2023年2月5日

セパシア菌(バークホルデリア)チリ 院内感染 死亡
麻疹 パラグアイ WHO

● セパシア菌(バークホルデリア)チリ 院内感染 死亡
PRO/EDR> Burkholderia cepacia - Chile: nosocomial, antiseptic products, fatal,RFI
Archive Number: 20230205.8708190
[1] 情報源 MSN [in Spanish] 2023年1月25日
複数の医療施設における,444例のセパシア菌群感染症例 cases of burkholderia infection と 35人死亡について,1月18日に保健省 the Ministry of Health (Minsal) から発表された。the Difem Pharma SA laboratory 社の除菌製品のサンプルでセパシア菌 _Burkholderia cepacia_ bacteria が検出されたとの公衆衛生研究所 the Institute of Public Health (ISP) からの注意喚起を受け,31種類の製品の回収が命じられた 2022年5月12日以降の数字である。アルコールなど alcohol, povidone-iodine, petroleum jelly, and alcohol gel の供給が止まり,医療施設に様々な影響を生じた ... 
[2] 情報源 Institute of Public Health [in Spanish] 2023年1月27日
2022年5月,2021年末以降の医療関連が疑われる医療現場での感染症が報告され,た結果,the ISP 研究所で細菌感染例が確認されたことを受け,セパシア菌が関係する複数のアウトブレイク発生が疑われるとして,保健省が除菌製剤の回収を命じた ordered the removal and quarantine of antiseptics 。同省は現在 3種類の菌種について調査を行っている: _B. lata_, _B. contaminans_, and _B. reimsis_。1番目の菌については 2022年5月にクロルヘキシジン石けん chlorhexidine soaps 中で確認され,2番目の菌は 2023年1月に生理食塩水の 20ml アンプル内で検出されている。
セバシア菌群 _Burkholderia cepacia_ bacteria は環境中に存在し environmental origin,水,大気,土壌や,たとえば医薬品の製造や梱包過程の環境内でも生存可能である ... 
参考項目 2021
Burkholderia cepacia - USA: (PA) ultrasound gel/lotion contamination, recall 20210831.8635786

