◎ 東部ウマ脳炎 米国
PRO> Rabies - USA (08): (WI) human
Archive Number: 20110904.2705
情報源 Chicago Tribune、2011年9月1日
ウィスコンシン Wisconsin 州の70歳の男性1名が2010年に狂犬病 Rabies に感染して死亡した。2000年以降、州内でこのまれな病気で死亡した患者は3人目である。当局 The U.S. Centers for Disease Control and Prevention によると、これら3人の患者はすべてコウモリとの接触が確認されたり疑われたりしており、このうち1人だけが生存している。この男性の住所や治療を受けた場所については明らかにされていないが、報告者の中に Aurora Health Care in Milwaukee and West Allis の医師らの名前が記載されている。男性は2010年12月に受診し、13日後に死亡した。CDC によれば、男性の妻は薪を販売していた時にコウモリがいたことを報告しているものの、男性から咬傷を受けたとの申告はなかった。家族らに、念のため予防接種が行われた。
情報源 Chicago Tribune、2011年9月1日
ウィスコンシン Wisconsin 州の70歳の男性1名が2010年に狂犬病 Rabies に感染して死亡した。2000年以降、州内でこのまれな病気で死亡した患者は3人目である。当局 The U.S. Centers for Disease Control and Prevention によると、これら3人の患者はすべてコウモリとの接触が確認されたり疑われたりしており、このうち1人だけが生存している。この男性の住所や治療を受けた場所については明らかにされていないが、報告者の中に Aurora Health Care in Milwaukee and West Allis の医師らの名前が記載されている。男性は2010年12月に受診し、13日後に死亡した。CDC によれば、男性の妻は薪を販売していた時にコウモリがいたことを報告しているものの、男性から咬傷を受けたとの申告はなかった。家族らに、念のため予防接種が行われた。
[Mod.TG－ 当局からの発表は extremely slow だが、米国北部に秋が訪れる今、市民への注意喚起となっている。おそらくコウモリによる咬傷に気づかなかったか、brush（かすめる事）が起きていたが薪か何かで傷つけたと勘違いしたのだろう]
◎ 東部ウマ脳炎 米国（2件）
PRO/AH/EDR> Eastern equine encephalitis - USA (10): (MA) human 20110904.2701
情報源 Boston.com、2011年9月2日
Bristol County の高齢者の男性 1名が、東部ウマ脳炎 eastern equine encephalitis (EEE) により入院となり、2011年のマサチューセッツ Massachusetts 州ではじめての感染例となったと州当局が 2日発表した。Raynham 在住のこの男性は、8月 27日に発病し、同 29日に入院となった
[Mod.TG－ 蚊族の刺咬により感染伝播されるヒトの東部ウマ脳炎 Eastern equine encephalitis (EEE) はまれで、全米で毎年数例が報告される。患者のほとんどが the Atlantic and Gulf Coast states で発生する。EEEV 感染の大部分は明らかな症状を示さない。重症例（脳炎など）では，突然発症の頭痛、発熱、悪寒、嘔吐で始まり、見当識障害、けいれん、昏睡に至ることもある。およそ33%が死亡し、生存者の多くに重篤な脳の障害を遺す米国内の蚊族媒介性疾患として最も重い病気の1つである。EEE に特異的な治療法はない。EEEV 感染を減らす対策としては忌避剤 (containing DEET が多い) の使用、刺咬から身を守る長袖シャツや長ズボンなどの暗色でない衣服の着用、蚊族の活動性が高まる時間帯 (日没と夜明け) に屋外に出ない、などの方法がある。自身や家族に感染の疑いがある場合には医療機関を受診し、正確な診断を受けることが重要である。潜伏期間は4日から10日間である。EEEV infection は全身型と脳炎型 (EEE と略す) のいずれかの病型をとり，患者の年齢やその他の因子による。無症候性の場合もある。全身型感染は突然発症し、悪寒、発熱、倦怠感、関節痛、筋肉痛などの症状を特徴とする。1-2週間にわたって症状が継続し、中枢神経症状を伴わない場合は完全に治癒する。乳児 infants の場合の脳炎型 the encephalitic form の特徴は突然発症であるが、年長児や成人では全身疾患から数日後に脳炎の症状が顕著になる。脳炎型の患者の症状や所見 Signs and symptoms としては、発熱、頭痛、易刺激性、不穏、意識混濁、食欲低下、嘔吐、下痢、チアノーゼ、けいれん、昏睡などがある。 EEE の患者の約 1/3が原疾患により死亡する。