2024年1月29日

ニパウイルス バングラデシュ
◎ 類鼻疽 オーストラリア

● エキノコッカス症 ブラジル
PRO/AH/EDR> Echinococcosis - Brazil: (AC)
Archive Number: 20240129.8714542
 情報源 G1 [in Portuguese] 2024年1月27日
Cruzeiro do Sul, Rodrigues Alves, and Mâncio Lima, in the Juruá Valley, in the interior of Acre の住民らの間で,87例の包虫症,エキノコッカス症 cases of hydatidosis or neotropical echinococcosis, a disease popularly known as paca disease が確認されている。the Acre Health Department (Sesacre) and the Oswaldo Cruz Foundation (Fiocruz) の当局は between 17 Jan and 19 Jan 2024 に周知活動を行った。
the Zoonoses Center of the Regional Health Coordination of Juruá, Tarauacá, and Envira の獣医師は,infected raw paca viscera(感染動物の生の内臓)のエサを与えられたイヌの糞に汚染された食品や水を通じてヒトの感染がおこると説明している。この種のエサが猟犬に与えられており,結果としてヒトの感染につながっている。

● コレラ スーダン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (05): Sudan (NO) susp., MOH
Archive Number: 20240129.8714540
 情報源 Cairo24 [in Arabic] 2024年1月28日
28日,保健省 the Sudanese Ministry of Health が,発生中のコレラアウトブレイク the ongoing cholera outbreak が新たに a new state, the Northern state に拡大し, suspected cholera cases の検体が検査機関に送付されていると発表した。周囲の The neighboring state, River Nile state は,コレラの累積患者数が41 cases に達したと明らかにした。
A third cholera vaccination campaign is expected to be commenced in February 2024.

● ニパウイルス バングラデシュ
PRO/AH/EDR> Nipah virus - Bangladesh: fatal
Archive Number: 20240129.8714519
 情報源 BD News 24 2024年1月28日
Manikganj  のニパウイルス感染患者 A Nipah virus patient が入院中の Dhaka で死亡した。バングラデシュで2024年はじめての死亡例となった。
1月16日に Manikganj Sadar Hospital に入院した後、状態が悪化し Popular Hospital in Dhaka に転院していた。the Institute of Epidemiology, Disease Control and Research に送られた検体で24日ウイルスが確認された。a native of Sadar Upazila's Putail village のこの患者は、27日にさらに Infectious Diseases Hospital に搬送された...
[Mod.TY- Nipah virus is endemic in Bangladesh with spillover to humans mainly through consumption of virus in uncooked date palm juice that has been contaminated by _Pteropus_ flying fox fruit bat(オオコウモリに汚染された非加熱のナツメヤシ生ジュース)。
毎年 during the winter sap collection season になるとヒトの感染が発生する。2024年は死亡例で始まった。昨年(2023年)バングラデシュでは10例の死亡例 fatal cases of Nipah virus infection が報告され、過去7年間で最も多かった。An additional 14 people were diagnosed with the virus infection (20231213.8713700)。
風味が変わるとして、raw date palm juice を加熱することには人々の抵抗がある。需要があれば(生)ジュースは売られるだろう。現地で入手できる材料で、ジュースを集めるポットの周りに囲い a skirt を作ってコウモリが近づけないようにする、うまい方法があったが、今は行われておらず、新たなウイルス感染が発生し続けている。 
There is no commercially available human vaccine for Nipah virus(ワクチンはない)]
参考項目 2023
Nipah virus - Bangladesh (10): cases and case fatality rate 20231213.8713700

