2024年12月17日

ウエルシュ菌食中毒 中国,ニュージーランド
オロプーシェウイルス PAHO/WHO
原因不明の脳の病気 ウガンダ

● コレラ スーダン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (86): Sudan (GD) surge
Archive Number: 20241217.8720727
 情報源 Sudan Tribune 2024年12月15日
流入する人口への対応に追われている東部 the eastern Sudanese town of Al Faw においてコレラ感染と死亡の増加 A surge in cholera cases and deaths があると15日医師が明らかにした
関連項目 
Cholera, diarrhea & dysentery update (80): Sudan (NK, GD) 20241203.8720421

● ウェルシュ菌食中毒 中国,ニュージーランド(2件)
中国
PRO/EDR> Clostridium perfringens foodborne illness - China: (HK)
Archive Number: 20241217.8720722
 情報源 The Government of the Hong Kong Special Administrative Region 2024年12月17日
疫学的関連のある2件の食中毒集団発生 epidemiologically linked foodborne illness clusters affecting 41 persons について,保健当局 The Centre for Health Protection (CHP) of the Department of Health が17日現在調査を続けている。
The first cluster は 1 male and 11 females aged between 20 and 50 で,12月13日夜に Cateraway, a food factory in Kwun Tong から配送された食品の摂取の2から15時間後に腹痛と下痢を発症した。
The other cluster involved 7 males and 22 females, aged between 5 and 77, who developed the same symptoms about 3 to 18 hours after consuming catering food bought from the same food factory on the same day. 
41人の患者のうちの1人が病院を受診したが入院した患者はいない。
ホタテ scallop とシーフードピザ seafood pizza with thousand island dressing, 明太スパゲッティ spaghetti with mentaiko cuttlefish in creamy chili sauce and food items with black truffle sauce(トリュフソース)が疑われており,ウェルシュ菌 _Clostridium perfringens_ が原因とみられている。
[Mod.LL- 
a previous version of the FDA Bad Bug Book:
1. Name of the organism(病原体名)
"_Clostridium perfringens_ は、嫌気性グラム陽性芽胞形成桿菌 an anaerobic, gram-positive, spore-forming rod で、ヒト、家畜、野生動物の消化管にひろく存在する。
芽胞は、土壌、堆積物やヒトや動物の排泄物の汚染のある場所に留まっている。
2. Nature of acute disease(急性疾患)
"ウェルシュ菌食中毒 Perfringens food poisoning は _C. perfringens_ による一般的な食中毒に対する用語で、より深刻であるがまれな病態が type C strains により汚染された食品の摂取で生じ、壊死性腸炎 enteritis necroticans, or pig-bel disease と呼ばれる。
3. Nature of disease(病態)
"一般的な食中毒は、激しい腹痛 intense abdominal cramps と下痢が特徴で、食中毒トキシンを産生するのに十分な量の菌を含む食品の摂取の、8-22時間後に開始し、通常24時間以内に治まるが、より軽微な症状が1-2週間継続する場合もある。脱水などの合併症による少数の死亡例が報告されている。
"壊死性腸炎 Necrotic enteritis (pig-bel) caused by _C. perfringens_ はしばしば死に至る often fatal。同じく多量の菌による汚染のある食品の摂取によるもので、死亡の原因は、感染、腸管の壊死、または結果としておこる敗血症である。 米国ではまれ。
"Infective dose(感染に必要な菌量):  large numbers (100万超) vegetative cells の嚥下で発症しうる。消化管内(または試験管内)でのトキシン産生 Toxin production は胞子形成 sporulation に関係する。a food infection であるが、ただ1件 only one episode の毒素による中毒 the possibility of intoxication (that is, disease from preformed toxin) が示唆されるエピソードがある。
4. Diagnosis of human illness(診断、ヒトの疾患)
"症状ならびに典型例の緩徐な発症により診断され、患者の便中のトキシンにより確定診断される。また食品または患者の便中の異常な数の原因菌が検出されることでも診断される。
5. Associated foods(関連する食品)
"多くの場合、調理された食品を管理する温度の問題 temperature abuse of prepared foods で、調理後も少数の病原体が残ることは多く、冷ましたり保存したりする間に中毒量まで増殖する。肉、肉製品、グレービーソースは、食品としてもっともよく見られる。
6. Relative frequency of disease
"Perfringens poisoning is one of the most commonly reported foodborne illnesses in the USA. There were 1162 cases in 1981, in 28 separate outbreaks. ...
7. Course of disease and complications
"Complications and/or death only very rarely occur.
8. Target populations
"Institutional feeding (such as school cafeterias, hospitals, nursing homes, prisons, etc.) ...
9. Food analysis
"Standard bacteriological culturing procedures are used to detect the organism in implicated foods and in feces of patients. Serological assays are used for detecting enterotoxin in the feces of patients and for testing the ability of strains to produce toxin. The procedures take 1-3 days" (FDA).
It is interesting that the toxin is released during sporulation of the vegetative cells and this can be reduced with the amino acid serine:
Yasugi M, Ohta A, Takano K, et al: Serine affects engulfment during the sporulation process in _Clostridium perfringens_ strain SM101. Anaerobe. 2024;90:102914. ]

