2007年8月23日

ブタ連鎖球菌 米国、無症候性
マールブルグウイルス 西アフリカ、コウモリ

● ブタ連鎖球菌 米国
PRO/AH> Streptococcus suis, asymptomatic - USA (IA)
Archive Number: 20070823.2756
 情報源: Medscape Infectious Diseases, Reuters Health report 、8月21日
主に職務上の曝露による、豚連鎖球菌新興のおそれ
... 研究者らは、以前から考えられているよりずっと多くのヒトが、ブタ連鎖球菌に感染している可能性があり、とりわけ、日常的に、豚との密接な接触のある人々においては多いと結論づけている。
[Mod.ML- 豚連鎖球菌は、髄膜炎のほか敗血症、肺炎、関節炎、膿瘍、流産などの重症感染症の原因となる、グラム陽性球菌である。養豚業に携わる人々では、ヒトへの感染も起こりうる。皮膚の傷から感染すると考えられている。ニュージーランドにおいても、職業的に豚に関わる人々で、無症候性に、血清型 2の同菌に対する抗体価が高値であることが報告されている。散発的なヒトでの豚連鎖球菌感染の報告として;典型的には化膿性髄膜炎に続いて、難聴や平衡障害あるいは敗血症が発生し、急性心内膜炎や化膿性関節炎の報告もある。2005年の中国四川省における、感染したブタを処理した人々の間での、大規模な感染流行では、50%に髄膜炎、25%に敗血症が見られたが、この感染流行は、以下の点で特徴的であった;すなわち、215人の患者の 25%以上がトキシックショック症候群 TSS を発生した。38人の死者のうち、1人を除く全員が TSS により死亡したのである(20060411.1082)。それ以前の、1998年の江蘇省での患者 25人中 14人の死亡例は、脾摘(出) と高い致死率との関連が指摘されている。豚連鎖球菌に感受性があるとされる、ペニシリンが、同菌による感染症の治療薬として選択される。米国で 1例のみ報告あり。夾膜多糖体によって分類される、35種類の血清型が知られている。ヒトに感染する大部分は、血清型 2である。ほとんど全ての菌は、一般的な sheep blood agar (培地)でα溶血を示し、viridans group (緑色連鎖球菌)に類似し、汎用診断パネルを用いないと、誤認される]

● マールブルグウイルス 西アフリカ
PRO/AH> Marburgvirus, fruit bats - W. Africa
Archive Number: 20070823.2755
 情報源: Boston.com News, Associated Press report 、8月21日
研究者らは、アフリカオオコウモリ fruit bats の1種からマールブルグウイルス Marburgvirus を検出した。サル以外の動物で確認されたのは、初めてのことである。このコウモリは、西アフリカのガボンとコンゴ共和国で捕獲されたものだが、検査の結果から、隣国ウガンダにおいてマールブルグ出血熱を発症した2例が、コウモリによるものであったとの説を支持するものである。...
[Mod.CP- ヒトがオオコウモリから感染したのか、あるいはヒトもコウモリも同じ未知の感染源から感染したのか、いずれであるかは未だ結論が出ていない。最新のウガンダでの流行における、患者数の少なさから、オオコウモリの一般的な種を感染源とすることには慎重であるべきだと思われる]

● マラリア バハマ  
PRO/EDR> Malaria - Bahamas (Exuma islands)
Archive Number: 20070823.2771
 情報源: CDC 、8月23日
CDCは、Great Exumaにおいて、2例のマラリア感染患者が確認されたとの報告を受けた。このうち1人は、2007年7月後半の米国からの旅行者で、バハマには土着感染していないと考えられている、熱帯熱マラリアに感染したことが確定された。...CDCは、Great Exumaへの旅行者に対し、抗マラリア薬としてクロロキンの使用を勧告する。一時的な勧告であり、バハマの他の島には適用されない。

