ProMED-mail 情報: 2022年1月28日

COVID-19（34）ブースター接種　パルスオキシメーター

●　COVID-19（34）ブースター接種　パルスオキシメーター

PRO/AH/EDR> COVID-19 update (34): booster dose, mix & match vaccines, pulse oximeters, WHO

Archive Number: 20220128.8701138

[1] Booster dose

　情報源 CIDRAP (Center for Infectious Disease Research and Policy) 2022年1月27日

26日の The New England Journal of Medicine 掲載の 2件の報告で，COVID-19 ワクチンのブースター接種の，オミクロン変異株に対する抗体レベル omicron (B.1.1.529) variant antibody levels への効果について，詳細に説明されている。1件の報告では，モデルナワクチンの 3回目接種後に初回接種完了後の 20倍以上となることが，もう 1件では接種間隔の延長の利点が示された [see ProMED COVID-19 update (33): Moderna boosters, deaths, long COVID, WHO 20220128.8701120] ...

[Mod.LK－ The CDC は現在，mRNA ワクチン2回目接種後，ブースター接種までの期間として 5か月を推奨している。当初，モデルナワクチン接種後のブースター接種を 6か月としていたが，その後 the FDA が 5か月に短縮した]

[2] CIDRAP news scan

　[A] Mix and match vaccines

　情報源 CIDRAP (Center for Infectious Disease Research and Policy) 2022年1月27日

the Moderna, Johnson & Johnson (J&J), or Pfizer/BioNTech vaccines による初回接種 primary COVID-19 vaccination 完了後の 457人の成人に対する 1/2相臨床試験が進行中であるが，同じ same (homologous) ワクチンでも，違う場合 a different brand (heterologous) でも，ブースター接種により免疫反応が誘導され，安全であった。26日の The New England Journal of Medicine (NEJM) で，Baylor College of Medicine researchers が主導する the open-label trial が報告された。2 Moderna or Pfizer doses もしくは one J&J dose から少なくとも 12週間が経過した成人が，米国で from 29 May 2021 to 13 Aug 2021 の期間に 3種類のワクチンのいずれかによるブースター接種を受けた。457人のうち，154 received a booster dose with Moderna, 150 received J&J, and 153 given Pfizer を接種した。

a homologous or heterologous ("mix and match") booster に関わらず，SARS-CoV-2 pseudovirus に対する中和抗体濃度 concentrations は 4倍の 73，結合レベル binding levels は 5倍の 55に上昇した。Homologous boosters により中和抗体レベル neutralizing antibody levels は 4倍の 20, heterologous boosters では 6倍の 73のレベルに上昇した。a homologous J&J booster [= J&J のあと，J&J を追加接種] をのぞき，スパイクタンパク特異性 T 細胞反応の増加を認めた ...

Concentrations of CD8+ T c ... ... 　

副反応は，初回接種シリーズと同程度で，半数以上に接種部の痛み，頭痛，倦怠感，筋肉痛があったが，重篤なイベントは報告されていない。

[B] パルスオキシメーター計測値 Pulse oximeter readings

　情報源 CIDRAP (Center for Infectious Disease Research and Policy) 2022年1月27日

27日 the European Respiratory Journal 報告の英国の研究で，血液中の酸素レベルを表すパルスオキシメーターの値は，人種によって COVID-19 の重症度の測定ツールとして信頼性に乏しい an unreliable tool と報告された。2020年2月から 2021年9月の間の，COVID-19 感染を確定診断された，Nottingham University Hospitals NHS Trust 入院患者のデータをもとに，パルスオキシメーターの値を 30分以内に採血された血液ガスの測定値と比較した。すべての人種間で，オキシメーターと血液ガスの測定値の相違はわずか slight differences であったが，patients of mixed ethnicity の集団内ではパルスオキシメーターの値は血液ガス測定値より 7% 高く，白人の患者では 3.2% だった。黒人では 5.4%，アジア系では 5.1% 高かった。（計測値の）違いは，動脈血ガスによる真の酸素飽和度が 85-99% を示す範囲において，特に明らかであったと，著者らは述べている。人種間の違いは，パルスオキシメーターは計測に，皮膚の色 skin pigmentation に左右されうる光の透過性を利用することに起因する。

[3] WHO: daily new cases reported (as of 27 Jan 2022)

　情報源 WHO 2022年1月27日

[Data by country, area, or territory for 27 Jan 2022 ]　

