マールブルグ病 ルワンダ
● マールブルグ病 ルワンダ
PRO/AH/EDR> Marburg virus disease - Rwanda (03): update, international travel
Archive Number: 20241001.8719092
情報源 STAT News 2024年9月30日
ルワンダのマールブルグ病の大規模アウトブレイク A large outbreak of Marburg virus in Rwanda は、国境をまたぐ感染拡大に海外の懸念が広がっている。
これまでに確認された症例は27例で、マールブルグによるアウトブレイクとして過去最大規模の1つとなっている。このうち9例が死亡した。現在、承認されているワクチンはない。
これまでに確認された症例の大部分 -70％以上- が、人口170万人が住む首都 Kigali の2病院に勤務する医療従事者であり、Kigali は交通の要衝 a regional and international travel hub でもある; アフリカ、中東及びアジアの約20都市へのフライトが就航している。
9月30日、the World Health Organization は隣国への拡大リスク the risk of spread to neighboring countries を高 high に分類し、すなわち東アフリカを超えて感染が拡大するリスクがあることを意味する。
実際、初発感染例と疑われている患者の、接触者のうちの1人には他国への渡航歴があった。明言されていないが、渡航先はベルギーとの SNS 上の投稿がある。
これまでに100例を超える患者が発生したアウトブレイクは、2件しか報告されていない。記録上、最大のマールブルグ病アウトブレイク The biggest Marburg outbreak は、2004-20052024年にアンゴラ Uije, Angola で記録されたもので、252例 confirmed cases and 227例の死亡 deaths が報告された。
専門家らは、Rwanda's advanced health care system is up to the challenge of handling this outbreak との見方を示している。
今回のアウトブレイクがいつから始まっていたのか、またどこから始まったのか、明らかではない。7 of the country's 30 districts において感染例が確認されている。これまでに300例の接触者について健康監視が行われている。
Ebola and Marburg などのウイルス出血熱アウトブレイクは、the community 内でくすぶっていたものが医療従事者の感染で大規模化することがしばしばあるが、顕在化するのは医療従事者らに感染が拡がったことが判明してからとなる。他の地域とつながる道路状況の悪い場所でアウトブレイクが発生した場合に起こりやすい。
The WHO から7人の専門家チームがルワンダに派遣されたと伝えられている。The Centers for Disease Control and Prevention は、20年以上前からルワンダに事務所を置いている。
マールブルグに対する複数の実験的治療薬とワクチンがあるが、これまでに承認されたものはない。マールブルグのアウトブレイクが比較的まれ relative infrequency で小規模であることが、実地試験を困難にしている。エボラワクチンが大手製薬メーカー Merck and Janssen (a division of Johnson & Johnson) によって承認を獲得した一方、the Marburg vaccines in development を担っているのは in the hands of nonprofits, IAVI and the Sabin Institute である。
ルワンダはワクチンや治療薬のアウトブレイク中の使用に合意するであろうが、IAVI's president and CEO は現在保有していないと述べている。the Sabin Institute への問い合わせに対しては未だ回答が得られていない。
関連項目
Marburg virus disease - Rwanda (02): update, WHO 20240930.8719071
● デング熱 バングラデシュ
PRO/AH/EDR> Dengue/DHF update (86): Bangladesh
Archive Number: 20241001.8719088
情報源 New Age, United News of Bangladesh (UNB) 2024年9月29日
29日朝までの24時間に新たに8人がデング熱 dengue fever で死亡し、2024年の死者数が158例となった。この間に、新たに1221人が入院したと、保健当局者 the Directorate General of Health Services (DGHS) が明らかにした。新たな死亡例のうち、5 deaths がダッカ南部 Dhaka South City Corporation から、1例がダッカ北部 Dhaka North City Corporation から、Barishal and Khulna divisions から各1例が報告された。
合計2万9786 dengue cases have been reported since 1 Jan 2024.
