2016年1月15日-16日

麻疹 米国 SSPE、フィリピンから
E 型肝炎 バングラデシュ、妊娠
エボラ シエラレオネ

● 炭疽 米国
PRO/EDR> Anthrax - USA: laboratory errors, AR 15-6 investigation report
Archive Number: 20160116.3942574
 情報源 USA Today、2016年1月15日。
Dugway [Proving Ground, Utah] のスタッフが致死性病原体に曝露することとなった怠慢な作業 lax operations に関し、詳細な報告 The new Army report が出された。the Dugway anthrax shipments で発病者は出なかった

● ハンタウイルス感染症 米国
PRO/AH/EDR> Hantavirus update - Americas (03): USA (AZ) comment
Archive Number: 20160116.3942572
 投稿者 米・University of Alaska Fairbanks、Joseph P. Dudley, Ph.D.、2016年1月15日。
米国南西部州の住民らの間でのハンタウイルス感染 human cases of the Sin Nombre hantavirus 流行発生は、これまでエルニーニョ El Nino weather cycles と関連してきた (Engelthaler et al. 1999; Hjelle & Glass 2000; Yates et al. 2002; Caerter et al. 2015) 

● 抗生物質耐性腸内細菌 米国 オリンパス内視鏡
PRO/EDR> Antibiotic-resistant Enterobacteriaceae - USA: Olympus ERCP endoscopes, recall
Archive Number: 20160116.3941747
 情報源 Los Angeles Times、2016年1月15日。
オリンパス社 Olympus Corp. は、全世界で多数の致死性感染症患者に関与した、問題の医療鏡視機材を回収・再設計すると発表した。全米で使用される十二指腸内視鏡のおよそ 85 % を同社は販売しているが、これまで効果的な消毒がほとんど不可能であった同機器の内務構造を再設計し直すとしている。議会報告で、ロスアンゼルス Los Angeles [California] の 2件を含む、25件のアウトブレイク superbug outbreaks が、この内視鏡に関連して発生したとされている。オリンパスのほか 2社が製造ししているが、他の 2社も設計を見直すかどうかは明らかではない ...

● 麻疹 米国 SSPE フィリピンから
PRO/EDR> Measles update (01): USA (OR) ex Philippines, SSPE
Archive Number: 20160115.3940164
 情報源 CDC Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) 65(1);10-11、2016年1月15日。
Notes from the Field: Subacute Sclerosing Panencephalitis Death -- Oregon, 2015
2015年、オレゴン州保健当局 the Oregon Health Authority に、麻疹のまれな致死性合併症である、亜急性硬化性汎脳炎 subacute sclerosing panencephalitis (SSPE) による少年の死亡例が報告された。この 14歳の少年は、生後 8ヶ月の時点で、フィリピンにおいて麻疹ワクチンを接種されていた。しかし、フィリピン滞在中であった 1歳の時に麻疹に罹患したと両親は報告している。2012年まで健康に問題はなかったが、神経変性症状が現れ始め、SSPE と診断された後も自宅で療養生活を送っていた ... 