発症から死亡までおよそ 2から 10日間であるが、それ以後に死亡することもある。生存者の多くに機能障害 disabling や進行性の精神的および身体的後遺症が残り、微小脳障害 minimal brain dysfunction から重症知能障害 severe intellectual impairment、人格障害、けいれん、麻痺、脳神経機能不全などまで多岐にわたる。重症後遺症のある患者の多くが数年以内に死亡する。EEEV infection に対するヒト用のワクチンや特異的な抗ウイルス薬による治療はない。EEE が疑われる場合、血清学的検査などと、支持療法が行われる。vector control の決断は容易ではなく 20110818.2504 ではその問題点が指摘されている]
PRO/AH/EDR> Eastern equine encephalitis - USA (11): (NY) equine 20110904.2703
情報源 Syracuse.com、2011年9月1日
Oneida County の the Camden area のウマが東部ウマ脳炎 eastern equine encephalitis, or EEE の検査で陽性であることが判明し、1か月間で2頭目となる安楽死処分にされたことが郡保健当局により明らかにされた。このほかにも2頭が、神経症状を発症し、EEE, West Nile virus その他の疑いがあるとして処分されたと発表された。これらのウマの検査結果は6日に判明することになっている。いずれも the Oswego County border に近い郡の北西部で発生した
情報源 Syracuse.com、2011年9月1日
Oneida County の the Camden area のウマが東部ウマ脳炎 eastern equine encephalitis, or EEE の検査で陽性であることが判明し、1か月間で2頭目となる安楽死処分にされたことが郡保健当局により明らかにされた。このほかにも2頭が、神経症状を発症し、EEE, West Nile virus その他の疑いがあるとして処分されたと発表された。これらのウマの検査結果は6日に判明することになっている。いずれも the Oswego County border に近い郡の北西部で発生した
PRO/EDR> Undiagnosed deaths - Taiwan (04): (NT) poisoning 20110904.2702
情報源 Taipei Times、2011年9月3日
Nantou County で7月に起きた原因不明の 4人の死亡は、有毒化学物質による死亡であり、これまで疑われていたボツリヌス中毒ではない可能性が高くなったことが、1日郡検察当局 the Nantou County Prosecutors' Office から発表された。
検死結果と the Council of Agriculture's Agricultural Chemicals and Toxic Substances Research Institute による検査の解析から、専門家らは 2-chloroethanol および chloroacetric acid の 2種類の化学物質による中毒により4人が死亡したとしている。死亡したうちの 1人から採取された血液検体で、ボツリヌス毒 botulism が検出されているが、専門家は細菌の存在を意味するのであって死因ではないと説明した。この 2種類の化学物質による中毒ではボツリヌス中毒よりも短時間で症状が現れるとし、ボツリヌス中毒発症前にこの患者は死亡していたと述べた。さらにボツリヌス中毒であれば治療可能であったと付け加えた。
7月5日，いずれも Hsinyi Township で農業を営んでいた男性とその妻が、もう1組の夫婦とともに夕食を摂ったところその夜に発病し病院に向かった。翌日4人全員が死亡した。捜査当局者 Investigators は缶詰や保存食品で発見される非常に毒性の強い細菌であるボツリヌス菌による中毒が死亡原因であるとしていたが、その後ある男性が 8月22日に出頭 し、男性の妻に毒入りワイン poisoned wine を送っていたと証言した
関連項目 information regarding the chemicals 20110827.2624
● 麻疹
PRO/EDR> Measles update 2011 (30) 20110904.2699
[1] 重症例：About.com Pediatrics、2011年9月3日
2011年のこれまでに 2万 6千人以上の麻疹患者が発生している欧州においては、それに応じた割合の重症麻疹感染例が確認されている。フランス国内では14000人あまりの患者に対し6人の死者が発生した。ドイツでは患者 1361人が発生し1名が死亡した。そのほかの重症例としては、フランス国内で麻疹に関連する肺炎 615例と脳炎 15例（2010年のイタリアでは）48例の肺炎、3例の脳炎、2例のけいれん、妊娠期間中に麻疹に感染した妊婦の流産2例と早産 2例、ルーマニアの 582例の肺炎と 2例の脳炎がある
