2014年11月1日

リステリア症 マケドニア、豚肉
鳥インフルエンザ、ヒト エジプト H5N1、J Infect Dis

● リステリア症 マケドニア
PRO/AH/EDR> Listeriosis - Macedonia (02): (UM) fatal, pork meat product, update
Archive Number: 20141101.2922167
 情報源 Global Post、2014年10月31日
仏の 2か所の検査機関 prominent French reference laboratories, Louis Pasteur Institute and Anses において、リステリア症アウトブレイク the listeriosis outbreak の感染源が、Kumanovo の会社が製造した豚肉燻製製品 the smoked pork product "Extra Mein" 出あることが確認されたことを、10月31日マケドニア保健相が明らかにした ... マケドニアでは 7月と 8月に 10人がリステリア菌 _Listeria_ bacteria に感染、このうち5人が死亡している 

● エボラウイルス病 WHO
PRO/AH/EDR> Ebola virus disease - West Africa (201): WHO updates, Liberia new hospital
Archive Number: 20141101.2922141
[1] WHO Roadmap Sitrep 31 Oct 2014。
- There have been 13 567 reported Ebola cases in 8 affected countries since the outbreak began, with 4951 reported deaths ...
[2] WHO updates personal protective equipment guidelines
[3] リベリア: 200-bed tent hospital opened:Big Story AP、2014年10月31日
31日リベリアの大統領は、モンロビア Monrovia に国内最大級のエボラウイルス疾患治療施設 the country's largest Ebola treatment centers を解説した。米国、国連、キューバの医師らが参加する ...
関連項目 (200): Mali, Liberia, cremation, case numbers 20141031.2920082

● 鳥インフルエンザ、ヒト エジプト H5N1
PRO/AH/EDR> Avian influenza, human (112): Egypt, H5N1 seroprevalence
Archive Number: 20141101.2921788
 情報源 CIDRAP News、2014年10月31日。
厳しい診断基準を用いた 2年間の血清学的調査の結果、家きんと接触のあったエジプト人の 2.1% に H5N1 鳥インフルエンザ Avian influenza に対する抗体が確認されたことから、National Institutes of Health (NIH) 関係者は、同ウイルスによるパンデミックの可能性は低いとコメントした。
the Journal of Infectious Diseases [Oct 29 J Infect Dis ] 掲載のこの論文によると、米国 St. Jude Children's Research Hospital in Memphis, Tenn. とエジプトの the National Research Center in Giza の研究者らは、庭先飼育の家きんと接触のあった 731人を含む 750人から採取した血液検体を解析した。このうち 455人 (61.3%) が毎日家きんとの接触があったことを報告した。家きんとの接触のない 250人についても血清検体が採取された。H1N1 and H3N2 viruses に対する抗体との交差反応を避けるため、80倍以上の抗体価を陽性とした。これは the World Health Organization diagnostic criterion に合致する。
測定は、基礎値 (from November 2010 to July 2011) および 1年後と 2年後に行われた。
708 poultry-exposed volunteers のうち15 (2.1%) が baseline として H5N1 抗体を保有していたが、1年後は 0.4%、2年後は0.6% に低下していた。コントロール群では、いずれの時期の検査でも陽性例は確認されなかった。
研究チームはまた H9N2 antibodies の血清抗体陽性率が、1.1 percent at baseline, 7.5 percent after one year, and 5.9 percent after 2 years であり、コントロール群では各々 0 percent, 0.7 percent, and 1.0 percent であることを確認した。
H5N1 の結果で著者らは、"今回の蔓延状況から、相当数の感染患者は報告されておらず、その結果として致死率が大幅に高く見積もられてきた greatly overestimated " と結論づけている。ただし、エジプトの致死率が低いとしても、そのまま他の地域にも当てはまるとは限らないと付け加えている。
コメント accompanying commentary の中で: "A(H5N1) を含め、全ての鳥インフルエンザウイルスに注意することが重要であり、A(H5N1) risk は存在しない nonexistent と結論づけることはできないが、A(H5N1) その他の鳥インフルエンザウイルスが、パンデミックの可能性 pandemicity と言わないまでも、ヒトの間での感染伝播性 human transmissibility を高める方向に進化している、とか、そのような能力を獲得していることを示唆する、説得力のあるウイルス学的または疫学的エビデンスは確認されていない"。より可能性の高いパンデミックの脅威 greater pandemic threats として、人獣共通感染株との再集合 reassortment of circulating H1N1 and H3N2 strains with zoonotic strains、研究機関からの流出 lab release of the 1957 H2N2 pandemic strain、ブタでの新興ウイルス株 evolving influenza strains in swine がある。
[Mod.CP- 最近の WHO の H5N1 鳥インフルエンザ感染患者リストによると、エジプトは、これまでヒトでの感染が確認された 16か国中、家畜として家きんとの接触する環境にあるインドネシアに次ぐ第 2位である ... ]
原著: Avian Influenza A(H5N1) and A(H9N2) Seroprevalence and Risk Factors for Infection Among Egyptians: A Prospective, Controlled serological study by Mokhtar R. Gomaa and 11 others. の要約紹介、原文参照願います。

● 肝炎 インド
PRO/EDR> Hepatitis - India: (OR) hepatitis E, susp.
Archive Number: 20141101.2921487
 情報源 New Indian Express、2014年10月31日
Sambalpur town の広い範囲で肝炎流行が発生しつつある。飲料水の汚染が感染拡大の理由と見られている ...

