2012年2月22日

鳥インフルエンザ、ヒト-エジプト WHO
トリパノソーマ症-ベルギー、ケニアから

● 鳥インフルエンザ、ヒト(19)-エジプト WHO
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human (19): Egypt (MA)
Archive Number: 20120222.1049390
 情報源 World Health Organisation (WHO), CSR, disease Outbreak News、2012年2月22日 FORTH より
2012年2月22日に公表されたWHOの情報によると、エジプト保健・人口省は、新たに鳥インフルエンザA(H5N1)患者1例を報告した。患者は、ミヌーフィーヤ(Menofia)県に住む45歳の女性で、2012年2月10日に発症し、2月17日にオセルタミビルによる治療を受け、現在は回復しつつある ... 患者は裏庭で飼っている家きんと接触していたことが判明した ...

● トリパノソーマ症-ベルギー、ケニアから
PRO/AH/EDR> Trypanosomiasis - Belgium: ex Kenya (Masai Mara) 
Archive Number: 20120222.1049305
Early stage _Trypanosoma rhodesiense_ HAT in a Belgian traveler visiting Masai Mara, Kenya
 投稿者 ベルギー・Emmanuel Bottieau, MD, PhDJan Clerinx, MD、2012年2月22日。
2012年1月30日から2月13日にかけてケニアに滞在し、同2月7日から9日までマサイマラ Masai Mara game park に立ち寄ったベルギー人旅行者1名が、16日より発熱し、19日に他の病院の血液厚層塗沫標本によりヒト・アフリカトリパノソーマ症 human African trypanosomiasis (HAT) と診断された。翌日、治療目的に the Institute of Tropical Medicine, University Hospital Antwerp に転院となった。左上肢に1か所の無痛性潰瘍 chancre があり、発熱、全身倦怠、頭痛を訴えていた。Prepatent 潜伏期間? が7-9日間、診断および治療前の急性の血行期 the hematogenic phase は4日間であることから、the blood stage から3週間後とされる脳への浸潤は、発症から短期間のこの時点においては否定される。転院直後の2月20日より suramin による治療が開始された。治療前の血液検査で、高寄生虫血症と著明な血小板減少 thrombocytopenia (47.000/=B5L)、基準値の3倍の ALAT/ASAT、CRP の中等度上昇が認められた。心電図 ECG では、びまん性の ST-T 上昇 diffuse S-T elevation が認められた。その他の合併症は認められず、生命に関わる状況も認められていない。
関連項目 20120202.1031130

● 胃腸炎-バングラデシュ:adenovirus 65
PRO/EDR> Gastroenteritis - Bangladesh: adenovirus 65
Archive Number: 20120222.1049349
 情報源 Deccan Chronicle、2012年2月21日。
アデノウイルス Human adenovirus (HAdV-65) は、下痢、胃腸炎、呼吸器感染などの原因となる。国内やハイデラバード Hyderabad への移民からも発生が確認されている

● インフルエンザ(12):H3N2v pandemic potential
PRO/AH/EDR> Influenza (12): H3N2v pandemic potential
Archive Number: 20120222.1049306
[1] 情報源 The Canadian Press online、2012年2月20日。
2011年後半に米国で12人の感染者が発生したブタ由来のインフルエンザウイルスに関する新たな研究結果によると(このウイルスは)パンデミックウイルスとなる可能性があることが判明した。この研究に当たった the U.S. Centers for Disease Control の研究者らは、ヒトの間での感染が拡がっていない (viruses haven't taken off in people) のは、ウイルスそのものではなく、ヒトの免疫に左右されている可能性があるとしている
原著 Pathogenesis and transmission of swine origin A(H3N2)v influenza viruses in ferrets. By: Melissa B. Pearcea and 12 others. Published online before print 21 Feb 2012, doi: 10.1073/pnas.1119945109 PNAS
要約
"最近、米国でヒトから分離された、ブタ由来の新型インフルエンザ novel swine-origin influenza A H3N2 variant virus [A(H3N2)v] について、パンデミックウイルスとなる可能性が懸念されている。今回、2009年から2011年にかけてヒトから分離された 4 A(H3N2)v influenza viruses について、毒性 the virulence、感染伝播性 transmissibility 及びレセプター結合性 receptor-binding preference を検討した。ウイルスを注射されたフェレット A(H3N2)v-inoculated ferrets の鼻腔内サンプル nasal turbinates and nasal wash samples で、高力価の感染性ウイルスが認められた。 All 4 A(H3N2)v viruses に、同じ飼育器内のフェレットへの効率的な感染性が確認され、the 2010 and 2011 A(H3N2)v isolates では、気道分泌物 respiratory droplets による、ナイーブな個体 naive ferrets への伝播も確認された。用量依存的糖鎖アレイ解析 dose-dependent glycan array analysis of A(H3N2)v により、ヒトに馴化したインフルエンザAウイルスと同じ、alpha2-6-sialylated glycans 優位の結合性が認められた。さらに、ヒト気管支上皮に由来する、関連細胞株 Calu-3 における ウイルス複製能効率 the viral replication efficiency of A(H3N2)v viruses を調べたところ、5 common seasonal H3N2 influenza viruses と比較して、より高い力価の Calu-3 cells における複製能を持つことが確かめられた。以上より、A(H3N2)v viruses は、ほ乳類の体内で効率的に複製・伝播する能力を有することが示唆され、今後とも公衆衛生上の監視を必要とすることが示された。"
[2] 情報源 Xinhua, English News、2012年2月15日。
ベトナム政府当局は、2011年4月に初めての豚インフルエンザウイルス swine influenza virus (H3N2) 感染患者が発生していたと主張し、2012年1月10日に、WHO がこれを認めていた。15日に、ベトナム保健省当局者が明らかにした。発表によると、患者は南部 Long An province の2歳の女児1名で、2011年4月に小児病院 the No. 1 Children Hospital で治療を受け、後に回復している。南部監視ネットワークにより swine influenza virus H3N2 と確認された。2012年1月に、この検査結果が the American Center for Disease Control and Prevention (CDC) under WHO standard criteria により再確認された。 the 1st [swine] H3N2 infected case in Viet Nam であり、ヒトからヒトへの感染は確認されていない。2011年4月以降、他の患者の発生はない

● マレーバレー/クンジンウイルス-オーストラリア
PRO/AH/EDR> Murray Valley/Kunjin viruses - Australia: (NT)
Archive Number: 20120222.1049200
 情報源 NT News、2012年2月22日。
マレーバレー脳炎 Murray Valley encephalitis [MVE、ウイルス] の、the Katherine region [Northern Territory] の歩哨用ニワトリ sentinel chickens の間での感染が確認されている。当局 The [Australian] Centre for Disease Control (CDC) は、ニワトリの感染は、蚊族媒介性の同ウイルスが、クンジンウイルス Kunjin virus とともに広くまん延していることを意味する、と警告している ... the Murray Valley encephalitis の症状(小児の傾眠、脱力 floppiness、食欲低下など ... 2011年に19歳のカナダ人旅行者1名が、a 10-day tour of the Northern Territory の間に感染して死亡している。ニワトリからは、Kunjin virus も確認されている。住民ら Top End residents に対して、特に蚊族による刺咬を回避するよう、注意が呼びかけられている