2012年4月27日-28日

ラッサ熱 ナイジェリア
原因不明の疾患 ベトナム

● ラッサ熱 ナイジェリア
PRO/AH/EDR> Lassa fever - Nigeria (06) travel alert
Archive Number: 20120428.1117076
 情報源 Centers for Disease Control and Prevention (CDC), Travellers' Health、2012年4月25日
ナイジェリア保健省は、ラッサ熱 Lassa [haemorrhagic fever] 患者数の増加を報告している。2012年初以降、全36 provinces のうち19の地域から報告があった。13日現在、818人の感染が疑われて、このうち84人が死亡している。131人について、検査で確定診断されている。医療関係者7人の死亡も報告されている。発生が確認されているのは、the states of Edo, Bauchi, Plateau, and Taraba の各州である。2012年に報告された患者数は、過去数年間を上回っているが、以前は検査機関や調査システムが不十分であったため、過少に報告された可能性もある ... 政府当局の対応、ラッサ熱の概説 (rats [classically the "multimammate mouse" _Mastomys natalensis_, also dubbed "rat"] の排泄物への曝露によりヒトに感染伝播され、ヒト-ヒト感染が発生 発熱、出血、全身の痛み、消化器症状のほか、聴力障害や神経症状なども認められることなど)、発生地域 (西アフリカのギニア、リベリア、シエラレオネ、ナイジェリア)、西アフリカでの年間の症例数 (10-30万人、死者5000人、1~5月に発生が多いが通年)、齧歯類との接触や食品の汚染予防等による感染予防策など。
[Mod.CP- 不思議なことに this travel alert では、the outbreak of Lassa fever の発生地域としてわずかに 4 of the 19 states -- Edo, Bauchi, Plateau, and Taraba -- だけが挙げられているが、一方ナイジェリア保健省は以前、12 states -- Edo, Nasarawa, Plu, Ebonyi, Taraba, Yobe, Ondo, Rivers, Gombe, Anambra, Delta, and Lagos と報告している [20120223.1050129]。感染した患者の約80%は無症候性であるが、残りの患者では、ウイルスが侵す肝臓、脾臓、腎臓などの多臓器の重症疾患となる。Lassa fever は人獣共通感染症であり、保有宿主は齧歯類の the genus _Mastomys_ で、一般に the "multimammate rat (多乳房ラット)" と呼ばれている。ラッサ熱に感染しても、_Mastomys_ rodents infected は発病しないが、排泄物内へのウイルス排出が起こりうる。ワクチンが存在しないため、齧歯類対策が、最善の現行の流行対策となる ... ヒト-ヒト感染は、集団 community 内や医療現場のいずれでも起こりうる。空気感染の疫学的証明は見あたらない]
関連項目 (05): WHO 20120405.1091520

● サルモネラ感染症 米国(パラチフスなど、2件)
PRO/AH/EDR> Salmonellosis, serotype Paratyphi B - USA: (NC) 20120428.1116448
 情報源 WYFF、2012年4月27日
保健当局は、Buncombe County , North Carolina のサルモネラ感染症流行 outbreak of _Salmonella [enterica_ serotype] Paratyphi B infection の調査を開始した。感染の原因となる食品を特定するための聞き取り調査などが行われている ... 27日時点で、27例の可能性例が確認されている。いずれの患者も、2月28日以降に、同郡に居住または旅行していた。

PRO/AH/EDR> Salmonellosis, serotype Bareilly - USA (08): tuna, 2nd st 20120427.1115922
 情報源 CDC, _Salmonella_ Homepage 、2012年4月26日
2種類のサルモネラ菌 _Salmonella [enterica_ serotype] Bareilly or serotype Nchanga による感染流行で、21の州とワシントン DC から合計200人の感染が報告されている; 新たに報告された40例の発生地域の内訳は、 Connecticut (2), Georgia (5), Illinois (1), Maryland (6), Massachusetts (1), New Jersey (11), New York (8), Pennsylvania (1), Rhode Island (1), Virginia (1), Vermont (1), and Wisconsin (2)だった ... 死者は報告されていない。情報の得られている5人全員が、発症までの7日以内にすしを食べたと報告している。すしの種類について報告している4人のうち2人が "spicy tuna" を食べたと報告している。
関連項目 (07) 20120425.1113957

● 炭疽 ガーナ
PRO/AH/EDR> Anthrax, human, livestock - Ghana (04): (UE) 20120428.1116392
 情報源 Modern Ghana、2012年4月27日
Googo chief alarmed over sale of anthrax infected meat
Googo in the Bawku West District of the Upper East Region の首長は、炭疽 Anthrax 感染で死亡した家畜を、同 community 内の一部の農民らが処分場に販売するのでないか、と警戒している。2人が炭疽感染で死亡したことを受け、25日に獣医師らが、ウシや、鳥類を除く他の動物への炭疽ワクチンの接種を開始した
関連項目(03) 20120426.1114997

● 食中毒 米国
PRO/EDR> Foodborne illness - USA (02): (MI) C. perfringens, prison 20120428.1115924
 情報源 WZZM 、2012年4月25日
刑務所内 the Kent County Jail で発生した、食中毒と見られる集団発生で新たな情報が得られた。4月初旬に数百名の受刑者らが胃腸炎を発病し、提供されたコメとチーズの検査で、食中毒の最も多い原因菌であるウェルシュ菌 _Clostridium perfringens_ が検出された。わずか6時間以内に、下痢と腹痛を発症させる。大量の食品が、高温環境に長時間放置されたことで発生する 
[Mod.LL- 産生されたトキシンの摂取により起こるブドウ球菌性食中毒 staphylococcal foodborne illness と異なり、_C. perfringens_ disease では、体内の消化管でエンテロトキシン enterotoxin が形成される]

