2012年6月12日

プリオン病 CJD cluster(スペイン)

● プリオン病
PRO/AH/EDR> Prion disease update 2012 (06) 20120612.1164648
[1] 英国 UK CJD surveillance as of Mon 11 Jun 2012
variant Creutzfeldt-Jakob disease (vCJD) statistics
 情報源 UK National CJD Surveillance Unit, monthly statistics、2012年6月11日。
11 Jun 2012 現在、176人のままで変わりなし。 2012年の英国内の all types of CJD cases は、28 fatal cases of sporadic CJD, none of GSS [Gerstmann-Straussler-Scheinker disease], 2 cases of familial CJD, no cases of vCJD, and no cases of iatrogenic CJD.
[2] 26th case of vCJD (仏 France)
 情報源 TFI News [in French]、2012年6月11日
新たな変異型クロイツフェルトヤコブ病 variant Creutzfeldt-Jakob disease (vCJD), the human form of bovine spongiform encephalopathy (BSE) 1名が確認され、1996年以来、合計患者数が26人となり、3年ぶりの新たな患者発生となった ....the Table of the Global Total of the Number and Distribution of Human vCJD Cases has been updated to include this new case 
[3] CJD cluster (スペイン Spain)
Creutzfeldt-Jakob disease cluster in the health area of Meixoeiro Hospital
 投稿者 Terry Singeltary 、2012年5月21日
原著 Acta Neurologica Scandinavica, early view (online version)
目的 
Galicia はスペイン国内で最も多く BSE が報告されている地域で、 Meixoeiro Hospital は the Galician Health Service (SERGAS) の管区に含まれている。 Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) in the health area of Meixoeiro Hospital の臨床および疫学的特徴を明らかにし、一般市民に対する possible specific risk factors を確認する。
方法 1997-2010年にかけての14年間の、全ての All incident cases of CJD were identified in the health area of Meixoeiro Hospital (対象人口 187 877人) を、WHO diagnostic criteria に従って分類 ・ 解析した。
結果 
12 patients with CJD, 10 sporadic CJD (sCJD), and 2 genetic CJD (gCJD) が確認されたが、iatrogenic or variant CJD は確認されなかった ....
結語 The incidence of CJD in the health area of Meixoeiro Hospital は予想されたよりも3倍高かった。少なくとも一部の some cases of sCJD は、特定できない伝播様式 covert transmission 、もしくは人獣共通感染によるとする仮説は、一概に否定することはできず、観察されている発生率の高さを説明になるのではないか。
[4] RT-QuIC diagnostic test trial
RT-QuIC analysis of cerebrospinal fluid in sporadic Creutzfeldt-Jakob disease
 情報源 Terry Singeltary 、2012年3月15日。
原著 Annals of Neurology online, DOI: 10.1002/ana.23589
検査法について 
現在の髄液検査 cerebrospinal fluid (CSF) tests for sporadic Creutzfeldt-Jakob disease (sCJD) は、 CSF 14-3-3 などを神経損傷 neuronal damage の surrogate markers として検出する方法であるが、sCJD に特異的ではない。 real-time quaking induced conversion (RT-QuIC) など、数々の新たなプリオン蛋白変換アッセイ法が開発されている。 CSF RT-QuIC analysis が sCJD の診断法となうる可能性について検討した .... 
(結語) RT-QuIC analysis had a sensitivity of 91 per cent and a specificity of 98 per cent for the diagnosis of sCJD

● レジオネラ症 英国
PRO/EDR> Legionellosis - UK (07): (Scotland)
Archive Number: 20120612.1166013
 情報源 news.stv.tv 、2012年6月11日
エジンバラ Edinburgh のレジオネラ肺炎流行 the Legionnaires' disease outbreak を調査中の当局は、第2の冷却塔に関する新たな改善勧告について発表した。スコットランドの当局により、患者数が82人から88人に再び増加が確認されており、このうち39例の感染が確定診断された。化学メーカー Macfarlan Smith Ltd は、徹底清掃などの指示を受けている

● ペスト 米国、敗血症性
PRO/AH/EDR> Plague - USA (02): (OR), septicemic 20120612.1165863
 情報源 KTVZ 、2012年6月11日
クルック郡保健当局 Crook County health officials は11日、現在地元病院で治療中の50歳代の、ペスト Plague 感染が疑われる患者1名について調査を行っていることを明らかにした。自宅付近で病気の野良猫との接触があったことが報告されている。家族の話では、男性は St. Charles Medical Center-Bend に入院中であり、危険な状態にあり、助かる見込みは 30% と言われている。男性は先週問題のネコに襲われ、48時間以内にポートランド Portland の病院を受診したが、その後 Bend に移送された .... オレゴン Oregon 州でペストが発生することは "まれ" であり、クルック郡で最後に患者の発生があったのは1995年以降、州内でも3例しか確認されていない。2010年にLake County で2例のペスト患者が、2011年にはさらに同郡でもう1人の患者がペストと診断されているが、死者は発生していない
[Mod.LL- 米国内のペスト患者の多くは the Four Corners area of the USA と呼ばれる、 the states of Colorado, Utah, Arizona and New Mexico が接する地域での発生であるが、今回のように Oregon as well as California で発生することもある ... 以下、CDC からの引用、患者の重症度を考慮すると、敗血症性ペストであることが示唆され、接触者への予防内服が行われていることから、肺ペストによるヒトヒト感染も懸念される状況と考えられる]

