2015年8月21日

B型インフルエンザ菌 カナダ、劇症型紫斑、小児
原因不明の発熱性疾患 インド

● B型インフルエンザ菌 カナダ
PRO/EDR> Haemophilus influenzae, type b - Canada: (ON): purpura fulminans, child, RFI
Archive Number: 20150821.3592616
 情報源 The Star.com、2015年8月17日
生後 15ヶ月の男児が [14 Aug 2015]、まれな細菌感染により両足を切断されることになった。診断は、インフルエンザ菌感染症 _Haemophilus influenzae_ [HI] type B [infection] で、感染により敗血症性ショックに陥った。先週、トロントの病院 SickKids [Hospital for Sick Children, Toronto, Canada] で両膝から下を切断された。21日、2週間で 3度目となる手術で、右腕も切除される予定である ... 男児はワクチンを受けていたと言われている。しかし 軽い咳症状と発熱がみられた翌日の 7月24日、家庭医の医師は胸部 X 線検査の異常を認め、救急室受診を勧めた。North York General Hospital で唇の色が青くなり始め、その後すぐに病室に入った両親は、顔と躯幹以外が真っ黒で炭のようだったと述べている。膝から下を切断し、脳と心臓には感染が及んでいなかったが、さらに長期間の入院が必要とされている ...

● 原因不明の発熱性疾患 インド
PRO/AH/EDR> Undiagnosed febrile illness - India: (KA) children, scrub typhus susp, RFI
Archive Number: 20150821.3582448
 情報源 Bangalore Mirror Bureau、2015年8月14日
原因不明の病気による高熱と全身性の発疹のため、病医院を受診する小児の数が増えている。1種類の病気によるものではないと見られている。小児科の医師らは、デング熱、ツツガムシ病、あるいは、ただのありふれたウイルス感染症 a run-of-the-mill viral infection なのか、悩んでいる。一部の患者は、この時期に市内で流行する endemic in the city this season、 ウイルス性発疹 viral exanthema と診断されている。毎日 30-40人の小児が受診するうち、10人以上にこれらの症状が認められ、デング熱か、ウイルス感染症か、ツツガムシ病のようであり、一番小さい子は生後 4ヶ月であった、と小児科医は述べている ... 食欲不振と嘔気のため血圧が低下し、ショックの可能性もあるという。新生児科の医師は、発疹が見られるのは生後 15ヶ月から 2歳と学童で、小児科の患者の約 20%に認められる。今年のウイルス熱の典型的なパターンは、3病日目にピークがあり、その後回復するが、再燃することもあり、発疹は回復期に認められると説明されている。発疹は、耳、鼻、手足、臀部にみられることが多い。Consultant Pediatric Intensivist, People Tree Hospitals の医師は、ツツガムシ病に 40%一致する患者 cases that have 40 per cent similarity with scrub typhus で、検査で陰性であったとしても、(ツツガムシ病の ) すべての臨床症状を備えており、ツツガムシ病の治療により治癒すると述べている。ツツガムシ病の診断検査法には、リケッチア感染の検査である the Weil-Felix test と抗体検査 the _Rickettesia_ IgM [antibody] test の 2種類があり、後者はほとんどの検査室で行うことができない ... 各疾患の説明など、原文参照願います。 
[Mod.ML- 上記記事は、ツツガムシ病の診断に矛盾しないが、しばしば診断の決め手となる痂皮 an eschar, a black lesion at the site of the chigger bite についての記載がない。南インドでは以前からツツガムシ病の流行 Outbreaks of scrub typhus が報告 されてきた ... アジスロマシン azithromycin の治療の有効性が示されている... 南インドのツツガムシ病に関する 1編の研究 (Clinical Profile of Scrub Typhus in Children. Indian J Ped 2012;79(11):1459-1462)では、感受性 91%、特異性 100%といわれる検査 an IgM enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) により 67人の小児が (ツツガムシ病と) 診断された。年齢は生後 2ヶ月から 11歳だった。約 60%が都市生活者だった。顔面と四肢の浮腫、咳、嘔吐、感覚異常、貧血、血小板減少症、肝酵素上昇が認められた。50%に痂皮 an eschar at the site of the chigger bite が認められた。発疹 (papular, petechial or erythematous) が認められたのは 35 %以上; 45% にショック症状; 34 percent に呼吸困難が発生した。46人の患者にドキシサイクリン Doxycycline が、17人にアジスロマイシン azithromycin が治療薬として用いられた。67人の患者のうち、8人が死亡し、致死率は 12%だった。死亡例では、遷延性ショック refractory shock (100 percent)、多臓器不全 (62 percent)、急性腎不全(50 percent)、急性呼吸不全 (37 percent)、DIC disseminated intravascular coagulopathy (12.5 percent) が合併した]

