2011年10月17日-18日

グラム陰性菌-南アフリカ、NDM-1 院内感染
鳥インフルエンザ、ヒト(62)-インドネシア

● 手足口病-ベトナム
PRO/EDR> Hand, foot & mouth disease - Viet Nam (05)
Archive Number: 20111018.3119
Hand-foot-mouth disease spreads throughout Viet Nam
 情報源 Xinhuanet English News、2011年10月17日。
手足口病 Hand, foot and mouth disease (HFMD) がベトナム全国に感染が拡大し、17日時点で7万1470人が感染し、そのうち130人が死亡していることが現地の報道で明らかになった。保健省は今も under "control" の状態にあるとして流行を宣言していない。保健省予防医学局長は、週2000人、月間8000-10000例の患者が新たに発生しているが、コントロール下にあると述べた。しかし9月には全国で26000人以上が新たにHFMDに感染し、31人が死亡。10月前半にも1万人の患者と16人の死者が報告されている。southern Ho Chi Minh City and central Quang Ngai province での感染が最も深刻である

● レプトスピラ症-フィリピン 
PRO/AH/EDR> Leptospirosis - Philippines (03) 20111018.3118
 情報源 Philippine Information Agency、2011年10月18日。
全国的にレプトスピラ症 Leptospirosis の患者が増加しており、特に洪水の発生した地域では注意するよう、保健当局が呼びかけている。1月から9月24日までの期間に保健当局 the Department of Health に2061例のレプトスピラ症が報告され、うち156人が死亡した。2010年同期の699例から195%増の数字である。患者の多くが Western Visayas (824 cases), National Capital Region (411), Central Luzon (166), and Davao (131) から報告され、30%が20-29歳の年齢層で、88%が男性患者だった 
参考項目 20110716.2154

● グラム陰性菌-南アフリカ、NDM-1 院内感染
PRO/EDR> Gram negative bacilli, MDR - South Africa: NDM-1, nosocomial 20111018.3117
 情報源Deccan Herald, Agence France-Presse (AFP) report、2011年10月17日。
南アフリカで発生した多剤耐性の ''superbug'' 感染流行は、9人の感染が発生した後に鎮静化した。このうち3人は今も隔離されていることが、17日病院関係者の話でわかった。the NDM-1 (New Delhi metallo-beta-lactamase 1) に感染し死亡した2人の患者には、他の慢性疾患があった。このほか最近報告があったのは2例のみであった。1ヶ月前にヨハネスブルグ Johannesburg の公立病院1箇所で感染流行が発生し、the private Life Glynnwood Hospital, in Benoni east of Johannesburg の患者らにインドへの渡航歴がなかったことから "a secondary contact" による感染と考えられている。

● 鳥インフルエンザ、ヒト(62)-インドネシア
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human (62): Indonesia (BA) fatal, susp 20111018.3116
[1] Bangli, Bali: the mother of 2 H5N1 victims dies
 情報源 Bird Flu Information Corner, Indonesian newspaper MNCTV News report、2011年10月18日。
Jehem village (Tembuku sub-district, Bangli, Bali) の女性1名が自宅で死亡し、当局は鳥インフルエンザ bird flu (H5N1) infection を疑い女性から検体を採取した。この女性は数日前にH5N1 により Sanglah hospital で死亡した2人のこどもの母親である (20111010.3036)。この母親は発熱の治療のため入院中であった Bangli hospital での血液の検査では H5N1 は陰性だった。退院の2日後に死亡した。この女性は鳥インフルエンザ bird flu H5N1 の感染を前提に bio-security clothes を装着して治療が行われていた
[2] H5N1 suspected in death of Indonesian mother
 情報源 CIDRAP (Center for Infectious Disease Research & Policy) News、2011年10月17日。
H5N1鳥インフルエンザで死亡したバリの小児2人の母親が、発熱の治療後自宅で死亡していたことが、17日、神戸大学と Airlangga University in Indonesia が運営するサイトの Bird Flu Information Corner で報告された。この女性は退院の2日後に死亡したが、血液検査では H5N1 陰性だった。公衆衛生当局はこの女性に H5N1 感染の疑いがあるとして、防護服などの感染予防対策をとっていた。この女性が、こどものH5N1感染が判明した後、予防的にタミフル oseltamivir (Tamiflu) を処方されていたかは明らかではない。翻訳されたインドネシアでの報道の内容によると、この女性は死亡する前に病院を抜け出していた。家族内での発生では、ヒト-ヒト感染の可能性が懸念されるが、今回の女性の死亡では(ヒトからヒトへの感染は)確認されておらず、先の報道にあるとおり、共通のウイルス感染源に曝露したためと見られている。小児らは自宅で病死した家きんに触れていたと報じられている。
[Mod.CP- 2人のきょうだい、ならびにこの女性の死亡について WHO-authenticated laboratory による avian influenza A/H5N1 virus infection を原因とするとの確認は得られていない。また、鳥インフルエンザウイルスに感染した家きんに曝露していたことも明確にはなっていない。ヒトでの確定診断が行われた症例は Western Java on 25 Aug 2011 が最後である]

● 病原性大腸菌-アイルランド O26
PRO/AH/EDR> E. coli VTEC non-O157 - Ireland: (LK) day care, O26 20111018.3115
 情報源  Raidio Teilifis Eireann (RTE) News 、2011年10月17日。
Limerick の1か所の託児所 creche が、大腸菌 E. coli 感染流行発生を理由に公衆衛生当局 the Health Service Executive [HSE] から閉鎖を求められている。原因菌は毒素産生性病原性大腸菌 _E. coli_ O26 であることが確認された。感染した児は10人以下で、数人の感染に関連性が認められた。閉鎖により職員と児童のスクリーニングが可能となる。

