2022年4月13日


●　鳥インフルエンザ 日本 タヌキ
PRO/AH/EDR> Avian influenza (93): Japan, raccoon dog, HPAI H5N1, RFI
Archive Number: 20220413.8702568
　情報源 Outbreak News Today 2022年4月10日
環境省が，札幌でタヌキ a raccoon dog の鳥インフルエンザ感染例 a case of highly pathogenic avian influenza (HPAI) virus を報告した

●　リフトバレー熱 ルワンダ ウシ
Rift Valley fever virus (infection with), Rwanda
PRO/AH/EDR> Rift Valley fever - Rwanda: (OU, SU) cattle, human, OIE, RFI
Archive Number: 20220413.8702590
　情報源 OIE-WAHIS (World Animal Health Information System) 2022 2022年4月12日
感染開始時期　2022年3月28日
Reason for notification: 1st occurrence in a zone or a compartment
病原体　Rift Valley fever virus
新たな感染流行
Outbreak location 1: Kazo, Ngoma, Iburasirazuba [Western]
Affected population: Affected population are mostly cattle and possibly human.
Outbreak location 2: Gikonko, Gisagara, Amajyepfo [Southern]
Outbreak location 3: Kibilizi, Nyanza, Amajyepfo　

●　ハンセン氏病 カンボジア
PRO/AH/EDR> Leprosy - Colombia: new species (Mycobacterium lepromatosis)
Archive Number: 20220413.8702588
　情報源 Emerging Infectious Diseases journal 2022年5月
原著タイトル Mycobacterium lepromatosis_ as cause of leprosy, Colombia. Emerg Infect Dis. 2022
要約　
Leprosy is a granulomatous infection caused by infection with _Mycobacterium leprae_ or _M. lepromatosis_. We evaluated skin biopsy and slit skin smear samples from 92 leprosy patients in Colombia by quantitative PCR. 5 (5.4%) patients tested positive for _M. lepromatosis_, providing evidence of the presence of this pathogen in Colombia.
 ... 原文参照願います。

●　鳥インフルエンザ カナダ 米国，モンテネグロ ノルウェー
PRO/AH/EDR> Avian influenza (92): Americas (Canada, USA) wild bird, HPAI H5N1
Archive Number: 20220413.8702586
[1] カナダ Canada (Saskatchewan): snow goose
[2] 米国 USA (Vermont): bald eagle

PRO/AH/EDR> Avian influenza (91): Europe, wild bird, HPAI H5N1, H5N5, OIE
Archive Number: 20220413.8702584
[1] モンテネグロ Montenegro (Podgorica): wild bird, HPAI H5N1
[2] ノルウェー Norway (More Og Romsdal, Nordland): wild bird, HPAI H5N5

●　ダニ媒介性脳炎 スウェーデン

PRO/AH/EDR> Tick-borne encephalitis - Sweden
Archive Number: 20220413.8702578
　情報源 Outbreak News Today 2022年4月11日
スウェーデンのダニは，春から秋にかけて活動的になる。2022年は今のところ，ダニ媒介性脳炎患者 only a few TBE [tick-borne encephalitis] cases の報告はごくわずかであるが，これからリスクのある地域に滞在する予定がある人々は，今年のダニシーズン前のいまワクチン接種をすべきである。[表1 2007-20212022年の TBE 報告数] 
TBE の報告が，Gavle municipality から徐々に西方に拡がりつつある。2021年はほぼ全国で発生数が増加した。各地域の接種に関する情報に従うことが重要であると，当局者が述べている。2021年に報告された TBE 患者は2020年との比較では約 2倍の合計 533 例で，スウェーデン国内総数として過去最多となった。大部分が 9月に報告されており，多くが国内で感染している。
2021年に患者数が大幅に増加した理由として，いくつかの要因が考えられており，
- 2020年に小型齧歯類，すなわち forest voles and forest mice の個体数が増加した
- 天候に恵まれ，ダニの増殖および人々の野外活動の増加に好適だった
- パンデミックにより，人々はいつもより自然の中にでかけることが多くなりダニの刺咬リスクが高まった
参考項目 2021
Tick-borne encephalitis - Sweden 20210706.8497934

