2016年1月3日ー4日

エボラ 患者管理
リステリア症 米国、アイスクリーム

● 原因不明の胃腸炎 スロベニア (02)
PRO/AH/EDR> Undiagnosed gastroenteritis - Slovenia (GO) (02): international athletes, RFI response
 投稿者 スロベニア・National Institute of Public Health、Maja Socan, M.D.、2016年1月4日
20151228.3896510 に関して。
... the Biathlon World Cup in Pokljuka, Slovenia に参加の競技者の間で、いかなる消化器もしくは呼吸器感染症のアウトブレイクの発生も関知していない。

● ラッサ熱 ナイジェリア
PRO/AH/EDR> Lassa fever - Nigeria (02): (TA)
Archive Number: 20160104.3908901
 情報源 Premium Times、2016年1月3日
州政府当局 The Taraba State Government has がラッサ熱アウトブレイク the outbreak of Lassa fever 発生を確認した。保健当局者 The Commissioner of Health は、"2人が死亡、他の 2人が隔離されている; 確認検査のため、血液検体が Irrua Specialists' Hospital in Edo State に送付された" と述べた

● 肺炎 パキスタン コメント
PRO/EDR> Pneumonia - Pakistan: (PB) children, comment
Archive Number: 20160103.3907955
 投稿者 EpiCore Global Surveillance Project、2016年1月2日
20151214.3861544 に関し。
検体について行われたインフルエンザ influenza A /H1N1、MERS CoV 検査の結果はいずれも陰性で、RSV [respiratory syncytial virus] 検査が行われている。入院について述べると、3次施設である 2つの病院 (Benazir Butto Hospital and Holy Family Hospitals) において、1つのベットや保育器に複数の患者が入院することがあり、これは政府の政策 (の優先順位) の表れであり、パキスタン国内の、特にパンジャブ Punjab 州の医療施設不足を示すものである。通常行われている行為であり、感染伝播の機会となっている。

● エボラ
PRO/AH/EDR> Ebola update (01): management, vaccine, treatment, monitoring
Archive Number: 20160103.3908196
[1] Ebola disease management
 情報源 International Journal of Infectious Diseases、2015年12月19日。
原著タイトル Recurrence and reinfection-a new paradigm for management of Ebola virus disease (EVD), International Journal of Infectious Diseases (2015)
要約
エボラウイルス病 Ebola virus disease (EVD) については、明らかにされていないことも多い。西アフリカの生存者 over 17 000 EVD survivors in West Africa について、the WHO はその管理や残存ウイルスによる再興リスクを注視している ...
注目点
1. 様々な体液中にウイルス Ebola virus が残存し、再活性化される可能性がある。
2. 免疫の消退や低下、または高ウイルス負荷 high viral challenge による、再感染の可能性。
3. 生存者からの新たな感染伝播やアウトブレイク発生対策の必要性。
4. ハイリスク国でのサーベイランスシステムは、新たなアウトブレイクを早期に関知しコントロールする能力を持たなければならない。
[2]
30 Dec 2015 ギニア: Ebola, the Executive Summary - 30 Dec 2015 [Ebola Deeply]
26 Dec 2015 リベリア: Ebola survivors research enrollment hits over 900
31 Dec 2015 リベリア: Quantifying poverty as a driver of Ebola transmission
[_PLOS Neglected Tropical Diseases_, DOI: 10.1371/journa (31 Dec 2015).l.pntd.0004260.]
Vaccine
24 Dec 2015 ロシア: Russia officially registering Ebola vaccine
31 Dec 2015: Special report: Ebola's thin harvest
[一部引用: Results of Ebola virus disease vaccine trials to date:
- Brincidofovir (リベリア): Stopped by Chimerix after 4 patients, reasons unclear.
- Favipiravir (ギニア): Completed, more than 200 patients included, putative signal of efficacy.
- Plasma (リベリア): Stopped after 6 patients. (シエラレオネ): Stopped after 3 patients. (ギニア): Completed, 102 patients included.
- Whole blood (リベリア): Stopped, status unclear.
- ZMapp (リベリア、シエラレオネ、ギニア、米国): About 70 patients enrolled in ongoing RCT (Randomized control trial).
- TKM-Ebola (シエラレオネ): Stopped after 14 patients, drug deemed unlikely to work.
- Interferon-beta (ギニア): Stopped after 9 patients.
- GSK and Merck vaccines (リベリア): Suspended after 500 volunteers received each vaccine.
- Merck vaccine (ギニア): Ring study: More than 4000 vaccinated, efficacy demonstrated. Frontline worker study: 2000 vaccinated.
- Merck vaccine (シエラレオネ): Frontline worker study, 8000+ vaccinated.]
Suspected
30 Dec 2015 米国 (RI): Rhode Island ceases Ebola monitoring
3 Jan 2016 英国: Ebola nurse hails hero doctor who TWICE saved her life after he is honored with a knighthood
Research
30 Dec 2015: Ebola virus has evolved to fight resistance in bats
関連項目 2015
Ebola update (138): WHO, Guinea free, payroll software, S. Africa prevention 20151230.3902584

