PRO/EDR> Undiagnosed illness - Senegal: RFI
Archive Number: 20150905.3626668
投稿者 ヨハネスブルグ／ジュネーブ International Health Management Consultants、Dr Albie de Frey、2015年9月4日
先週、以下に示す症状を呈する、約 20例のセネガル the Kedougou region of Senegal の患者 (one expat) を診察した:
発熱、下肢の関節痛、背部痛、頭痛、倦怠感があり、熱帯熱マラリア検査は陰性 negative Pf [_Plasmodium falciparum_] malaria tests。全ての患者がセネガル人だったが、初発例のみが外国人 an expat で、(この初発例の患者には) 数日後に発疹の症状も現れた。この外国人の患者に対しては、(白血球数と血小板数の低下があり) 熱帯熱マラリア以外の疾患として網羅的治療 treated empirically for non-falciparum malaria を行った。おそらくダカールのパスツール研究所などによると思われるが、この地域でチクングニア熱、デング熱、あるいは他のアルボウイルス感染症や熱帯熱以外のマラリアの発生が確認されているだろうか？その他の情報をお持ちだろうか？
[Mod.TY－ 症状があまりに非特異的すぎて、患者らの症状の原因となったであろう病原体(あるいは複数の病原体)を特定することは不可能である。投稿者の医師が挙げた鑑別診断は妥当と思われる。Zika ウイルスがセネガルで発生したことがあるので、リストに加えても良いかも知れない。2人の米国人研究者が感染している。このうちの 1人が、米国以外へ渡航歴のない、配偶者である妻に性行為を介してウイルスを伝播したと見られることは興味深い ]
参考項目 Zika virus: possible sexual transmission 20150516.3367156
● プリオン病 新種プリオン、αシヌクレイン
PRO/EDR> Prion disease update (04): novel prion, alpha-synuclein
Archive Number: 20150905.3626503
[1] 新種のプリオン発見、神経変性疾患リスク
Neurodegenerative disease risk as new prion is discovered
情報源 Digital Journal、2015年9月2日
およそ 50年ぶりに、新たなヒトのプリオン prion が発見されたと研究者らが疱臆した。アルファシヌクレイン alpha-synuclein と呼ばれるこのプリオンは、ヒトのまれな神経変性疾患の病原体と考えられている。プリオンとは、変則的かつ複雑に折りたたまれた蛋白 types of protein that fold in unusual and complex ways で、その折りたたまれ方によって、一部のプリオンは、他の蛋白に指令を出し同様の間違った折り畳み構造を生じさせることによる複製能を有する。プリオンの複製は、ウイルスが複製され感染が伝播されるのと同じやり方で起きる。複製能を有するにも関わらず、プリオンは生物 living entities には分類されていない。プリオンの名称は、1982年に "proteinaceous infectious particle タンパク性感染粒子" の略語として生まれた。初めて報告されたプリオンは "major prion protein" (abbreviated to PrP) と名付けられ、狂牛病とも呼ばれているウシ海綿状脳症 bovine spongiform encephalopathy (BSE) や、ヒツジのスクレイピー)、ヒトの認知障害の 1つであるクロイツフェルトヤコブ病や変異型クロイツヤコブ病 variant Creutzfeldt-Jakob disease (vCJD) など、様々な伝染性海綿状脳症の原因プリオンとなっている。このほかにも、まれではあるがヒトでの病気として、致死性家族性睡眠障害および kuru 疾患の Gerstmann-Straussler-Scheinker syndrome もある。いずれの感染性疾患も、脳に病変があり、治療法がなく致死性である。これまでのプリオンの知見に加え、新種が発見された。今回の発見は、プリオンが神経変性疾患の原因であることを新たに証拠づけた。multiple system atrophy (MSA、多系統萎縮症) と呼ばれるまれであるが致死性の脳異常の研究の中で発見された。同疾患の患者から採取されたタンパク sections of protein をマウスに導入 transfer したところ、数か月の経過後にマウスが発症した。MSA は脳の特定部位の神経細胞の変性が関係する。MSA の原因と考えられるプリオンはアルファシヌクレインと呼ばれる。半世紀ぶりの 新たなプリオンの発見となった ....
