市場の環境調査 poultry market environmental surveillance および 9人の患者 laboratory-confirmed human cases に基づく,鳥インフルエンザの疫学状況 the epidemiology of highly pathogenic avian influenza (HPAI) A(H7N9) について報告するとともに,同地域の高病原性鳥インフルエンザと低病原性鳥インフルエンザの患者 between human cases of high - and low-pathogenic avian influenza A (H7N9) (n=51)の疫学の比較を行った。致死率及び重症化率に違いはなかった。病鳥と死鳥(家きん)との接触が,高病原性鳥インフルエンザ感染 HPAI A(H7N9) infections の最も重要なリスク因子...
 情報源 Vaccine 2017年7月6日
要約
背景 
将来のパンデミックに備えた,鳥インフルエンザ不活化ワクチン a Madin-Darby canine kidney (MDCK) cell-grown inactivated H7N9 influenza vaccine の,安全性および効果 the safety and immunogenicity の評価のための臨床試験 a phase I/II clinical trial が完了した。
方法 
Between [7 Apr 2015] and 27 May 2016,台湾の 3病院において,20-60歳の健康成人が phase I (n=40) 次いで phase II (n=160) に順次参加し,ランダムに振り分けられた 2 doses of whole-virus H7N9 vaccine (15 or 30μg hemagglutinin antigen (HA) with or without an aluminum hydroxide adjuvant) at 21-day intervals を接種された。最大 180日後までの安全性と,接種の 21日後の hemagglutinin inhibition (HI) titers の変化を調べた。
結果
the 200 randomized subjects のうち,193 (96.5 percent)が 2 doses of the study vaccine を受け,解析(in the intention-to-treat analysis for safety, and 190 (95 percent) in the per-protocol analysis for immunogenicity)が行われた。副反応の大部分が軽微で一過性であり,死亡例およびワクチン関連の重症副反応は報告されなかった。 30μgHA formulation で the other 2 groups administered with 15μgHA formulation に比べ高い効果 higher immune responses が認められた。最も高い効果 The highest immune response が見られたのは,2 doses of the adjuvanted vaccine containing 30μgHA で,HI titer, sero-protection rate, sero-conversion rate, and sero-conversion factor はそれぞれ 36.2, 64.6 percent, 64.6 percent and 5.7, だった。
結語 Our study demonstrated that the H7N9 influenza vaccine containing 30μgHA with aluminum hydroxide adjuvant was immunogenic and safe in adults aged 20-60 years.
関連項目 human (61): CHINA, H7N9 20170703.5145932

● 腸管出血性大腸菌 EHEC 米国 O157
PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - USA (15): (UT) O157, fatalities
Archive Number: 20170711.5167176
 情報源 Salt Lake Tribune 2017年7月11日
公衆衛生当局 the Southwest Utah Public Health Department は 11日,ユタ州 Hildale, UT における大腸菌感染症 _E. coli_ O157 cases が 11例に増加しているとして,生乳と牛ひき肉への注意を呼びかけた。6月に始まったアウトブレイクにより,小児 2人が死亡した。Hildale において 6例が確認されたことが明らかにされている

● MERS-CoV サウジアラビア
PRO/AH/EDR> MERS-CoV (47): Saudi Arabia (MK)
Archive Number: 20170711.5166856
 情報源 Saudi MOH 7-11 Jul 2017 2017年7月11日
As of [Tue 11 Jul 2017], there has been a total of:
1674 laboratory-confirmed cases of MERS-CoV infection, including
680 deaths [reported case fatality rate 40.6 percent], 981 recoveries, and 13 currently active cases/infections.
Since the last ProMED-mail update [7 Jul 2017, but with information only through 6 Jul 2017], there has been a total of:
1 newly confirmed case/infection
1 newly reported fatality, and
3 newly reported recoveries.
Information on newly reported fatal case (1):
Date: 11 Jul 2017
- A 76-year-old Saudi female, from Haweiyah [Makkah region] with no history of co-morbidities noted to have died at the time of confirmation report. Classified as a primary case