◎ 類鼻疽 オーストラリア

PRO/EDR> Melioidosis - Australia: (QL) post-cyclone, fatal
Archive Number: 20240129.8714514
 情報源 ABC News 2024年1月25日
ケアンズの患者 Cairns patient が細菌感染症の類鼻疽 the bacterial disease melioidosis により死亡したため、保健当局 health authorities further south はサイクロン災害 ex-Tropical Cyclone Kirrily 後の清掃を行うことでこの感染症から身を守るよう注意を呼びかけている。Townsville's public health unit の当局者は、土壌中に存在する同菌が豪雨により露出し、類鼻疽の感染リスクが生じると説明した。
Queensland Health 保健当局が今週、1月の ex-Tropical Cyclone Jasper 後に感染例が増加した a spike of 9 cases in the Cairns region ことへの注意を呼びかけていたが、患者1名が死亡したことが確認された。
2023年、Queensland で72例 melioidosis cases -- 25 of them in and around Cairns, and 26 in Townsville が報告されている。
類鼻疽は、治療を受けた患者の最大30%が死亡する... 類鼻疽菌 bacterium _Burkholderia pseudomallei_が原因の感染症である...
[Mod.LL- Melioidosis は常在地域における雨期の病気である。土壌または水との接触のあったヒトに感染する。患者の多くは、糖尿病、腎臓病、肝硬変、サラセミア、アルコール依存、免疫抑制療法中、COPD、嚢胞性線維症などの持病をもっていたり、薬草の過剰摂取 excess kava consumption がみられた(Kava is an herbal member of the pepper family that can be associated with chronic liver disease.)。
どの年齢層でも起こりうるが、40代から50代にピークがあり、女性に比べて男性に多い。
健常なヒトにおいても劇症感染となりうるが、リスク因子のない患者には少ない。
最も多く見られる症状は肺炎で、高熱、激しい筋肉痛、胸痛を伴い、空咳 nonproductive となることもあるが、気道分泌物 respiratory secretions は膿性で多量となり、時折鮮紅色の血液混じりとなることもある。肺に感染した場合は急速に死に至るおそれがあり、菌血症やショックを伴うが、より緩徐な経過 somewhat more indolent となることもある。
最も深刻な合併症は急性類鼻疽敗血症 Acute melioidosis septicemia である。血圧低下、高心拍出量と末梢血管抵抗の低下がみられる。多くの症例において、初発感染巣は軟部組織または肺で... 皮膚組織、肺、肝、脾に多発性の膿瘍を生じ、致死率は80-95%ときわめて高い。ただちに適切な治療が行われた場合は、致死率を40-50%まで低下させることができる。
類鼻疽菌は、元来多くの抗生物質に対して感受性が低い intrinsically insensitive 。バイオテロの目的でより耐性が進んだ菌も作成可能である。
_Burkholderia pseudomallei_ は通常、テトラサイクリン tetracyclines, クロラムフェニコール chloramphenicol, ST 合剤 trimethoprim-sulfamethoxazole (SXT), 抗緑膿菌ペニシリン antipseudomonal penicillins, カルバペネム carbapenems, セフタジジム ceftazidime, and クラブラン酸アモキシシリンamoxicillin/clavulanate or スルバクタム・アンピシリン ampicillin/sulbactam により、成育が抑制される inhibited 。
セフトリアキソン Ceftriaxone and セフォタキシム cefotaxime も in vitro activity では良好な成績だが治療効果は乏しく poor efficacy 、セフェピム cefepime とセフタジジム ceftazidime はともに a mouse model で効果がみられなかった。
コリスチン colistin and ポリミキシン polymyxin B and アミノグリコシド系に対する、非典型的な抗生物質耐性プロフィールがみられるが、クラブラン酸・アモキシシリンに対し感受性がみられる sensitivity to amoxicillin/clavulanate ことは、有用な治療ツール a useful tool to consider in the treatment of infection with the organism となる。
類鼻疽治療薬のランダム化比較試験 The randomized and quasi-randomized trials comparing melioidosis treatment で、従来の標準治療法であったクロラムフェニコール、ドキシサイクリン、ST 合剤併用療法 the formerly standard therapy of chloramphenicol, doxycycline and SXT combination が、セフタジジム、イミペネム/シラスタチン、クラブラン酸・アモキシシリン(またはスルバクタムアンピシリン) therapy with ceftazidime, imipenem/cilastatin, or amoxicillin/clavulanate (or ampicillin/sulbactam) と比較して、致死率が高い a higher mortality rate ことがレビューで示された。しかしながら、ベータラクタマーゼ阻害剤配合・ベータラクタム系抗生物質 The betalactam-betalactamase inhibitor therapy は、治療の失敗率が高かった。
(Source: Tolaney P, Lutwick LI. Melioidosis. In Lutwick LI, Lutwick SM, eds. Bioterror: the weaponization of infectious diseases. Totowa, NJ: Humana Press; 2008, pp 145-58).]
参考項目 2022
Melioidosis - Australia (03): (NT) 20220414.8702615