● ムンプス 米国
PRO/EDR> Mumps - USA (05): (IA) returning university students
Archive Number: 20150821.3594465
 情報源 KCRG.com、2015年8月20日
Johnson County の保健当局は、アイオワ州大学 the University of Iowa に学生が戻り始めた、最近数週間のムンプス患者増加を確認している ...

● レジオネラ症 米国
PRO/EDR> Legionellosis - USA (10): (New York City) outbreak over, source found, RFI
Archive Number: 20150821.3592871
 情報源 NYC.gov、2015年8月20日
発生地域の全ての冷却塔 cooling towers の消毒作業が完了した。8月3日以降、レジオネラ肺炎 Legionnaires' disease の潜伏期間である 2週間以上、今回のアウトブレイクに関係する感染は発生していない。ニューヨーク市公衆衛生研究所 The New York City Health Department's Public Health Laboratory は、関係各局と緊密な連携の下、the South Bronx のアウトブレイクの感染源を特定し、感染流行の終息を宣言した。患者から分離された菌と、ホテルの冷却塔 the Opera House Hotel cooling tower で検出されたレジオネラ菌 the _Legionella_ strain が一致した ...

● セントルイス脳炎、ウエストナイル脳炎 米国
PRO/EDR> St. Louis encephalitis and West Nile viruses - USA (AZ Arizona)
Archive Number: 20150821.3594184
 情報源 KPHO、2015年8月21日
Maricopa County および州内全域に、2 種類の疾患 -- West Nile [fever] virus and a little-known disease called St. Louis encephalitis -- による健康上の脅威が迫っている ... これまでのところ州内で、46 cases of West Nile, including 3 deaths が報告されている。同時期、12 cases and one possible death from St. Louis encephalitis も報告された ...

● ペスト 米国
PRO/AH/EDR> Plague - USA (09): (GA) ex CA
Archive Number: 20150821.3593443
 情報源 WXIA-TV、2015年8月19日
ジョージア州初のペスト患者 the 1st recorded case of human plague in Georgia について、保健当局による調査が続いている。この州内の住民 1名は、カリフォルニア California 州でのハイキング中に感染した。カリフォルニア州公衆衛生当局 The California Department of Public Health は、このペストとみられる患者 the "presumptive positive case" は 2015年8月初旬の旅行した時期に感染したと述べている。ジョージア州公衆衛生研究所 The Georgia Public Health Laboratory は 19 Aug 2015、腺ペスト患者 bubonic plague の検査が陽性であることを確認した。患者はすでに退院している ...

● 腸チフス シリア
PRO/EDR> Typhoid - Syria: (DI) refugee camp
Archive Number: 20150821.3591694
 情報源 Thomson Reuters Foundation、2015年8月19日
難民キャンプ the Yarmouk Palestinian refugee camp in Syria の住民らの間で腸チフス Typhoid が流行していることが、19日国連関係者の話で明らかになった ... the UN agency for Palestinian refugees (UNRWA) は、6 cases of typhoid を確認している。6月に近郊の Yalda で確認されて以来の、residents from the Yarmouk camp での感染確認だった ...