ニュージーランド
PRO/EDR> Clostridium perfringens foodborne illness - New Zealand: (CA)
Archive Number: 20241217.8720697
 情報源 Food Safety News 2024年11月15日
_Clostridium perfringens_ behind illness at New Zealand university
ある大学 a university in New Zealand の100人を超える学生が発病した原因はウエルシュ菌 _Clostridium perfringens_ と確認された。保健当局者 Health New Zealand and the Ministry for Primary Industries (MPI) により、数週間前の期末試験中に発生した、クライストチャーチの大学の学生間のアウトブレイク the outbreak among pupils at the University of Canterbury's University Hall in Christchurch の調査が行われ、データ Laboratory testing and survey data により、薄切りチキンの不適切な調理 unsafe preparation of shredded chicken served to students as part of a meal が原因であることが確かめられた。安全でない温度で長時間放置されていた。
患者の学生の便からウエルシュ菌とトキシンが検出された。

● 鳥インフルエンザ、ヒト 米国 H5N1否定
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human - USA (22): (CA) NOT H5N1, unpasteurized milk exposure
Archive Number: 20241217.8720696
 情報源 CBS News 2024年12月11日
California child who experienced fever and vomiting from raw milk does not have bird flu, CDC testing shows
生ミルクを摂取後に体調を崩したカリフォルニア州の小児が感染したのは、鳥インフルエンザ Avian influenza ウイルスである可能性は低いnot likelyことが the CDC の初期検査で示されたと、関係筋の情報で明らかになったと11日報じられた。郡保健当局者 Health officials in California's Marin County は10日、この患児は未殺菌ミルクを摂取後に発熱と嘔吐の症状があったため、摂取を控えるよう呼びかけていた。患児は回復し、家族内に症状のあるものはいないと説明されている。
another California child が米国国内初の小児の鳥インフルエンザ感染例 the 1st American child infected with bird influenza と確認されてから1か月以内の出来事であり、この感染経路はいまだ分かっていない。
関連項目
Avian influenza, human - USA (21): (CA) possible H5N1, unpasteurized milk exposure 20241213.8720631

● マラリア ドミニカ共和国
PRO/EDR> Malaria - Dominican Republic (03): increase
Archive Number: 20241217.8720701
 情報源 El Día [in Spanish] 2024年12月14日
Malaria has an active presence in the south of the country
南部地域 The southern part of the Dominican Republic は以前から、ハマダラカ the _Anopheles_ mosquito により媒介されるマラリア対策に取り組んできたが fighting malaria、この地域の発生率は高いままである。
2024年は2023年に比べより症例数が増加しており、a cumulative of 984 cases until epidemiological week number 48 が確認されており、[2023] 同期は only 265 の報告に留まっていた。
Azua, San Juan and Bahoruco are the provinces with the highest incidence of the disease, with 485, 453 and 6 cases, respectively.
関連項目
Malaria - Dominican Republic (02): increased cases 20241030.8719701

