エボラウイルス疾患
(128)－WHO、リベリア
(129)－ナイジェリア
髄膜炎菌性髄膜炎－エチオピア (02) など
● アフリカ豚コレラ－ロシア(09) VR 家畜、感染拡大
PRO/AH/EDR> African swine fever - Russia (09): (VR Voronezh) domestic swine, spread
Archive Number: 20140816.2696765
情報源 Pig Progress、2014年8月113日。
Voronezh Oblast, Russia において、アフリカ豚コレラ感染流行 an outbreak of African swine fever (ASF) により、1万頭以上のブタが処分されたことが、農業当局者により明らかにされた ... 同地域の直近には、国内頭数の約 20%のブタが飼育される Belgorod Oblast がある。
● エボラウイルス疾患－ナイジェリア 西アフリカ(129)
PRO/AH/EDR> Ebola virus disease - West Africa (129): Nigeria, prevention, more
Archive Number: 20140816.2696764
[1] ナイジェリア: survivor discharged
情報源 Premium Times Nigeria、2014年8月16日。
エボラを国内に持ち込んだリベリア系米国人の First Consultant Hospital での治療に当たり、後に同ウイルスに感染した医師が回復し、ラゴスの隔離センター the Isolation centre in Lagos から退院した。同医師は国内初のウイルス感染例で、隔離センターで治療されていた ...
[2] 手の消毒 Hand sanitizers: effectiveness
情報源 Bode Science Center、日時不詳。
The WHO は、アルコール基剤の擦りこみ薬による手指消毒routine hand disinfection を推奨している ...
[3] 体温測定によるスクリーニングの限界 Thermal screening: limitations
EVD and Thermal Scanners
投稿者 Medical Services Manager for a company with operations in West Africa、Jason Cerovac、2014年8月15日。
20140815.2691736 に関連して。リベリア当局が旧式の接触型体温計 older contact thermometers を使用しており、Mod.JW が非接触型体温計 non-contact thermometers に言及した [おそらく、測定の際に乗客ごとの鼓膜体温計のアルコールによるふき取りは行われていないと考えられ、潜在的感染リスクが伴っている。インターネット上で空港での体温計の使用に関するビデオを見つけられなかった - Mod.JW]: 空調のない屋外環境での有熱者検知において、非接触型体温計の使用がどれほど役立つだろう？ SARS や H5N1 の流行の中で、疾患を有する可能性のある個人を特定するためのスクリーニングの改善に資するものとして何を学んだのだろう？ 私の経験では、理想的設定で行われた体温スキャン thermal scanning は有効かも知れないが、気温や気流がコントロールされた環境以外では同じ技術を利用しても全く有効ではない。こういう環境下や、あるいは過度の高温または低温の環境下においても、接触型体温計 (temporal, tympanic) の使用が必要となる。下記に示す、この数年に Eurosurveillance or Emerging Infectious Diseases に掲載されたデータも私の経験を支持している。室温がコントロールされている空港ターミナル内で使用された、大型で非常に高価な体温イメージング装置は極めて有効に機能する；より単純な非接触型装置も同じように有用であると思われる；しかしリベリアを含めて、少なくとも私の渡航経験のある西アフリカの空港では温度調整は行われておらず、搭乗客は駐機場から（空港ターミナルまで）歩かねばならない。これでは、高感度を維持することはできない。さらに、（西アフリカの空港では）体温イメージング装置は使用されておらず、その代わりに狭い範囲の体温しか測定できない非接触型焦点スキャン装置が使われている。急ごしらえの路側監視ステーションという屋外環境で、このような装置を用いれば、さらに有効性は劣るだろう。質問票も使用しているだろうか？ 病気の可能性のある旅行者を識別するための知識と経験を持つ当局者がいるだろうか？リベリアやこの地域の他の国々の政府当局が、効果的にこれらを展開するためのリソースを持っていると聞いたことがない ...
