2024年6月3日


●　デング熱　インド
PRO/AH/EDR> Dengue/DHF update (35): India (GA)
Archive Number: 20240603.8716846
　情報源 Goemkarponn 2024年6月1日
Canacona taluka [an administrative region in the district of South Goa において、23例以上のデング熱 [dengue] cases が突如発生し、Gaondongrim village でこの10日間に20 cases が確認された。5月20日にはじめてデング熱の症状があり検査陽性 NS-1 positive の数名の患者が治療を受けたと報告された。いずれも residents of Ziltawadi in Canacona とされている。
Some cases were detected in Amone (Poinguinim), and at least 3 dengue cases were detected from Loliem village; all the affected persons are being treated either in CHC Canacona, SGDH-Margao, and GMC Bambolim.

●　食中毒　トルコ
PRO/EDR> Foodborne illness - Türkiye (02): (SU) company workers, RFI
Archive Number: 20240603.8716836
　情報源 Evrensel [in Turkish] 2024年6月1日
the Urfa TİGEM Ceylanpınar Enterprise , affiliated with the Ministry of Agriculture and Forestry の従業員約350人が昼食による食中毒を発症したと、CHP [the Turkish Justice and Development Party] Urfa Deputy Av. が明らかにした。数名が集中治療を受けており、8人が深刻な状態であるとしている。料理に傷んだ肉が使用された food made from spoiled meat ことが原因と述べられている。
関連項目
Foodborne illness - Türkiye: (AL) airport security staff dinner, susp chicken source 20240517.8716552

●　コレラ　インド
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (21): India (GJ)
Archive Number: 20240603.8716837
　情報源 The Indian Express 2024年6月2日
州都内の3か所の地域 Three areas in Gandhinagar [capital city of Gujarat state] において，コレラ感染アウトブレイク cholera outbreak が発生し4例の感染 confirmed cases 及び6例 more suspected cases が確認されたため，当局 Gandhinagar collector が30日， the 3 areas and a 2-kilometre [1.24 mi] radius of the outbreak epicentre を 'cholera-affected' under the Epidemic Diseases Act に指定した。
The 3 areas の地域とは Dahegam urban area near the state transport depot, Kalol and Moti Shiholi village であると，当局者 Gandhinagar Epidemic Medical Officer が説明した。
Two children -- aged 4 years old and 3 years old -- from Dahegam were admitted at GMERS Hospital in Gandhinagar on 28 May 2024 after they had diarrhoea.
関連項目 
Cholera, diarrhea & dysentery update (12): India (KA) 20240404.8715773 

●　サルモネラ感染症　米国，キュウリ
PRO/AH/EDR> Salmonellosis, st Africana - USA (02): cucumbers, alert, recall
Archive Number: 20240603.8716835
　情報源 Food Safety News 2024年6月1日
検査でサルモネラ菌 _Salmonella_ が確認されたため，フロリダ州の会社がキュウリの回収を行っている。The Food and Drug Administration (FDA) の報告によると，今回の回収が現行のアウトブレイクに関連している可能性がある。ペンシルベニア州農業当局 the Pennsylvania Department of Agriculture から同社に対しサルモネラ菌検査陽性が伝えられたことで回収が開始された。
141人の感染が確認されているサルモネラ感染症アウトブレイク an outbreak of _Salmonella [enterica_ serotype] Africana infections that has sickened at least 141 people の調査を行っている the FDA は（キュウリと）このアウトブレイク an ongoing _Salmonella_ outbreak との関連について遺伝学的検査 whole genome sequencing を行っている。
[Mod.LL－ The Florida-grown cucumbers are suspected to be the source of the growing outbreak of _S._ Africana. We await formal whole genome sequencing to confirm the relatedness of the strains from the cucumber and human cases.]
関連項目 
Salmonellosis - USA (06): live poultry, multiple serotypes 20240527.8716726