● E 型肝炎 バングラデシュ、妊娠
PRO/EDR> Hepatitis E - Bangladesh: pregnancy, increased mortality, risk factors
Archive Number: 20160115.3938772
 情報源 Futurity, Johns Hopkins University report、2016年1月14日。
低体重、貧血、その他の栄養学的障害が、妊娠女性の E型肝炎感染リスクを増大させる。E型肝炎の感染による一般的な死亡率は 0.5-2% であるが、妊娠女性が感染すると 30% にまで上昇することが知られている。しかし、妊婦を E型肝炎から守るためにどのような公衆衛生対策がなされるべきか、については分かっていない。東南アジアにおける妊婦死亡の 10 % が、糞便で汚染された水によって感染が伝播されるこの肝臓病が原因と考えられている。(この原因をあきらかにするための) 今回の研究により、感染前から存在する相違が手がかりであることが示唆されている ... the journal American Society of Tropical Medicine and Hygiene 掲載のこの論文では、感染した妊婦の 27.5 % に貧血があった。コントロール群の、発病しなかった妊婦 pregnant women who didn't become sick のグループは 10 % だった。 E型肝炎に感染した妊婦の 45 % が体重不足 underweight だったが、コントロール群は 25 % だった。さらに、ビタミン D と亜鉛の不足があった場合も、より感染しやすかった。バングラデシュにおける the Bloomberg School's flagship JiVitA Research Project によるこの研究で、感染した女性では、より高いレベルの pro- and anti-inflammatory cytokines が見られる傾向があり、これらはいずれも免疫能に重要な役割を果たしている。このことから、すでに存在する免疫低下 immune dysfunction が、E型肝炎およびその他の感染症の感染リスクを増加させることが示唆された。研究者らは、バングラデシュ北部在住の 1100人の女性から血液検体を採取した; 1回目は妊娠初期に、その後妊娠第Ⅲ期と出産の 3ヶ月後に採血した。調査期間中、40人の妊婦が E型肝炎ウイルスに感染した ... 途上国では毎年、約 2000万人が E型肝炎に感染し、7万人が死亡し、3000件の死産が発生する。E型肝炎により、東南アジアだけで、毎年 1万500人の妊産婦死亡が発生すると推測される。妊婦では死亡率が 30 % 近く、エボラと変わりない高さとなる。多くの研究が感染した妊婦だけを対象としているのに比べ、本研究This population-based study では、感染する以前の妊婦の状態を知ることができた。妊婦の感染の助長因子の理解を深めることにより、感染予防につながることが期待される。
出典 The association of cytokines and micronutrients with hepatitis E virus infection during pregnancy and the postpartum period in rural Bangladesh. Am J Trop Med Hyg 2016; 94(1): 203-11

● 梅毒 アイスランド
PRO/EDR> Syphilis - Iceland : rising incidence, MSM, 2015, RFI
Archive Number: 20160115.3938913
 情報源 Iceland Monitor、2016年1月13日。
2014年に著明な増加があったアイスランドの梅毒患者数 the diagnosed cases of syphilis は、2015年も 27 人 (男性 24、女性 3) の感染が報告され、その傾向が継続されている。多くが男性同性愛者の患者で、女性の 1人は妊娠中に梅毒と診断された ...

● エボラ WHO リベリア清浄化宣言、シエラレオネの新規感染
PRO/AH/EDR> Ebola update (05): WHO declares Liberia free, Sierra Leone new case
Archive Number: 20160115.3938471
[1] リベリア WHO
 情報源 WHO、2016年1月14日。
[2] シエラレオネ: new case confirmed
 情報源 BBC News、2016年1月14日。
シエラレオネの保健当局がエボラによる死者を確認した。the World Health Organization の the West Africa outbreak over 宣言の数時間後のことだった。同国は 2015年11月7日にウイルス清浄化を宣言し、1月14日のリベリアの Ebola-free を受け、地域全体も清浄とされていた。しかし、シエラレオネ北部で死亡した少年 1名の 2回のウイルス検査が陽性となったと保健当局の広報担当者が述べた。死亡時期については明らかになっていない。
関連項目 (04): WHO, prevention, research, drugs & vaccines 20160113.3933860

● レジオネラ症 米国
PRO/EDR> Legionellosis - USA: (MI) fatal, corrosive water supply, lg. bldgs, 2014-15, RFI
Archive Number: 20160115.3937657
[1] 情報源 Detroit Free Press、2016年1月13日。
[2] 情報源 Flint Water Study/Updates、2016年1月13日

● ボツリヌス症 米国 除臓されていない魚類
PRO/EDR> Botulism - USA: (MN) uneviscerated fish, recall
Archive Number: 20160115.3935285
 情報源 WCCO, CBS Minnesota、2016年1月13日。
ミネソタ州農業当局 The Minnesota Department of Agriculture は、[Minneapolis-St Paul] Metro area supermarkets において、危険な魚類の販売が行われていたとして、市民に注意を呼びかけている。3ヶ所の食料品店 African International Market and Valu Foods African Market in Brooklyn Park and Fountains African Food Market in Crystal において、(食べると危険な) 除臓されていない干物 dried, uneviscerated fish が販売されていることが当局により確認された