●　鳥インフルエンザ カナダ 米国
PRO/AH/EDR> Avian influenza (90): Americas (Canada, USA) poultry, mixed flocks, HPAI H5N1
Archive Number: 20220413.8702577
カナダ Canada
[1] Ontario (United Counties of Stormont, Dundas, and Glengarry): poultry
[2] Alberta (multiple counties): commercial flocks
米国 USA
[3] Kansas (McPherson County): commercial turkeys
[4] Wisconsin (Milwaukee & Barron counties): mixed flocks
[5] Colorado (Pitkin County): backyard chickens
[6] Minnesota (multiple counties): commercial turkeys

●　COVID-19（95） エッセンシャルワーカー メンタルヘルス 抗生物質処方

PRO/AH/EDR> COVID-19 update (95): essential workers, mental health, risk factors, ABs, WHO
Archive Number: 20220413.8702575
In this update:
[1] エッセンシャルワーカー
[2] [A] COVID-19 と高齢者のメンタルヘルス [B] COVID-related syndrome リスク因子
[3] 抗生物質使用 COVID-linked antibiotic use
[4] WHO: daily new cases reported (as of 11 Apr 2022)
[5] Global update: Worldometer accessed 11 Apr 2022 22:40 EST (GMT-5)

[1] Essential workers
　情報源 CIDRAP (Center for Infectious Disease Research and Policy) 2022年4月11日
パンデミック元年のスウェーデンにおけるすべてのエッセンシャルワーカーの中で，感染，入院，ICU での治療のリスクが最も高かったのは医療従事者および他国籍であることだったことが，先週の the Journal of Epidemiology & Community Health で報告された。University of Gothenburg researchers らが，2020年1月1日時点でスウェーデンに在住し，2020年1月から 2021年2月28日までの COVID-19 データベースにも登録されている 32万6 052人の essential workers の 2018年と2019年の職業データ [?] を解析した。平均年齢は 43歳で，18% が外国籍で，28% がエッセンシャルワーカーの職業に就いていた [? worked in essential occupations.]  ... 多くの他の西欧諸国と大きく異なり，パンデミックに対してスウェーデン政府は with a "business-as-usual" の方針で対応し，ロックダウンやマスク着用義務を行わず，対面授業を継続し，周辺国よりもかなり高い致死率が批判を浴びた。32万6千人の労働者のうち，2万9 797人 (9.1%) が COVID-19 検査陽性となり，1069人 (3.6%) が入院し，152人 (0.5%) が an ICU で治療を受けた。all essential workers はこれらのリスクすべてが増加したが，医療従事者で最も高かった。外国籍とスウェーデン国籍の間の発生率の違い：（外国籍）Incidence of COVID-19 infection among foreign-born workers was 100.0 per 1000 person-years, while it was 6.3 for hospitalization and 0.8 for ICU admission. （スウェーデン国籍）In contrast, rates for Sweden-born workers were 75.8 for infection, 2.0 for hospitalization, and 0.3 for ICU admission ... ほか，スウェーデン国籍でエッセンシャルワーカー以外の職業の就労者のリスクなど ... 
［原著タイトル Occupation and COVID-19 diagnosis, hospitalisation and ICU admission among foreign-born and Swedish-born employees: a register-based study. J Epidemiol Community Health. 2022; 76(5): 440-447]
　[A] 高齢者のメンタルヘルス　COVID-19 and elder mental health