● 鳥インフルエンザ、ヒト インドネシア
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human (126): Indonesia (Bali), WHO
Archive Number: 20070823.2759
 情報源: World Health Organization (WHO) Epidemic and Pandemic Alert and Response (EPR) disease outbreak news 、8月23日
FORTH感染症速報より
鳥インフルエンザ流行状況- インドネシア更新15
2007年8月23日にインドネシア保健省は、新たな H5N1型鳥インフルエンザ Aウイルス感染患者1名を発表した。バリ Bali 州タバナン地区出身の28歳女性は、2007年8月14日に発症して18日に入院後、入院先の病院で21日に死亡した。死亡した女性患者は、家きん販売業者であった。症例調査の結果、女性は家きんで鳥インフルエンザ感染が発生している村々から家きんを集めていたこと、後に迅速検査で診断確定されたことが判明した。インドネシアでは、これまでに確定された患者105名中、84名が死亡している。

● 狂犬病 米国
PRO/AH/EDR> Rabies, beaver, human - USA (MD)
Archive Number: 20070823.2769
 情報源: North County News.com 、8月22日
衛生当局によると、最近発生した、Loch Raven Reservoirの遊泳中に狂犬病のビーバーに襲われた 2件の事故は、遊泳禁止の表示が、このために立てられていることを人々に思い起こさせることとなった。...Boltimore 郡の衛生当局者によると、1例目の女性は、2007年8月12日、夫と子供らと共に遊泳中に、太腿をひどく咬まれ、夫がこれを引き離し、岩で撲殺する際に、夫もひっかき傷を負った。もう 1例は、8月11日に 1人で泳いでいる時に、ビーバーに咬まれ、その後ビーバーは逃げ去っている。この 2件が起きた場所は、半マイルしか離れていなかった。...
[Mod.CP- 2001年、米国の狂犬病報告の 93 %は、野生動物であった。アライグマが 37.2 %と最も多く、次いでスカンク(30.7 %)、コウモリ(17.2%)、キツネ(5.9 %)などであった。2000年に比べ、アライグマとキツネが減り、スカンクとコウモリが 2-3 %増加した。ビーバーによる狂犬病の報告は極めてまれである.]

● ブルータング、ヨーロッパ(2件)
PRO/AH/EDR> Bluetongue - Europe (27): Luxembourg, France, Belgium, OIE
Archive Number: 20070823.2772
 情報源:OIE WAHID (World Animal Health Information Database) Disease Information 2007; 20(34) 、8月23日
[1] ルクセンブルグ
[2] フランス - update summary 4
[3] ベルギー - update summary 5
[4] ベルギー - update summary 6

PRO/AH/EDR> Bluetongue - Europe (26): BTV-8, France, Netherlands
Archive Number: 20070823.2767
[1] フランス:Thomson Financial, via ABCMoney.Co、8月21日
[2] オランダ:Agrarisch Dagblad [trans. from Dutch]、8月22日
[3] 北西ヨーロッパ 投稿者:ドイツ、Sabine Zentis、8月23日

● 口蹄疫 英国 
PRO/AH> Foot & mouth disease, bovine - UK (England)(18)
Archive Number: 20070823.2770
 情報源: DEFRA News release Ref: 270/07、8月23日
2007年8月23日、生きた動物と肉製品を、Surrey州の監視区域から外へ持ち出すことに対する合意が得られた。

● 鳥インフルエンザ イスラエル
PRO/AH/EDR> Avian influenza (143): Israel (S. Arava), susp.
Archive Number: 20070823.2760
 情報源: Ynet News、8月23日
検査の結果、Kibbutz Grofit (Arava 地方、イスラエル)において、ニワトリが致死性ウイルスに感染していた疑いが示唆されている。

● 炭疽 カナダ
PRO/AH/EDR> Anthrax, livestock - Canada (MB) (03)
Archive Number: 20070823.2758
 投稿者:ProMEDモデレータ、Martin Hugh-Jones、8月23日
2007年8月22日現在、炭疽 Anthrax 菌感染陽性の農場は、マニトバ州 Interlake 地方において22カ所である。

● バナナの病気、Banana bunchy top virus 米国
PRO/PL> Banana bunchy top virus - USA (HI)Archive Number: 20070823.2757
 情報源: The Garden Island 、8月17日