2022年12月31日

真菌性髄膜炎 メキシコ PAHO
A群連鎖球菌 ウルグアイ,英国(発生状況 第4版)
ポリオ(53)
腎症候性出血熱 ロシア

● 真菌性髄膜炎 メキシコ
PRO/EDR> Fungal meningitis - Mexico (02): (DU) fatal, epidural anesthetic susp, RFI
Archive Number: 20221231.8707554
[1] 情報源 Yahoo [in Spanish] 2022年12月27日
髄膜炎流行 the meningitis outbreak により死亡した患者数が 29人となったと,保健当局者 the Durango Health Secretariat が明らかにした。Mexico City に搬送され the National Institute of Neurology and Neurosurgery で治療中であった患者 3人のうちの 1人が 26日死亡した。77 confirmed cases of meningitis のうち 74人が女性で,26人が退院している ... 
[2] Summary of the current situation
 情報源 Pan American Health Organization (PAHO) 2022年12月10日
11月4日,メキシコ the Mexico International Health Regulations (IHR) National Focal Point (NFP) から,死亡例 1例を含む 11例の原因不明の無菌性髄膜炎 the detection of a cluster of 11 cases of aseptic meningitis of unknown etiology が the Pan American Health Organization/World Health Organization (PAHO/WHO) に報告された。すべての症例に,複数の医療施設 private hospitals in the city of Durango, Durango State, Mexico での硬膜外麻酔を伴う外科的処置の既往が確認された ... 経過,対応 ... 
11月30日,the Government of the State of Durango (3) は,患者から真菌の病原体 _Fusarium solani_ が確認されたと報告した ... 
Since the notification of the first cases on 8 Dec 2022, a total of 71 cases of meningitis, including 23 deaths, related to this outbreak have been reported. ... 症状 ...  
 ... 原文参照願います。
関連項目 
Fungal meningitis - Mexico: (DU) fatal, epidural anesthetic, RFI 20221123.8706866

● A群連鎖球菌 ウルグアイ,英国
ウルグアイ
PRO/EDR> Streptococcus, gp A update (06): Uruguay, fatal, iGAS
Archive Number: 20221231.8707552
 情報源 Mercopress 2022年12月22日
国内で between 3 Nov and 12 Dec 2022 に感染例が確認され,a strong form of [group A streptococcus (GAS,A群連鎖球菌)] による 8人の死亡が報告されていると,22日ウルグアイ保健当局が明らかにした。19日までに 21人が入院となり,15歳以上の 7人以外は,1歳から7歳までの小児で,死亡した8人は,69歳から79歳までの成人4人と小児4人だった... 

英国
PRO/EDR> Streptococcus, gp A update (05): UK, fatal, scarlet fever, iGAS
Archive Number: 20221231.8707549
[1] 情報源 Fakenham & Wells Times 2022年12月29日
英国内 in the UK で,侵襲性連鎖球菌感染症 invasive Strep A disease (iGAS) により死亡した小児は,少なくとも 30人に上ることが新たな統計で示された。
Some 25 under 18 [years of age] have died in England from the infection so far this season, between 19 Sep and 25 Dec [2022], the UK Health Security Agency (UKHSA) said. ... 
[2] 情報源 Staphylococcus and Streptococcus Reference Section. Antimicrobial Resistance and Healthcare Associated Infections (AMRHAI) UK Health Security Agency 2022年12月30日
Research and analysis
Group A streptococcal infections: 4th update on seasonal activity in England, 2022 to 2023
イングランド England における猩紅熱 scarlet fever に関する報告や相談が,今シーズンの早い時期から異例の数となっており,12月2日に注意喚起が発出された。この時期になっても,予想を超える状況が続いている。小児の iGAS 発生率は比較的高いままで,呼吸器ウイルスと A群連鎖球菌の循環の増加が反映されていると考えられる ... 
Interim clinical guidance on management of GAS infection  ... 
Scarlet fever
イングランドでは夏の早い時期に猩紅熱が予想以上に流行し,from week 37 (mid-September) to week 36 (mid-September) に異常なレベルに増加した。from weeks 37 [11-17 Sep 2022] to 51 [18-24 Dec 2022] of this season (2022 to 2023) in England には合計 3万3836例の猩紅熱の報告があり,week 51 については 6254 notifications が届いている。過去 5年間の同時期 (weeks 37 to 51) の平均は 2670例 (range 443 to 4672) だった ... 
Invasive group A streptococcal infection
this season (weeks 37 to 51, 2022 to 2023) の侵襲性 A群連鎖球菌感染症の確認 Laboratory notifications of iGAS も想定を超えており,合計 1148 notifications of iGAS disease in England, with a weekly high of 132 notifications in week 49 (5 to 11 Dec 2022) が報告された ... 
During the current season to date, the highest rates were reported in the Yorkshire and Humber region (2.9 per 100 000 population), followed by the South West region (2.6 per 100 000) and  ... 
最も感染率が高い年齢は 1歳から4歳のグループ (5.7 per 100 000), 次いで 75歳以上 (4.8 per 100 000) と 1歳未満 (4.2 per 100 000) である ... 
今シーズンのこれまでに,122人の,他の死因も含めた an iGAS infection diagnosis 診断後 7日以内の死亡が確認されており,うち 40% (49) は 75歳以上,16% (20) は 10歳以下である ... 
通常のサーベイランスにおける抗生物質感受性については,14% of GAS sterile site isolates についてテトラサイクリン耐性 tetracycline resistance が確認された; 昨年のこの時期に比べて低い率 this is lower than at this point last season (45%) であった。
Susceptibility testing of iGAS isolates against エリスロマイシン erythromycin indicated 4% were found resistant (compared with 20% last season) and, for クリンダマイシン clindamycin, 4% were resistant at this point in the season (16% last season). 
ペニシリン感受性は保たれている(Isolates remained universally susceptible to penicillin.)
タイピング:Analysis of iGAS isolate typing data continues to indicate a diverse range of emm gene sequence types identified this season. The results indicate emm 1 was the commonest (41% of referrals), followed by emm 12 (17%), emm 89 (5%), emm 108 and emm 77 (each 3%). In children (aged <15 years) emm 1 and emm 12 have dominated this season, accounting for 61% and 21%, respectively.
Discussion
 ... 
関連項目 
Streptococcus, gp A update (04): USA, fatal, scarlet fever, iGAS, children, RFI 20221225.8707458