[2] Expanding the prion disease repertoire
情報源 Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), Extract、2015年9月2日。
1982年、クロイツフェルトヤコブ病 Creutzfeldt-Jakob disease やスクレイピー scrapie などのまれな神経変性異常のグループの 1つである、伝染性海綿状脳症 transmissible spongiform encephalopathies (TSEs) の感染性原因物質 the infectious agent は、複製能を有する核酸の代わりに PrPSc と命名された異常な折り畳み構造を持つプリオンたんぱくが主な構成要素である、と提唱された。当初このプリオン仮説に対し、多くが懐疑的な立場を取ったのは、核酸遺伝子なしに複製する方法への理解が進まなかったためであるが、数々の生化学および遺伝学的実験により、やがてコッホの仮説をすべて満たす形で、感染性プリオンの存在が示された。現在では、感染性プリオンが、正常な宿主のタンパク normal host protein (PrPC) の自己触媒的な異常な折り畳みにより、the PrPSc conformation プリオン として複製される、との考えが一般的に受け入れられている。PNAS の中で、別の分子 alpha-synuclein もまた、ヒトの疾患においてプリオンとして働く可能性があると報告された [See companion article 10.1073/pnas.1514475112.]。
● 狂犬病 インドネシア
PRO/AH/EDR> Rabies - Indonesia (07): (BA) canine, spread, human
Archive Number: 20150905.3626428
情報源 The Jakarta Post、2015年9月5日
バリ島 the resort island of Bali における狂犬病 rabies 対策も虚しく、発生地域は、6月の 115か村から 159 villages に増加した。バリ家畜当局者 Bali's Animal Husbandry Agency head は、ワクチンを接種させず、近くの森にイヌを捨てる飼い主らの責任としている ... 観光地の many tourist areas like Ubud, Gianyar, Kuta and Badung でもウイルスが確認されているという。2015年8月、狂犬病で死亡したヒトの数は 14人で、一方、2013年および 2014年の同期はそれぞれ 1および 2人だった。最多の 5人が死亡した Buleleng regency に次いで 3 in Karangasem, 2 in Clungkung and one each in Bangli, Gianyar, Tabanan and Badung で発生があり、Denpasar or Jembrana では死者は発生していない
● マラリア ウガンダ
PRO/EDR> Malaria - Uganda: (northern)
Archive Number: 20150905.3626222
情報源 Outbreak News Today、2015年9月1日
Uganda reporting up to 10 000 malaria cases a week in the north
ウガンダ北部 northern Uganda で、およそ 2ヶ月前から続くマラリアのアウトブレイクの調査を行った保健当局者は、悪化の一途を辿っていると述べた。北部の Lamwo, Gulu, Kitgum, Oyam, Agago, Apac, Amuru, Kole, Nwoya and Pader の、the 10 districts でマラリアの感染者数の増加があり、つい最近まで週あたり 3000人であった患者が、現在では毎週 8000から 10000人の患者が確認されていると報じられている。流行開始以来の合計患者数は明らかになっていないが； 7月中旬に 2万3000人であると伝えている。
● サルモネラ感染症 米国、メキシコ産キュウリ
PRO/AH/EDR> Salmonellosis, st Poona - USA: Mexican cucumbers, alert, recall
Archive Number: 20150905.3626184
情報源 CDC、2015年9月4日
CDC は州当局および食品医薬品局 the FDA [US Food and Drug Administration] とともに、複数の州で発生のサルモネラ症感染流行 a multistate outbreak of _Salmonella [enterica_ serotype] Poona infections の調査を行っている。メキシコから輸入され、Andrew & Williamson Fresh Produce が配送した、キュウリ cucumbers が関係している ... 3日現在、27の州の 285人: Alaska (8), Arizona (60), Arkansas (6), California (51), Colorado (14), Idaho (8), Illinois (5), Kansas (1), Louisiana (3), Minnesota (12), Missouri (7), Montana (11), Nebraska (2), Nevada (7), New Mexico (15), New York (4), North Dakota (1), Ohio (2), Oklahoma (5), Oregon (3), South Carolina (6), Texas (9), Utah (30), Virginia (1), Washington (9), Wisconsin (2), and Wyoming (3).の感染が報告されている ... 情報が得られた患者については、年齢は 1から 99歳で、54%が 18歳以下であり、情報が得られている 160人中、33%の 57人が入院となった。カリフォルニア州で 1人が亡くなった ...