● 腸炎ビブリオ ネパール
PRO/EDR> Vibrio parahaemolyticus - Nepal: (Kathmandu)
Archive Number: 20170711.5166169
 投稿者 ネパール・2017年7月11日
数日間に 6人以上の腸炎ビブリオ _vibrio parahaemolyticus_ presenting 感染による急性水様性下痢症,嘔吐,腹痛,微熱のある患者が,Sukraraj Tropical and Infectious Disease Hospital in Kathmandu, Nepal 病院を受診した。便培養並びに biochemical reaction methods により,_Vibrio parahaemolyticus_ と確認した。2016年に同様の患者を報告している

● チクングニア バングラデシュ
PRO/AH> Chikungunya (23): Asia (Bangladesh), case numbers
Archive Number: 20170711.5165290
 情報源 bdnews24.com 2017年7月10日
... The IEDCR(当局?)は 9日,ネッタイシマカによる病気に 11人が罹患したとメディアが報じたのは"not correct (正しくない)"との声明を発表した。同局 4775人に対して行った電話調査の一部をとらえた情報で,357人が発熱,関節痛などのチクングニアの症状を訴えたが,その後に確定診断の検査は行われていないと説明した
[Mod.UBA- バングラデシュで初めてチクングニアが確認されたのは 2008年で,2011年にダッカ Dhaka district で大流行が発生し,後にチクングニアと確認された(1) ]

● コレラ イエメン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (70): Asia (Yemen)
Archive Number: 20170711.5165708
 情報源 Anadolu Agency 2017年7月11日
4月後半以降,イエメンのコレラアウトブレイクにより少なくとも 1732人が死亡したと the WHO が明らかにした。合計 313 538 suspected cases of cholera in 21 Yemeni provinces が確認されていると,11日公表された。最も深刻な状況にあるのは,北西部 The northwestern Hajjah province である一方,南部の the southern province of Socotra だけが現在も感染が拡大していない唯一の地域となっている ...
[Mod.LL- The statistics of the dreadfully impressive ongoing epidemic in Yemen in 2017 are:
Date (2017) / Cases / Deaths
8 May / 1360 / 25
14 May / 11 000 / 180
22 May / 35 217 / 361
2 Jun / 73 700 / 605
7 Jun / 101 820 / 789
23 Jun / 200 000 / 1310
07 Jul / 297 438 / 1706
10 Jul / 313 538 / 1732
In the last complete year of data (2015), WHO によると,世界全体で a total of 172 454 cases worldwide in 42 countries が報告されている。現在も続くイエメンのコレラ感染流行は,発生からわずか 10週間で 2015年の全世界の年間総患者数の 2倍に達しようとしている]
関連項目 (69): Asia (Yemen) 20170709.5161235

● ダニ,ミツバチ 米国
PRO/AH/EDR> Varroa mite, Apis - USA: (NY)
Archive Number: 20170711.5166540
 情報源 Newsday 2017年7月9日
ダニ A plague of parasitic mites の病気により,ニューヨーク州のミツバチ New York bee colonies を絶滅に追いやられようとしている。州の年間農業生産のうち,ハチミツ生産による 5億米ドルが失われる恐れがある。 過去数年間に,殺虫剤,生息地の減少,病気などで,商業的に飼育されたミツバチ Commercially operated bee colonies in upstate New York の 70 % が失われた。最近になって the _Varroa_ mite(ミツバチヘギイタダニ)が登場し,colony death in New York の主要因となり,昨年の調査では 90 percent of the colonies で感染が確認された。_Varroa_ mites は,蚊族と同じようにミツハチから吸血 by feeding off the bees することで,ハチの群れを弱らせる weaken honeybee colonies。致死性のウイルスが(ミツバチの集団内で)伝播され,コロニーの隅々まで拡がって絶滅に至らしめる cascade into an extermination of the colony