2024年6月6日-7日

腸管出血性大腸菌 英国 O183,2023年
コレラ フィリピン

● 炭疽 米国
PRO/AH/EDR> Anthrax - USA (02): (TX) sheep, human
Archive Number: 20240607.8716893
 情報源 Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) 2024年6月6日
原著タイトル Notes from the field: anthrax on a sheep farm in winter -- Texas, December 2023-January 2024. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2024;73:517-520.
炭疽 Anthrax はまれであるが重症化する,芽胞を形成する炭疽菌による人獣共通感染症 a rare but serious infectious zoonotic disease caused by the spore-forming bacterium _Bacillus anthracis_ である。北米では,動物のアウトブレイクが発生するのは通常高温で乾燥した気候の夏季である。ヒトの感染例はまれで,通常炭疽に感染した動物との直接の接触や処分作業,または皮革や毛皮,ウールなどとの直接の接触による。2024年初期に動物の炭疽常在地域において in a geographic region with enzootic anthrax,通常とは異なる冬季のヒトの皮膚炭疽感染が発生し,調査が行われた。
Investigation and Outcomes
2024年1月4日,50代男性の牧場所有者が,発熱,白血球増多,右手首の黒色痂皮,右上肢の広範囲の浮腫と水疱の診断のため病院を受診した; 炭疽感染が疑われた。11日前の2023年12月24日に,牧場内で突然死した子羊1頭の処分を行っていた。この牧場は,動物間の炭疽常在地域として知られている a region with enzootic anthrax, known as the "Anthrax Triangle" に近接する,テキサス州 a Texas county にある。この患者ともう1人が肉を調理し seasoned and cooked the meat,肉は良く加熱し,ほかの3人とともに食べられた。これら5人のうち,皮膚炭疽の症状を発症したのはこの患者のみで,腸炭疽 gastrointestinal anthrax の症状を発症したものはいなかった。
この患者は当初1月1日にかかりつけ医を受診し,軟部組織感染症に対する経験的治療として,抗生物質による治療 a course of cephalexin が開始された。炭疽は疑われていなかった。3日間の治療に反応しないため,病院を受診し,臨床症状と病歴から炭疽が疑われ,創部スワブと血液検体採取後に,非全身性皮膚炭疽感染を想定して単剤の抗生物質治療が開始された。全身状態の改善が見られ,2剤併用 dual therapy for anthrax (ciprofloxacin and clindamycin) に切り替えられた。
The Texas Department of State Health Services Laboratory performed real-time polymerase chain reaction (PCR) testing and culture from the patient's wound swabs. Two wound swabs were positive for _B. anthracis_ DNA by real-time PCR; however, culture did not yield an organism consistent with _B. anthracis_. 
1週間後の1月12日に患者は退院となった...
Preliminary Conclusions and Actions
References
関連項目 
Anthrax - USA: (TX) sheep 20240423.8716119

● 狂犬病 フィリピン
PRO/AH/EDR> Rabies (48): Philippines, pet vaccination, human, fatal, alert
Archive Number: 20240607.8716904
[1] 情報源 Cebu Daily News (CDN) 2024年6月6日
セブ市 Cebu City において警戒レベルの数のイヌの狂犬病 an "alarming" number of dog rabies cases from January to June 2024 が発生しているため,市獣医学当局 The City Veterinary Office (CVO) は,すべての無責任なペットの飼い主 all the "irresponsible" pet owners にワクチンを接種するよう呼びかけた。2023年は1年間の狂犬病感染数が17例であったが,2024年は6月5日の時点ですでに14例が確認されていると警告している。11 barangays in Cebu City で確認されており: 10 of these において確認されたイヌの狂犬病は1例ずつであるが,唯一 only Lahug は最多の4例であった。The other barangays that have one case are Mabolo, Basak San Nicolas, Tisa, Cogon Pardo, Bulacao, Carreta, Tinago, Barrio Luz, Ermita, and Zapatera. 
One of the factors that Utlang attributed to the rise of cases was the impounding.
[2] 情報源 The Philippine Star 6月6日
1月以降,少なくとも160人が狂犬病で死亡し,致死率は 94.67%であると,保健当局 the Department of Health が明らかにした。169例 human rabies cases のうち,9例は確定診断中である。5月11日時点で,2023年同時期の150例との比較で13%増となっている。92%にあたる156例がイヌの咬傷,10例がネコ,3例が他の動物による感染である。
Soccsksargen posted the highest number of cases at 21 followed by Calabarzon and Bicol with 18 cases each.
関連項目 
Rabies (42): Philippines, animal vaccination campaign 20240509.8716389