● 日本脳炎など インド 
PRO/AH/EDR> Japanese encephalitis & other - India (04): (BR), RFI 20120612.1165900
 情報源 DNA、2012年6月11日
ビハール Bihar 州で5月から発生中の脳炎 outbreak of the acute encephalitis syndrome (AES) により、合計100人の小児らが死亡し、ほか57人も治療中である。これまでに260人の小児らが感染し、100人が死亡した 
[Mod.TY- 6日の報告では死者31人とされていた。20120604.1155306 では日本脳炎 Japanese encephalitis virus (JEV) infections も示唆されているが、病因は特定されていない]

● 炭疽 ドイツ・ヘロイン、ブルガリア(2件)
ドイツ
PRO/AH/EDR> Anthrax, human - Germany: (Bavaria) fatal, heroin user 20120612.1165823
 投稿者 独 ・ Institute of Medical Microbiology and Hygiene、Dr. Thomas Holzmann, M.D.、2012年6月12日
Report: Anthrax found in an dead heroin user from Regensburg, Germany
Regensburg の病院において5日に死亡した、ヘロイン常習者の血液培養で、炭疽菌 _Bacillus anthracis_ が確認された。急性敗血症で入院となり、当日死亡した ... 行われた検査の詳細など。

ブルガリア
PRO/AH/EDR> Anthrax, human, bovine - Bulgaria: (SH) susp 20120612.1165650
[1] 情報源 Darik News、2012年6月11日。
Takach 村で炭疽感染のウシと接触のあった11人は、この家畜の処分に当たっていた。Shumen hospital で、男性患者1名の皮膚炭疽が確認されている
[2] 情報源 Cross Online Bulgarian Network、2012年6月12日。
the village of kaolinovskoto Takach で、感染ウシの肉を摂取したものはいない。皮膚炭疽感染が疑われている40歳の男性患者は、処分されたウシの肉を触った後、手に発疹を生じた

● 類鼻疽 オーストラリア
PRO/EDR> Melioidosis - Australia (03): (NT) 20120612.1165498
 情報源 Nine MSN 、2012年6月5日
[Northern] Territory の保健当局者 Acting director of the Centre for Disease Control は、今年の雨期の類鼻疽 melioidosis の患者数は 97例で、うち 9例が死亡したことを明らかにした。記録的な患者数ながら、近年の治療の進歩と啓蒙により、死者数は記録(的な増加)とはならなかった、と述べた。過去 3年間は患者数が急増し、研究者らは雨期の異常な多雨によるとしていたが、今シーズンは特に雨が多かったわけではないものの、類鼻疽の患者の上昇が続いている

● ボツリヌス中毒 米国
PRO/EDR> Botulism - USA (07): (CA) jarred soup, risk, recall 20120612.1165497
 情報源 CBS、2012年6月11日
現地の農家によるマーケットで販売されていた2種類のスープは、調理法が不適切であったため、消費者の間でボツリヌス中毒 Botulism が発生している。 
1つは、Malibu-based One Gun Ranch 社が製造し、5月13日と6月3日に the Pacific Palisades Farmers Market だけで販売されていた、次のスープ: Campfire Kitchen Cauliflower Soup, Heirloom Tomato Fennel Gazpacho Soup, Sequoia's Skinny Spiced Coconut, Parsnip and Turmeric Soup, Ossian's Pumpkin Stew, and Freddy's Firegrilled Meatballs で、金属製のスクリューキャップ付きのガラス瓶 16-ounce glass jars に入って売られていた。
もう1つは、Santa Barbara-based Organic Soup Kitchen 社製の以下のスープ: Fire Roasted Yam, Curried Potato Leek, Curry Lentil Bisque, Tomato Bean and Wild Herb, and Mediterranean Chipotle Chili で、金属キャップのガラス瓶 one-quart glass jars 入りで、2011年6月6日と2012年5月6日に Studio City Farmers markets で販売されていた。

