2022年3月1日


●　パルボウイルス イヌ　ニュージーランド 
PRO/AH/EDR> Parvovirus - New Zealand: dogs
Archive Number: 20220301.8701739
　情報源 ODT 2022年3月20日
全国的なアウトブレイクが発生する中，the Selwyn district 初の感染が確認されたことから，Canterbury のペットの飼い主にパルボウイルス parvovirus ワクチン接種が呼びかけられている。獣医学センター The Selwyn Veterinary Centre at Rolleston から，受診したイヌ 1頭の a confirmed case が報告された。Auckland では 20年ぶりとなる規模の流行 worst outbreak が報告されている。1日 20頭の診断をするクリニックもあり，Christchurch, Wellington and Northland にも感染が拡がっている ... 

●　鳥インフルエンザ オランダ 家きん
PRO/AH/EDR> Avian influenza (54): Europe (Netherlands), poultry, HPAI H5N1
Archive Number: 20220301.8701734
　情報源 Reuters 2022年3月1日
オランダ東部 the eastern Dutch city of Wageningen の 1カ所の農場で高病原性鳥インフルエンザが確認され，ニワトリ約 4万7千羽が処分されたと，1日当局が発表した。同北部でも 28日に同様の報告が行われ，3万7千羽のチキンが殺処分された。2022年，オランダ国内で 20件以上の高病原性鳥インフルエンザアウトブレイクが発生している。

●　薬物中毒 南アフリカ 小児，キャンディー
PRO/EDR> Drug intoxication - South Africa: susp., candy, children
Archive Number: 20220301.8701732
　情報源 Rising Sun 2022年3月1日
先週，薬物が混入したとみられる菓子を食べた小学生 11人が体調を崩した。"警察当局 Chatsworth police は学校で生徒らに，友達どおしや知らない人から菓子をもらわないよう注意を呼びかけている ... 神経過敏，口渇感，散瞳，著しい倦怠感などの症状が現るおそれがあるとしている ... 
[Mod.TG－ South Africans で Strawberry Quick として知られている，路上で販売されるドラッグの 1種のように思える。Strawberry Quick には，砂糖，着色料・香料と，メタンフェタミン結晶 crystal meth が入っている。多弁 chattiness, 神経過敏, 口渇, 散瞳, extreme energy followed by chronic fatigue, paranoia, くいしばり jaw clenching, 頻脈, 多汗, 性欲昂進 などの症状があり，幻覚などの症状が現れることもある ... ]

●　蚊族媒介性ウイルス オーストラリア
PRO/AH/EDR> Mosquito-borne viruses - Australia: (SA, QL, VI)
Archive Number: 20220301.8701721
　情報源 ABC News 2022年2月27日
蚊族が媒介するウイルスの南東部での発生確認が増加する中，1人が死亡し，7人が感染により重症化している。SA [South Australia state] Health 保健当局は，ラニーニャ現象 the La Nina weather pattern により，South Australia ではフラビウイルス感染症 flavivirus infection などが増加していると述べた。過去 1か月間に 7例の急性脳炎患者が発生し，入院が必要となり，1人が死亡し，4人は今も入院中であると説明した。
"最近では the Riverland の蚊の成虫で Kokobera virus が確認されている。NSW, Victoria, and Queensland 各州のブタの日本脳炎ウイルス the rare Japanese encephalitis virus (JEV) も確認されている。1月には NSW 州でウエストナイルウイルス West Nile virus (Kunjin variant) も確認された" と deputy chief public health officer が述べた。"Kokobera virus, Japanese encephalitis virus, West Nile virus, and Murray Valley encephalitis virus はすべて a group of flaviviruses に属し，感染したヒトのほとんどは症状がないか軽い発熱症状の病気だが，1% 未満の低い割合ながら脳炎を発症し，死亡したり後遺症が残ったりする"
Search for Japanese encephalitis virus [JEV]
containing DEET or picaridin.
Industry [養豚業] well prepared for an outbreak
CSIRO [Council of Scientific and Industrial Research Organization] concerned
 ... 原文参照願います。
地図　Australia (with states):