References:
1. Fever Screening at Airports and Imported Dengue; Emerging Infectious Diseases, Vol. 11, No 3; March 2005
2. Screening for Infectious Disease at International Airports: The Frankfurt Model; Aviation, Space, and Environmental Medicine, Vol. 80, No 7; July 2009
3. International travels and fever screening during epidemics: a literature review on the effectiveness and potential use of non-contact infrared thermometers; Eurosurveillance, Volume 14, Issue 6, 12 February 2009
4. Nonpharmaceutical Interventions for Pandemic Influenza, National and Community Measures; WHO Writing Group; published in Emerging Infectious Diseases, Vol12, No. 1; Jan 2006
5. There's Really No Way To Screen for Ebola at Airports; Defense One; 1 Aug 2014
Limiting the spread of pandemic, zoonotic, and seasonal epidemic influenza; WHO 2010
6. Controlling infectious disease outbreaks: Lessons from mathmatical modeling; Journal of Public Health Policy (2009) #30
[4] Media reports
原文参照願います。
[Mod.JW 注－
飛沫感染リスク the low droplet risk from Zaire ebolavirus
ギニア、リベリア、シエラレオネから渡航者の最終目的地 Final Destinations of Airline Travelers Departing from Guinea, Liberia and Sierra Leone by WHO region during the month of August 2012 [historical data]:
関連項目 (128): WHO, toll, Liberia, drug, more 20140816.2694748
● 東部馬脳炎－米国(12) カナダ(AL, ON) ウマ
PRO/AH/EDR> Eastern equine encephalitis - USA (12), Canada: (AL, ON) equine
Archive Number: 20140816.2696763
[1] USA (Alabama)
[2] Canada (Ontario)
● 水疱性口内炎、ウマ－米国(15) (CO, TX)
PRO/AH/EDR> Vesicular stomatitis, equine - USA (15): (CO Colorado, TX Texas)
Archive Number: 20140816.2696762
情報源 Horsetalk、2014年8月15日。
● 炭疽－欧州 (02) 注射起因性、2000-2013
Injectional anthrax -- new presentation of an old disease
PRO/AH/EDR> Anthrax - Europe (02): injectional, 2000-2013
Archive Number: 20140816.2694273
情報源 Eurosurveillance Volume 19, Issue 32、2014年8月14日。
要約 炭疽菌感染症 _Bacillus anthracis_ infection (anthrax) は曝露形態により、異なる 3病型 3 distinct clinical presentations を示す: 皮膚炭疽 cutaneous, 腸炭疽 gastrointestinal and 吸入炭疽 inhalational anthrax である。いずれの病型も二次性菌血症や炭疽性髄膜炎を引き起こす可能性がある。 2009年以降、欧州のヘロイン使用者の間で、炭疽感染が発生し、同菌が混入したヘロインの使用による新たな臨床病型 a novel clinical manifestation 、'injectional anthrax（注射起因性炭疽）' が欧州各地で認められるようになった; before 2009年まで報告されたのはわずか 1例のみであった。 During 2012 and 2013 に、デンマーク、仏、独、英で new cases of injectional anthrax が確認されている。今回、2013年末までに発表された文献等の a comprehensive review を示す。全体で 70 confirmed cases が報告され、26例（37%）が死亡している。最新の報告例は March 2013 に発生した。13編の case reports が発表され、18 confirmed cases について記述があり、このうち 16例に、皮膚炭疽の症状とは異なる重度の軟部組織感染が認められており、動物との接触歴はなく、10例に外科的部分切除 debridement がなされた。非典型的な症状が、3-12日の診断や適切な治療開始の遅れと、致死率の高さにつながった。
● ランピースキン病－ヨルダン ワクチン接種後副反応
Lumpy skin disease (LSD) -- adverse post-vaccination reactions, Jordan
PRO/AH/EDR> Lumpy skin disease, bovine - Jordan: adverse post-vaccination reactions
Archive Number: 20140816.2696557
投稿者 印・Ella Foundation、P. Panduranga Rao、2014年8月15日。
● 髄膜炎菌性髄膜炎－エチオピア (02) RFI
PRO/EDR> Meningitis, meningococcal - Ethiopia (02): RFI
Archive Number: 20140816.2695255
情報源 OCHA Weekly Humanitarian Bulletin, Ethiopia、2014年8月11日。
Amhara, Gambella, Oromia, SNNP [Southern Nations, Nationalities and Peoples] and Tigray regions から報告される髄膜炎患者数が増え続けている。8月第 1週だけで SNNP regions から 26例が報告された。 ...