● リステリア症 米国
PRO/AH/EDR> Listeriosis - USA: fatal, ice cream, follow-up
Archive Number: 20160103.3907900
 情報源 KXLY.com、2016年1月1日
10人のリステリア症患者 cases of listeriosis が報告されている、汚染アイスクリームの製造に関わった Blue Bell Creameries 社が、米国司法省 the U.S. Department of Justice の捜索を受けていることが分かった。Blue Bell frozen treats によると診られる患者のうち、3人が死亡した。同社幹部らの、アウトブレイクにつながる違反行為への関与の有無について捜査されている。 (当初) 回収は進まなかったが、その前の月のカップ a food service cup のフタからリステリア菌が検出されたことを受け、ついに Blue Bell 社は、2015年4月20日に 23州で販売した全商品 all its ice cream, frozen yogurt, sherbet and other frozen treats の自主回収することを決めた。しかし、the Centers for Disease Control and Prevention が、細菌の遺伝子のデータベースを使って 2010-2015年に発生の患者と今回のアウトブレイクを照合したところ、リステリア菌アウトブレイクの開始は、2010年にまで遡ることが判明した。細菌の由来は不明であるが、過去 5年間にわたり同じ株の菌が確認されていることから、同施設内に潜在する感染源があると考えられる

● 淋病 英国 アジスロマイシン単独療法耐性
PRO/EDR> Gonococcal disease - UK: (England) azithromycin monotherapy resistance, RFI
Archive Number: 20160103.3907866
 情報源 BBC、2015年12月27日
淋病 Gonorrhoea が不治の病となる可能性がある。Leeds における "super-gonorrhoea" の増加を受け、イングランドの医療トップがすべての医師 GPs および薬剤師らに対し、正しい処方に留意するよう呼びかけた。一部の患者に、感染を完治させるために必要な抗生物質 both of the antibiotics が投与されていない例が増えていることへの発言となった。性医学の専門家らによると、淋菌の薬剤耐性が急速に進んでおり、2015年3月にイングランド北部で高度耐性淋菌が確認された。通常、もう 1つの抗生物質であるセフトリアキソン ceftriaxone との併用で使用される、アジスロマイシン azithromycin への耐性を有している ... 一部のオンライン薬局では、経口薬のみを薦めており、2剤のうちの 1剤のみの使用が耐性発現を容易にしている ...

