2022年6月7日

サル痘（10）

●　原因不明の死亡，ウシ　ヨルダン
PRO/AH/EDR> Undiagnosed deaths - Jordan: (MA) cattle, RFI
Archive Number: 20220607.8703732
　情報源 Al-Balad News [in Arabic] 2022年6月6日
Mafraq Governorate において群れの一部が死亡する状況について，農業省 The Ministry of Agriculture が詳しい説明を行った ... 

●　サル痘（10）
PRO/AH/EDR> Monkeypox update (10)
Archive Number: 20220607.8703721
[1] World overview
　情報源 BBC 2022年6月5日
サル痘が見られない地域からの cases of monkeypox 報告が 780例となったと，the World Health Organization が発表した。1週間前の257例の約 3倍にあたる。過去 3週間の世界の感染リスクのレベルを "moderate" に設定している。通常は軽症だが，アフリカ中央部および西部以外で感染が拡大するのは初めてのことである。"endemic" 以外の 27か国で，ほとんどが欧州と北米の患者であり，メキシコ，アルゼンチン,モロッコ，アラブ首長国連邦などで少数例が確認されている。英国が最多の 207例，次いでスペインの 156例，ポルトガルの 138例の順である。一部の国で，確定患者の濃厚接触者，以外の新規感染例が報告されており，検知されていないウイルスの感染循環を介した，見逃されている感染伝播のチェーンが存在するおそれがあるとしている ... 典型的な臨床症状を呈しない症例が多数あり，膿疱発症前に発熱などの症状を訴えている。ほとんどの患者で，数週間以内にウイルスが自然に排除されている clear up。発熱，頭痛，腫脹，腰背部痛，筋肉痛，そして様々な病期の発疹などの症状がみられる。しかしながら，西アフリカではかつて死亡例が報告されていた。
[2] 国別感染状況
　情報源 Reuters 2022年6月6日
 ... 原文参照願います。
[3] 米国内，州別感染状況
　情報源 Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Poxvirus, Monkeypox 2022年6月6日
 ... 原文参照願います。
[4] 米国 USA: undetected spread
　情報源 Yahoo Sports 2022年6月3日
最近のサル痘患者の遺伝子解析により，米国内には 2つの異なるウイルス株 distinct strains in the US が存在する可能性があると，3日保健当局者が述べた。一定期間気づかれぬまま，ウイルスが感染循環していたおそれがある。米国内の患者の多くは，最近の欧州の感染例と同じウイルス株による感染であるが，少数の検体で別のウイルス株が確認されたと，説明されている。いずれのウイルス株も，今回の世界中のアウトブレイクが発生する以前の昨年 [2021年]，米国内の患者で確認されていた。米国およびその他の地域で，どれくらい前からサル痘ウイルスが循環していたかを知るには，より多くの患者についての分析が必要であると，the Centers for Disease Control and Prevention の研究者が述べた ... このことは，アウトブレイクの封じ込めが困難になる可能性が高いことを意味する ... 
[5] USA (District of Columbia)
　情報源 DC Government Health 2022年6月5日
4日，the DC Public Health Lab confirmed the first positive _Orthopoxvirus_ case in a District resident who reported recent travel to Europe.  ... 
[6] USA: vaccine and control
　情報源 Apple News 2022年6月4日
ハイリスク暴露のあった人々に接種するための 1200 monkeypox vaccine doses が配布 ... サル痘については 1958年にはじめて確認され，1970年代以降はヒトの間の感染伝播も含め常に研究対象となっているため，COVID-19 とは（科学者らのもつ知識量が）違う。
Stockpiling vaccine
Side effects
The CDC はより安全性が高いとの理由で，ACAM2000 よりも Jynneos を使用するよう推奨している。ACAM2000 には serious side effects のおそれがあるので，広く配布することについては慎重な議論が必要だろう。ACAM2000 には，サル痘や天然痘と同じ科 the same family の中の，より弱い [弱毒化生？] ウイルス a mild virus strain が使用されている。天然痘ウイルスは複製する可能性が残っていて，ワクチンの中の生きたウイルスが，接種された人の体内や他者に拡がるおそれがある。ACAM2000 は 二股に分かれた針を使って上腕をひっかいて接種し，局所のウイルス感染を起こして水疱が形成される ... 
CDC warning