● 腸管出血性大腸菌 英国(2件)

PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - UK (03): O183, ground beef, 2023
Archive Number: 20240607.8716896
 情報源 Food Safety News 2024年6月5日
2023年に英国で発生した深刻な大腸菌感染症アウトブレイクの原因として,牛ひき肉を使用した肉製品が疑われると,最近報告された。
2023年6月,まれなタイプの志賀毒素産生大腸菌による重症腸管感染症アウトブレイク an outbreak of severe gastrointestinal symptoms caused by a rare type of Shiga toxin-producing _E. coli_ (STEC, also called enterohemorrhagic _E. coli_, EHEC) が保健当局 the UK Health Security Agency (UKHSA) により検知された。このアウトブレイクに関係する27例 confirmed cases and 1 probable patient が確認; 居住地はそれぞれ21 sick people lived across England, 3 in Northern Ireland, and 2 [each] in Scotland and Wales であった。
合計24例の感染例 _ E. coli_ O183:H18 cases は,年齢が aged 6  months to 74  years old で,発症日は ranging between May 22 and July 4, 2023 であったと,the journal Microbial Genomics 掲載の論文で報告されている。11例は年齢が0-9歳のグループだった。
情報が得られた24例のうち,17例が血便,8例が病院受診を報告している。1例溶血性尿毒症症候群 hemolytic uremic syndrome (HUS) を発症した。アウトブレイクに関連して1例の死亡が発生しているが,感染と死亡との関連は不明とされている。
All 10  cases reported consumption of either beef burgers(ビーフハンバーガー), ground beef cooked at home(自宅でのひき肉料理)or other ground beef products(他の牛ひき肉食品)。
[Mod.LL- The O183 serotype is quite unusual. The beginning of the discussion from the Microbial Genomics report is excerpted and edited below (Greig DR, Quinn OI, Roswell EV, et al. Genomic analysis of an outbreak of Shiga toxin-producing _Escherichia coli_ O183:H18 in the United Kingdom, 2023. Microb Genom. 2024;10:001243. https://doi.org/10.1099/mgen.0.001243]

英国
PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - UK (02): unknown source, RFI
Archive Number: 20240606.8716891
 情報源 BBC 2024年6月6日
UK _E. coli_ outbreak most likely linked to food item
最近の数週間におよそ113人の大腸菌 _E. coli_ 感染が確認され、専門家は a nationally distributed food item が感染源とみている。英国保健当局 The UK Health Security Agency は検査の結果、2024年5月25日以降に発生した患者はすべて、"part of a single outbreak" としている。地理的に広い地域に広がっていることか、全国で購入可能な製品が汚染されている可能性がある。
2023年12月にスコットランドでチーズが関係する大腸菌により1人が死亡している。
今回のアウトブレイクの感染源はまだ確定されていない
The number affected is expected to rise as more samples from patients get tested. So far, there have been:
- 81 cases found in England
- 18 in Wales
- 13 in Scotland
- 1 in Northern Ireland
年齢層は2歳から79歳までで、大部分が若年成人であり、一部は入院している。
関連項目
E. coli EHEC - UK: O157, chili sticks, alert, recall 20240322.8715561

