2020年5月27日

ギニアワーム-エチオピア(02) 新たな感染例
COVID-19 (213) オランダ,ブラジル,WHO,(214) 中国,韓国 高感染諸国
デング熱
 スリランカ,バングラデシュ,インド,フィリピン,マレーシア,シンガポール
 タイ,フィジー,マーシャル,レユニオン

● COVID-19(215)-オランダ,動物 ミンク=ヒト
PRO/AH/EDR> COVID-19 update (215): Netherlands (NB) animal, mink-to-human, epidem., control
Archive Number: 20200527.7385049
情報源 Boerderij (subscription) [in Dutch] 2020年5月27日
ミンクコロナウイルスが,2人に感染したことへの警鐘が鳴らされている。研究者らは感染拡大のリスクは小さいと考えているが,大きな懸念もある。コロナウイルス感染があったミンク農場の一掃 clean up を求める声は高まっている ... 感染があった農場から現在はウイルスは消失したように見える。感染数は減少し,死亡数も通常レベルに戻った ... 大学獣医学教室 Arjan Stegeman of the Faculty of Veterinary Medicine (Utrecht University) は,公衆衛生にとって望ましからぬ状況であり,さらなる対策を求めている。当局 Minister Schouten は初めての調査結果が判明する 5月29日に決定するとしている。農場を一掃するのは深刻な選択であり,代替案として,農場の隔離と家畜の排除があるとしている。コロナウイルスはミンクのえさにも混入していたとみられることが,サンプルから判った。えさの中でどれくらいの期間ウイルスが生存するかを研究で示すべきである。とりあえず,農場からえさを移動すべきではない。感染が明らかになる前の 2020年の3月及び4月に同社のえさが敷地外に運び出されていたが,同社は公衆衛生上の影響はなかったとされている。ミンクの周りで確認された新型コロナウイルス感染患者のウイルスと,ミンクのウイルス株とは一致していない not identical  ...  
関連項目 COVID-19 update (209): Netherlands (NB) farmed mink, animal-to-human, cat, epid 20200525.7375359 

● 類鼻疽-米国 2018 地域内感染の疑い
PRO/EDR> Melioidosis - USA: (TX) 2018, poss local acquisition
Archive Number: 20200527.7384438
情報源 Emerging Infectious Diseases 2020年5月27日
原著タイトル Melioidosis in a resident of Texas with no recent travel history, United States. Emerg Infect Dis. 2020;26(6):1295-9.
類鼻疽 melioidosis の原因菌である類鼻疽菌_Burkholderia pseudomallei_ は,グラム陰性腐生細菌で,世界中の熱帯および亜熱帯環境に常在するが,米国内での分離が報告されたことはない ... 最近の渡航歴のないテキサス州の住民 a Texas resident の類鼻疽の症例 a case of melioidosis について報告する。
2018年11月17日,Atascosa County, Texas の 63歳男性が,3日間続く発熱,胸痛,呼吸困難の症状のため A病院を受診した。入院時に先天性の片腎無形成と未診断の2型糖尿病が指摘されている。胸腹部の造影 CT 検査で,少量の左胸水を伴う左下葉肺炎が指摘された。intravenous azithromycin and ceftriaxone による治療が開始された。血液培養の結果,類鼻疽菌 _B. pseudomallei_が疑われ,確認検査のため検体が送付された。
11月20日,前胸壁中央部に限局性の淡紫色皮膚病変を生じ,次第に膿性となり潰瘍を形成した[写真あり]。翌日に呼吸不全となり緊急気管内挿管の上,B病院に転院となった。B病院には疑い診断名が伝えられておらず,血液及び胸部創の培養が行われ,いずれもグラム陰性桿菌が確認され,血液検査で急性腎障害が示された。同 25日に trimethoprim/sulfamethoxazole and ceftazidime 感受性を示す類鼻疽菌が同定され,ceftazidime による治療 (by using dosing for continuous renal replacement therapy) に切り替えられた。
11月26日,抜管され血液透析治療が開始された。12月9日に退院となり,3か月間,毎日 trimethoprim/sulfamethoxazole の内服を処方された ...
患者には,30年前のメキシコ Monterrey, Mexico への旅行以外に,州外への渡航歴はなかった。発症前,市の水道や井戸からの給水のない,小さな農村部の農場で暮らしていた。飲用以外のための水を,塩素消毒水業者 a local chlorinated municipal water utility から購入してタンクに貯水し,月に1-2回タンク内に入って壁の清掃を行っていた。最後に清掃を行ったのは発症の 2日前だった。
2018年12月に行われた環境調査で,患者の自宅および敷地内において 56件の検体を採取し ...  using culture and real-time quantitative PCR による検査を行ったが,すべてのサンプルで類鼻疽菌は検出されなかった (All specimens were negative for _B. pseudomallei) ...
B病院から提出された患者の血液培養の分離株 blood culture isolate (TX2018b) の分析で ... (2004年にテキサス州在住の患者から分離された)  TX2004 に近いものだった。2004年の患者は当初,発症の 62年前に東南アジアでの第二次世界大戦従軍中に感染したと見られていたが,TX2004 は東南アジアの分離株との関連が見られず,南北アメリカで分離される菌株との関連性が認められた ...
結論
今回の患者の感染源は不明のままである。が,遺伝子解析では米国南西部の他の患者らで検出された既存の菌株と同じグループに属する菌が分離された ...