● 狂犬病-ボリビア,ザンビア
ボリビア
PRO/AH/EDR> Rabies - Bolivia (09): (CO) canine, human 20111018.3114
 情報源  FM Bolivia、2011年10月16日。
7歳の小児1名が狂犬病 Rabies で死亡し、78例のイヌの狂犬病と、最近発生した狂犬病イヌによる11人の小児の咬傷は、コチャバンバ Cochabamba department における狂犬病のリスクを反映している。2011年のどの時期においても Cochabamba department は最も狂犬病ウイルスの発生の多い地域の1つであり、主に stray animals で多く確認されている

ザンビア
PRO/AH/EDR> Rabies - Zambia: (MA) canine, human
Archive Number: 20111017.3111
 情報源 allAfrica.com, ex Times of Zambia、2011年10月15日。
マンサ Mansa district において最近、14例の狂犬病 Rabies が発生し、1人が死亡した。Chembe area で14例の狂犬病が発生し、Mwang'uni でイヌ咬傷後の1人が狂犬病で死亡した、と家畜当局者が述べた

● マラリア-インド
PRO/EDR> Malaria - India (18): (RJ) 20111017.3110
 情報源 Times of India、2011年10月15日。
Bikaner's Sardar Patel Medical Collegeの病院には、この2週間に1400人ほどのマラリア Malaria 患者が入院となり、6人が死亡した。9月に週平均400人の患者が確認された。地区内での死者は1月以来22人に達し,その60%がこの3か月間に発生した。Nagaur, Churu, Sriganganagar, Hanumangarh,さらには Jaisalmer and Jodhpur からの患者が来ていると述べた。死亡する可能性のある熱帯熱マラリア malaria _Plasmodium falciparum_ (Pf), の患者も増えているという。6人が Pf により死亡する一方、16人の三日熱 _Plasmodium vivax_ (Pv) malaria,の合併症で入院した患者も死亡した。

● 結膜炎-タイ
PRO/MBDS> Conjunctivitis - Thailand 20111017.3107
 情報源 National News Bureau of Thailand (NNT) Public Relations Department、2011年10月16日。
タイの国内全域で多発している、広範囲の洪水により、小児を中心に1700人以上の結膜炎患者が発生している。公衆衛生省は、避難所での感染拡大防止策に取り組んでいる。

● 炭疽-米国 (08) ヒト、2001年 芽胞の特徴
PRO> Anthrax, human, 2001 - USA (08): spore characteristics 20111017.3112
 情報源 Journal of Bioterrorism & Biodefense、2011年10月17日。
原著 The 2001 anthrax attack: Key observations. Journal of Bioterrorism & Biodefense, Special Issue 3, 2011, http://dx.doi.org/10.4172/2157-2526.S3-001
要約 未解決の科学的疑問について
 -どこで、どのようにして封筒内に準備されたか
 -芽胞の粉末中に大量のシリコンや錫が混入した理由は何か
 -まれな型の_B. subtilis_が混入したのはどこか

● 原因不明の疾患、イヌ-英国 (04) イングランド
PRO/AH> Undiagnosed illness, canine - UK (04): (England) 20111018.3113
 情報源  Dispatch、2011年10月15日
ハックナル Hucknall の Vine Terrace にある the Orchard House Veterinary Centre の獣医師は、この1週間に3頭の中毒と見られる症状のイヌを治療したことから、ペットの飼い主らに特に注意するよう呼びかけている。the mysterious seasonal canine illness (SCI) に罹患した恐れがある。これは、秋に自然発生する物質により areas of woodland に入り込んだイヌに発生すると考えられている。この2年間で Nottinghamshire では11頭のイヌが SCI により死亡した

● ブルータング-スペイン
PRO/AH> Bluetongue - Europe (02): Spain (EX) bovine, BTV-1 20111017.3109
1st bluetongue outbreak in 2011-2012 season reported in Caceres province
 情報源  Ministry of Environment and Rural and Marine Affairs, Spain, Veterinary Health Alert Network news release [in Spanish]、2011年10月16日。
The Official Veterinary Services of the Junta de Extremadura have reported detection of 10 animals positive for BTV-1.

● 大量死、海洋野生生物-米国
PRO/AH> Die-off, marine wildlife - USA (03): (AK) seal, walrus 20111017.3108
[1] 投稿者 ノルウェー、Lt Col Per Leines Lausund DVM MPH、2011年10月14日。
1980年代後半から、北極海沿岸諸国において morbilli (distemper) virus を持つ Greenlandseal の新たな地域への大移動に伴う grey seals の死亡数増加の問題に直面している。狩猟や捕食者の減少と何らかの関係があり、個体数の増えた Greenland seals にとって、魚類の豊富なノルウェー沿岸は魅力的である。
[2] 情報源 laska Dispatch、2011年10月14日。
アラスカ北部沿岸の異常な皮膚病変の流行の被害者は、ホッキョクワモンアザラシ Arctic ringed seals だけではない。最近気候変動の影響で、Point Lay in Northwest Alaska で夏を過ごすようになった何千頭ものセイウチでも奇妙な化膿創が認められている。専門家は600頭が感染したと見ている