● リーシュマニア症 アルゼンチン
Archive Number: 20150905.3626222
情報源 Outbreak News Today、2015年9月1日
Uganda reporting up to 10 000 malaria cases a week in the north
ウガンダ北部 northern Uganda で、およそ 2ヶ月前から続くマラリアのアウトブレイクの調査を行った保健当局者は、悪化の一途を辿っていると述べた。北部の Lamwo, Gulu, Kitgum, Oyam, Agago, Apac, Amuru, Kole, Nwoya and Pader の、the 10 districts でマラリアの感染者数の増加があり、つい最近まで週あたり 3000人であった患者が、現在では毎週 8000から 10000人の患者が確認されていると報じられている。流行開始以来の合計患者数は明らかになっていないが； 7月中旬に 2万3000人であると伝えている。
● サルモネラ感染症 米国、メキシコ産キュウリ
PRO/AH/EDR> Salmonellosis, st Poona - USA: Mexican cucumbers, alert, recall
Archive Number: 20150905.3626184
情報源 CDC、2015年9月4日
CDC は州当局および食品医薬品局 the FDA [US Food and Drug Administration] とともに、複数の州で発生のサルモネラ症感染流行 a multistate outbreak of _Salmonella [enterica_ serotype] Poona infections の調査を行っている。メキシコから輸入され、Andrew & Williamson Fresh Produce が配送した、キュウリ cucumbers が関係している ... 3日現在、27の州の 285人: Alaska (8), Arizona (60), Arkansas (6), California (51), Colorado (14), Idaho (8), Illinois (5), Kansas (1), Louisiana (3), Minnesota (12), Missouri (7), Montana (11), Nebraska (2), Nevada (7), New Mexico (15), New York (4), North Dakota (1), Ohio (2), Oklahoma (5), Oregon (3), South Carolina (6), Texas (9), Utah (30), Virginia (1), Washington (9), Wisconsin (2), and Wyoming (3).の感染が報告されている ... 情報が得られた患者については、年齢は 1から 99歳で、54%が 18歳以下であり、情報が得られている 160人中、33%の 57人が入院となった。カリフォルニア州で 1人が亡くなった ...
● リーシュマニア症 アルゼンチン
PRO/AH/EDR> Leishmaniasis - Argentina (03): (CN)
Archive Number: 20150905.3626183
情報源 Territorio Digital [in Spanish]、2015年9月1日
Five cases of cutaneous leishmaniasis in Corrientes province, Argentina
Riachuelo community, Corrientes province で現在、5人の皮膚リーシュマニア症患者 cases of cutaneous leishmaniasis が確認されている； 数日前の 2例に加え、8月31日以降新たに 3人の感染が報告された。公衆衛生省によると、今回患者が報告されたのは、以前から発生が報告されていた地域に限られており、内臓リーシュマニア症の患者は報告されていない
● レジオネラ症 米国
PRO/EDR> Legionellosis - USA (14): (IL,CA) fatal, veterans home, prison, update, RFI
Archive Number: 20150905.3625315
情報源 Sky News、2015年9月3日
イリノイ州当公衆衛生局者 The Illinois Department of Public Health が、西部でレジオネラ症 a Legionnaires' disease outbreak が発生し、8人目となる死者が出たことを明らかにした。Quincy で新たに 4人が感染したが、市内の退役軍人ホームで 50人近くが感染したアウトブレイクとの関連はないとしている。また、カリフォルニア州でも収容所の受刑者 95 inmates at San Quentin State Prison in California に対する健康監視が行われている
Archive Number: 20150905.3626183
情報源 Territorio Digital [in Spanish]、2015年9月1日
Five cases of cutaneous leishmaniasis in Corrientes province, Argentina
Riachuelo community, Corrientes province で現在、5人の皮膚リーシュマニア症患者 cases of cutaneous leishmaniasis が確認されている； 数日前の 2例に加え、8月31日以降新たに 3人の感染が報告された。公衆衛生省によると、今回患者が報告されたのは、以前から発生が報告されていた地域に限られており、内臓リーシュマニア症の患者は報告されていない