ギニアワームエチオピア(02) 新たな感染例
PRO/AH/EDR> Guinea worm - Ethiopia (02): (GA) additional case susp
Archive Number: 20200527.7383983
情報源 World Health Organization Disease Outbreak News 2020年5月25日
2020年4月2日から8日までの間に,エチオピア Duli village, Gog district, Gambella [also spelled Gambela] region, Ethiopia において,6例のメジナ虫症 dracunculiasis が疑われる患者が WHO に報告された。4月27日,対応チームが新たに 1名が,形態上は human Guinea worm に一致する,この新興のワーム an emerged worm 感染を確認し,疑い症例は 7例となった。2017年12月の最後の症例以降,2年以上報告数 0が継続されていた ... 7例中 5例は the Angota side of Duli village から 2 suspected cases は Metaget Dipach と Wadmaro villages in Gog Dipach Kebele から報告されている。感染した患者はいずれも,安全でない池の水を使用していた。2019年6月に同じ村内で,この水源がヒヒの感染に関係していることが報告されている。患者からの検体を the US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) laboratory に送付:for confirmation (WHO requirement: All worm specimens should be obtained from each case for laboratory confirmation and sent to the WHO Collaborating Center for Research, Training, and Control of Dracunculiasis at the CDC) したところ,形態学的に,すべて _Dracunculus medinensis_ に一致した ... 7カ所の村で調査が行われ ... 5月8日までに合計 173例に感染が疑われ入院し経過観察され,うち 7例を含む 65例について Guinea worm disease が除外されるまで入院が続けられる。すべての池 all known eligible ponds at Duli farms and in the villages of Metaget Dipach and Wadmaro in Gog Dipach Kebele で駆虫剤処理 larvicide treatment が行われ,感染シーズン終了まで毎月繰り返される。
メジナ虫症 Dracunculiasis は,the neglected tropical diseases (NTDs) の1つで,寄生虫 the parasite _Dracunculus medinensis_ (nematode-roundworm) が原因となる。 larvae of _D. medinensis_が感染した水生ノミ water fleas -- also called copepods (small crustaceans 小型甲殻類) -- が混入する水を飲むことで感染が起こる。調理されていない魚類や水生生物の摂取による感染もある。嚥下された幼虫は小腸壁から人体内に侵入して成虫となり,徐々に皮下に移動し有痛性水疱を形成する。水との接触で破れてメスから幼虫が放出される。the copepods に摂取された 2週間後に体内で変態し感染伝播能力を獲得する。感染から体内で成虫となるまでの感染サイクルは 10から14か月である。Guinea worm disease の症状として,めまい,微熱,不快な発疹,嘔気,嘔吐,下痢がある。致死率は低いが,数週間から数か月間の活動低下 non-functional をきたす ... エチオピアでは,Guinea worm transmission は only 2 districts (Gog and Abobo of Gambella region) in Ethiopia に限局しているが ... ワクチンや治療薬はないが,感染予防は可能 ... 対策など。
For more information on dracunculiasis (Guinea worm disease):
WHO, Dracunculiasis (Guinea worm disease) fact sheet  ほか。
関連項目
Guinea worm - Ethiopia: (GA) WHO, susp 20200421.7248584

