2015年8月22日

炭疽-モルドバ (02)
ペスト-米 (10) (11) コメント
MERS-CoV (113)-サウジアラビア、実験的ワクチン
シアン化物、水質-中国
麻疹 (33) 日本 (モンゴルから)、イラク、豪  など

ペスト-米 (11) GA カリフォルニア州から、コメント
PRO/AH> Plague - USA (11): (GA) ex CA, comments
Archive Number: 20150822.3596108
[1] (ニューメキシコ州の) 住民はペスト症状について熟知
投稿者 米 ・ Former New Mexico State Epidemiologist、Harry F. Hull, MD、2015年8月22日。
ジョージア Georgia 州で最近ペスト plague と診断された患者が発生したことで、全米の医師らは、西部 the western USA への旅行者には、ペスト感染の可能性があることを再認識させられた。今回のジョージア州の患者以外にも、1983年にサウスカロライナ South Carolina 州でペスト感染により死亡した13歳の少女や、2002年のニューヨーク New York 州でペスト感染により入院となったカップルのがいる。いずれの患者も、サンタフェ Santa Fe, New Mexico の住民で、治療に当たった医師にペストの症状があることを伝えていた。 (にもかかわらず) 死亡に至ったのは、医師がペストの可能性を低く見積もっていた discounted ためである。ニューメキシコ州北部 northern New Mexico の住民に対して、州保健当局が啓蒙に努めているため、住民はペスト症状について熟知している a high degree of awareness 。しかし、他の州から西部の州を訪れる旅行者らは、ペストの症状についてあまり知識を持っていなかったのではないだろうか ...
[2]  肺ペスト患者への曝露の可能性
投稿者 米 ・ Allen Lenoir, MD、2015年8月21日。
地方病感染地域への渡航歴なく、ペスト患者発生した場合の説明の 1つとして、同感染地域への渡航歴のある肺ペスト患者への曝露による、二次感染の肺ペストが考えられるだろう。
関連項目 (10): (NM) 20150822.3595447

炭疽-モルドバ (02) ヒト、ヒツジ
Alert in a village in Telenesti: A man of 40 years suffers an anthrax infection
PRO/AH/EDR> Anthrax - Moldova (02): (TE) human, ovine exposure
Archive Number: 20150822.3596207
情報源 Jurnal.md [in Romanian]、2015年8月21日。
the village Zgardesti (Telenesti district) の 40歳男性 1名の炭疽 anthrax 感染が、今週はじめに診断されたと、公衆衛生当局 the National Center for Public Health (NCPH) が発表した。18日に炭疽感染の疑いで入院となった。全身倦怠感と、38℃に達する発熱、手指の潰瘍、上前腕の腫脹を訴えていた。男性は同村内でヒツジを飼っており a shepherd、獣医師への相談なく、病気のヤギをと畜していた ...

狂犬病-米 (28) MS ネコのコウモリ株 (感染)
PRO/AH/EDR> Rabies - USA (28): (MS) bat strain in a cat
Archive Number: 20150822.3596161
情報源 WMC Action News 5、2015年8月21日。
ミシシッピ州保健当局 [Mississippi] state health officials は、今週はじめに Starkville のネコで確認された狂犬病のウイルス the type of rabies が、コウモリ由来であることを明らかにした。ミシシッピ州内で陸生生物の狂犬病感染が確認されたのは、1961年以降では初めてのことである。このネコは、小型の黒・白色混じりの仔猫だった。この狂犬病のネコが初めて目撃されたのは downtown Starkville で、その後 a remote area in the general vicinity of the Thad Cochran Research Park near the campus of Mississippi State University (MSU) に捨てられ、さらなる曝露が生じた [誰が移動させたのか?]。ネコの脳組織検査で、コウモリ由来の狂犬病に感染したことが確認された。周辺の動物の検査では、狂犬病は確認されていない ...