● 腸管出血性大腸菌 (EHEC) 感染症 米国、O157
PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - USA (29): (OR) O157, preschool
Archive Number: 20141101.2921237
 情報源 The Oregonian、2014年10月31日
9月以降、3例の大腸菌 _E. coli_ infection 患者が発生し、郡保健当局 the Clackamas County Health Department は、West Linn Montessori program のプレスクールの全ての園児と職員の検査を開始した ... 3例中少なくとも 2例は、the most virulent type of _E. coli_, O157.H7 による感染だった。Lincoln County では 9月、4歳児 1名が死亡している。

● 原因不明の出血熱 スーダン

PRO/EDR> Undiagnosed hemorrhagic fever - Sudan (03): (SF) displaced persons, RFI
Archive Number: 20141101.2921031
 情報源 Radio Dabanga、2014年10月31日
難民キャンプ Kalma camp, South Darfur で女性 3人原因不明の発熱性疾患で死亡した。The North Darfur の保健相は、医療サービスの欠如を補完する El Fasher の医療施設建設を訴えている。Nyala city 東部の同キャンプ責任者が 10月29日、成人女性 2名と11歳女児 1名が死亡したことを報告した。頭痛、高熱、下痢、鼻と口からの出血の症状が認められたと述べた。多数の患者が報告されていたことを明らかにした。6月にも Kalma で、原因不明の疾患により 1ヵ月間に 18人の死者が発生したことが報じられていた。この病気の症状は、食欲低下、頭痛、胸痛、下痢、嘔吐、高熱だった ...
[Mod.ML- 記事では、高熱、食欲滴下、胸痛、下痢、嘔吐、鼻と口からの出血の症状が認められたと報じられている。この 1年間に南スーダンのダルフール地方の難民キャンプから、原因不明の疾患について多数報告されており、またスーダン各地で診断の確定されていない出血熱の散発的な報告がある。これまでスーダンでの発生が知られている様々なウイルスにより出血熱が起こりうる。ウイルス性出血熱 Viral hemorrhagic fever [VHF] の原因となる 4 distinct viral families: arenaviruses (ラッサ熱 Lassa fever virus), filoviruses (エボラとマールブルグ Ebola virus and Marburg virus), bunyaviruses (ハンタウイルス hantaviruses that cause hemorrhagic fever with renal syndrome [HFRS], クリミア・コンゴ出血熱 Crimean-Congo hemorrhagic fever [CCHF] virus, リフトバレー熱 Rift Valley fever virus), and flaviviruses (デング熱 dengue, 黄熱 yellow fever) がある。ほとんどの VHFs は人獣共通感染症であり、(ウイルス感染の発生)地域が宿主動物の生息域に限定されていることが多い。細菌性感染症の中にも、ツツガムシ病 scrub typhus, レプトスピラ症 leptospirosis, ペスト plague など、出血熱の原因となるものがある。診断名や検査の実施などの情報がないことなど ... ]

● 腸管出血性大腸菌 (EHEC) 感染症 カナダ O157
PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - Canada (06): (ON) O157, unpasteurized cider, alert, recall
Archive Number: 20141101.2920416
[1] 情報源 Blackburn News、2014年10月31日
カナダ食品監視局 The Canadian Food Inspection Agency は、大腸菌 _E. coli_ による汚染があるとして、Rolling Acres Cider Mill 社製アップルサイダーの回収を開始した。10月11日に the St. Jacob's Farmers' Market ではんばいされた。プラスチック容器等、種々の容器に入って売られていた ...
[2] 情報源 Canadian Food Inspection Agency、2014年10月30日
Rolling Acres Cider Mill が、未殺菌処理アップルサイダー unpasteurized apple cider を回収している
Recalled products:
Brand Name / Common Name / Size / Code(s) on Product / UPC
Rolling Acres / Pure apple cider "Unpasturized" / 2 L / 10-10 / None
Rolling Acres / Pure apple cider "Unpasturized" / 4 L / 10-10 / None  ...


● ブルータング クロアチア、トルコ
PRO/AH/EDR> Bluetongue - Europe (25): Croatia, Turkey, ovine, OIE
Archive Number: 20141101.2920414
[1] Bluetongue, serotype not typed, クロアチア Croatia
 情報源 OIE, WAHID weekly disease information 2014; 27(45)、2014年10月31日。
Bluetongue, Croatia、reoccurrence of a listed disease
感染開始時期 2014年10月25日
前回流行時期 2004年11月8日
原因ウイルス Bluetongue virus、Serotype: not typed
新たな感染流行 (6)
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分
ヒツジ Sheep / 216 / 22 / 0 / 0 / 0
ヤギ Goats / 24 / 0 / 0 / 0 / 0
[2] Bluetongue, serotype 4, トルコ
 情報源 OIE, WAHID weekly disease information 2014; 27(45)、2014年10月31日
Bluetongue, Turkey、reoccurrence of a listed disease
感染開始時期 2014年10月8日
前回流行時期 2014年9月22日
原因ウイルス Bluetongue virus、Serotype: 4
新たな感染流行(3)
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分
ヒツジ Sheep / 328 / 8 / 3 / 0 / 0