● 食中毒 モロッコ
PRO/EDR> Foodborne illness - Morocco (06): (CS) wedding dinner
Archive Number: 20241217.8720698
 情報源 Morocco World News 2024年12月16日
Over 150 People Suffer from Food Poisoning After Wedding Dinner in Morocco's El Jadida
a village near Moulay Abdellah, within the El Jadida region での結婚式は、食中毒 a mass food poisoning incident により152人が入院となる大惨事となった。ひどい下痢、腹痛などの食中毒症状がみられ、傷んだ肉の摂取による症状に一致していた。
関連項目
Foodborne illness - Morocco (05): (SS) fast food restaurant, fatal, RFI 20241130.8720367

● オロプーシェウイルス PAHO/WHO
PRO/AH/EDR> Oropouche virus - Americas (09): PAHO/WHO
Archive Number: 20241217.8720687
 情報源 PAHO/WHO Disease Outbreak News 2024年12月15日
Situation at a glance
8月23日の最新の情報以降、新たな3か国 additional countries and one territory (Ecuador, Guyana, Panama, and Cayman Island) からのオロプーシェウイルス Oropouche virus disease in the Region of the Americas in 2024 の確認の報告があった。また、カナダ、米国、欧州で輸入例 imported Oropouche cases が報告された。
25 Nov 2024 の時点で合計1万1634 confirmed Oropouche cases, including 2 deaths, in the Region of the Americas, across 10 countries and one territory が報告されている: ボリビア Bolivia (Plurinational State of), Brazil, Canada, ケイマン諸島 Cayman Islands, コロンビア Colombia, キューバ Cuba, エクアドル Ecuador, ガイアナ Guyana, パナマ Panama, ペルー Peru, and 米国 the United States of America。
Epidemiology
Public health response
WHO risk assessment
WHO advice
References:
関連項目
Oropouche virus - Americas (07): PAHO/WHO 20241018.8719434

● Sindbis ウイルス スペイン
PRO/AH/EDR> Sindbis virus - Spain
Archive Number: 20241217.8720711
 情報源 Vax Before Travel 2024年12月15日
話題に上ることの少ない,チクングニアに近い蚊媒介性シンドビスウイルス the seldom-discussed mosquito-transmitted Sindbis virus (SINV), related to Chikungunya alphavirus が,スペイン南西部ではじめて確認された。
スペインで確認されているウイルス The Spanish SINV isolates, which belong to Genotype I とは異なるクレード a different clade で,ケニアやアルジェリアなどの北中部アフリカの sequences に近いことからアフリカ由来の可能性 a possible African origin for Spanish SINV がある。以前の研究結果から,北欧由来のウイルスは,1回のスウェーデンへの導入のあと,フィンランドとドイツに拡大したことが示されている。
This One Health early release (Volume 20, June 2025, 100947), published on 13 Dec 2024, showed that 5 mosquito species, including _Culex perexiguus_, may be important vectors for transmitting this enveloped RNA virus to humans. While asymptomatic infections are not uncommon, fatal infections have not been reported to date.
[Mod.TY- Sindbis virus (SINV) は広い地域に分布する widely distributed geographically ものの,スペインからの投稿ははじめて]
参考項目 2021
Sindbis virus - Finland, Pogosta disease 20211016.8699089

● 原因不明の脳の病気 ウガンダ
PRO/EDR> Undiagnosed cerebral disease - Uganda: (BB)
Archive Number: 20241217.8720694
 情報源 Sambad English 2024年12月16日
Mystery illness that causes 'excessive body shaking' affects about 300 people in Uganda
ウガンダ国内で約300名が,身体が激しく震える 'excessive body shaking' 原因不明の病気に罹患している。'Dinga Dinga' by locals in the country's Bundibugyo district と呼ばれるこの病気には主に女性と少女が罹患している。
症状として発熱と,歩行を妨げるような過度の体の震えがある。抗生物質 antibiotics [see moderation below - Mod.LL] による治療が行われ,死者は報告されていないと,保健当局者  the district health officer の説明が伝えられている。
[Mod.LL- 投稿に "antibiotics" are effective とあるが、どのような抗生物質it is not clear what antimicrobials were used and what was being treated. It seems likely that this illness is part of the spectrum of diseases associated with bites from black flies. Nodding syndrome is one of several forms of onchocerciasis-associated epilepsy (OAE) seen among children in areas formerly hyperendemic for the transmission of _Onchocerca volvulus_. OAE presents with a wide spectrum of seizures, including generalized tonic-clonic and head nodding seizures, impaired cognitive function, growth stunting and delayed puberty. It has been hypothesized that nodding syndrome may be caused by either a neurotropic virus transmitted by blackflies or an endosymbiont present within the _O. volvulus_ parasite. Nakalanga syndrome is a clinical manifestation of onchocerciasis-associated epilepsy characterized by stunting, delayed or absent secondary sexual development and skeletal deformities, and is often accompanied by epileptic seizures. The pathophysiology of Nakalanga syndrome is unknown.
This 2021 study adds some additional objective data about OAE:
原著タイトル Epilepsy in _Onchocerca volvulus_ Sero-Positive Patients From Northern Uganda--Clinical, EEG and Brain Imaging Features. Front Neurol. 2021]
参考項目 2009
Undiagnosed cerebral disease - Uganda: (TG) nodding disease 20090820.2952