有毒性藻類-米 (04) KS 水、注意喚起
PRO/AH/EDR> Toxic algae - USA (04): (KS) water, alert
Archive Number: 20150822.3596160
情報源 The Wichita Eagle、2015年8月21日。
州内 11ヶ所の水域 bodies of water で、有毒性アオコ toxic blue-green algae の発生が確認されていることが、カンザス州保健環境局 the Kansas Department of Health and Environment から発表された。湖、池、流れの緩い場所などで、特に水温が上昇したときに発生し、緑色のペンキを流したように見えることもある。
当局は、次の地域に注意喚起を発出した:
Brown County State Fishing Lake, Chisholm Creek Park Lake in Sedgwick County, Crystal Lake in Anderson County, Wildlife, Parks and Tourism Kids Pond in Pratt County, McPherson County State Fishing Lake in McPherson County, Melvern River Pond in Osage County, Memorial Park Lake in Barton County, zones B and C of Milford Reservoir in Clay, Dickinson and Geary counties, Nemaha State Fishing Lake in Rooks County, Plainville Township Lake in Rooks County and Sabetha City Lake in Nemaha County。
それによると、注意して行うボートや釣りは問題ないが、ヒト及びペットが水に触れることは控えるよう、注意を促している ...

ペスト-米 (10) NM
65-year-old man diagnosed with plague in Bernalillo County [New Mexico]
PRO/AH/EDR> Plague - USA (10): (NM)
Archive Number: 20150822.3595447
情報源 KRQE、2015年8月20日。
ニューメキシコ州の住民男性 Bernalillo County [New Mexico] man 1名がペスト the plague に感染した。保健当局は、感染ノミによる感染拡大が続いていると発表した。2015年に州の住民 1名が感染により死亡している。今回の an East Mountain man の新たな感染例が確認され、不安が広がっている。同地域にはウサギや齧歯類が多く、感染が起きやすい地域となっている。これらの動物から、ノミを介して、ヒトやペットに感染する。当局は、町で感染するリスクは低いが、感染リスクは存在するとしている ... 今年発生したもう 1人の感染患者は、Santa Fe County の 52歳女性で、感染後に死亡している。これら 2人のヒトの感染と同時に、州内では 7例の動物の感染も確認されている ...