● 馬伝染性貧血 カナダ
PRO/AH/EDR> Equine infectious anemia - Canada: (SK)
Archive Number: 20150821.3594873
 情報源 Prince Albert Daily Herald、2015年8月20日
7月、長年 Prince Albert area [Saskatchewan province] において牧場を営んでいた牧場主は、所有するウマの 1頭が、馬伝染性貧血 equine infectious anemia (EIA) 別名 swamp fever の検査で陽性となったことを知った ...

● 鳥インフルエンザ ベトナム HPAI, H5N6 OIE
PRO/AH/EDR> Avian influenza (182): Viet Nam (LO), poultry, HPAI H5N6, spread, OIE
Archive Number: 20150821.3594445
 情報源 OIE, WAHID weekly disease information 2015; 28(34)、2015年8月20日
Highly pathogenic avian influenza, Viet Nam、reoccurrence of a listed disease
感染開始時期 2015年8月18日
前回流行時期 2015年8月
原因ウイルス highly pathogenic avian influenza virus、Serotype: H5N6
新たな感染流行 (1)
発生地: Xuan Giao, Xuan Giao, Bao Thang, Lao Cai: backyard
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分
Birds / 700 / 700 / 200 / 500 / 0

● 水胞性口内炎 米国
PRO/AH/EDR> Vesicular stomatitis - USA (13): update
Archive Number: 20150821.3594868
 情報源 Horsetalk.co.nz、2015年8月20日
Rise in number of vesicular stomatitis cases in US


● ランピースキン病 ギリシャ、ブルガリア(2件)
PRO/AH/EDR> Lumpy skin disease, bovine - Greece: (MH) 1st report, OIE
Archive Number: 20150821.3594203
 情報源 OIE, WAHID weekly disease information 2015; 28(35)、2015年8月21日
Lumpy skin disease, Greece、1st occurrence of a listed disease
感染開始時期 2015年8月18日
原因ウイルス Lumpy skin disease virus
新たな感染流行 (2)
発生地 1: Evros 1, Anatoliki Makedonia Kai Thraki [Eastern Macedonia and Thrace]: Farm
発生地 2: Evros 2, Anatoliki Makedonia Kai Thraki [Eastern Macedonia and Thrace]: Farm
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分
Cattle / 197 / 14 / 0 / 197 / 0

PRO/AH/EDR> Lumpy skin disease, bovine - Bulgaria: alert, preventive measures
Archive Number: 20150821.3594571
 情報源 Focus News Agency, Sofia、2015年8月20日
ブルガリア食品安全監視当局 The Bulgarian Food Safety Agency (BFSA) は、国内へのランピースキン病 lumpy skin disease [LSD] 感染拡大の防止策を実施していると、農業当局 the press centre of Bulgaria's Ministry of Agriculture and Food が発表した。Feres in Greece's Evros regional unit 付近での発生情報を受け、the districts of Burgas, Yambol, Haskovo, Kardzhali, Smolyan, and Blagoevgrad においてすでに防止策を実行に移した 

● ウサギ出血病 英国
PRO/AH/EDR> Rabbit haemorrhagic disease - UK (02): (England)
Archive Number: 20150821.3593921
 投稿者 Alan Wight、2015年8月21日
20150820.3591864 に関し。
the RHD virus 2-like variant (RHDV-2) なら、現在利用可能なワクチン (based on RHDV) は、有効性のある感染防御を付与しない

● 炭疽 ナイジェリア ウシ
PRO/AH> Anthrax - Nigeria: bovine
Archive Number: 20150821.3593922
 情報源 PLOS Neglected Tropical Diseases、2015年8月20日
原著タイトル _Bacillus anthracis_ Diversity and Geographic Potential across Nigeria, Cameroon and Chad: Further Support of a Novel West African Lineage. PLoS Negl Trop Dis 9(8): e0003931. doi:10.1371/journal.pntd.0003931