●　リケッチア　米国

PRO/EDR> Rickettsia CA6269 - USA: (CA) Rocky Mountain spotted fever-like, severe disease
Archive Number: 20240603.8716820
　情報源 Emerging Infectious Diseases（EID）2024年5月31日
原著タイトル Newly recognized spotted fever group _Rickettsia_ as cause of severe Rocky Mountain spotted fever-like illness, northern California, USA. Emerg Infect Dis. 2024 [early release].
リケッチア症 Rickettsioses は，しばしば筋肉痛と発疹を伴う，鑑別困難な発熱性疾患 undifferentiated febrile illnesses で，細胞内グラム陰性細菌 intracellular gram-negative bacteria of the genus _Rickettsia_ が原因となる。発疹熱グループのリケッチア Spotted fever group (SFG) rickettsiae は，ダニやヌカカの刺咬 the bite of ticks or mites を介し伝播され，他のグループすなわちチフスグループのリケッチア other _Rickettsia_, namely the typhus group との鑑別点である抗原性及び遺伝学上の相同性をもとに，一括りのグループとしてまとめられている。
米国内の SFG rickettsioses 発生件数は，2010年から2018年の間に3倍に増加した。
米国内でヒトの感染症に関係する The SFG rickettsiae には，ダニ媒介性リケッチア the tickborne agents _R. rickettsii_ (ロッキー山紅斑熱 Rocky Mountain spotted fever [RMSF]), _R. parkeri_ (_Rickettsia parkeri_ rickettsiosis), and _Rickettsia_ 364D (Pacific Coast tick fever [PCTF，太平洋ダニ熱]) and the miteborne agent _R. akari_ (rickettsialpox) があり， RMSF がもっとも重症化する; 米国内の致死率は 5%-10% に及ぶ。
残念ながら，SFG rickettsioses の増加と _R. rickettsii_ and other rickettsial agents との関係は明らかになっていない。特異的血清検査 group-specific (SFG or typhus group) serologic testing の信頼性（の問題）や，種特異的確定診断の欠如がその原因である。
カリフォルニア California 州は報告のある州の中でもっとも発生率が低く the lowest incidence of SFG rickettsioses among reporting states ，年間の平均は only 11 probable and 1 confirmed SFG rickettsiosis cases にすぎない。州内では Only RMSF and PCTF のみが endemic to California である。_R. rickettsii_ の感染のあるダニが発見されることも極めてまれ extremely rare in California で; only 1 infected _Dermacentor occidentalis_ tick and 2 _Rhipicephalus sanguineus_ ticks have been detected despite numerous environmental surveys. 
これとは対照的に _R. rickettsii_ に遺伝学的に近い関係にある a genetic near neighbor ，Rickettsia_ 364D は，2.1% of adult _D. occidentalis_ ticks のダニで確認されている。PCTF（太平洋ダニ熱）は2008年に確認され，RMSF に比べ臨床症状の重症度は低い。ダニの刺咬部位の痂皮が存在する The presence of an inoculation eschar が，発疹 a rash は見られないことが鑑別点 differentiating PCTF from RMSF となりうる。
遺伝学的に近縁であるもう1種類のリケッチア Another genetic near neighbor of _R. rickettsii_ の，_Rickettsia_ sp. CA6269 が最近カリフォルニア州北部で採取されたウサギのダニ rabbit ticks (_Haemaphysalis leporispalustris_) で発見された。遺伝子の複数部位の解析 Multilocus sequence typing (MLST) of that strain により a novel genotype having sufficient sequence divergence from _R. rickettsii_ であることが確認され，新たな種 a new species, _Candidatus_ Rickettsia lanei とすることが提案された。
今回 a newly identified SFG _Rickettsia_, _Rickettsia_ sp. CA6269 による感染が確認された，発症日が20年近く離れたカリフォルニア州北部の2例の重症例 severe RMSF-like illness の，臨床症状及び疫学的特徴について報告する。
Results
Case-patient 1
カリフォルニア州保健当局 The CDPH [California Department of Public Health] に，2023年7月に発症した男性のロッキー山紅斑熱疑い患者 a suspected RMSF case が報告された。3日間のインフルエンザ様症状のため救急室を受診した；発熱，頭痛，筋肉痛，関節痛，疲労感，食欲低下，非血性下痢，左側腹部痛の症状があった....
Case-patient 2
We identified case-patient 2 through retrospective testing（後ろ向き検査）of 8 confirmed SFG rickettsiosis cases with the triplex rRT-PCR and RRi6 assays (Table 2). ...
2004年に臨床症状と10日間間隔で採血された検体で4倍の血清抗体上昇 a 4-fold increase in serologic titer to SFG rickettsiae が見られたことから RMSF と診断された成人男性で，発症日は2004年6月だった。5日間つづいた頭痛，嘔吐，羞明，項部痛，意識混濁 confusion の症状がみられた. ...
_Rickettsia_ sp. CA6269-specific real-time PCR
Discussion
要約すると， _Rickettsia_ sp. CA6269 が，州内の重症ロッキー山紅斑熱様疾患の病原体 a causative agent of severe RMSF-like illness in California であることを確認し，検出用のアッセイについて報告した。both prospectively and retrospectively にこの新たな検査方法を使用することで新たな症例が特定されることにより，_Rickettsia_ sp. CA6269 による疾患の理解が深まることに寄与する可能性がある。また環境調査 environmental studies により，define the ecologic epidemiology of this emerging pathogen が可能となることが期待される。
関連項目 
Rocky Mountain spotted fever - USA: (IL, CT) 20240513.8716479

●　フグ食中毒　エジプト、注意喚起
PRO/AH/EDR> Tetrodotoxin poisoning, puffer fish - Egypt: (DQ) MOH, alert
Archive Number: 20240603.8716841
　情報源 Alarabiya [in Arabic] 2024年5月31日
地域保健当局 The health authorities in Daqahlīyah governorate は市民に対し、市場に流通するフグ製品の摂取 the consumption of rabbit [puffer] fish product への注意を呼びかけている。The rabbit fish（フグ）が最近、インド洋から紅海とスエズ運河を通って地中海水域 the Mediterranean seawaters でもみられるようになったことが確認されている。

●　Zebrafish disease　新型 birnavirus
PRO/AH/EDR> Zebrafish disease: novel birnavirus
Archive Number: 20240603.8716840
　情報源 Mirage News 2024年5月31日
ペットとして流通する Zebrafish は、研究機関の魚類の出血の原因となる新型ウイルスなど、これまで報告されていなかった病原体を無症状のまま保有 asymptomatic carriers することを、 the University of Utah, USA, and colleagues らが the open-access journal PLOS Biology [see citation below], publishing 23 May [2024] で報告した。Zebrafish (_Danio rerio_) は研究用の動物として広く用いられる a common laboratory research animal とともに、ペットとしても入手可能である。