MERS-CoV (113)-サウジアラビア、実験的ワクチン
PRO/AH/EDR> MERS-CoV (113): Saudi Arabia, experimental vaccine, inc. cases
Archive Number: 20150822.3596073
[1] サウジアラビア, 7 new cases, 1 death - MOH
情報源 Saudi Arabia Ministry of Health、2015年8月22日。
As of 22 Aug 2015, there have been a total of:
1141 laboratory-confirmed cases of MERS-CoV infection, including
487 deaths 592 recoveries and
62 currently active cases including 6 on home isolation
過去 24時間に発生の患者:
7 newly confirmed cases
1 newly reported fatality
0 newly reported recoveries
[致死率 42.7 percent]
新たな患者の情報:
1- A 63-year-old Saudi male, currently in stable condition. No history of contact with other known cases.
2- A 57-year-old Saudi female, currently in stable condition. Gave a positive history of contact with other known cases.
3- A 41-year-old Saudi male, currently in stable condition. Gave a positive history of contact with other known cases.
4- A 61-year-old Saudi male, currently in stable condition. Gave a positive history of contact with other known cases.
5- A 49-year-old Saudi male, in stable condition. Gave a positive history of contact with other known cases.
6- A 27-year-old expat male, healthcare worker, currently in stable condition. Gave a positive history of contact with other known cases.
7- A 26-year-old Saudi male, currently in stable condition. Gave a positive history of contact with other known cases.
 [Mod.MPP -基本的に前回のコメントと変わりはない ... 本日報告の患者の 1人 (no. 6) は医療従事者で、別の患者 (no. 1) は他の患者との接触が確認されていない -- 昨日同様、the King Abdulaziz Medical City hospital 以外の別の病院との接触があったのか、という疑問が生ずる。おそらく、今後の WHO の情報で明らかになると思われる。昨日の、さらに医療従事者も含まれると見られる 20人の感染について確定が待たれている、との報道が思い起こされる。もし事実であれば、数日内にさらに多くの患者が報告されるだろう。感染発生中の病院で救急室と外来が閉鎖されることから、潜伏期間である 14日が経過後に患者減少が見込まれる ... ]
[2] サウジアラビア, 2 Filipino nurses in ICU - media report
Two Pinay nurses in Riyadh hospital's ICU due to MERS-CoV
情報源 MSN News, GMA News Online report、2015年8月21日。
サウジアラビアで、フィリピン人看護師 2名が the Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) 感染により、サウジアラビアの病院の集中治療室 the Intensive Care Unit に隔離されていることを、21日 the Department of Foreign Affairs が明らかにした。フィリピン大使館がリャドの病院に確認した。8月のこれまでに、フィリピン人医療関係者 Filipino paramedics 5人が、隔離されているが、状態は安定し回復しつつあることを、the DFA は確認している ...
[3] サウジアラビア アウトブレイク評価のための WHO 当局者到着
WHO official coming to assess MERS outbreak
情報源 Yahoo Maktoob News, Arab News report、2015年8月22日。
原文参照願います。
[4] サウジアラビア ハッジ迫る中、患者増加
MERS Cases Increasing in Saudi Arabia, And The Hajj Is Coming
情報源 National Geographic、2015年8月22日。
原文 [Google 翻訳] 参照願います。
 [Mod.MPP- A screenshot of the 17 Aug 2015 MOH update ]
[5] 実験的ワクチン Experimental vaccine - NIAID press release
NIH Scientists and Colleagues Successfully Test MERS Vaccine in Monkeys and Camels
情報源 NIAID press release、2015年8月19日。
国立衛生研究所 National Institutes of Health (NIH) の研究者らが、Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) 曝露の 6週間前にサル rhesus macaques に投与された実験的ワクチン an experimental vaccine によって、完全に感染から防御されたことを示した。またこのワクチンは、接種されたラクダの血液中に、感染防御作用を有すると思われる MERS-CoV 抗体を産生した。この合成 DNA ワクチン the synthetic DNA vaccine については、19日の Science Translational Medicine で詳しく述べられている ... 研究を主導した NIH-funded University of Pennsylvania scientists らは、severe acute respiratory syndrome (SARS) の原因となった別のコロナウイルスに対する以前のワクチン研究をヒントに、the investigational MERS vaccine を開発した。 ... The experimental MERS vaccine は、免疫付与のために the S spike protein を用いた;  MERS-CoV は変異 mutations を受けていたため、入手可能なすべての MERS-CoV protein sequences (蛋白遺伝子塩基配列) を比較検討し、a "consensus (共通)" S protein を作成した。この合成された蛋白は、異なる (種々の) タイプの MERS-CoV に対する広い防御を示した、と報告されている。サルに対して高用量低用量のワクチン接種が行われたが、両グループ間に有意な差は認められず、いずれの用量でも 1ないし 2回の接種後に抗体反応が確認されている。今後、防御能確立までの 6週間という時間の短縮と、ヒトやラクダへの応用を求めて研究を進めるとしている。
原著タイトル A synthetic consensus anti-spike protein DNA vaccine induces protective immunity against Middle East respiratory syndrome coronavirus in non-human primates. Science Translational Medicine DOI: 10.1126/scitranslmed.aac7462 (2015).
 [Mod.MPP - 今後の課題は、ヒトとラクダにおける、安全性と非ヒト霊長類で認められた効果の確認である。
原著の要約
2012年に初めて確認された Middle East respiratory syndrome (MERS) は、新興ヒトコロナウイルス an emerging human coronavirus であり、the severe acute respiratory syndrome coronavirus (SARS-CoV) と区別される、a novel member of the lineage C betacoronoviruses である。確認以来、アラビア半島等で more than 1372 infections manifesting with severe morbidity and, often, mortality (about 495 deaths) の原因となっている。院内感染ではヒト-ヒト感染も認められ、重要な感染ルートとなっている。抗ウイルス薬やワクチンがないことが患者増につながっている。今回われわれはワクチンの開発 the development of a synthetic DNA vaccine against MERS-CoV について報告する。the MERS spike protein をコードする DNA ワクチン An optimized DNA vaccine encoding により、マウス、サルおよびラクダにおいて、強力な細胞性免疫 potent cellular immunity と抗原特異性中和抗体 antigen-specific neutralizing antibodies が誘導された。ワクチンを接種されたサル Vaccinated rhesus macaques で迅速な抗体陽転  seroconverted rapidly が見られ、高レベルのウイルス中和能 high levels of virus-neutralizing activity を示した。ウイルス感染実験 MERS viral challenge において、(ワクチンを接種されていない) コントロール群のウイルスにした感染サルはずべて all of the monkeys in the control-vaccinated group で、肺炎などの同疾患に特徴的な病像が現れた。ワクチンを接種されたサルには感染に対する防御作用が認められ、臨床症状や画像診断上の肺炎像は認められなかった。以上の結果より、このワクチン a consensus MERS spike protein synthetic DNA vaccine には、ウイルス感染実験における感染防御を誘導し、新興病原体 (MERS-CoV) に対するワクチンによる予防の可能性を示唆した]
関連項目 (112): Saudi Arabia, WHO 20150821.3594728