地図 the WHO African meningitis belt, a region in sub-Saharan Africa stretching from Senegal in West Africa to the Horn of Africa
[Mod.ML 注－ Outbreaks of meningococcal meningitは、毎年 12月から 6月までの the hot, dry season に、the African meningitis belt から報告されている (CDC)]
関連項目 20140314.2332324
● エボラウイルス疾患－WHO、リベリア 死者数、薬剤 西アフリカ(128)
PRO/AH/EDR> Ebola virus disease - West Africa (128): WHO, toll, Liberia, drug, more
Archive Number: 20140816.2694748
[1] WHO update：Ebola virus disease update -- west Africa
情報源 WHO Global Alert and Response, Disease Outbreak News、2014年8月15日。
Disease update
[Table: Confirmed, probable, and suspect cases and deaths from Ebola virus disease in Guinea, Liberia, Nigeria, and Sierra Leone, as of 13 Aug 2014: Total Cases 2127; Deaths 1145]
Between 12-13 Aug 2014, 新規患者数合計 152 new cases of Ebola virus disease [EVD] (laboratory-confirmed, probable, and suspect cases) as well as 76 deaths were reported from Guinea, Liberia, Nigeria and Sierra Leone ... [Mod.JW － ナイジェリア政府保健当局が 14日、新たに看護師 1名が EVD により死亡し、国内の死者数が 4となったと発表する一方で、合計患者数を前日に報告した 11人から 10人に訂正した ] ...
厚労省検疫所 FORTH 参照願います。
感染分布図 WHO/CDC map of EVD region as of 11 Aug 2014
[2] WHO: toll vastly underestimated（患者数、かなり過少評価）
Evidence suggests Ebola [virus disease] toll vastly underestimated: WHO
情報源 Reuters、2014年8月14日。
西アフリカにおいてエボラ感染流行 an EVD outbreak に対峙するthe World Health Organisation の職員らは、感染流行の規模に対して、報告されている患者数や死者数が著しく少ない vastly underestimates ことの証左を目の当たりにしていることが、14日の同国連機関のウェブサイト上で明らかになった ... [more]
[3] リベリア: disruption of hospital services
Indian with malaria sent away from Liberian hospital, dies
情報源 Times of India、2014年8月14日。
リベリアでは、エボラウイルス疾患 EVD で死ななくても、マラリアあるいは治療可能な疾患で死亡する可能性すらある。その理由は、リベリアの医療が EVD の患者で手一杯となり、他疾患の患者にしわ寄せが来ているからだ。その 1例が、 Vellore のある病院の管理者の死亡で、彼は、より高度な治療を受けられず、2日にマラリアで死亡した ...
[4] リベリア: food shortage in quarantine
No Food for Ebola Victims...West Point, Dolo Town to Be Quarantined
情報源 Monrovia Inquirer、2014年8月15日。
the ELWA Ebola Isolation Center では、EVD の患者らが食料が与えられないことを理由に the camp を退院している、と報告されている ...
[5] 緊急食料支援 Emergency food for quarantined EVD region
Exclusive: Emergency food drops eyed for quarantined EVD region of West Africa
情報源 Reuters、2014年8月14日。Via ProMED-IN mailing list
各種国際機関は、リベリアにおいて、エボラウイルス感染拡大防止のために他国から孤立させられ、著しい飢えに苦しんでいる人々の支援のための、緊急食料援助とトラックによる輸送の調査を開始した、と 14日世銀トップの 1人が説明した。農業従事者の死亡により収穫されないままの農地が放置され、またたく間に飢饉が拡がっている ... [more]
[6] 医薬品使用上の障害 Drug use obstacle
情報源 PharmaManufacturing, Bloomberg Businessweek report、2014年8月14日。
治験薬 experimental EVD drugs に関する倫理的および供給上の懸念に加え、治療薬を開発に当たる製薬会社が、新薬をアフリカに導入する際に常に直面する問題にも行き当たる可能性がある。 Ebola の治療薬の治験に取り組んでいる、カナダに本社を置くバイオ製薬業者の Tekmira Pharmaceuticals Corp. によると、安全性と有効性が実証されていない医薬品については、アフリカの患者らへの医薬品販売を支援する the "regulatory framework" が、 "未だ確立されていない has not yet been established" 状況にあるという。さらに、同社 Tekmira Chief Executive Officer によれば、新たな治療法-- TKM-Ebola -- をアフリカで支援するネットワークが今後確立される確かな見通しがないとアナリストは見ているという。 Tekmira's EVD therapy のボランティア健常者に対してのヒトでの早期臨床治験は、7月上旬に the FDA によって安全性への懸念を理由に差し止め clinical hold られた。先週になって the FDA は立場を変え、感染患者に対する testing of Tekmira's drug を認めたが、依然として健常者への治験差し止めは続けられている。
参考情報
[7] FDA: 偽薬への注意喚起 fake drug alert
FDA warns consumers about fraudulent EVD treatment products
情報源 World Pharma News、2014年8月15日。
米医薬品食局 The US Food and Drug Administration [FDA] は、エボラウイルス感染予防もしくは治療薬と称してオンライン販売されている医薬品に注意するよう呼びかけている。西アフリカでの流行発生以降、同局に対して消費者からさまざまな同効能を謳う医薬品に関する苦情が寄せられている ...