● レジオネラ症 スペイン 大規模流行
PRO/EDR> Legionellosis - Spain : (CM) large outbreak, fatal, update
Archive Number: 20160103.3907865
 情報源 ABC Ciudad Real Spain [in Spanish]、2015年12月30日
バレンシア大学の研究施設 the genetic sequencing laboratory of the Mixed Unit of Infection and Public Health, University of Valencia での検査の結果、バスステーション the Manzanares bus station の湧水 the ornamental fountain から、少なくとも 2種類のレジオネラ菌 strains of _Legionella_ が検出され、患者らから分離された菌株と基本的に関連性があることが確かめられた ... この報告によると、さらに、工業団地の私有部署内の冷却塔についても同菌による汚染が認められたが、患者からの分離菌との関連性は確認されていない。the Public Health Laboratory of Talavera de la Reina の細菌学検査や、保健省の疫学調査の解析を裏付ける結果となった ... [the Manzanares .outbreak of Legionnaires' disease による] 累積患者数は 228人で、23人は今も入院中で、4人が集中治療を受けている。

● インフルエンザ インド H1N1
PRO/AH/EDR> Influenza (01): India (MH) H1N1
Archive Number: 20160103.3907597
 情報源 FitNHit、2016年1月2日
インフルエンザ Swine Flu (H1N1): 2015年、Maharashtra 州内のインフルエンザ The dreadful H1N1 infection (Swine Flu) による死者は 905人だった。これは、感染流行がピークだった 2011、2015年を 35 % 上回る数字だった。2015年の州内の感染者数は 8583 cases of swine flu で、すなわち致死率が 10 % を上回ったこととなる

● 住血吸虫症 ブルキナファソ
PRO/AH/EDR> Schistosomiasis - Burkina Faso : decreased prevalence post control measures
Archive Number: 20160104.3910542
 情報源 Bulletin of the World Health Organization 2016;94:37-45、2016年1月4日
Data from the national schistosomiasis program show decreasing prevalence
目的 ブルキナファソの学齢期の児童に対する、10年間にわたる praziquantel の隔年一斉内服の効果の評価
方法 7-11歳の学童 3514人(22ヶ所) について、検尿と検便による _Schistosoma haematobium_ and _Schistosoma mansoni_ infection 検査を実施
結果 ...
結語 予防内服により、8つの地域で住血吸虫症が排除され、3つの地域で住血吸虫関連の有病率が低下した

● 狂犬病 南北アメリカ、コメント
PRO/AH/EDR> Rabies - Americas (02): comment
Archive Number: 20160104.3908827
 投稿者 CDC/OID/NCEZID ・ Ryan Wallace、2016年1月3日
20160102.3906117 に関し。

● 日本脳炎 インド
PRO/EDR> Japanese encephalitis & other - India: (UP)
Archive Number: 20160103.3908735
 情報源 J Vector Borne Dis. 52(4):321-328、2015年10-11月
原著タイトル Entomological and serological investigation of Japanese encephalitis in endemic area of eastern Uttar Pradesh, India.
要約 
日本脳炎ウイルス Japanese encephalitis virus (JEV) は蚊族媒介性の病原体で、Uttar Pradesh 州東部におけるウイルス性脳炎の主たる原因となっている。同地域内のハイリスク地区において、昆虫学に基づくウイルス学的調査 the entomologically based virological surveillance と評価を行った ... 複数のイエカ属_Culex_ species について計算した最少感染率 minimum infection rate (MIR) が最も高かったのは、r _Cx. tritaeniorhynchus_ (2.32), followed by _Cx. vishnui_ (1.98) and _Cx. pseudovishnu_i (0.71) で、ボウフラではウイルスは確認されなかった

● 炭疽 ジンバブエ
PRO/AH> Anthrax - Zimbabwe : (MS) (05): human, bovine, vaccination funded
Archive Number: 20160104.3910662
 情報源 The Herald、2016年1月1日
Filabusi, Matabeleland で発生の炭疽 anthrax 対策として、政府が家畜用炭疽ワクチンを提供している。同地域のウシ、ヒツジ、ヤギの接種に使われる

● タマネギの病気、Stemphylium blight ケニア
PRO/PL> Stemphylium blight, onion - Kenya : (KB)
Archive Number: 20160104.3910614
 情報源 Hivisasa、2015年12月24日
Kiambu のタマネギ農家に対し、the outbreak of stemphylium leaf blight onion disease への注意が呼びかけられている