[2] アンゴラ (BA)：Angop Health、2011年8月29日
Balombo Municipalit（central Benguela Province）において8月に新たに 16例が記録され、うち2名が死亡した。Hoji-ya-Henda, Chindumbo, and Kavitinga wards の患者だった。
[3] コンゴ民主共和国 (ER)：ElmercurioDigital [in Spanish]、2011年9月2日
国境なき医師団は、Ecuador [Equateur] and eastern [Orientale] provinces での麻疹感染流行拡大阻止のため、早急に麻疹ワクチン接種を行うよう政府等に求めている。2010年後半より、麻疹による10万6千人を超える患者と 1100人以上の死者が発生した。感染が発生しているのは、2010年に計画されていたワクチン接種が実施されなかった the provinces of Katanga, Kasai Oriental, Occidentale, Maniema and South Kivu である
関連項目 information regarding the chemicals 20110827.2624
● 炭疽 ザンビア，ジョージア（2件）
ザンビア
PRO/AH/EDR> Anthrax, human, hippopotamus - Zambia: (EP) 20110904.2700
[1] 62頭のカバの死亡と120人以上の感染疑い
情報源 Times of Zambia、2011年9月3日
Chama District （Eastern Province) で120人以上に炭疽 Anthrax 感染が疑われている。保健省の報道官は Luangwa River の炭疽に感染したカバ1頭が the outbreak の原因との見方を示した。患者はいずれも8月29日以降に発生しており、カバの肉との接触や摂取が確認されている。このカバは、すでに62頭のカバが死 亡している川の上流 upstream of the Luangwa River において炭疽感染により死亡していた。
PRO/AH/EDR> Anthrax, human, hippopotamus - Zambia: (EP) 20110904.2700
[1] 62頭のカバの死亡と120人以上の感染疑い
情報源 Times of Zambia、2011年9月3日
Chama District （Eastern Province) で120人以上に炭疽 Anthrax 感染が疑われている。保健省の報道官は Luangwa River の炭疽に感染したカバ1頭が the outbreak の原因との見方を示した。患者はいずれも8月29日以降に発生しており、カバの肉との接触や摂取が確認されている。このカバは、すでに62頭のカバが死 亡している川の上流 upstream of the Luangwa River において炭疽感染により死亡していた。
[2] 120人が炭疽に感染
情報源 Infectious Disease Examiner、2011年9月3日
ザンビア保健省は2日、the Chama district（Eastern Province）で 120人が炭疽に感染したと発表した
情報源 Infectious Disease Examiner、2011年9月3日
ザンビア保健省は2日、the Chama district（Eastern Province）で 120人が炭疽に感染したと発表した
[Mod.MHJ－ In 1987-91、the South Luangwa National Park において様々な種類の動物の複数の感染流行が発生した。2001年、約 120頭のカバ hippos (_Hippopotamus amphibius_) と 4頭のバッファロー buffaloes (_Syncercus caffer_) が炭疽感染により死亡したと報告されているが、実数はこれよりかなり多いと考えられている。the Luanga river の空中撮影写真で、川の流れをせき止めるカバの死体が映し出された。個体数が4倍に増えたことでストレスが増え、自然の食料の奪い合いが起こり、何らかの疾患が発生したことなどがきっかけと考えられている。the Ugandan Queen Elizabeth Park における炭疽感染の投稿では、カバが死体を食べることが事態の悪化を招いたことが明らかにされている]
ジョージア
PRO/AH/EDR> Anthrax, human, livestock - Georgia (04): (KH) 20110904.2698
情報源 Georgia online [trans.]、2011年8月25日