●　COVID-19（61）マスク，細菌 meta-transcriptomics 変異 ECMO

PRO/AH/EDR> COVID-19 update (61): masks, bact. meta-transcriptomics, variants, ECMO
Archive Number: 20220301.8701730
[1] CIDRAP Updates
　情報源 CIDRAP (Center for Infectious Disease research and Policy) 2022年2月28日
　[A] Mask mandates
New York Gov. 市長は校内マスク着用義務解除を発表 ... 　
　[B] Poor vaccine protection in kids 5 to 11
5－11歳へのワクチン接種 COVID mRNA vaccination による新規感染抑制はわずか does little to prevent new cases [Effectiveness of the BNT162b2 vaccine among children 5--11 and 12--17 years in New York after the Emergence of the Omicron Variant. medRxiv 2022.02.25.22271454; doi:]
　[C] USA cases drop 37%
7日間平均の症例数と 1日あたりの死者数は 65 721, with 1897 となり，1週間に，新規感染者数は 37%, 死者数は 14%, 入院患者数は 17% 減少した。 [１]
　[D] 香港 Hong Kong crisis deepens
officials reporting 34 446 new cases today [Mon 28 Feb 2022], up sharply from last week when daily cases topped 10 000 for the first time.
　[E] More SARS-CoV-2 origin clues
 ... 原文参照願います。
[Mod.LK－ Bloombergから，米国が香港への渡航警戒レベルを，a high level of Covid-19 transmission があるとして 2段階引き上げた。南部広東省は，重要な生産拠点である東莞 Dongguan で発生したクラスターへの対応に追われている。人口が密集する産業団地を中心として，先週後半以来約 50例が確認された。沿岸部の天津 Tianjin も空港由来の感染が拡大し，数百便のフライトがキャンセルされた。香港に隣接する深セン Shenzhen は，28日に 30例の感染が報告されている。28日は全土で 140例が報告された]
[2] 下水: bacterial meta-transcriptomics
　情報源 News Medical 2022年2月27日
[原著タイトル Bacterial metatranscriptomes in wastewater can differentiate virally infected human populations. bioRxiv. doi:]
米国での最近の研究によると，直接ウイルスが検出されなくても，細菌の特徴 bacterial taxonomic and functional profiles から，severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) status の判断が可能とされ，下水ベースの疫学 the wastewater-based epidemiology に全く新しいアプローチのドアが開かれた ... real-time PCR and sequencing methods を用いる場合，スクリーニング検査が確立されていない疾患を調べることができない ... the University of California San Diego in La Jolla (USA) の研究グループが，調査対象を絞らない疾患モニタリング an untargeted community/population-level disease monitoring strategy として a metatranscriptomics approach を利用した。
Rationale behind the study
A proof-of-principle for wastewater-based epidemiology
Screening large populations
 ... 原文参照願います。
[3] Coronavirus variants
　情報源 Los Angeles Times 2022年2月27日
 ... 抗体だけでなく，T 細胞など他の免疫システムによって COVID-19 から守られることが判ってきた。ウイルスタンパクに対し長期間持続する T細胞，特にスパイクタンパクを認識する T細胞の反応の強さが，防御効果の程度と強く関連する。2 types of T cells, CD4+ and CD8+ があり，CD4+ T cells は主に抗体産生をアシストし，the CD8+ T cells が今回の真のヒーローである ... オミクロンまで，1種類のウイルスタンパクを使用したワクチンにより，すべての変異株にほぼ同程度の T細胞反応を誘導したが，現状は異なっている。MHC type 1 proteins は多様性があり，それぞれが固有のウイルスタンパクフラグメントのセットを認識する。T-cell responses to the Wuhan, delta and omicron strains について，感染後にワクチン接種と追加接種を受けた群と，感染とワクチン接種はしたが追加接種は受けなかった群について調べた。ワクチン後に感染したほとんどの人は，3種類すべての変異株に対して強力な T 細胞反応 strong and durable CD4+ and CD8+ responses を有していた。懸念される所見として，従来株にくらべ大きな変異のあるオミクロン株は，対象の 20% が感染または入院，死亡を十分に防御できない可能性があった。しかし，3回目のワクチン接種により，T細胞反応が 20倍以上上昇した。"オミクロンのスパイクタンパクは，個人のサブセットの T細胞を回避できたが，T 細胞の認識欠失がブースター接種により克服できる。さらに，future SARS-CoV-2 evolution を迎え撃つ第 2世代のワクチンの，魅力あるターゲットがスパイク以外のタンパクとなるかもしれない"という著者の楽観論はあるが，オミクロンは，将来の変異株が抗体も T 細胞免疫も回避する可能性があることへの警鐘を鳴らした ... 
[原著タイトル T cell reactivity to the SARS-CoV-2 Omicron variant is preserved in most but not all individuals. Cell. Published: 2 Feb 2022. DOI:]
[4] 人工肺　Extracorporeal membrane oxygenation (ECMO)
　情報源 CIDRAP (Center for Infectious disease research and Policy) 2022年2月24日
パンデミック最高潮の時期に機材の不足のため，若年者や基礎疾患が少ないながらextracorporeal membrane oxygenation (ECMO) の適応のある入院中の患者の 90% が使用されることなく死亡したと，the American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine で報告された。
Reserved for youngest, sickest