パンデミック禍にあって，カナダの孤独な高齢者の間で，うつや孤独感が増加し，より協調的なアプローチの必要性があると，researchers at Simon Fraser University's Gerontology Research Centre for the Federal/Provincial/Territorial Ministers Responsible for Seniors Forum の調査で示された。the Canadian Longitudinal Study on Aging (CLSA), a long-term study (at least 20 years) of 50 000 Canadians ages 45-85 のデータが用いられた。パンデミック期間中の 65-74歳の女性について，孤独感が増したと答えた人が 67%増加，うつについてはパンデミック前 (2011-2015) の 19% から 2020年には 23% に増加した。75－84歳の女性の孤独感は 37% 増えた。男性でも a jump in loneliness by 45% in the 65-74 age group and 33% in the 75-84 age-group との結果が得られた。65歳以上の女性の 60% 以上がパンデミックにより家族と分断 separated されたと答えている ... 
[the Simon Fraser University press release]
　[B] Risk factors for COVID-related syndrome
5歳以上の小児で，炎症の指標である血中フェリチン値の上昇 with high concentrations of ferritin がある場合，COVID-19 関連小児多系統炎症症候群 COVID-19-related multisystem inflammatory syndrome in children (MIS-C) による ICU 入院のリスクが最も高くなったと，11日の Canadian Medical Association Journal (CMAJ) の研究で報告された。researchers at McGill University in Montreal が主導するチームは，from 1 Mar 2020 - 7 Mar 2021 の期間中に，カナダ，イラン，コスタリカの 15の病院に入院となった，18歳未満の 232人の MIS-C patients 患児の診療記録について検討した。平均年齢は 5.8歳で，21.6% に持病が認められた。the 232 patients (106 confirmed and 126 probable) のうち，31.5% が ICU に入院したが，死亡例はなかった。機械式呼吸の有無にかかわらず約 2/3 (64.4%) に，昇圧剤が使用された。最もリスクが高かったのは 13-17歳 (46.2%，リスク調整後の 5歳未満では 27.7%) と 6-12歳 (43.6%) で，フェリチン値が 500㎍/L を超えていたグループだった ... 原文参照願います。
［原著タイトル Predictors of severe illness in children with multisystem inflammatory syndrome after SARS-CoV-2 infection: a multicentre cohort study. CMAJ. 2022; 194(14): E513-E523; DOI: 10.1503/cmaj.210873.]
[3] 抗生物質の使用 COVID-linked antibiotic use
　情報源 CIDRAP 4月11日
パンデミック元年のメディケア受益者 Medicare beneficiaries のデータによると，COVID-19 の外来患者の 1/3 近くに，抗生物質の主にアジスロマイシン azithromycin (処方例の 50.7%) が処方されていたと，Centers for Disease Control and Prevention (CDC) researchers が先週の JAMA で報告した ... ほか，doxycycline (13%), amoxicillin (9.4%), and levofloxacin (6.7%) など。アジスロマイシンが占める割合は，救急診療所 Urgent care (60.1%),  遠隔医療 telehealth ，クリニック office visits，救急室 ED (47.4%) の順に高かった ... 以前アジスロマイシン処方のベネフィットの可能性が示唆されたが，その後のランダム化研究で否定されている。
［原著タイトル Antibiotic Prescriptions Associated With COVID-19 Outpatient Visits Among Medicare Beneficiaries, April 2020 to April 2021. JAMA. Research letter. 2022; doi: 10.1001/jama.2022.5471]
[4] WHO: Daily new cases reported (as of 11 Apr 2022)
　情報源 WHO 2022年4月11日
[Data by country, area, or territory for 11 Apr 2022]
[5] Global update: Worldometer accessed 11 Apr 2022 22:40 EST (GMT-5)
　情報源 Worldometer 2022年4月11日
Total number of reported deaths: 6 205 888
Total number of worldwide cases: 499 977 020
Number of newly confirmed cases in the past 24 hours: 844 488
関連項目　
COVID-19 update (94): China, vacc, test-to-stay, omicron severity, WHO 20220410.8702519