ジョージアで新たな炭疽感染例が確認されたことが、トビリシTbilisi 感染症病院からの情報で明らかになった。Ivanovka 村（the Kakheti region）の 39歳の男性 1名が、発熱と発疹のため入院した。皮膚炭疽の診断が確定し現在治療中である。男性はウシの世話をしていて［ "taking care of a cow" Mod.MHJ 注－処分中の意味か？］感染した。医師の話では、2011年の国内の炭疽感染が例年の約 2倍だという。2011年に死者 1名が記録されている。
情報源 Georgia online [trans.]、2011年8月25日
ジョージアで新たな炭疽感染例が確認されたことが、トビリシTbilisi 感染症病院からの情報で明らかになった。Ivanovka 村（the Kakheti region）の 39歳の男性 1名が、発熱と発疹のため入院した。皮膚炭疽の診断が確定し現在治療中である。男性はウシの世話をしていて［ "taking care of a cow" Mod.MHJ 注－処分中の意味か？］感染した。医師の話では、2011年の国内の炭疽感染が例年の約 2倍だという。2011年に死者 1名が記録されている。
PRO/EDR> Measles update 2011 (30) 20110904.2699
[1] 重症例：About.com Pediatrics、2011年9月3日
2011年のこれまでに 2万 6千人以上の麻疹患者が発生している欧州においては、それに応じた割合の重症麻疹感染例が確認されている。フランス国内では14000人あまりの患者に対し6人の死者が発生した。ドイツでは患者 1361人が発生し1名が死亡した。そのほかの重症例としては、フランス国内で麻疹に関連する肺炎 615例と脳炎 15例（2010年のイタリアでは）48例の肺炎、3例の脳炎、2例のけいれん、妊娠期間中に麻疹に感染した妊婦の流産2例と早産 2例、ルーマニアの 582例の肺炎と 2例の脳炎がある
[2] アンゴラ (BA)：Angop Health、2011年8月29日
Balombo Municipalit（central Benguela Province）において8月に新たに 16例が記録され、うち2名が死亡した。Hoji-ya-Henda, Chindumbo, and Kavitinga wards の患者だった。
[3] コンゴ民主共和国 (ER)：ElmercurioDigital [in Spanish]、2011年9月2日
国境なき医師団は、Ecuador [Equateur] and eastern [Orientale] provinces での麻疹感染流行拡大阻止のため、早急に麻疹ワクチン接種を行うよう政府等に求めている。2010年後半より、麻疹による10万6千人を超える患者と 1100人以上の死者が発生した。感染が発生しているのは、2010年に計画されていたワクチン接種が実施されなかった the provinces of Katanga, Kasai Oriental, Occidentale, Maniema and South Kivu である
[4] ソマリア：United Nations Children's Fund (UNICEF)、2011年9月2日
1 月以降、ソマリアでおよそ9000人の麻疹感染が報告されている。首都モガディシュ Mogadishu には、干ばつと内戦を逃れた数万世帯の家族が市周辺のキャンプで密集して生活しており、麻疹などの感染流行が広がりやすくなっている ... 中南部 south-central Somalia では5才未満の小児のおよそ40%が急性栄養失調となっている ...（干ばつや内戦による）現在の危機的な状況の以前から、ソマリアは他のアフリカ諸国に比べてワクチン接種率が低く、定期予防接種率が30-40%にとどまっていた ... 75万人の小児へのワクチン接種を目標としているものの、治安の悪化などの阻害要因が残されたままとなっている
[5] カナダ (Alberta)：The Hinton Parklander、2011年8月30日
8 月15日に、バンクーバー Vancouver 発エドモントン Edmonton 行きの航空機 Air Canada flight AC244 の乗客1名が麻疹に感染していたことが確定診断された。
[6] コロンビア： Fuente: El Heraldo, Colombia [in Spanish]、2011年8月31日
Barranquilla 地区で新たに 2名の麻疹感染が確認され、この46歳の患者と 5歳の男児はいずれも、ブラジル滞在歴のある国内で 1例目となった10歳代の患者の親類だった ...
[Mod.CP－ コロンビアでは2002年以降、麻疹感染は報告されていなかった]
[7] 米国 USA
－ (Indiana & overall) Notes from the field: measles outbreak --- Indiana, Jun-Jul 2011：MMWR Weekly 60 (34);1169、2011年9月2日
－ (Maryland) Officials have confirmed 2 cases of measles in Montgomery County.