● サルモネラ感染症 米国,キュウリ
PRO/AH/EDR> Salmonellosis, st Africana - USA (03): cucumbers, CDC, 2nd st Braenderup, alert, recall
Archive Number: 20240607.8716894
 情報源 Centers for Disease Control and Prevention (CDC) 2023年6月5日
_Salmonella_ Outbreak Linked to Cucumbers
Fast Facts
Illnesses: 162
Hospitalizations: 54
Deaths: 0
States: 25 states and the District of Columbia
Investigation status: Active
各保健当局がサルモネラ感染症 a multistate outbreak of _Salmonella [enterica_ serotype] Africana infections の調査を行っており,キュウリ cucumbers が同菌に汚染され患者を発生させた疑いがある。 
an outbreak of _Salmonella [enterica_ serotype] Braenderup infections, with 158 illnesses in 23 states についても調査が行われており,
これら2件のアウトブレイク The 2 outbreaks は,地域および日時,患者の人口構成など,いくつもの類似点を共有している。同じ食品が関係しているかについて,調査を進めている。
Epidemiologic Data
As of June 4 [2024], 合計162 people infected with the outbreak strain of _S._ Africana from 25 states and the District of Columbia 
Illnesses started on dates ranging from March 11, 2024 to May 16, 2024 が報告されている。情報が得られた127例のうち,54例が入院し,死亡例は報告されていない。
State of residence / No. of sick people
Florida / 18
New York / 19
Pennsylvania / 27
Virginia / 17...
Demographics Information
Age (n = 161): Range from <1 to 92 years, median age of 40
Sex (n = 159): 64% female, 36% male
Laboratory Data
Public Health Actions
関連項目 
Salmonellosis, st Africana - USA (02): cucumbers, alert, recall 20240603.8716835

● 食中毒 インド
PRO/EDR> Foodborne illness - India (11): (TN) students
Archive Number: 20240606.8716887
 情報源 The Hindu 2024年6月3日
95人もの大学生 students of Erode Sengunthar Engineering College in Thudupathi near Perundurai が、6月1日に大学寄宿舎 at their college hostel で食事を摂った後に体調を崩し、医大病院 the Government Erode Medical College Hospital [district Erode, Tamil Nadu state] を受診した。食品安全当局 the Food Safety and Drug Administration Department が2日寄宿舎を調査し、1日の夕食として学生らが idli [a type of savoury rice cake], chapatti [a traditional unleavened Indian flatbread], meal maker gravy, dhal, curd rice, white rice, and bananas を食べていたことを明らかにした。2日0時に1人の学生が胃痛を訴え、午前2時には2名が下痢を訴えた。午前6時までに合計167人が病院を受診し、うち95人が入院治療となった。
関連項目
Foodborne illness - India (10): (MH) religious feast 20240516.8716546

● コレラ フィリピン

PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (22): Philippines, decrease
Archive Number: 20240606.8716886
 情報源 The Philippine Star 2024年6月4日
2024年第1四半期に Up to 773例のコレラ cholera cases が記録されたと、3月11日時点での保健当局のデータ the Department of Health (DOH). DOH data で示された。the same period last year [2023] with 1248 cases との比較で38%減少した。
地域として、Eastern Visayas recorded the most number of cases with 702, followed by Bicol with 39 and the Cordilleras with 8. Four cases each were recorded in Northern Mindanao and Caraga, while Calabarzon (Cavite, Laguna, Batangas, Rizal, and Quezon) had 2 cases each.
2024年に1名、2023年には13名の死亡が確認されている。

● アフリカ豚熱 フィリピン
PRO/AH/EDR> African swine fever - Asia (31): Philippines, domestic, red zone, spread
Archive Number: 20240607.8716910
 情報源 The Philippine Star 2024年6月6日
合計58 provinces の地域が依然としてアフリカ豚熱の警戒地域 red zones for African swine fever (ASF) or infected with ASF に指定されていると,と畜産当局 the Bureau of Animal Industry (BAI) が発表した。the BAI's National ASF Prevention and Control Program のデータによると,5月31日現在 hog farms in 3 provinces in Ilocos, 5 in the Cordilleras, 4 in Cagayan Valley, 6 in Central Luzon, 4 in Calabarzon, 3 in Mimaropa and 5 in Bicol においてブタの感染が確認されている。Five provinces in Western Visayas, 3 in Central Visayas, 4 in Eastern Visayas, 2 each in Zamboanga peninsula and Northern Mindanao, 5 in Davao, 2 in Soccsksargen and 5 in Caraga are also under the red zone. The report does not include the outbreak of ASF in the Bangsamoro Autonomous Region in Muslim Mindanao (BARMM), where 6 barangays in Lamitan, Basilan have been placed on lockdown due to rising cases of ASF.
関連項目 
African swine fever - Asia (30): Philippines (BS) domestic, spread 20240605.8716864