Vanderbilt University の研究者らが，from [1 Jan to 31 Aug 2021] の期間に，ECMO を受けるために搬送された 1カ所の医療センター管内のすべての COVID-19 patients のデータを前向きに解析した。ECMO の適応は，患者が 60歳以下，BMI 55 未満，人工呼吸器装着期間が 7日間以上，または 不可逆性神経損傷，慢性肺疾患，がん，進行した多臓器不全のあるものとされた。また 3つ以上の禁忌事項がないことが条件で，50歳以上，BMI 45以上，基礎疾患，4日間以上の人工呼吸器装着，急性腎傷害，昇圧剤使用，14日間以上の入院，COVID-19 診断後 4週間以上 ... 
61% of patients didn't receive ECMO
気管内挿管後から ECMO 適応までの期間が短く，すでに ECMO が使用されている患者の平均（治療）期間が長いことから，The health system の ECMO のウェーティングリストは機能していなかった didn't maintain。ECMO のための紹介患者 240人のうち ... 適応があったのは 90人 (37.5%) で平均年齢は 40歳だった。このうち，55人 (61.1%) は機材不足のため an ECMO facility に移送されず ECMO 治療を受けることなく，49人 (89.1%) が病院内で死亡した。一方，ECMO 治療を受けた中で死亡したのは 15 of 35 patients (42.9%) だった。この医療システム内には 35 patients (38.9%) 分の ECMO capacity があり，24人は ECMO facility に移送される前に院内で治療が開始されていた。11人は他の地域センターに移送された。11人のうち 8人は移送後に治療が開始され，3人は到着後の ECMO 治療開始前に死亡または ECMO の禁忌事項が発生した。 ... "ECMO 治療を受けても死亡する患者もいるが ... この研究で多大な裨益があるとの答えが示された。平均して，2人の患者に ECMO 治療を提供することで 1人の命を救うことができ，若年者であれば数十年間生きられる可能性がある。"
[原著タイトル Association Between Availability of ECMO and Mortality in COVID-19 Patients Eligible for ECMO: A Natural Experiment . American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.  accepted: 24 Feb 2022]
[5] WHO: Daily new cases reported (as of 28 Feb 2022)
　情報源 WHO 2022年2月28日
[Data by country, area, or territory for 28 Feb 2022]
[6] Global update: Worldometer accessed 28 Feb 2022 19:53 EST (GMT-5)
　情報源 Worldometer 2022年2月28日
Total number of reported deaths: 5 975 426
Total number of worldwide cases: 437 223 408
Number of newly confirmed cases in the past 24 hours: 1 237 491
[A 7-day series of cumulative data reported by countries, territories, and reporting entities]
　
●　鳥インフルエンザ　北マケドニア，リトアニア 野鳥
PRO/AH/EDR> Avian influenza (54): Europe (N Macedonia, Lithuania) wild bird, HPAI H5N1
Archive Number: 20220301.8701727
[1] 北マケドニア North Macedonia (Stip): wild bird, HPAI H5N1
Highly pathogenic influenza A viruses (inf. with) (non-poultry including wild birds) (2017-), North Macedonia
　情報源 OIE-WAHIS (World Animal Health Information System) 2022 2022年2月25日
感染開始時期　17 Feb 2022
Reason for notification: 1st occurrence in a zone or a compartment
Causal agent: Highly pathogenic avian influenza virus
Serotype: H5N1
Outbreak location: Selce, Stip，village
種/個体数/感染/死亡/廃棄/と畜/ワクチン接種
Great Cormorant カワウ (_Phalacrocorax carbo_): Phalacrocoracidae-Trogoniformes / - / 1 / 1 / 0 / 0 / 0
[2] リトアニア Lithuania (Kauno): wild bird, HPAI H5N1
Highly pathogenic influenza A viruses (inf. with) (non-poultry including wild birds) (2017-), Lithuania
　情報源 OIE-WAHIS (World Animal Health Information System) 2022 2022年2月25日　 　
感染開始時期　9 Feb 2022
Reason for notification: new strain in the country
Causal agent: Highly pathogenic avian influenza virus
Serotype: H5N1
Outbreak location 1: City, Kauno，body of water
種/個体数/感染/死亡/廃棄/と畜/ワクチン接種
Mute swan コブハクチョウ (_Cygnus olor_): Anatidae-Anseriformes / - / 1 / 1 / - / - / -
Affected population: the information about the dead mute swan (_Cygnus olor_) in the city at the river bank 
Outbreak location 2: City, Kauno，body of water
種/個体数/感染/死亡/廃棄/と畜/ワクチン接種
Mute swan (_Cygnus olor_): Anatidae-Anseriformes / - / 1 / 1 / - / - / -
Affected population: the information about the dead mute swans (_Cygnus olor_) in the middle of the city at the riverbank 
Source of the outbreak(s) or origin of infection: contact with wild species.
Epidemiological comments: the information about the dead mute swan (_Cygnus olor_) in the city at the riverbank was received in the framework of enhanced passive surveillance.