[4] Global update: Worldometer accessed 27 Jan 2022 20:01 EST (GMT-5)

　情報源 Worldometer 2022年1月27日

[the detailed global data]

[A 7-day series of cumulative data reported by countries, territories, and reporting entities]

Total number of reported deaths: 5 656 928

Total number of worldwide cases: 366 896 631

Number of newly confirmed cases in the past 24 hours: 3 624 984

●　アフリカ豚熱　ロシア，ウクライナ

PRO/AH/EDR> African swine fever - Europe (07): Russia, Ukraine, domestic, wild boar, OIE

Archive Number: 20220128.8701139

[1] ロシア Russia (Primorye): wild boar

　情報源 OIE-WAHIS (World Animal Health Information System) 2022 2022年1月28日

A total of one outbreak (submitted) reported to date [28 Jan 2022] in Pikhtovy les, Artem gorsovet, Primorye Province. The event is continuing.

[2] ロシア (North Ossetia): wild boar

　情報源 OIE-WAHIS (World Animal Health Information System) 2022 2022年1月28日

A total of one outbreak (submitted) reported to date [28 Jan 2022] in Takhopsh, Prigorodskiy rayon, North Ossetia Republic.

[3] ロシア (Bashkortostan): domestic

　情報源 OIE-WAHIS (World Animal Health Information System) 2022 2022年1月28日

A total of one outbreak (submitted) reported to date [28 Jan 2022] in Karmaskaly, Sterlitamakskiy rayon, Bashkortostan Republic.

[4] ウクライナ　Ukraine (Chernihiv): wild boar

情報源 OIE-WAHIS (World Animal Health Information System) 2022 2022年1月28日

A total of one outbreak (submitted) reported to date [28 Jan 2022] in Chernihiv.

●　下痢　ミャンマー　難民キャンプ

PRO/EDR> Diarrhea - Myanmar: (RA) IDP camp, waterborne

Archive Number: 20220128.8701134

　情報源 BNI (Burma News International)/Development Media Group (DMG) 2022年1月24日

Kyauktaw Township, Arakan State の難民キャンプ Nyaung Chaung camp の小児らが，不衛生な水が原因の下痢で苦しんでいる。毎日少なくとも 5人の子どもが発病している

●　Mayaro virus ブラジル

PRO/AH/EDR> Mayaro virus - Brazil: (PA) 2021

Archive Number: 20220128.8701133

　情報源 Outbreak News Today 2022年1月27日

Pará state, Brazil の州公衆衛生当局 The Secretary of State for Public Health (SESPA) から，2021年 8例の感染 confirmed Mayaro virus cases が報告された。Pará では冬季に最も多くの患者が報告される。Mayaro virus は，黄熱も伝播する蚊族 _Haemagogus janthinomys_ の刺咬により伝播される。8例のうち，2例は Benevides，6例は Igarapé Miri で報告された ...

[Mod.TY－ Mayaro virus (MAYV) is endemic in Brazil ... ]

●　COVID-19（33）モデルナワクチン追加接種　long COVID

PRO/AH/EDR> COVID-19 update (33): Moderna boosters, deaths, long COVID, WHO

Archive Number: 20220128.8701120

In this update:

[1] モデルナワクチンブースター接種 Moderna booster

[2] 退院後の再入院と死亡 Readmission, death after hospital release

[3] Death rate

[4] Long COVID　 ...

[1] ブースター接種 Booster

　情報源 NEJM Correspondence 2022年1月26日

[原著 SARS-CoV-2 Omicron Variant Neutralization after mRNA-1273 Booster Vaccination. 26 Jan 2022. doi: 10.1056/NEJMc2119912]

To The Editor:

オミクロン変異株 The highly transmissible omicron (B.1.1.529) variant of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) は，少なくとも 15カ所の the receptor-binding domain を含め，中和抗体の主な作用点であるスパイクタンパクに多数の変異を有している。the mRNA-1273 vaccine のこの変異株に対する有効性 the potential susceptibility を評価する目的で，ワクチン被接種者の血清検体によるオミクロン株の中和反応を，従来の変異株 the prototypical D614G variant and the beta (B.1.351) and delta (B.1.617.2) variants に対する中和反応と比較した。 the mRNA-1273 vaccine 2回接種完了後（の血清）のオミクロン変異株の中和反応は，D614G およびベータ変異株に比べ低値であったが，ブースター接種後，著しく増加した ...

mRNA-1273 vaccine による初回の 2回接種後のオミクロン変異株に対する中和抗体価は，the D614G variant に対するそれの 35分の1 35.0 times lower で，重症のブレイクスルー感染リスクの増加につながる可能性があることを意味する。しかし，モデルナワクチンの追加接種 a booster dose of mRNA-1273 vaccine による，オミクロン変異株に対する中和反応は，2回接種後より 20倍増加した，おそらくブレイクスルー感染リスクも大きく減少されるであろう。ブースター接種から 6か月後のオミクロン変異株の中和作用の減少は，2回目接種から 7か月後の the D614G variant に対する中和抗体価 neutralization titers の減少と同じであった ...