[8] ガーナ: 感染疑い死亡患者 suspected death
Suspected EVD patient dies; care givers at risk
情報源 GhanaWeb、2014年8月15日。
アクラ精神病院 the Accra Psychiatric Hospital では、同院で治療を受け死亡した、エボラウイルス感染が疑われる患者のウイルス検査の結果が陰性であることを祈るような気持ちで待っている。12日、精神症状のため同院に通院歴のある患者が、歯を食いしばっていることに気づいた妻とともに来院した。当初医師らは薬の服南濃と考えたが、この男性が意識を失い、鼻と口から出血したため、あわてて手袋を付けて、出血により窒息しないよう患者を床に移した。何とか鼻から血液検体を採取したが、5分ほどで患者は死亡した。ウイルス感染から身を守るための予防衣等はなかった ...
[9] Media reports [インターネット上の多数の疑い患者等の報告から抜粋]
－ナイジェリア: 隔離を逃れた看護師がラゴス Lagos に戻り、国内の隔離は 198人 ... [more]
[この看護師は Enugu で死亡したと伝えられている - Mod.JW]
－ナイジェリア: 4th death, corrected figures
－シエラレオネ: 米国大使館職員 退避
－ガーナ: 渡航禁止 travel ban
14日、政府当局はすべての the EVD-stricken countries in Africa including Liberia, Sierra Leone or Guinea に対する渡航を禁止する must not travel 旨の発表を行った
－英国 (Scotland) suspected case
15日、移民センター the Dungavel Detention Centre に拘留中の、シエラレオネから来た 30歳代と見られる女性 1名が致死性ウイルス検査で陽性となったことを受け、Scotland に警報 an EVD alert が出された。この女性は同センターから専用救急車で、Airdrie の病院 Monklands General Hospital に移送され検査が行われた。NHS Lanarkshire の広報担当者は、女性が検査でエボラ陽性となる可能性は極めて低い "highly unlikely" としている。
－アイルランド false alarm
15日、ダブリン Dublin の患者発生の報道に対し保健当局は、'No confirmed or suspected EVD in Ireland' との見解を明らかにした [more]
－南アフリカ: false alarm
－ZMapp supply finished
14 Aug 2014: 治験未了のエボラ用医薬品 ZMapp が 13日、リベリアに到着した。政府当局者は 3人に対して使用するとしているが、1日が経過した時点で、使用された患者はいない。リベリア政府当局は 2人の医師らに ZMapp が使用される予定であるとしているが、あと 1名が誰かであるかは明らかになっていない ...
－CDC エアライン乗務員、清掃員、貨物関係者ガイダンス
Interim Guidance about Ebola Infection for Airline Crews, Cleaning Personnel, and Cargo Personnel
－ユース競技への参加禁止 IOC bars Ebola-region athletes from some events in Youth Games
the Youth Olympic Games in Nanjing, China.