● ブルセラ症 中国、メキシコ(2件)
中国
PRO/AH/EDR> Brucellosis, human, bovine - China: (HL) 20120612.1165496
 情報源 New Tang Dynasty Television、2012年6月7日
中国北東部の黒龍江省 Heilongjiang province の Gannan Flying Crane Dairy Products で働く酪農家らの間で、動物からヒトに感染する病気、ブルセラ症 brucellosis が確認されている。3月の検査で11例が確認され、その後の検査では26人の患者が判明した。ウシ600頭の感染も分かった ... the Chinese Journal of Endemic Disease Control 掲載の記事によると、1996年から2011年までの間に、中国国内のブルセラ症の発生が、30倍近い増加であると報告されている。

メキシコ
PRO/AH/EDR> Brucellosis, human, livestock - Mexico: (GJ) 20120612.1165494
 情報源 Periodico Correo [in Spanish]、2012年6月8日
グアナフアト Guanajuato 保健当局者 Secretariat of Health [SSG] は、これまでに296例のブルセラ症 brucellosis が確認され、このうち96例が Irapuato、 54 例が the town of Celaya からの報告であったことを明らかにした。ウシ飼育業組合から、300頭と18人の感染が疑われるとの流行発生疑いに関する報告を受けて当局がデータを公表した

● NDM-1 保有エンテロバクタ 香港、タイから
PRO/EDR> NDM-1 carrying Enterobacteriaceae - China: (HK) ex Thailand 20120612.1165421
 情報源 Government of Hong Kong、2012年6月8日
香港 Hong Kong では 9例目となる、抗生物質の耐性菌 New Delhi metallo-beta-lactamase carbapenemase producing _Enterobacteriaceae_ に感染した、64歳の輸入感染例が、当局 The Centre for Health Protection により確認された。慢性疾患のこの患者は、4月8日から5月17日までの間、タイを旅行していた。4月19日より発熱、悪寒、下肢の炎症が生じ、壊死性筋膜炎と診断され、直ちにタイの病院に入院した。創傷が治癒しないため、5月18日に Kwong Wah Hospital に転院となり、検査で同菌の感染が確認された。現在、男性の状態は安定している。

● クリミア・コンゴ出血熱 イラン
PRO/AH/EDR> Crimean-Congo hem. fever - Iran 20120612.1165263
 情報源 Payvand Iran News, Radio Zamaneh report、2012年6月10日
Rising number of CCHF infections in Iranian provinces
イランのメディア The Mehr News Agency は10日、国内のクリミア・コンゴ出血熱 Crimean-Congo haemorrhagic fever (CCHF) による死者が7人であると報じた。患者の多くは東部州の出身であるが、全国31州の内27州でウイルスが確認されている。パスツール研究所 the Pasteur Institute のテヘランの研究施設 labs in Tehran で、3月から始まったイラン暦新年 the Iranian year in March [2012] 以降、29人が感染し、うち7人が死亡したことが確認されている。保健省でも、このうち2例については把握している ... 2011年のイラン国内の感染者数は87例で、このうち15例が死亡し、その前年は154人の感染と26人の死亡があった、と政府保健当局者は説明した。一部テヘラン Tehran でも患者が報告されている。東部の国境を越えてくる感染した家畜が主な発生原因とされ、感染対策に消毒噴霧が有効と考えられている。肉の取り扱い時の手袋の着用と、48時間以上の肉の冷凍保存も、有効な感染防止策として勧められている。
[Mod.CP- CCHF の説明、 WHO 情報 ... これらの統計が、the Iranian calendar にどのように関連付けられているのか、よく分からない。 Wikipedia には: "近代のイラン暦 The modern Iranian calendar (Solar Hejri) は、イランとアフガニスタンで公式の暦として用いられている。イラン標準子午線 the Iran Standard Time meridian (52.5 deg E or GMT+3.5h) の地点で天文学的に計算される、春分点 the vernal equinox から開始される。数学的規則ではなく、天文学的計算で決定されることから、春分点を決める上でグレゴリオ暦 the Gregorian calendar よりも正確だが、天文年鑑 astronomical almanac を参照しなければならない。The Iranian year は通常、a day of 21 March of the Gregorian calendar から開始されている" とある]

● レジオネラ症 英国
PRO/EDR> Legionellosis - UK (06): (Scotland) 20120612.1164841
 情報源 heraldscotland、2012年6月11日
保健当局の責任者は、新たな患者の発生数が減少しつつあることから、レジオネラ症 Legionellosis の感染流行が終息した可能性があるとの見方を示した。この24時間以内に新たに確認された患者数は2人と、先週の急速な患者数増加とは対照的だった。5月31日の第1例の発生以来、感染者数は82人に上っており、この中には現在集中治療を受けている15人と、一般病棟で治療中の26人がが含まれている
関連項目 (05) 20120609.1162615