[2] 退院後の再入院と死亡

COVID patients at high risk of readmission, death after hospital release

　情報源 CIDRAP (Center for Infectious Disease Research and Policy) 2022年1月26日

25日の PLOS Medicine 掲載の英国での大規模研究で，退院後の患者 COVID-19 patients は一般人口に比べ，その後の 10か月間に再入院または死亡するリスクが 2倍以上高いと報告されている。さらに，何らかの原因による死亡リスクも 5倍近く高かった。

London School of Hygiene and Tropical Medicine researchers の研究者らが，2020年2月から12月までの期間に退院し 1週間以上生存した 24 673 COVID-19 patients のデータを元に調査を行った。人口構成をマッチさせた 12万人あまりのコントロール群，および2017-2019年のインフルエンザ治療後の退院患者らと比較した。すべての患者は少なくとも 315日以上追跡され，COVID-19 患者の年齢の中央値は 66歳で，77％が白人だった ... 以下，原文参照願います。

[原著 Overall and cause-specific hospitalisation and death after COVID-19 hospitalisation in England: A cohort study using linked primary care, secondary care, and death registration data in the OpenSAFELY platform. Published: 25 Jan 2022. doi: ]

[参考文献: Readmission and Death After Initial Hospital Discharge Among Patients With COVID-19 in a Large Multihospital System. JAMA. 2021;325(3):304-306. doi:]

[3] 死亡率

COVID Waves in 2020 Caused Bigger U.S Death Rate Spike Than 1918 Flu: Actuaries

　情報源 ThinkAdvisor 2022年1月26日

What You Need to Know

• COVID-19 は，1936年以降の死亡率において，他のいかなる原因よりも大きな増加をもたらした。

• 高所得国の死亡率は 736.1 deaths per 100 000 people, from 638.4 per 100 000 in 2019 に増加。

• 5歳から 44歳までの年齢層においては，COVID-19 が直接の死因となった増加よりも，他の原因による死亡率増加が高かった ...

[4] Long COVID

New Research Hints at 4 Factors That May Increase Chances of Long COVID

　情報源 New York Times 2022年1月26日

COVID-19 の重症度に関わりなく，示されたファクターと long COVID (which goes by the medical name post-acute sequelae of COVID-19, or PASC) との間に関連性が認められた ... 　

the 4 factors の 1つが，感染初期の血液中の the level of coronavirus RNA でウイルス量 viral load の目安となる。もう 1つは何らかの自己抗体の出現で，リウマチなどのように誤って自分の身体の組織を攻撃する。3つめは，多くの人がたいていは若い時期に感染し，その後体内に潜んでいる，Epstein-Barr virus の再活性化。最後は 2型糖尿病であるが，著者および他の研究者らによれば，大規模研究において糖尿病は long COVID のリスクとなるいくつもある持病の 1つに過ぎないとされている。最も影響力がある因子は自己抗体と考えられており，long COVID 症例の 2/3 に関係していた。他の 3つの因子はそれぞれ 1/3 の患者で確認されており，かなり重複する症例もあり ...

[原著 Multiple Early Factors Anticipate Post-Acute COVID-19 Sequelae. Cell. doi:]

[5] WHO: daily new cases reported (as of 26 Jan 2022)

　情報源 WHO 2022年1月26日https://covid19.who.int/table

[Data by country, area, or territory for 26 Jan 2022]

[6] Global update: Worldometer accessed 26 Jan 2022 21:46 EST (GMT-5)

　情報源 Worldometer 2022年1月26日

Total number of reported deaths: 5 645 913

Total number of worldwide cases: 363 165 836

Number of newly confirmed cases in the past 24 hours: 4 104 732

[the detailed global data]

[A 7-day series of cumulative data reported by countries, territories, and reporting entities]

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