昨年 [2023] は1705人が死亡し、記録上最も死者が多い年となり、当局 The DGHS により 32万1179 dengue cases and 318 749 recoveries last year が確認された。
関連項目
Dengue/DHF update (81): Bangladesh 20240919.8718874
● エムポックス
PRO/AH/EDR> Mpox update (57): Jynneos vaccine, WHO report
Archive Number: 20241001.8719084
[1] Multi-country outbreak of mpox, WHO situation report
情報源 World Health Organization (WHO) 2024年9月28日
最新のアフリカのエムポックス疫学状況 an update of the weekly mpox epidemiological situation in Africa 及び世界の発生状況 the monthly global epidemiological situation.の月報を報告する。
Reporting period: 1 Jan 2022 - 31 Aug 2024
Global / 確定例 10万6310 / 死亡例 234 / 報告国数 123
Reporting period: 1 Jan - 22 Sep 2024（2024年初以降）
Africa / 確定例 6603 / うち死亡 32 / 疑い例 3万1427 / うち死亡 844
コンゴ（民）Democratic Republic of the Congo / 5621 / 25 / 27 103 / 838
ブルンジ Burundi / 696 / 0 / 1879 / 0
Reporting period: 過去6週間、12 Aug - 22 Sep 2024
Africa / 2009 / 1 / 12 498 / 232
Democratic Republic of the Congo / 1268 / 0 / 9847 / 232
Burundi / 613 / 0 / 1546 / 0
Highlights
- コンゴ（民）The Democratic Republic of the Congo accounts for most cases (5621 cases, 25 deaths), followed by ブルンジ Burundi (696 cases, no deaths) and ナイジェリア Nigeria (78 cases, no deaths).
- All currently affected countries on the continent have reported new cases in the last 6 weeks, with ギニア Guinea reporting its first mpox case in the past month.
[2] Study suggests waning protection of Jynneos vaccine
情報源 Center for Infectious Disease Research and Policy (CIDRAP) 2024年9月19日
天然痘ワクチン Jynneos vaccine は（接種から）1年を経過すると over the course of a year、効果が著しく減弱することが示され、追加接種等について新たな疑問が生じている。
コンゴ民主共和国 the Democratic Republic of the Congo (DRC) において過去1年間に2万1千例以上のエムポックスが記録されたと、18日に UNICEF が明らかにした。8月14日、the World Health Organization は、このアウトブレイク the DRC outbreak の感染例の約60％が15歳以下の小児であるとして、a public health emergency of international concern を宣言した。
今年これまでに DRC で報告された症例のおよそ半数 about half of all suspected cases が15歳未満の小児であるが、死亡例では80％を占めると報告されている。ルワンダは、アフリカで初めてエムポックスワクチンを開始した the first African country to begin mpox vaccination (1)。
Outbreak virus strain "concerning"
今回の大規模アウトブレイクは、2022年に世界中のアウトブレイクの原因となった the clade 2 virus に比べより重症化するウイルスの感染伝播 the transmission of clade 1b により勢いを増している。
現在 14 African countries と、スウェーデンとタイで clade 1b cases が確認されている。
人々はエムポックスの問題は収まったと考えており、米国 the Centers for Disease Control and を含め、もはやワクチンの追加接種 a booster dose of Jynneos を推奨していない。
2019年に Bavarian Nordic 社が開発した Jynneos, developed 28日間隔で2回接種することが想定されている弱毒生ワクチンで、天然痘及びエムポックスを含むその他のオルトポックスウイルスをターゲットとしている。2回接種による効果は36％から86％と推定されている。2022年に少ない量を分け合うために多くの米国民に対して行われた1回接種法では、感染予防効果は約58％に留まることが、a recent study in the British Medical Journal で示されている
さらなる研究として、the director of the Center for Virology and Vaccine Research at Beth Israel Deaconess Medical Center が、the Beth Israel Deaconess Medical Center in Boston において感染が確認された、または1ないし2回のワクチン doses of Jynneos 接種を受けた45 participants から採取された血清について調べたところ、エムポックスに対する中和抗体 Mpox serum neutralizing antibody (NAb) titers が確認された検体は、ワクチン接種者ではわずか only a few participants following one or 2 doses of Jynneos at 3 months だった。一方、感染した患者では高い中和抗体価 high titers (median, 965) of mpox NAbs at 3 months following natural infection and persisted at 9 months post-infection (median, 284) が確認された。