The CDC は，妊婦，授乳婦，免疫低下，湿疹やアトピーなどの皮膚病，心臓病，の人々は，ACAM2000 を接種すべきではないとしている。妊婦に接種すると，ウイルスが胎児に移行し死産するおそれがある ... 皮膚病がある場合も，致死性感染症となるリスクがある。一方，The Jynneos vaccine は（ワクチンに使用されている）ウイルスが人体内で複製する能力を持っていないため，このようなリスクとは無関係と説明されている ... 
Mortality rate
the WHO によると Smallpox の致死率は最悪の場合 30% に及ぶ。現在のアウトブレイクの原因となっているとみられる The West African strain of monkeypox の致死率は around 1% とされているが，多くが西アフリカの辺地での感染であるため，データが少ない。ほとんどの場合，2－4週間以内に自然治癒する。もう一方の Congo Basin 株は a higher death rate of 3% to 10% とされている ... 
Community transmission
[7] CDC: travel advisory
Monkeypox in Multiple Countries
Alert-level 2 Practice Enhanced Precautions
　情報源 Centers for Disease Control and Prevention (CDC) Traveler's Health 2022年6月3日
Key points
 ... 
- Travelers should:
- 皮膚または外陰病変のある患者を含め，体調の悪い人との濃厚接触を避ける。
- ラット，リスなど齧歯類などの小型ほ乳類や霊長類などの動物については，生死に関わらず接触を避ける。
- wild game の肉 (bushmeat) の摂食，アフリカの野生動物を使ったクリーム，ローション，パウダーの使用を避ける。
- 病人が使った，衣服，寝具，医療用具など，また感染動物が触れた汚染物質を触らない ... 
Current Situation
Traveler Information
- US Monkeypox 2022: Situation Summary
- Travelers' Health Monkeypox website
[8] ブラジル Brazil
　情報源 Government of Brazil Ministry of Health [in Portuguese] 2022年6月4日
Up to now [4 Jun 2022] 6 suspected cases were reported in Brazil: States of Ceará (1), Santa Catarina (1), Rio Grande do Sul (1), Mato Grosso do Sul (1) and Rondônia (2) states. (Fig. 3).
[9] オーストラリア Australia (Victoria)
　情報源 ABC News 2022年6月3日
Australia has recorded its 5th case of Monkeypox in a returned Victorian traveller who had visited Europe. The man, aged in his 30s, developed mild symptoms after returning to Melbourne and sought medical attention. ... 
[10] Australia (New South Wales)
　情報源 YASS Tribune 2022年6月4日
NSW has confirmed its 4th, and identified a probable 5th, case of monkeypox ... 
[11] Australia ex Spain via Singapore
　情報源 Yahoo News 2022年6月6日
A male traveller who had transited through Singapore en route to Australia was diagnosed with monkeypox ... 
[12] スペインおよびポルトガル Spain and Portugal
　情報源 Reuters 2022年6月3日
スペイン保健当局は 3日，新たに 30例を報告し，合計 186例となった ... 
ポルトガルでは新たに 5例が確認され，合計 143例に達した
[13] インド India (Uttar Pradesh): suspected with request for information
　情報源 India Today 2022年6月4日
The first suspected case of monkeypox in India was detected in a 5-year-old child（5歳女児） in Uttar Pradesh's Ghaziabad ... 
関連項目　
Monkeypox update (09) 20220604.8703670

●　カキの病気　オーストラリア
PRO/AH/EDR> QX, rock oyster - Australia (02): (NS)
Archive Number: 20220607.8703722
　情報源 ABC News 2022年6月3日
Port Stephens で 1年前に初めて確認されたカキの病気が，ふたたび発生し養殖業者らに不安が拡がっている。QX disease はヒトの健康に対する危険性はないが，Sydney Rock oysters カキに寄生し，死滅させる ... 