● ボツリヌス中毒-ウクライナ 魚類の燻製
PRO/EDR> Botulism - Ukraine: (OD) smoked fish
Archive Number: 20200527.7382682
情報源 Outbreak News Today 2020年5月25日
ウクライナ情報サービス The Ukrainian Information Service reports (computer translated) は,the Podolsky district of the Odessa region  における 2例のボツリヌス食中毒症例 cases of foodborne botulism について報告した。報告によると,自宅で燻製調理したコイ silver carp を食べたところ,夫婦が中毒を発症した。患者らの病状は明らかにされていない。ボツリヌス中毒であることが保健省の機関で確認された ...

COVID-19(214)-中国,韓国 高感染諸国
PRO/AH/EDR> COVID-19 update (214): China, S. Korea, countries w/ high local transmission
Archive Number: 20200527.7381570
In this update:
[1] 中国: National Health Commission 26 May 2020; 82 993 total cases, 4634 deaths
[2] 韓国: 11 265 confirmed cases, 269 deaths
[3] イタリア: 230 555 total cases, 32 955 deaths
[4] イラン: 139 511 total cases, 7508 deaths
[5] 米国: 1 725 275 cases, 100 572 deaths
[6] スペイン: 236 259 cases [283 339] 27 117 deaths

[1] China: National Health Commission 26 May 2020; 82 993 total cases, 4634 deaths
情報源 China National Health Commission 2020年5月26日
26日,中国本土の 31の地域で新たな 1例の感染が確認された(上海市 Shanghai municipality の輸入感染例) ...
[2] South Korea: 11 265 confirmed cases, 269 deaths
情報源 Ministry of Health and Welfare, Korean CDC [in Korean] 2020年5月27日
Data taken from a table on the website of the Korean Ministry of Health and Welfare (MOHW).
Date and time:
26 May 2020 0:00 AM KT 11 225 confirmed cases, 269 deaths
27 May 2020 0:00 AM KT 11 265 confirmed cases, 269 deaths
Change: 40 newly confirmed infections; 0 new deaths
Distribution of cases by metropolitan city/province ...
Mod.MPP 注-Locally acquired cases were in Seoul (19), Incheon (10), Gyeonggi (6), and Daegu (2).
From the English language page, notice 336 of 26 May 2020 
- The club district cluster in Seoul as of yesterday (25 May 2020) had 255 cases associated with it]
[3] Italy: 230 555 total cases, 32 955 deaths
情報源  Italian Government Health Ministry [in Italian] 2020年2月26日
Cases in Italy as of 6:00 pm 26 May 2020 CET
The general downward trend of new positives and deaths continues ...
- 230 555 cumulative cases, increase of 397 from 25 May 2020;
- 52 942 people are currently positive for the virus;
- 144 658 people have recovered;
- 7917 patients are hospitalized with symptoms, 521 in intensive care, and 44 504 are in home isolation;
- 32 955 deaths have been reported; however, this number can only be confirmed after the Istituto Superiore di Sanita has established the actual cause of death.
Case distribution by province ...
Mod.MPP 注- Lombardy 州だけが,過去 24時間に100例以上の新規感染例を報告している。13の州で 10例未満,うち 4州が 0 ... 50例以上 100例未満を報告したのは 2州。フェーズ2への移行から 23日,フェーズ2のセカンドステージとなってから7日が経過し,ロックダウン制限が解除されたイタリアにすべての視線が注がれている]
[4] Iran: 139 511 total cases, 7508 deaths
情報源 Payvand, Mehr News Agency report  2020年5月26日
過去 24時間にイラン国内で新たに 1787人の感染と 57人の死亡が確認されたと,保健当局者が明らかにした。26日,感染者数が 139 511 with the death toll standing at 7508 に達したと述べた。2567人が危険な状態にあるとされている。
[5] USA: 1 725 275 cases, 100 572 deaths
情報源 Worldometer  2020年5月26日
USA cases by state: Total cases / New cases ...
[6] Spain: 236 259 [283 339] cases 27 117 deaths
情報源 Spanish government COVID-19 update 117 [in Spanish] 2020年5月26日
COVID-19 update 117 [data as of 26 May 2020 12:00 CET]
スペインの感染状況:
a total of 236 259 confirmed cases of COVID-19 and 27 117 deaths have been reported to date (Table 1 Table 2, Figure 1 and Figure 2) ).
Autonomous community: Total / Last 24 hours / Incidence per 100 000 population in past 14 days
Madrid: 68 066 / 43 / 27.76 ...
Mod.MPP 注-報告様式が変更され比較が難しいが ... 2週間の全国の人口 10万人あたりの発生率は 14.86 (a slight increase from 25 May 2020 when it was 14.56) で,過去 28日間,緩やかな減少傾向が継続されている]