● 鳥インフルエンザ、ヒト カンボジア H5N1
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human (03): Cambodia (SI) H5N1
Archive Number: 20240129.8714513
 情報源 DAP News [in Khmer] 2024年1月28日
On 28 Jan 2024, Ta Proy village, Prey Chrouk commune, Puok district, Siem Reap province において男性1名の感染が確認され、保健省 the Ministry of Health が引き続き鳥インフルエンザへの注意を呼びかけた。新たに鳥インフルエンザに感染した患者は69歳男性で the H5N1 bird flu virus from the National Institute of Public Health on 27 Jan 2024 の感染が確認されている。 現在、集中治療中である。この患者は自宅で50-60羽のニワトリを飼育しており、およそ2週間にわたって死亡が続いていた...
関連項目
Avian influenza, human (02): Cambodia (PY) H5N1 20240127.8714482

● クリプトスポリジウム症 ケニア 2022
PRO/AH/EDR> Cryptosporidiosis - Kenya: (LK) British army, waterborne, 2022
Archive Number: 20240129.8714512
 情報源 The Star 2024年1月25日
ケニア駐留の英国軍が、Nanyuki camp において3ヶ月間下痢症アウトブレイク a diarrhea outbreak が続いており、少なくとも172人が感染していると報告した。世界に展開する軍の報告として、過去最大のアウトブレイクであり、Nanyuki において河川から採取した淡水の汚染 contaminated fresh water が関係していた。
"All freshwater activity recreational sites were found to have evidence of fecal coliforms (bacteria)," the army said in a research paper. ... it identified a subtype of a diarrhea-causing parasite previously only found in farmed monkeys in China. 
アウトブレイクの発生は2022年のことであるが、科学雑誌での報告がなされたのは2024年1月である。
2022年2月に Nanyuki に到着した軍の1200人の兵士の中で、2月11日から13日の間に多数の水様性下痢 profuse watery diarrhea の報告が続き、同15日にアウトブレイク調査が開始され、その後の69日間に172人が下痢の症状を発症した...
"We describe the largest recorded point source outbreak of human cryptosporidiosis(クリプトスポリジウム症)in Sub-Saharan Africa and the only such outbreak to affect British military personnel anywhere," the researchers, who included the army medics in Nanyuki and in the UK, said.

● 西部ウマ脳炎 ブラジル
PRO/AH/EDR> Western equine encephalitis - Americas (08): Brazil (RS) RFI
Archive Number: 20240129.8714528
 情報源 Government Rio Grande do Sul [in Portuguese] 2024年1月26日
the municipality of Barra do Quaraí, on the western border of the state において,西部ウマ脳炎感染 the positive diagnosis of western equine encephalitis (WEE) が28日に確認されたことが,農業当局 The Secretariat of Agriculture, Livestock, Sustainable Production and Irrigation (Seapi) に報告された。Rio Grande do Sul 州内ではじめての確認である。検体が採取されたのは2023年12月15日で,the Federal Agricultural Defense Laboratory of Minas Gerais (LFDA/MG) に送付された。2023年以降,The Department of Animal Health Surveillance and Defense (DDA/Seapi) はアルゼンチンの感染確認 the cases of WEE confirmed in Argentina を注視してきた。...
Prevention
参考項目 
Western equine encephalitis - Americas (07): Uruguay, horse 20240127.8714481

● トマトの病気 Tomato fruit blotch virus 欧州
PRO/PL> Tomato fruit blotch virus - Europe: alert
Archive Number: 20240129.8714522
 情報源 European Plant Protection Organisation (EPPO) Reporting Service 01/2024/016 2024年1月https://gd.eppo.int/reporting/article-7766
_Tomato fruit blotch virus_ (ToFBV) is being added to the EPPO Alert List. 
2020年にイタリアで初めて、2018年に採取されたトマトのサンプルで新しく発見されたウイルス an emerging virus であるが、2012年のサンプルでも ToFBV が確認され、イタリア国内では少なくともその時から存在していたことが示されている...
Mechanical transmission of ToFBV in tomatoes has failed to infect plants, no seed transmission could be obtained. No vectors are known so far, but it is suspected that the tomato russet mite (_Aculops lycopersici_) may be involved in disease transmission, as it has often been observed on ToFBV-infected tomato plants.