●　ツツガムシ病　ネパール
PRO/AH/EDR> Scrub typhus - Nepal: (Kathmandu)
Archive Number: 20220607.8703720
　投稿者 ネパール Sukraraj 熱帯感染症病院・Sher Bahadur Pun, MD 2022年6月6日
the laboratory of Sukraraj Tropical and Infectious Disease Hospital (STIDH) (Kathmandu, Nepal) 検査室において，先週 (29 May through 6 Jun 2022）だけで，21例のツツガムシ病患者 scrub typhus cases が確認された。検体は首都カトマンズ Kathmandu の複数の病院から送付されたもので，患者には発熱やツツガムシ病とみられる症状が認められている。迅速診断検査キットを用い，抗生物質ドキシサイクリンを治療の選択肢としている ... 

●　ライム病　カナダ
PRO/AH/EDR> Lyme disease - Canada: (QC) increase, alert
Archive Number: 20220607.8703719
[1]　情報源 CBC (Canadian Broadcasting Corporation) News 2022年6月4日
ケベック州 Quebec's Eastern Townships の当局者が，ライム病（菌）を保有するダニの個体数が増加し，住民や観光客が暴露するリスクが高いとして注意を呼びかけている。2021年，この地域では前年の 157例の 2倍以上の 387例の感染者が記録され，半数以上が in the Eastern Townships で感染した ... 
[2]　情報源 OI Canadian 2022年6月7日
2021年 the territory of the CIUSSS de l'Estrie - CHUS* において 387 cases of Lyme disease が確認されたと公衆衛生当局 The Public Health Department of Estrie が発表した。157 in 2020 であり，州全体の the 709 cases declared in Quebec の 55% を占めた ... 

●　コレラ　南スーダン ナイジェリア インド ウクライナ
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (20): Africa, Asia, Ukraine (susp)
Archive Number: 20220607.8703713
[1] コレラ Cholera: 南スーダン South Sudan (Unity)
　情報源 Radio Tamazuj 2022年6月3日
Bentiu IDP camp and Rubkona County of Unity State キャンプのコレラ感染例 confirmed cholera cases が　111人以上に達した。保健省 The National Ministry of Health は 4月14日に 21 confirmed cases of cholera from Bentiu IDP camp Rubkona County を発表していた ... 
[2] Cholera: ナイジェリア　Nigeria
　情報源 NCDC Cholera Situation Report Monthly Epidemiological Report 04 (Epi Week 13-17: (28 Mar to 1 May 2022) 2022年6月6日
Week 17 highlights
- 16 states have reported suspected cholera cases in 2022. These are Abia, Adamawa, Akwa Ibom, Bauchi, Bayelsa, Bomo, Cross River, Katsina, Kebbi, Kwara, Lagos, Nasarawa, Ondo, Rivers, Taraba, and Zamfara.
- In the reporting month, 2 states reported 342 suspected cases: Cross River (24) and Taraba (319).
- There was a 180% increase in the number of new suspected cases in April epi week 13-17 (342) compared with March epi week 10-12 (122).
- In the reporting week, Taraba state reported 79 suspected cases.
- Taraba state accounted for 100% of 79 suspected cases reported in week 17.
- During the reporting week, only 28 cholera rapid diagnostic tests (RDTs) were conducted. The RDT conducted was from Taraba and 23 (82%) positive.
[3] Cholera: インド India (Madhya Pradesh)
　情報源 Free Press Journal 2022年6月4日
Ochhapura village で 50人以上が村内で発生したコレラに感染し，40人が Raghunathpur Hospital に入院し重症である ... 
[4] Cholera, possible: ウクライナ Ukraine (Mariupol)
　情報源 The US Sun 2022年6月6日
 ... 原文参照願います。