COVID-19(213) オランダ,ブラジル,WHO
PRO/AH/EDR> COVID-19 update (213): global, meat packing, Netherlands, Brazil, WHO
Archive Number: 20200527.7381561
In this update:
[1] Global update: Worldometer accessed 25 May 2020 23:43 EDT (GMT-4)
[2] New countries/territories confirming cases (none)
[3] オランダ,ブラジル: meat packing plants
[4] WHO situation report 127 (as of 26 May 2020)

[1] Global update: Worldometer accessed 25 May 2020 23:43 EDT (GMT-4)
情報源 Worldometer 2020年5月25日
Confirmed cases Start of data recording: 1st data / ... / 1 Mar 2020 / ... / 26 May 2020 / Country  ... 
[2] New countries/territories confirming cases (none): Tue 26 May 2020
No newly identified countries with 1st cases of COVID-19 confirmed.
[3] Netherlands, Brazil: meat packing plants
A. Netherlands
情報源 US News & World Report, Reuters report 2020年5月25日
ドイツ国境に近いオランダのブタ肉工場において COVID-19 と診断された患者の数は,先週閉鎖された後も 147人にまで増えている。The Vion plant in Groenlo, located east of Arnhem and west of the northern German city of Muenster の従業員 657人の多くがドイツ人である。20日に 45人の感染が確認されたため,当局により工場が閉鎖され,労働者らは隔離されている ...
B. Brazil
情報源 Channel News Asia, Reuters report 2020年5月26日
南部の 1カ所の工場 a single BRF SA plant で多数の食肉パッキングの労働者らが,新型コロナウイルス検査で陽性と確認された,と 25日会社が発表した。自社の工場 its Concordia plant in Santa Catarina state で全従業員の 6.6%にあたる約 340人がウイルス検査で陽性となったことを明らかにした。迅速検査で陽性となり,より正確な診断検査が行われる予定 ... all of the 5132 workers at its Concordia facility に検査を行い,陰性であった 93%の従業員らは職場に復帰した ...
[4] WHO situation report 127 (as of 26 May 2020)
情報源 WHO 2020年5月26日
Highlights
Surveillance
In the 24 hours since the last WHO update:
南北アメリカが新規症例の 59.3% of the global newly reported cases そして 24時間以内では 77.3% of newly reported fatalities for this 24-hour period を占めている。44.2% by the USA, 26.7% by Brazil, Chile 8.3 %, Peru 7.1 %, and Mexico 4.7% の報告だった。
欧州 The European region reported 16.6% of the global newly reported cases due to Spain's revision of surveillance criteria fatalities were negative today in Europe. Russia reported 53.8% of the newly confirmed cases in the region, followed by the UK 9.8%, Turkey 6.0%, Belarus 5.7%, and Germany 2.6%.
地中海東部 The Eastern Mediterranean region reported 11.1% of the global newly reported cases and 8.7% of global newly reported fatalities. Saudi Arabia reported 20.2% of the regional newly reported cases, followed by Iran 18.3%, Qatar 15.8%, Pakistan 12.3%, the United Arab Emirates 7.4%, and Kuwait 6.0%.
アフリカ The African region reported 3.0% of the global newly reported cases) and 6.3% of newly reported fatalities. South Africa reported 33.9% of the newly reported cases in the region in the past 24 hours, followed by Cameroon at 16.1%, Nigeria at 7.5%, Algeria at 6.5%, Gabon at 6.6%, and DR Congo at 5.4%.
西太平洋地域 The Western Pacific region reported 0.88% of the global newly reported cases and 1.5% of global fatalities. Singapore reported 39.2% of the newly reported cases in the region, followed by the Philippines 32.3%, Malaysia 19.6%, and Japan 4.8%.
南東アジア The South East Asia region reported 9.1% of the global newly reported cases and 12.7% of global fatalities. India reported 72.1% of newly reported cases in the region, followed by Bangladesh 21.8%, and Indonesia 5.3%. ... ]
関連項目
COVID-19 update (212): Russia (Moskva) animal, cat, OIE 20200526.7379578