● ポリオ インド VDPV 野生株については清浄
PRO/AH/EDR> Poliomyelitis update (01): India, VDPV, wild type-free
Archive Number: 20160115.3939297
[1] Vaccine-derived polio virus:Times of India、2016年1月14日。
[13 Jan 2016] 5年間の polio-free years を完了したが、ワクチンによるポリオへの警戒が呼びかけられている。2015年、ニューデリー New Delhi の 2歳児を含む、2人の小児が、ワクチン由来ポリオウイルス vaccine-derived polio virus (VDPV) 検査で陽性と診断された。これまでに、インド国内で 44例 cases of VDPV が報告されている。昨年、経口ポリワクチン接種後のポリオ様症状のあった患者からの便検体 10 559 stool samples in patients with polio-like symptoms が検査された。Vaccine-virus は、検査されたうちの 151 stool samples で陽性だった ...
[2] Wild type polio-free status, 5 years:The Times of India、2016年1月14日。
インドは
 polio-free status の 5年目を迎え、WHO は監視を継続するよう求めた。 ...

● 口蹄疫 マラウイ
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - Malawi : (NS) bovine, st pending
Archive Number: 20160116.3942366
 情報源 Malawi 24、2016年1月15日。
マラウイ政府当局は、口蹄疫 the outbreak of foot-and-mouth disease [FMD] 発生を受け、 Nsanje district において全ての家畜の取引を禁止した

● 結核、ゾウ 米国
PRO/AH/EDR> Tuberculosis, elephant - USA (02): (OR) CDC update, 2012-2014, comment
Archive Number: 20160116.3941739
 投稿者 米・Multnomah County Health Department、Oregon、Amy Zlot、2016年1月15日。
20160110.3924828 に関し。
 (以前検出された菌との相違について) これまでに米国内でゾウの結核菌が検出されたことはない。

● 鳥インフルエンザ  ベトナム 家きん、HPAI H5N6
PRO/AH/EDR> Avian influenza (06): Viet Nam, poultry, HPAI H5N6, spread
Archive Number: 20160115.3940015
 情報源 Saigon Giai Phong Daily、2016年1月13日。
 ...  the central province of Quang Ngai and the highland province of Kon Tum において鳥インフルエンザ Bird flu outbreaks の発生が確認されたと、農業当局 the Department of Animal Health under the Ministry of Agriculture and Rural Development が [12 Jan 2016] 発表した。Quang Ngai Province, the center of Animal Health in Son Tinh District では、Tra Binh village の農場 1ヶ所の家きん a flock of poultry の、鳥インフルエンザ bird flu virus A(H5N6) 検査が陽性となった。Kon Tum Province では、当局が 824 water fowls of a farm in Dak Kan commune in Ngoc Hoi District の検査陽性と、600羽の死亡を報告している。 

● インフルエンザ、イヌ 米国
PRO/AH/EDR> Influenza, canine - USA: (WA,MT)
Archive Number: 20160115.3936848
[1] Washington state:Seattle Times、2016年1月12日。
[2] Montana:Independent Record、2016年1月12日。

● White nose syndrome、コウモリ 北米
PRO/AH/EDR> White nose syndrome, bats - North America: regulation
Archive Number: 20160115.3938914
 情報源 Brainerd Dispatch、2016年1月13日。
 ... 野生動物担当局 The US Fish and Wildlife Service は [Wed 13 Jan 2016]  the final "4(d) rule" を公表し、コウモリの個体数減少につながっている white-nose syndrome を阻止するための科学者による取り組みが行われる中、ヒトの介入からコウモリ the Northern long-eared bat を守るための支援を行うとしている