[8] ニュージーランド： Voxy News Engine、2011年8月30日
8 月30日現在、当局 The Auckland Regional Public Health Service が確認している the Auckland region の麻疹感染患者数は117人である。患者の多くが West Auckland で確認されており、一部は Central Auckland, North Shore, and Manuka の患者である。麻疹感染流行は3ヶ月目に突入した。
1 月以降、ソマリアでおよそ9000人の麻疹感染が報告されている。首都モガディシュ Mogadishu には、干ばつと内戦を逃れた数万世帯の家族が市周辺のキャンプで密集して生活しており、麻疹などの感染流行が広がりやすくなっている ... 中南部 south-central Somalia では5才未満の小児のおよそ40%が急性栄養失調となっている ...（干ばつや内戦による）現在の危機的な状況の以前から、ソマリアは他のアフリカ諸国に比べてワクチン接種率が低く、定期予防接種率が30-40%にとどまっていた ... 75万人の小児へのワクチン接種を目標としているものの、治安の悪化などの阻害要因が残されたままとなっている
[5] カナダ (Alberta)：The Hinton Parklander、2011年8月30日
8 月15日に、バンクーバー Vancouver 発エドモントン Edmonton 行きの航空機 Air Canada flight AC244 の乗客1名が麻疹に感染していたことが確定診断された。
[6] コロンビア： Fuente: El Heraldo, Colombia [in Spanish]、2011年8月31日
Barranquilla 地区で新たに 2名の麻疹感染が確認され、この46歳の患者と 5歳の男児はいずれも、ブラジル滞在歴のある国内で 1例目となった10歳代の患者の親類だった ...
[Mod.CP－ コロンビアでは2002年以降、麻疹感染は報告されていなかった]
[7] 米国 USA
－ (Indiana & overall) Notes from the field: measles outbreak --- Indiana, Jun-Jul 2011：MMWR Weekly 60 (34);1169、2011年9月2日
－ (Maryland) Officials have confirmed 2 cases of measles in Montgomery County.
[8] ニュージーランド： Voxy News Engine、2011年8月30日
8 月30日現在、当局 The Auckland Regional Public Health Service が確認している the Auckland region の麻疹感染患者数は117人である。患者の多くが West Auckland で確認されており、一部は Central Auckland, North Shore, and Manuka の患者である。麻疹感染流行は3ヶ月目に突入した。
● 流行性出血病、シカ科 米国
PRO/AH/EDR> Epizootic hemorrhagic disease, cervids - USA (03): (KS, MT) 20110904.2704
[1] EHD Kansas：InfoZine、2011年9月1日
8 月後半から 10月はじめにかけて見かける、病気のシカやシカの死体に気づき、訝しく思う人もあるかもしれない。最も多い原因は、出血性疾患 hemorrhagic disease (HD) と呼ばれる、ウイルスの病気で、ヌカカ midges により、シカ科やその他の反芻動物に感染伝播される。ヒトやペットなどには感染しない。ヌカカの死滅する、秋以降の寒い季節には感染は起こらない ... HD に関係するウイルスは; epizootic hemorrhagic disease virus (EHDV) よ bluetongue virus (BTV). の2種類がある。米国内には、multiple serotypes の EHDV (EHDV-1 and -2) and BTV (BTV-2, -10, -11, -13, and -17). があり、いずれのウイルスによる HD も発生する可能性があるものの、シカの死亡に関係する serotype は、ほとんどが EHDV-2 である ... 2011年8月後半、カンザス州の病気のシカ sick Kansas deer でこの病気に対する深刻な状況が発生した responded severely ...
[2] EHD Montana：Liberty County Times、2011年8月30日
Chouteau County near Fort Benton で、流行性出血病 epizootic hemorrhagic disease, or EHD により死亡したと見られる white-tailed deer の死体が発見されている、と州野生動物当局者が述べた
[1] EHD Kansas：InfoZine、2011年9月1日
8 月後半から 10月はじめにかけて見かける、病気のシカやシカの死体に気づき、訝しく思う人もあるかもしれない。最も多い原因は、出血性疾患 hemorrhagic disease (HD) と呼ばれる、ウイルスの病気で、ヌカカ midges により、シカ科やその他の反芻動物に感染伝播される。ヒトやペットなどには感染しない。ヌカカの死滅する、秋以降の寒い季節には感染は起こらない ... HD に関係するウイルスは; epizootic hemorrhagic disease virus (EHDV) よ bluetongue virus (BTV). の2種類がある。米国内には、multiple serotypes の EHDV (EHDV-1 and -2) and BTV (BTV-2, -10, -11, -13, and -17). があり、いずれのウイルスによる HD も発生する可能性があるものの、シカの死亡に関係する serotype は、ほとんどが EHDV-2 である ... 2011年8月後半、カンザス州の病気のシカ sick Kansas deer でこの病気に対する深刻な状況が発生した responded severely ...
[2] EHD Montana：Liberty County Times、2011年8月30日
Chouteau County near Fort Benton で、流行性出血病 epizootic hemorrhagic disease, or EHD により死亡したと見られる white-tailed deer の死体が発見されている、と州野生動物当局者が述べた