2015年10月24日-25日

リーシュマニア症 インド 薬剤耐性、ブラジル

● 水痘、猩紅熱 ブルガリア
PRO/EDR> Chickenpox & scarlet fever - Bulgaria: (PD)
Archive Number: 20151025.3742899
 情報源 Focus Information Agency、2015年10月24日
the district [Plovdiv Province?] の水痘 chickenpox の患者が増加している。前回の 10月8-14日の報告は 19例であったところ、同 15-22日には 27例報告された。Plovdiv [City?] and the district [Plovdiv Province?] では、9例の猩紅熱患者 cases of scarlet fever が報告された; 8例が the town of Plovdiv の患者だった。

● リーシュマニア症 インド、ブラジル(2件)
インド
PRO/EDR> Leishmaniasis - India: miltefosine resistance
Archive Number: 20151025.3742346
 情報源 Medical Xpress、2015年10月22日
皮膚リーシュマニア症 Cutaneous leishmaniasis [CL] は、熱帯の寄生虫 [_Leishmania_ spp.] を原因とする、潰瘍性皮膚疾患であり、いずれの病型も miltefosine で治療可能である。国立病理学研究所 the National Institute of Pathology, Indian Council of Medical Research and Safdarjung Hospital in Delhi が、寄生虫の耐性化が懸念されつつある miltefosine により治療された 86人の患者について、18ヵ月間の反応を調査したところ、同薬剤に対する耐性増加を支持する結果となった。
post kala-azar dermal leishmaniasis と確定診断された 86人の患者について、初期投与量を 1日 3回 50 mg として 60日間治療を行った; しかし、患者の一部が消化器症状のため継続できず、50mgを 1日 2回服用に切り替え、90日間治療した。この消化器症状のため、2011年以降の患者はすべて、2番目の服用法で治療を開始されている。
治療終了から 18か月間追跡し、毎月、臨床症状および組織病理学的検査の評価を行った。73人の患者が治療を完遂し、治癒した。
4 %の患者が治療後 12ヶ月以内に、15 %の患者が同 18ヶ月以内に再燃した。90日間の治療群に比べ、60日間治療の患者で再燃した割合が高かった。再燃した患者のうち 6人について、治療開始前の寄生虫の miltefosine 感受性と、再燃後の感受性を比較した。再燃後、治療薬に対する有意の感受性低下が認められ、耐性発現が示唆された。いずれの患者も miltefosine により治癒したが、再燃率および再燃後の薬剤感受性の低下したことは、薬剤耐性化が深刻に懸念されることを示している

ブラジル
PRO/AH/EDR> Leishmaniasis, visceral - Brazil: (MS)
Archive Number: 20151024.3740484
 情報源 Campo Grande News [in Portuguese]、2015年10月22日
Increase in cases of visceral leishmaniasis, Campo Grande
From January [2015] until [20 Oct 2015]、181 confirmed cases and 8 deaths が発生した。死亡が発生したのは、Campo Grande (2), Corumba (4), Jardim (1), and Ladario (1) [Mato Grosso do Sul state] であった。2014年、181例の感染と11例の死亡が報告された: Aquidauana (1), Campo Grande (6), Corumba (3) and Sao Gabriel do Oeste (1) [Mato Grosso do Sul state]。7月、55例の感染が発生した Campo Grande は、国内でヒトのリーシュマニア症 leishmaniasis 患者が最も多い 4都市の 1つとなった

● リステリア症 米国、調査終了
PRO/AH/EDR> Listeriosis - USA (11): fatal, soft cheeses, update, investigation closed
Archive Number: 20151025.3741423
 情報源 Centers for Disease Control and Prevention (CDC)、2015年10月23日
複数の州で発生のリステリア症 a multistate outbreak of _Listeria monocytogenes_ infections (listeriosis) の調査を行った ... 詳細な検査の結果、5種類のまれなパターンのリステリア菌 the _Listeria_ strains with the 5 rare PFGE fingerprints は、遺伝学的に近いものであることが判明した。2010年6月16日以降、10州の 30人が近縁株 the closely related _Listeria_ strains のうちの 1つに感染した: California (18), Colorado (1), Illinois (2), Massachusetts (2), Michigan (1), New York (2), Ohio (1), Tennessee (1), Virginia (1), and Washington (1) ... 
疫学および検査学情報により、Karoun Dairies が取り扱うソフトチーズがアウトブレイクの原因であることが示唆されている 

● MERS-CoV サウジアラビア
PRO/AH/EDR> MERS-CoV (149): WHO update, Saudi Arabia (RI) cases, fatality
Archive Number: 20151024.3741325
 情報源 Saudi Arabia Ministry of Health、2015年10月24日
24時間以内に発生の患者
2 newly confirmed cases,
1 newly reported death,
0 newly reported recoveries
[致死率 42.6 per cent]
Newly reported cases の情報:
1- Riyadh: 60-year-old female, Saudi, critical condition, primary infection
2- Al-kharj [Riyadh region]: 45-year-old male, expat, died, primary infection, pre-existing illness
感染源別の患者内訳:
Health care acquired (医療従事者): 12 percent
Health care acquired (患者): 33 percent
Household contact: 14 percent
Primary: 39 percent
Unclassified: 3 percent
関連項目 (148): WHO update, Saudi Arabia, new cases, recoveries 20151023.3737268

● 外来種蚊族 米国
PRO/EDR> Invasive mosquito - USA (11): (CA)
Archive Number: 20151025.3741536
 情報源 Los Angeles Times、2015年10月24日
... 外来種の蚊族 nonnative mosquitoes が侵入し ... 南カリフォルニア Southern California 全域に拡大し、デング熱、チクングニア熱、黄熱などのウイルスを感染伝播する可能性がある

● 黄熱 南スーダン、偽造接種証明書
PRO/AH/EDR> Yellow fever - Africa (06): South Sudan, fake cards
Archive Number: 20151024.3741363
 情報源 Radio Tamazuj、2015年10月24日
Central Equatoria 州保健大臣令により、保健当局は、ジュバ国際空港 Juba International Airport において接種を受けた後でなければ、黄熱証明書を販売することを禁止している。証明書は the Central Equatoria Ministry of Health. でなければ発行できないとしている。7月3日、同空港において接種を受けていない個人に、証明書が販売されたことが報じられている。

● 消化管内寄生虫、イヌ 米国 
PRO/AH/EDR> Intestinal parasites, canine - USA: (SC) unexpected increase, RFI
Archive Number: 20151025.3743003
 情報源 WBTW.com、2015年10月23日