－不正ソフトウェア Ebola computer malware
エボラへの脅威を煽る不正ソフトウェア ... [more]
関連項目 (127): Guinea, screening, more 20140815.2691736
● 狂犬病－米国(20) PA ネコへの曝露
PRO/AH/EDR> Rabies - USA (20): (PA, Pennsylvania) feline exposure
Archive Number: 20140816.2694485
情報源 69 News、2014年8月14日。
(128)－WHO、リベリア
(129)－ナイジェリア
髄膜炎菌性髄膜炎－エチオピア (02) など
● アフリカ豚コレラ－ロシア(09) VR 家畜、感染拡大
PRO/AH/EDR> African swine fever - Russia (09): (VR Voronezh) domestic swine, spread
Archive Number: 20140816.2696765
情報源 Pig Progress、2014年8月113日。
Voronezh Oblast, Russia において、アフリカ豚コレラ感染流行 an outbreak of African swine fever (ASF) により、1万頭以上のブタが処分されたことが、農業当局者により明らかにされた ... 同地域の直近には、国内頭数の約 20%のブタが飼育される Belgorod Oblast がある。
● エボラウイルス疾患－ナイジェリア 西アフリカ(129)
PRO/AH/EDR> Ebola virus disease - West Africa (129): Nigeria, prevention, more
Archive Number: 20140816.2696764
[1] ナイジェリア: survivor discharged
情報源 Premium Times Nigeria、2014年8月16日。
エボラを国内に持ち込んだリベリア系米国人の First Consultant Hospital での治療に当たり、後に同ウイルスに感染した医師が回復し、ラゴスの隔離センター the Isolation centre in Lagos から退院した。同医師は国内初のウイルス感染例で、隔離センターで治療されていた ...
[2] 手の消毒 Hand sanitizers: effectiveness
情報源 Bode Science Center、日時不詳。
The WHO は、アルコール基剤の擦りこみ薬による手指消毒routine hand disinfection を推奨している ...
[3] 体温測定によるスクリーニングの限界 Thermal screening: limitations
EVD and Thermal Scanners
投稿者 Medical Services Manager for a company with operations in West Africa、Jason Cerovac、2014年8月15日。
20140815.2691736 に関連して。リベリア当局が旧式の接触型体温計 older contact thermometers を使用しており、Mod.JW が非接触型体温計 non-contact thermometers に言及した [おそらく、測定の際に乗客ごとの鼓膜体温計のアルコールによるふき取りは行われていないと考えられ、潜在的感染リスクが伴っている。インターネット上で空港での体温計の使用に関するビデオを見つけられなかった - Mod.JW]: 空調のない屋外環境での有熱者検知において、非接触型体温計の使用がどれほど役立つだろう？ SARS や H5N1 の流行の中で、疾患を有する可能性のある個人を特定するためのスクリーニングの改善に資するものとして何を学んだのだろう？ 私の経験では、理想的設定で行われた体温スキャン thermal scanning は有効かも知れないが、気温や気流がコントロールされた環境以外では同じ技術を利用しても全く有効ではない。こういう環境下や、あるいは過度の高温または低温の環境下においても、接触型体温計 (temporal, tympanic) の使用が必要となる。下記に示す、この数年に Eurosurveillance or Emerging Infectious Diseases に掲載されたデータも私の経験を支持している。室温がコントロールされている空港ターミナル内で使用された、大型で非常に高価な体温イメージング装置は極めて有効に機能する；より単純な非接触型装置も同じように有用であると思われる；しかしリベリアを含めて、少なくとも私の渡航経験のある西アフリカの空港では温度調整は行われておらず、搭乗客は駐機場から（空港ターミナルまで）歩かねばならない。これでは、高感度を維持することはできない。さらに、（西アフリカの空港では）体温イメージング装置は使用されておらず、その代わりに狭い範囲の体温しか測定できない非接触型焦点スキャン装置が使われている。急ごしらえの路側監視ステーションという屋外環境で、このような装置を用いれば、さらに有効性は劣るだろう。質問票も使用しているだろうか？ 病気の可能性のある旅行者を識別するための知識と経験を持つ当局者がいるだろうか？リベリアやこの地域の他の国々の政府当局が、効果的にこれらを展開するためのリソースを持っていると聞いたことがない ...