● 黄熱 ブラジル,サル
PRO/AH/EDR> Yellow fever - Americas (07): Brazil (MG) monkey, alert
Archive Number: 20240607.8716899
 情報源 Globo Sul de Minas [in Portuguese] 2024年6月6日
The municipality of Santa Rita de Caldas 市郊外 a rural setting close to the city で死亡して発見された 1頭のサルの黄熱感染例 a yellow fever case が確認された。保健当局 the Department of Health によると,このサルが発見された日と場所は a rural area of the neighborhood known as Bairro da Mata on May 13 [2024] である。この動物の検体は the laboratory of Fundação Ezequiel Dias (Funed), in Belo Horizonte (MG) で検査され,6月4日に黄熱と確定診断された。
Currently, official information states that vaccination coverage in the city is over 90%. 
関連項目 
Yellow fever - Americas (06): Brazil (MG) 20240530.8716764

● 細菌性腎臓病 米国,サケ
PRO/AH/EDR> Bacterial kidney disease, salmon - USA: (MI)
Archive Number: 20240607.8716900
 情報源 UP Matters 2024年6月4日
ミシガン州自然保護当局  the Michigan Department of Natural Resources [DNR] が,細菌感染症アウトブレイクが発生し養殖場 one fishery で多数の魚類を処分したと発表したことから,Anglers にとって今夏サーモンを釣り上げることは難しいかもしれない。細菌性腎臓病アウトブレイク an outbreak of bacterial kidney disease BKD が発生し,3万1000匹以上のサーモンが処分された。
trout and salmon を死亡させる病気として最もよく知られている。1980年代半ばに五大湖のサーモン Great Lakes Chinook salmon が減少した主な原因であったと説明されている。
BKD の原因は _Renibacterium salmoninarum_ で,the Harrietta State Fish Hatchery in Wexford County 養魚場での調査 during a pre-stocking inspection in April [2024] で確認されていた。施設では28日間の抗生物質投与を行っていたが,十分な効果が得られなかった。

● 鳥インフルエンザ 米国 H5N1、マウス(2件)
PRO/AH/EDR> Avian influenza (74): USA (MN) H5N1, dairy cows
Archive Number: 20240607.8716895
 情報源 Minnesota Board of Animal Health 2024年6月6日
Amid uptick in poultry detections, Minnesota reports first case of avian influenza in a dairy herd
乳用牛の群れ a Benton County dairy herd の間で、高病原性鳥インフルエンザ H5N1 Highly Pathogenic Avian Influenza (HPAI) が確認された。週末に生産者が群れの一部のみの症状に気づき、翌日には40頭以上のウシが発症した。病気のウシからの検体が the University of Minnesota Veterinary Diagnostic Laboratory に送られ、ウイルスが確認された。
関連項目
Avian influenza (71): USA (ID) alpaca 20240531.8716785

PRO/AH/EDR> Avian influenza (74): USA (NM) house mouse
Archive Number: 20240606.8716885
 情報源 The Telegraph 2024年6月5日
イエネズミ House mice が、鳥インフルエンザ H5N1 bird flu の感染が判明したもっとも新しい動物となった。ほとんどすべての場所にいる害獣からヒトに、ウイルス感染が拡がるおそれがある。複数の乳牛の群れで H5N1 感染が確認されているニューメキシコ州のネズミ11匹が、鳥インフルエンザ検査で陽性となったことが new data released by the US Department of Agriculture (USDA) で示された。マウスでウイルス感染が確認されたことは、ヒトへの感染伝播リスクを大きく高めることから、とりわけ注意を要すると専門家は指摘している。
関連項目
Avian influenza (71): USA (ID) alpaca 20240531.8716785

● 告示 国際感染症学会誌:2024年6月号
PRO/ALL> New in IJID (06): June 2024
Archive Number: 20240606.8716876
 情報源 IJID