● アフリカ豚熱 中国
PRO/AH/EDR> African swine fever - Asia (74): China (HK) wild boar, WOAH
Archive Number: 20241217.8720726
 情報源 WOAH-WAHIS (World Animal Health Information System) 2024年12月16日
Hong Kong - African swine fever virus (Inf. with) - Follow-up report 3
Started: 21 Nov 2024
Reason for notification: Recurrence of an eradicated disease
Date of last occurrence: 19 Jan 2024
End date: -
Disease: African swine fever virus (Inf. with)
Causal agent: African swine fever virus
Nature of diagnosis: Laboratory
Genotype/serotype/subtype: -
Event status: Ongoing
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分/ワクチン
Wild boar (wild) / - / 1 / 0 / 1 / 0 / 0
Epidemiological comments: As part of the Department of Agriculture, Fisheries and Conservation's wild pig management strategy, a wild pig capture and dispatch operation was held on 21 Nov 2024. Samples were collected from the wild pigs captured, for testing under the government's ASF surveillance program. A sample collected from one wild pig tested positive for ASF virus. There is no pig farm located within 3 km [1.9 mi] nor are any pig farms affected by this case.
関連項目 
African swine fever - Asia (71): China (HK) wild boar, WOAH 20241213.8720615

● 口蹄疫 中国
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - China (04): (GX) swine, st O, WOAH
Archive Number: 20241217.8720724
 情報源 WOAH-WAHIS (World Animal Health Information System) 2024年12月16日
China (People's Rep. of) - Foot-and-mouth disease virus (Inf. with) - Follow-up report 1 (Final)
Started: 29 Oct 2024
Reason for notification: First occurrence in a zone or a compartment
End date: 25 Nov 2024
Disease: Foot-and-mouth disease virus (Inf. with)
Causal agent: Foot-and-mouth disease virus
Nature of diagnosis: Clinical, laboratory
Genotype/serotype/subtype: O
Event status: Resolved
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分/ワクチン
Swine (domestic) / 10 / 10 / 1 / 9 / - / -
Epidemiological comments: Note 20 Nov 2024: The reason for notification "first occurrence in a zone or a compartment" was indicated after the country provided additional information.
関連項目 
Foot & mouth disease - China (03): (NM) cattle, st O, WOAH 20241130.8720355

● 炭疽病,カキ 日本
PRO/PL> Anthracnose, persimmon - Japan: (TY)
Archive Number: 20241217.8720713
 情報源 Webun(北日本新聞社) [in Japanese] 2024年12月18日より
南砺産干し柿出荷量、今季減 カメムシ・炭疽病被害、例年の8割あんぽ柿は7割
国内有数の産地である南砺市の干し柿の出荷量が、今季減少している。加工用の三社柿が果樹カメムシや炭疽(たんそ)病の被害を受けたことが理由。
参考項目 
Anthracnose, mango - St. Kitts & Nevis: susp 20240610.8716960

● トウモロコシの病気 米国
PRO/PL> Maize stunt & late season decline - USA
Archive Number: 20241217.8720708
 情報源 SeedWorld 2024年12月10日
The southern U.S. is experiencing a resurgence of maize stunt. The vector can survive on wheat and sorghum, so managing volunteer maize plants and alternative hosts helps to break the cycle.