馬伝染性貧血-加 (02) SK コメント
PRO/AH> Equine infectious anemia - Canada (02): (SK) comment
Archive Number: 20150822.3596159
投稿者 加 ・ CFIA [Canadian Food Inspection Agency]  - retired、Maria Koller-Jones (獣医師)、2015年8月22日。
20150821.3594873 にあるように、感染ウマ EIA [equine infectious anemia]-infected equines の恒久的隔離 permanent quarantine の選択肢も正しいが、刺咬性昆虫が感染を伝播することを考慮し、permanent quarantine に対する the CFIA's [Canadian Food Inspection Agency] の立場は否定的 quite onerous and almost impossible to achieve in a ranch setting である ...

シアン化物、水質-中国 天津
PRO/AH/EDR> Cyanide, water - China: (TJ)
Archive Number: 20150822.3595047
情報源 Voice of America News、2015年8月20日。
最近、死者発生の爆発が起きた中国の港湾都市・天津市付近の水質検査で、シアン化物のレベル Cyanide levels が許容量の 350倍を超えていたことが、20日当局により明らかにされた。天津市環境監視センター長は、飲料水は問題はない remained safe としている。"現在、シアンに汚染された汚水 all cyanide-contaminated waste waters はすべて、爆発の発生現場内 the blast site に保管されており"、浄化されるまで排水されることはない、と説明している。これ以外の地域 Outside the alert area でも、16ヶ所の水質検査ポイント testing sites のうちの 6ヶ所でシアン化物レベルの検査を行ったが、全て許容レベル reasonable limits 以下であったと付け加えた。しかし、ソーシャルメディアで流れている魚類の死骸の画像を見た市民らの間に不安が広がっている ... 原文 [Google 翻訳] 参照願います。