References:
1. Fever Screening at Airports and Imported Dengue; Emerging Infectious Diseases, Vol. 11, No 3; March 2005
2. Screening for Infectious Disease at International Airports: The Frankfurt Model; Aviation, Space, and Environmental Medicine, Vol. 80, No 7; July 2009
3. International travels and fever screening during epidemics: a literature review on the effectiveness and potential use of non-contact infrared thermometers; Eurosurveillance, Volume 14, Issue 6, 12 February 2009
4. Nonpharmaceutical Interventions for Pandemic Influenza, National and Community Measures; WHO Writing Group; published in Emerging Infectious Diseases, Vol12, No. 1; Jan 2006
5. There's Really No Way To Screen for Ebola at Airports; Defense One; 1 Aug 2014
Limiting the spread of pandemic, zoonotic, and seasonal epidemic influenza; WHO 2010
6. Controlling infectious disease outbreaks: Lessons from mathmatical modeling; Journal of Public Health Policy (2009) #30
[4] Media reports
原文参照願います。
[Mod.JW 注－
飛沫感染リスク the low droplet risk from Zaire ebolavirus
ギニア、リベリア、シエラレオネから渡航者の最終目的地 Final Destinations of Airline Travelers Departing from Guinea, Liberia and Sierra Leone by WHO region during the month of August 2012 [historical data]:
関連項目 (128): WHO, toll, Liberia, drug, more 20140816.2694748
● 東部馬脳炎－米国(12) カナダ(AL, ON) ウマ
PRO/AH/EDR> Eastern equine encephalitis - USA (12), Canada: (AL, ON) equine
Archive Number: 20140816.2696763
[1] USA (Alabama)
[2] Canada (Ontario)
● 水疱性口内炎、ウマ－米国(15) (CO, TX)
PRO/AH/EDR> Vesicular stomatitis, equine - USA (15): (CO Colorado, TX Texas)
Archive Number: 20140816.2696762
情報源 Horsetalk、2014年8月15日。
● 炭疽－欧州 (02) 注射起因性、2000-2013
Injectional anthrax -- new presentation of an old disease
PRO/AH/EDR> Anthrax - Europe (02): injectional, 2000-2013
Archive Number: 20140816.2694273
情報源 Eurosurveillance Volume 19, Issue 32、2014年8月14日。
要約 炭疽菌感染症 _Bacillus anthracis_ infection (anthrax) は曝露形態により、異なる 3病型 3 distinct clinical presentations を示す: 皮膚炭疽 cutaneous, 腸炭疽 gastrointestinal and 吸入炭疽 inhalational anthrax である。いずれの病型も二次性菌血症や炭疽性髄膜炎を引き起こす可能性がある。 2009年以降、欧州のヘロイン使用者の間で、炭疽感染が発生し、同菌が混入したヘロインの使用による新たな臨床病型 a novel clinical manifestation 、'injectional anthrax（注射起因性炭疽）' が欧州各地で認められるようになった; before 2009年まで報告されたのはわずか 1例のみであった。 During 2012 and 2013 に、デンマーク、仏、独、英で new cases of injectional anthrax が確認されている。今回、2013年末までに発表された文献等の a comprehensive review を示す。全体で 70 confirmed cases が報告され、26例（37%）が死亡している。最新の報告例は March 2013 に発生した。13編の case reports が発表され、18 confirmed cases について記述があり、このうち 16例に、皮膚炭疽の症状とは異なる重度の軟部組織感染が認められており、動物との接触歴はなく、10例に外科的部分切除 debridement がなされた。非典型的な症状が、3-12日の診断や適切な治療開始の遅れと、致死率の高さにつながった。
● ランピースキン病－ヨルダン ワクチン接種後副反応
Lumpy skin disease (LSD) -- adverse post-vaccination reactions, Jordan
PRO/AH/EDR> Lumpy skin disease, bovine - Jordan: adverse post-vaccination reactions
Archive Number: 20140816.2696557
投稿者 印・Ella Foundation、P. Panduranga Rao、2014年8月15日。
● 髄膜炎菌性髄膜炎－エチオピア (02) RFI
PRO/EDR> Meningitis, meningococcal - Ethiopia (02): RFI
Archive Number: 20140816.2695255
情報源 OCHA Weekly Humanitarian Bulletin, Ethiopia、2014年8月11日。
Amhara, Gambella, Oromia, SNNP [Southern Nations, Nationalities and Peoples] and Tigray regions から報告される髄膜炎患者数が増え続けている。8月第 1週だけで SNNP regions から 26例が報告された。 ...