● 原因不明の疾患 ベトナム

PRO/EDR> Undiagnosed illness - Viet Nam (04): (QG) rickettsia susp, RFI 20120427.1116144
 情報源 Quang Ngai Province website、2012年4月25日
24日の省保健当局者 Quang Ngai Health Department director の話として、 リケッチア rickettsia virus [rickettsia are bacteria, not viruses] による可能性があることが明らかになった。Ba Dien (Ba To district) の患者26人の血液検体のうちの14件が、リケッチア rickettsia の検査で陽性だった。30%の患者の赤血球は小型で脆弱性があり、死亡に至りやすい原因と説明されている ... これまでに少なくとも19人が死亡し、172人が発病している。WHO は最近自らのウェブサイトで、ベトナムへの協力を発表している ... このほかに、山岳地帯の Son Ba Commune, Son Ha district でも、生徒19人が他の皮膚疾患 [手足口病] が発生している。
関連項目 (03) 20120423.1110507

● ウシ結核、ヒト 英国、アルパカから
PRO/AH/EDR> Bovine tuberculosis, human - UK: (England) ex Alpaca 20120427.1116358
 情報源 BBC News Cornwall、2012年4月26日
アルパカの結核 tuberculosis (TB) 検査を義務化するキャンペーン活動に関する表彰を受けていた Redruth (コーンウォール Cornwall) の女性1名が、この疾患に罹患していたことが分かった。2008-2009年に感染が確認された (アルパカ) 8頭の処分を行っていた。この時に感染したと女性は考えており、9か月間の治療を受けていた

● ボツリヌス症 米国
PRO/EDR> Botulism - USA (05): uneviscerated fish, risk, recall 20120427.1115923
 情報源 Bloomberg Businessweek, Associated Press (AP) report、2012年4月26日
ロサンゼルス Los Angeles でシーフードを扱う LA Star Seafood Co. Inc. 社が販売する、燻製された vobla fish (a Russian word for a fish called the Caspian roach (_Rutilus caspicus_, formerly recognized as subspecies of the common roach) の乾物に、ボツリヌス菌による汚染 Botulism の疑いがあるとして、ロシアの一般家庭やビアレストランで人気の、塩処理をしたこの魚の回収が行われている。真空パック処理や、ロット番号と消費期限の表示はなく Utah, Oregon, Colorado, and California に流通している。

● インフルエンザ WHO Influenza update 158
PRO/EDR> Influenza (35): WHO update 20120427.1116391
 情報源 World Health Organisation (WHO) Global Influenza Surveillance and Response System (GISRS) 、2012年4月27日

● BSE 米国  OIE
PRO/AH/EDR> BSE, bovine - USA (02): (CA) OIE 20120428.1116584
 情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), Weekly Disease Information 2012; 25(17)、2012年4月28日
Bovine spongiform encephalopathy, United States of America、reoccurrence of a listed disease
感染発生時期 2012年4月19日
前回流行時期 2006年
病原体  prion (atypical BSE)
新たな感染流行
発生地 Tulare County, California 農場
Species: cattle
Susceptible
Cases: 1
Deaths
Destroyed: 1
Slaughtered: 0
Affected population: rendering (脂肪を溶かし精製して油脂にする) 施設のサーベイランス targeted BSE surveillance の中で、発病した乳用牛 deceased dairy cow (10 years and 7 months old) が BSE 検査で陽性となった

● 腺疫 オーストラリア
PRO/AH> Strangles, equine - Australia (VIC) 20120428.1116651
 情報源 The Age.com.au、2012年4月27日
Fears of strangles outbreak hits 'Bool
Racing Victoria (RV) stewards レースの主催者? は、来週のthe huge Warrnambool  3-day carnivalに参加予定の馬主らに対し、調査中の腺疫が疑われる感染流行 outbreak of strangles への注意を呼びかけている。すでに1か所の厩舎が隔離されている

● 伝染性サケ貧血 カナダ
PRO/AH> Infectious salmon anemia - Canada 20120428.1116605
 情報源 Metro News、2012年4月26日
Salmon virus outbreak in Nova Scotia spreads
ノバスコシア Nova Scotia 州ハリファックス Halifax の養魚場 Cooke Aquaculture でウイルス感染流行が発生し、飼育中の全てのサケの処分が指示されたが、州水産当局は、この養殖場以外への感染拡大はないとの見方を発表した

● ボツリヌス症 インド、ウシ
PRO/AH> Botulism, bovine - India (02): (KA) vaccine 20120428.1116480
 投稿者 印・Ella Foundation、獣医師 Panduranga Rao、2012年4月27日
20120426.1115055 に関し。
インド国内では、ウシのボツリヌス症 Botulism は非常にまれである。おそらく、サイロに貯蔵された牧草が与えられる事がほとんどなく、死骸、肉、家禽の残骸、魚などが与えられている事が、その理由だと考えられる。今回の報告のような大量死は、ほとんど起こらない。従って、インドには、このような事態に対して使用できるワクチンがない。