● ポリオ
PRO/EDR> Poliomyelitis update (53): cVDPV1 (Congo DR) cVDPV2 AFP (Cameroon,Chad)
Archive Number: 20221231.8707542
[1] Poliovirus weekly update 28 Dec 2022, WHO 
cVDPV1 AFP (DR Congo), cVDPV2 AFP (Cameroon, Chad), cVDPV2 ES (Algeria, Nigeria, Yemen)
 情報源 Global Polio Eradication Initiative/WHO 
New wild poliovirus (WPV) isolates reported this week:
Acute flaccid paralysis (AFP) cases: 0
Environmental samples (ES): 0
Others: 0
New circulating vaccine-derived poliovirus (cVDPV) isolates reported this week:
AFP cases: 5
ES: 14
Others: 0
Summary of new polioviruses this week:
- Algeria: 3 cVDPV2 positive environmental samples [ES]
- カメルーン Cameroon: 1 cVDPV2 case
- チャド Chad: 3 cVDPV2 cases and 3 positive environmental samples
- コンゴ(民)Congo DR: 1 cVDPV1 case
- Nigeria: 1 cVDPV2 positive environmental sample
- Yemen: 7 cVDPV2 positive environmental samples
[2] 米国 USA (New York state): wastewater sampling update
 情報源 Precision Vaccinations 2022年12月30日
The NY Department of Health Poliovirus Wastewater Surveillance Report, dated [28 Dec 2022]
[3] Media reports on vaccination activities
[A] インドネシア Indonesia deploys novel polio vaccines for children
Fri 30 Dec 2022 11:26 am CST
[B] エジプト Egypt vaccinates over 3.2 million children in latest polio vaccination campaign
Fri 30 Dec 2022 12:17 GMT
[C] パキスタン Pakistan: all set to kick start national immunization drive against polio: EOC
Fri 30 Dec 2022 5:00 PM PKT
[D] モザンビーク Mozambique vaccinates 7 million children against polio
Fri 30 Dec 2022 02:15 CAT
[E] アフガニスタン Millions of Afghan children inoculated against measles, polio in 1st Statewide drive since 2021 transition
Thu 22 Dec 2022

● 腎症候性出血熱 ロシア
PRO/AH/EDR> Hemorrhagic fever w/renal synd. - Russia (02): (KI)
Archive Number: 20221231.8707540
 情報源 Republic of Karelia, Rospotrebnadzor [Federal Service for Supervision of Consumer Rights Protection and Human Welfare] [in Russian] 2022年12月30日
腎症候性出血熱 Hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) is the most prevelant natural focal non-transmissible infection であり,ロシア in the Russian Federation で報告される出血熱の 90% を占める。the Republic of Karelia in January-November 2022 において,the incidence of HFRS is twice as high as in the same period in 2021, and 1.8 times that in 2020. For 11 months of 2022, 9 cases of HFRS were registered in the Republic of Karelia, including 1 in a child.  ...