ワクチン接種による抗体は、6から12か月後の大きく減少し、2回接種後でも、1回接種後のピーク時の抗体と同じか低いレベルだった。
関連項目
Mpox update (56): India (KL) introduction of clade 1b 20240926.8719009
● 伝染性出血病 米国
PRO/AH/EDR> Epizootic hemorrhagic disease - USA (03): (WV) deer
Archive Number: 20241001.8719099
情報源 Eyewitness News 2024年9月27日
ウエストバージニア West Virginia 州の野生動物担当局により、シカの病気のアウトブレイク an outbreak of a disease affecting white-tailed deer in parts of 3 counties が確認された。伝染性出血病ウイルス Viruses that cause epizootic hemorrhagic disease, also known as EHD が、samples collected from Monongalia, Marion and Barbour counties in north central West Virginia で確認されたと、a news release from the state's Division of Natural Resources (DNR) が明らかにした。
関連項目
Epizootic hemorrhagic disease - USA (02): (OH) deer 20240925.8718979
● Tobacco ringspot virus ポーランド、ウクライナ
PRO/PL> Tobacco ringspot virus, multiple hosts - Poland, Ukraine
Archive Number: 20241001.8719094
情報源 GrowHow [in Ukrainian] 2024年9月19日
In Poland, Tobacco ringspot virus (TRSV) was detected in plants of _Iris pumila_ (4 varieties) and _I. germanica_ (1 variety) in Kuyavian-Pomeranian Voivodeship. They were grown in open ground as propagating material. The infected lot consisted of 14 380 plants. Official measures are applied at the location to eliminate the virus.
In Ukraine, TRSV outbreaks were detected in Zhytomyr and Khmelnytskyi regions on a total area of 293 hectares.
関連項目
Tomato ringspot virus, apple - Belgium: 1st rep 20240729.8717803
● 粘液腫症 ドイツ、野ウサギ
PRO/AH/EDR> Myxomatosis - Germany (02): wild rabbit
Archive Number: 20241001.8719083
情報源 Bocholter Borkener Volksblatt (BBV) [in German] 2024年9月21日
ウサギ hares を死に至らしめる新たな型の粘液腫症ウイルス The new type of myxomatosis virus が、Heek and the Borken district [North Rhine-Westphalia NRW] に波及したと見られている。複数の狩猟団体から、感染例のリストや写真が送られてきた。問題となっている地域は、これまで考えられていたより広い可能性がある。
The district reports that there are currently no "actually confirmed cases of myxomatosis" in the district (as of 20 Sep 2024). やや長文。
[Mod.PMB－ Myxomatosis is a viral disease caused by the myxoma virus (MYXV; family Poxviridae; genus _Leporipoxvirus_), commonly observed in European wild rabbits (_Oryctolagus cuniculus_) and hares (_Lepus europeus_). The virus is transmitted via blood-feeding arthropods or by close contact between infected rabbits or their excretions. ]
関連項目
Myxomatosis - Germany: wild rabbit 20240723.8717714
● ブルータング スペイン
PRO/AH/EDR> Bluetongue - Europe (16): Spain (EX, AN) st 3, sheep
Archive Number: 20241001.8719093
情報源 Ministry of Agriculture, Fisheries and Food (MAPA), Spain [in Spanish] 2024年9月30日
the municipalities of Cheles and Alconchel, in the province of Badajoz, and Rosal de la Frontera, in the province of Huelva の3か所のヒツジ農場で、3件のブルータングアウトブレイク the detection of 3 outbreaks of serotype 3 of the bluetongue virus が確認されたと、獣医学当局 The Official Veterinary Services (SVO) of the Government of Extremadura and the Junta de (government of) Andalucía が報告した。これらの農場はポルトガル国境付近に位置し、先週ポルトガル政府当局がこの型のウイルス感染循環を報告している。
[地図 Map 1: Location of the st 3 bluetongue outbreaks in the provinces of Huelva and Badajoz; available at source URL]
関連項目
Bluetongue - Europe (15): Turkiye (OS), Portugal (EV) st 3, sheep, WOAH 20240930.8719072