●　リーシュマニア症 内蔵　イラク
PRO/AH/EDR> Leishmaniasis, visceral - Iraq: (Southern)
Archive Number: 20220301.8701723
 情報源 AIP Conference Proceedings 2022年2月26日
原著タイトル Environmental risk factors associated with distribution of visceral leishmaniasis in Marshlands of Iraq. AIP Conference Proceedings 2022; 2386(1)
要約　
内蔵リーシュマニア症の発生増加 increase of the incidence of visceral leishmaniasis VL に対する環境の影響を評価する目的で，イラク南部 southern provinces of Iraq において，during the period from September 2019 to July 2020 の期間に調査を行った。過去 5年間の（イラク国内の） The incidence of VL のうち，Basrah, Maysan, and Thi-Qar province においてそれぞれ 6.61%, 18.32%, and 75.06% (295例) が発生している。症例はすべて，dipstick rk39 test or by bone marrow examination 骨髄検査で確定診断されている。湿地帯 The areas of marshlands はベクターの生育・増殖の好適地と考えられている：（ベクターの）the rate distribution of sand flies は 100% in all provinces であったが，保有宿主については，南部地域間で大きな差があった ... 
[Mod.EP－ Visceral leishmaniasis (VL) and cutaneous leishmaniasis (CL) はともにイラクで endemic となっており，1990年代の湾岸戦争中に感染者数 case numbers of VL and CL がピーク値の an incidence of 45.5/100 000 population for CL in 1992 となった。2004年以降はいずれの病型の発生数も減少していたが，近年，leishmaniasis が再び急増し健康上の問題となっている (Leishmaniasis worldwide and global estimates of its incidence. PLoS One. 2012; 7(5): e35671. Supplement on Iraq ) 論文中に maps of CL and VL in Iraq がある; Basrah and Thi-Qar provinces は 10年前まで high risk areas for VL とはされていなかった]　
　
●　ハンタウイルス　パナマ
PRO/AH/EDR> Hantavirus - Americas (07): Panama (LS)
Archive Number: 20220301.8701718
　情報源 Telemetro [in Spanish] 2022年2月26日
保健当局者 The Los Santos regional health director が，2022年の地域内 [in Los Santos [province] 初のハンタウイルス感染 the 1st hantavirus [infection] について明らかにした。the Las Palmitas neighborhood in the Las Tablas district の 38歳女性で，2日間の呼吸器症状のため 27日に入院となり，現在状態は安定している。2021年に報告された患者はすべて，Los Santos と Tonosi だった [? all the hantavirus cases that were registered in Los Santos were in Tonosi]。 
11日，the El Pajaro neighborhood, El Jazmin community in Pese district の 58歳女性の 2022年初のハンタウイルス感染による死亡が報告されている。