デング熱
 スリランカ,バングラデシュ,インド,フィリピン,マレーシア,シンガポール
 タイ,フィジー,マーシャル,レユニオン
PRO/EDR> Dengue/DHF update (06): Asia, Pacific
Archive Number: 20200527.7373818
Cases in various countries
スリランカ
- National. 13 May 2020.
Over 18 900 dengue patients have been reported in Sri Lanka so far this year [2020]
バングラデシュ
- National. 12 May 2020.
Since the beginning of this year [2020], 299 dengue cases were reported
インド
- Kerala. 14 May 2020. The Kerala Health Department  ... Already there have been 3 suspected and 2 confirmed dengue deaths in the State besides 885 confirmed and 2126 suspected cases till [12 May 2020]. Reports of more clusters have come in from Ernakulam, Kannur, and Kasaragod.  ...
フィリピン
- Pangasinan. 21 May 2020. The Provincial Health Office (PHO) recorded 935 dengue cases from [1 Jan-18 May 2020] with 9 mortalities ... the high number of dengue cases are San Carlos City, Bugallon, Sta Barbara, Mangaldan, and Binmaley.
マレーシア
- Johor Bahru (Johor). 26 May 2020. ...  the figure for dengue was worrying as there were 3768 cumulative cases in the state between [18 Mar and 22 May 2020]. "The district with the highest number of cases and considered a hotspot for dengue is Johor Bahru, which recorded 3038 cases,"  ...
シンガポール
- National. 18 May 2020. The number of dengue cases in Singapore is on the rise, with a total of 529 dengue cases reported in the week ending [16 May 2020] ...
- National. 16 May 2020. The NEA in Singapore has reported 7502 dengue fever cases through [15 May 2020], doubling the case count for the same period in 2019.
タイ
- Nakhon Ratchasima. 26 May 2020. A total of 1037 cases were recorded in Nakhon Ratchasima from [1 Jan to 24 May 2020]. There were 2 deaths.
フィジー,マーシャル,レユニオン
- Fiji and Marshall Islands. 19 May 2020.  ... There are now 700 confirmed cases of dengue fever in areas of Fiji that were most affected by Tropical Cyclone Harold.  ... The Marshall Islands dengue fever outbreak began in July 2019 and is considered the worst outbreak in the country's history.
- Reunion Island. 14 May 2020. [in French] From [4 to 10 May 2020], around 1000 cases of dengue fever were reported and an additional 5 deaths l
関連項目
Dengue/DHF update (02): Asia, Pacific 20200223.7017255