● 麻疹
PRO/EDR> Measles update (07): Pakistan, Paraguay, South Africa
Archive Number: 20230205.8708178
[1] パキスタン Pakistan (Karachi)
 [A] NIH finds measles in samples of 4 Keamari victims, dengue in 1
 情報源 The News International 2023年2月4日
 [B] Key findings
 情報源 Oyeyeah 2月2日
 NIH confirms measles outbreak caused Keamari deaths
 Key findings of the report [on the Keamari deaths]:
 - 30 samples were taken from children and adults.
 - The samples were tested for the presence of dengue, mumps, measles and rubella.
 - Of these, 4 children tested positive for measles while the adult tested positive for dengue.
- The children suffering from measles were aged 2, 2, 3 and 6.
- Among samples, 2 boys and 2 girls tested positive for measles.
- The adult who tested positive for dengue was a 20 year old female.
[2] パラグアイ Measles - Paraguay
 情報源 WHO 2022年3月2日
[厚労省・検疫所 FORTH より]
発生状況
2023年1月23日、パラグアイ共和国(以下「パラグアイ」)の IHR(国際保健規則)に基づく国の連絡窓口は、2022年9月15日に発熱と発疹を発症したイタプア Itapúa 県の 14か月男児の麻疹 Measles 患者を WHO に届け出た。患児は 2022年9月に麻疹の強い疑い例として通知され、2022年10月11日にパラグアイの中央公衆衛生研究所(スペイン語の頭文字で以下、「LCSP.」)により検査確定された。本患児は定期予防接種スケジュールに基づく接種歴はないものの、2021年11月から2022年12月16日に感染の発生した県で実施された麻疹ワクチン接種キャンペーンの一環として、2022年9月12日に 1回の MMR(MMR1)を接種していた 。直近のワクチン接種歴があるため、症例検体はさらなる分子分析のために米国疾病対策センター US CDC に送られ、2023年1月10日に麻疹陽性、麻疹ワクチン株は陰性と判定された。 患児には渡航歴はなかったが、発症の30日前にアルゼンチンのブエノスアイレスに定期的に渡航歴のある家族との接触歴がある人物と接触歴しており、当時本人はアレルギー症状と診断された人物との接触歴があることが判明した。
本例は 1998年以来パラグアイで報告された初めての麻疹の症例。
発生の概要
 ... イタプア県はアルゼンチンとの南部国境に近い場所にある。症例は 14か月の男児で、2022年9月15日に発疹と発熱を発症した。渡航歴はなく、2022年9月12日に MMRワクチン(MMR1)を1回接種していた。発症30日前に、発熱、鼻汁、皮膚病変などのアレルギー反応症状があると診断された 16か月児と接触していました。この症状のある児はアルゼンチンのブエノスアイレスに定期的に渡航歴のある家族との接触者であった。
2022年9月26日に血液検体を採取し LCSP に送り、免疫グロブリンM IgM による麻疹の反応が認められた。10月11日に 2回目の血液検体が採取され、LCSP において IgMと IgGによる麻疹の反応が確認された。さらに 11月16日、確認のため血液検体と尿検体を米国 CDC に送り追加の分子分析を行ったところ、2023年1月10日に逆転写酵素-定量ポリメラーゼ連鎖反応 RT-qPCR により,麻疹陽性・麻疹ワクチン株陰性であることが判明した。
パラグアイでは、2021年の麻疹・おたふくかぜ・風疹混合ワクチン MMR の 1回目と 2回目の公式接種率がそれぞれ 56%、55%と報告されており、WHO が推奨する接種率 95%以上より低くなっている。 前回のパラグアイにおける MMRワクチン接種キャンペーンは、イタプア県を含め 2021年11月から 2022年12月16日まで実施された ... 
[3] 南アフリカ South African measles outbreak update 2023
 情報源 National Institute for Communicable Diseases (NICD) 2022年2月2日
Highlights
- The NICD has currently tested 3156 serum samples for measles of which 459 (14.5%) were confirmed positive from epidemiological week (EW) 40, 2022. 
In the past weeks (week 03 up until mid-week 04, 2023), there have been 43 new laboratory-confirmed measles cases detected across the country.
- In Gauteng Province, in EW 03 and 04, 2023, 6 cases were notified at clinics in Daveyton, Ekurhuleni (3 from Daveyton Main clinic, 2 from Philip Moyo Clinic, 1 from Crystal Park Clinic) and 3 from the Germiston area (1 from Bertha Nxowa Hospital, 1 from Germiston City clinic and 1 from Wannenburg clinic). A single case was identified in Soshanguve, City of Tshwane.
- In North West province, in EW 03 and 04, 12 of 15 cases originate from Mahikeng (Lonely Park, Mocoseng and Setlopo clinics, and Mahikeng provincial hospital). Two cases are reported from Ramabesa clinic and Makapanstad health Centre in Bojanala.
- Amongst the 11 cases reported from Limpopo province, in EW 03 and 04, 3 are from Giyani (Mapayeni clinic) and 2 from Makhado (Louis Trichardt Hospital and Clinic).
- 病院からの最も多く感染が報告された年齢層は among the 5-9 year age group (39%),  primary health clinics では 1歳未満 the under-1 year age group (54%).  the 10-14 year age group (17%) でも相当数の感染が報告されている。
Outbreak overview

● 口蹄疫 ヨルダン 家畜
PRO/AH> Foot & mouth disease - Jordan (07): livestock, st SAT-2, control
Archive Number: 20230205.8708191
[1] 情報源 Petra-Jordan News Agency [in Arabic] 2023年2月5日
農業省 The Ministry of Agriculture は 5日,ヨルダン国内ではこれまで確認されていなかった ... a new strain of the virus called (SAT2) の発生を明らかにした。イラク,サウジアラビア,クウェート,エチオピアで報告されている ... 
[2] 情報源 Sky News Arabia - Abu Dhabi [in Arabic] 2月5日
5日,the Jordanian Ministry of Agriculture は口蹄疫発生を受け 14日間の家畜市場の閉鎖を決めた ... 
[3] 情報源 Erembusiness [in Arabic] 2月5日
A new strain of FMD virus struck cows and calves in Jordan ...