地図 the WHO African meningitis belt, a region in sub-Saharan Africa stretching from Senegal in West Africa to the Horn of Africa
[Mod.ML 注－ Outbreaks of meningococcal meningitは、毎年 12月から 6月までの the hot, dry season に、the African meningitis belt から報告されている (CDC)]
関連項目 20140314.2332324
● エボラウイルス疾患－WHO、リベリア 死者数、薬剤 西アフリカ(128)
PRO/AH/EDR> Ebola virus disease - West Africa (128): WHO, toll, Liberia, drug, more
Archive Number: 20140816.2694748
[1] WHO update：Ebola virus disease update -- west Africa
情報源 WHO Global Alert and Response, Disease Outbreak News、2014年8月15日。
Disease update
[Table: Confirmed, probable, and suspect cases and deaths from Ebola virus disease in Guinea, Liberia, Nigeria, and Sierra Leone, as of 13 Aug 2014: Total Cases 2127; Deaths 1145]
Between 12-13 Aug 2014, 新規患者数合計 152 new cases of Ebola virus disease [EVD] (laboratory-confirmed, probable, and suspect cases) as well as 76 deaths were reported from Guinea, Liberia, Nigeria and Sierra Leone ... [Mod.JW － ナイジェリア政府保健当局が 14日、新たに看護師 1名が EVD により死亡し、国内の死者数が 4となったと発表する一方で、合計患者数を前日に報告した 11人から 10人に訂正した ] ...
厚労省検疫所 FORTH 参照願います。
感染分布図 WHO/CDC map of EVD region as of 11 Aug 2014
[2] WHO: toll vastly underestimated（患者数、かなり過少評価）
Evidence suggests Ebola [virus disease] toll vastly underestimated: WHO
情報源 Reuters、2014年8月14日。
西アフリカにおいてエボラ感染流行 an EVD outbreak に対峙するthe World Health Organisation の職員らは、感染流行の規模に対して、報告されている患者数や死者数が著しく少ない vastly underestimates ことの証左を目の当たりにしていることが、14日の同国連機関のウェブサイト上で明らかになった ... [more]
[3] リベリア: disruption of hospital services
Indian with malaria sent away from Liberian hospital, dies
情報源 Times of India、2014年8月14日。
リベリアでは、エボラウイルス疾患 EVD で死ななくても、マラリアあるいは治療可能な疾患で死亡する可能性すらある。その理由は、リベリアの医療が EVD の患者で手一杯となり、他疾患の患者にしわ寄せが来ているからだ。その 1例が、 Vellore のある病院の管理者の死亡で、彼は、より高度な治療を受けられず、2日にマラリアで死亡した ...
[4] リベリア: food shortage in quarantine
No Food for Ebola Victims...West Point, Dolo Town to Be Quarantined
情報源 Monrovia Inquirer、2014年8月15日。
the ELWA Ebola Isolation Center では、EVD の患者らが食料が与えられないことを理由に the camp を退院している、と報告されている ...
[5] 緊急食料支援 Emergency food for quarantined EVD region
Exclusive: Emergency food drops eyed for quarantined EVD region of West Africa
情報源 Reuters、2014年8月14日。Via ProMED-IN mailing list
各種国際機関は、リベリアにおいて、エボラウイルス感染拡大防止のために他国から孤立させられ、著しい飢えに苦しんでいる人々の支援のための、緊急食料援助とトラックによる輸送の調査を開始した、と 14日世銀トップの 1人が説明した。農業従事者の死亡により収穫されないままの農地が放置され、またたく間に飢饉が拡がっている ... [more]
[6] 医薬品使用上の障害 Drug use obstacle
情報源 PharmaManufacturing, Bloomberg Businessweek report、2014年8月14日。
治験薬 experimental EVD drugs に関する倫理的および供給上の懸念に加え、治療薬を開発に当たる製薬会社が、新薬をアフリカに導入する際に常に直面する問題にも行き当たる可能性がある。 Ebola の治療薬の治験に取り組んでいる、カナダに本社を置くバイオ製薬業者の Tekmira Pharmaceuticals Corp. によると、安全性と有効性が実証されていない医薬品については、アフリカの患者らへの医薬品販売を支援する the "regulatory framework" が、 "未だ確立されていない has not yet been established" 状況にあるという。さらに、同社 Tekmira Chief Executive Officer によれば、新たな治療法-- TKM-Ebola -- をアフリカで支援するネットワークが今後確立される確かな見通しがないとアナリストは見ているという。 Tekmira's EVD therapy のボランティア健常者に対してのヒトでの早期臨床治験は、7月上旬に the FDA によって安全性への懸念を理由に差し止め clinical hold られた。先週になって the FDA は立場を変え、感染患者に対する testing of Tekmira's drug を認めたが、依然として健常者への治験差し止めは続けられている。
参考情報
[7] FDA: 偽薬への注意喚起 fake drug alert
FDA warns consumers about fraudulent EVD treatment products
情報源 World Pharma News、2014年8月15日。
米医薬品食局 The US Food and Drug Administration [FDA] は、エボラウイルス感染予防もしくは治療薬と称してオンライン販売されている医薬品に注意するよう呼びかけている。西アフリカでの流行発生以降、同局に対して消費者からさまざまな同効能を謳う医薬品に関する苦情が寄せられている ...