● レジオネラ症 米国
PRO/EDR> Legionellosis - USA (14): (IL,CA) fatal, veterans home, prison, update, RFI
Archive Number: 20150905.3625315
情報源 Sky News、2015年9月3日
イリノイ州当公衆衛生局者 The Illinois Department of Public Health が、西部でレジオネラ症 a Legionnaires' disease outbreak が発生し、8人目となる死者が出たことを明らかにした。Quincy で新たに 4人が感染したが、市内の退役軍人ホームで 50人近くが感染したアウトブレイクとの関連はないとしている。また、カリフォルニア州でも収容所の受刑者 95 inmates at San Quentin State Prison in California に対する健康監視が行われている
● インフルエンザ、ブタ 米国
PRO/AH/EDR> Influenza, swine (05): USA (MI,MN) novel strains, human case H3N2v
Archive Number: 20150905.3626427
情報源 Outbreak News Today、2015年9月4日
米 保健当局 The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) が、新型インフルエンザに感染のミシガン州 the state of Michigan の患者 1名 a human infection with a novel influenza A virus を報告した。この患者が感染したのはインフルエンザウイルス an influenza A(H3N2) variant (H3N2v) virus で、6月に入院となったが完治している。ヒト－ヒト感染は確認されず、発症前のブタとの濃厚接触が確認されている。7月にはミネソタ州での患者 infected with an influenza A (H3N2) variant (H3N2v) virus が報告されている。2005年12月以降、全米で 354 cases of H3N2v が報告されている ...
● 馬インフルンザ、ウマ マレーシア
PRO/AH/EDR> Equine influenza, equine - Malaysia (02): spread
Archive Number: 20150905.3626182
情報源 Free Malaysia Today、2015年9月5日
マレーシアの競走馬協会関係者 Malayan Racing Association secretary は、馬インフルエンザ the outbreak of equine influenza (EI) or horse flu の発生を受けた措置として、今月 [September 2015] のレースを全て中止すると発表した ...
PRO/AH/EDR> Influenza, swine (05): USA (MI,MN) novel strains, human case H3N2v
Archive Number: 20150905.3626427
情報源 Outbreak News Today、2015年9月4日
米 保健当局 The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) が、新型インフルエンザに感染のミシガン州 the state of Michigan の患者 1名 a human infection with a novel influenza A virus を報告した。この患者が感染したのはインフルエンザウイルス an influenza A(H3N2) variant (H3N2v) virus で、6月に入院となったが完治している。ヒト－ヒト感染は確認されず、発症前のブタとの濃厚接触が確認されている。7月にはミネソタ州での患者 infected with an influenza A (H3N2) variant (H3N2v) virus が報告されている。2005年12月以降、全米で 354 cases of H3N2v が報告されている ...
● 馬インフルンザ、ウマ マレーシア
PRO/AH/EDR> Equine influenza, equine - Malaysia (02): spread
Archive Number: 20150905.3626182
情報源 Free Malaysia Today、2015年9月5日
マレーシアの競走馬協会関係者 Malayan Racing Association secretary は、馬インフルエンザ the outbreak of equine influenza (EI) or horse flu の発生を受けた措置として、今月 [September 2015] のレースを全て中止すると発表した ...
● ヘンドラウイルス、ウマ オーストラリア
PRO/AH/EDR> Hendra virus, equine - Australia (04): (NS)
Archive Number: 20150905.3625268
情報源 Northern Star、2015年9月4日
Lismore [New South Wales (NSW)] 近郊の農場で、1頭のウマがヘンドラウイルス Hendra virus に感染したことが確認された ...