麻疹 (33) 日本 (モンゴルから)、イラク、豪
PRO/EDR> Measles update (33)
Archive Number: 20150822.3596054
[1] 日本 (モンゴルから)
Imported measles from Mongolia to Japan
情報源 県立奈良医大 Nakamura-Uchiyama F、2015年8月19日。
The World Health Organisation (WHO) は 2014年6月に、モンゴル国 Mongolia を麻疹清浄国 measles free と認めている。今回われわれは、モンゴルから帰国した日本人の麻疹感染例について報告する。
6日前からの発熱、咳、鼻水、発疹のある、モンゴルから帰国した 36歳の日本人男性が、7月16日に麻疹と診断された。ウランバートル Ulan Bator 市郊外のナライハ Nalaiha で5年間、日本語教師として勤務していた。夏休みのため、7月 7日に北京経由で日本に帰国した。他の国への渡航や他の感染症、モンゴル滞在中の病人との接触は、いずれもなかった。ワクチン接種歴は不明である。母親の話によれば、小児期に軽い麻疹感染の既往がある。理学所見では、手掌と足底を含む全身性の発疹と両側頬粘膜及び歯肉のコプリック斑 small white papules (Koplik spots) を認めた。検査所見として、血小板減少と、軽度の肝酵素および腎機能異常を認めた。入院し支持的治療を行った。抗麻疹 IgM ならびに IgG 抗体価はそれぞれ、9.21 and 10.6 on 16 Jul 2015 (急性期) and 11.1 and 70.6 on 30 Jul 2015 (回復期) だった。奈良県衛生研究所 the Nara Prefecture Institute of Health に、血液及び咽頭スワブ検体を送付し、中国およびモンゴルで確認されているのと同型の、measles virus genotype H1 であることが確認された。今回の臨床経過ならびに検査所見より、モンゴルで感染したものと考えている。2015年5月末の an International SOS が発出した渡航者情報には、8900例を超える疑い患者のうち、少なくとも 100例の感染が検査または臨床所見で確定診断されたとあるが、the WHO Regional Office for the Western Pacific (WPRO) の公式レポートでは、モンゴルで、2015年 3-6月に合計 750例の麻疹感染が確認されていることが明らかにされている。これら 2件で報告された患者数には大きな開きがある。モンゴルで今も感染流行が継続しているかは明らかではないが、モンゴルへの渡航予定のある旅行者に対し、適切なワクチン接種を計画することを推奨する。
[2] イラク
Measles cases in Iraq up in 2015
情報源 Outbreak News Today、2015年8月17日。
過去 2年に比べ、麻疹感染の患者が増加していることが、an OCHA Humanitarian Crisis Situation Report で分かった。今年 1月から 6月までの患者は 976人で、(過去 2年間は) 834 in 2014 and 603 in 2013 であった。Baghdad and Babylon governorates で最も多くの患者が報告されている。全国的な麻疹ワクチンキャンペーンは、今年は未だ実施されていない ...
[3] オーストラリア Australia
- (Queensland 1)
University of Queensland (Brisbane) confirms 4th case of measles since mid-July [2015]
情報源 Brisbane Times、2015年8月19日。
- (Queensland 2)
A 5th University of Queensland student has tested positive to measles as an outbreak continues at the St Lucia campus in Brisbane's inner west
情報源 The Courier-Mail Newspaper, Brisbane、2015年8月19日。

タイレリア-豪 (02) WA ウシ
PRO/AH/EDR> Theileria, bovine - Australia (02): (WA)
Archive Number: 20150822.3594874
情報源 ABC、2015年8月19日。
最近、西部地域 Denmark and Walpole in Western Australia's south-west で、ダニ bush ticks が媒介する感染症によるウシの死亡が発生している。
BATOG (bovine anaemia and theileria orientalis group) と呼ばれるこの病気は、ダニが媒介する血液中の寄生虫が原因となり、ウシの赤血球に感染し破壊する。東部州由来と考えられている。

アフリカ豚コレラ-ウクライナ、露、バルト海沿岸、ポーランド 欧州 (18) 拡大
PRO/AH/EDR> African swine fever - Europe (18): Ukraine, Russia, Baltic, Poland, spread
Archive Number: 20150822.3595512
情報源  Interfax-Ukraine、2015年8月19日。
400頭のブタを飼育するウクライナの農場 Kozatska agrofirm LLC (Kozatske, Sumy region, Ukraine) で、で新たなアフリカ豚コレラの感染 A new case of African swine fever (ASF) が確認された ... 以下、原文参照願います。