[8] ガーナ: 感染疑い死亡患者 suspected death
Suspected EVD patient dies; care givers at risk
情報源 GhanaWeb、2014年8月15日。
アクラ精神病院 the Accra Psychiatric Hospital では、同院で治療を受け死亡した、エボラウイルス感染が疑われる患者のウイルス検査の結果が陰性であることを祈るような気持ちで待っている。12日、精神症状のため同院に通院歴のある患者が、歯を食いしばっていることに気づいた妻とともに来院した。当初医師らは薬の服南濃と考えたが、この男性が意識を失い、鼻と口から出血したため、あわてて手袋を付けて、出血により窒息しないよう患者を床に移した。何とか鼻から血液検体を採取したが、5分ほどで患者は死亡した。ウイルス感染から身を守るための予防衣等はなかった ...
[9] Media reports [インターネット上の多数の疑い患者等の報告から抜粋]
－ナイジェリア: 隔離を逃れた看護師がラゴス Lagos に戻り、国内の隔離は 198人 ... [more]
[この看護師は Enugu で死亡したと伝えられている - Mod.JW]
－ナイジェリア: 4th death, corrected figures
－シエラレオネ: 米国大使館職員 退避
－ガーナ: 渡航禁止 travel ban
14日、政府当局はすべての the EVD-stricken countries in Africa including Liberia, Sierra Leone or Guinea に対する渡航を禁止する must not travel 旨の発表を行った
－英国 (Scotland) suspected case
15日、移民センター the Dungavel Detention Centre に拘留中の、シエラレオネから来た 30歳代と見られる女性 1名が致死性ウイルス検査で陽性となったことを受け、Scotland に警報 an EVD alert が出された。この女性は同センターから専用救急車で、Airdrie の病院 Monklands General Hospital に移送され検査が行われた。NHS Lanarkshire の広報担当者は、女性が検査でエボラ陽性となる可能性は極めて低い "highly unlikely" としている。
－アイルランド false alarm
15日、ダブリン Dublin の患者発生の報道に対し保健当局は、'No confirmed or suspected EVD in Ireland' との見解を明らかにした [more]
－南アフリカ: false alarm
－ZMapp supply finished
14 Aug 2014: 治験未了のエボラ用医薬品 ZMapp が 13日、リベリアに到着した。政府当局者は 3人に対して使用するとしているが、1日が経過した時点で、使用された患者はいない。リベリア政府当局は 2人の医師らに ZMapp が使用される予定であるとしているが、あと 1名が誰かであるかは明らかになっていない ...
－CDC エアライン乗務員、清掃員、貨物関係者ガイダンス
Interim Guidance about Ebola Infection for Airline Crews, Cleaning Personnel, and Cargo Personnel
－ユース競技への参加禁止 IOC bars Ebola-region athletes from some events in Youth Games
the Youth Olympic Games in Nanjing, China.
－不正ソフトウェア Ebola computer malware
エボラへの脅威を煽る不正ソフトウェア ... [more]
関連項目 (127): Guinea, screening, more 20140815.2691736
● 狂犬病－米国(20) PA ネコへの曝露
PRO/AH/EDR> Rabies - USA (20): (PA, Pennsylvania) feline exposure
Archive Number: 20140816.2694485
情報源 69 News、2014年8月14日。