2016年2月3日

ジカウイルス 小頭症、ワクチン Science

● ジカウイルス 小頭症、ワクチン
PRO/EDR> Zika virus (05): Americas, Asia, Pacific
Archive Number: 20160203.3990632
[1] エルサルバドル (national). 30 Jan 2016. [in Spanish] (susp.) 6310 cases; Guillain-Barre syndrome (GBS) 104 cases of which 54 are currently hospitalized.
[Mod.TY-エルサルバドル政府は、小頭症の胎児の出産を避けるため、2018年まで妊娠しないよう女性に呼びかけている。ギラン/バレー症候群の患者のうち、何人がジカウイルスに感染していたのかが示されていない。おそらく一部は他に原因があると考えられる]
[2] グアテマラ (national). 30 Jan 2016. (conf.) 37 cases in 2016; 68 in 2015; the Minister of Health considers these case numbers to be an underestimate.
[3] ニカラグア
Nicaragua (national). 1 Feb 2016. [in Spanish] (reported) 11 cases.
[Mod.TY-国内感染例か否かの記載がないが、明らかに一部は国内感染例である]
[4] パナマ (Guna Yala, San Blas province). 1 Feb 2016. [in Spanish] (conf.) 50 cases. Virus thought to have been introduced through commercial traffic with Colombia.
[5] プエルトリコ (national). 31 Jan 2016. (conf.) 19 cases. Increasing.
[6] ジャマイカ (national). 30 Jan 2016. (conf.) 1st case, a 4-year-old who recently returned from Texas (USA), but the source of the infection is unclear.
[7] キュラソー Curacao (national). 21 Jan 2016. (conf.) 1st case, apparently locally acquired.
[8] ブラジル [in Portuguese]
 - Americana, Campinas Metro, Sao Paulo state. 28 Jan 2016. (conf.) 1st case in the municipality, a 31-year-old pregnant woman with rash but without fever.
 - ベクター対策 1 Feb 2016. 省略
 - ベクター種 Vector species. 28 Jan 2016. Oswaldo Cruz Foundation の専門家によると、熱帯地域でウイルスを保有する蚊族はネッタイシマカ the _Aedes aegypti_ mosquito に限定されると考えられていたが、すでにイエカ属 the _Culex_ mosquito にも種を超えて拡がっており、世界全体に感染が拡大する危険性が高まっている 
 - オリンピック 29 Jan 2016. 5-21 Aug 2016, in Rio de Janeiro で開催される Olympic Games と Zika virus infections に関する懸念。参加する選手は約 1万人、スタッフやメディア関係者は数万人で、これとは別に数十万人の観客がブラジル各地を訪れる。リオデジャネイロ市長 Rio de Janeiro's mayor は、蚊族の発生が減少する冷涼な冬季に行われるため、心配ないと発言。委員会の医療委員会 The IOC's [International Olympic Committee] medical commission も、安全な環境での成功に自信を示しているが ... 。
 - 小頭症 27 Jan 2016. [Wed 27 Jan 2016] 保健省 Brazil's Health Ministry 発表の新たな数字は、まれな脳欠損 a rare brain defect のうち、ジカウイルス the Zika virus の確定診断例は、予想より少ないことが示された。4180 suspected cases のうち、小頭症 microcephaly の診断が確定したのは 270例にとどまり、462例については、欠損による脳障害は否定された。22 Oct [2015] 以降に記録された 3448例について現在も検討されている。政府当局者は現在も、小頭症の増加があり、昨年国内で発生したジカウイルスとの関係を強く疑うとしている。このまれな出生時の異常は、感染症、栄養不良、薬剤など他の原因でも起こりうるが、頭囲が 32 cm 以下と非常に小さく、発達上の障害が継続する可能性がある。
[Mod.TY- A 30 Jan 2016 report in the North Shore Journal は、ジカウイルスと小頭症との関連性に疑問を投げかけており、一部を抜粋すると、
"ブラジルで (実際に) 小頭症のアウトブレイクが発生しているのだろうか?... あるデータでは、報道されているよりも、小頭症の症例数はずっと少ないことが示されている。さらに、ジカウイルス疾患が登場する以前の、ブラジルの小頭症の年間発生数はあまり正確ではない可能性がある ... 今後 12ヵ月間の小頭症の症例数は、平均から平均の 2ないし3倍のいずれにもなりうる。重大な関心事ではあるが、脅威というにはほど遠いように思える]
[Mod.TY- A 31 Jan 2016 comment; "Zika virus infection は 1947年以降 sub-Saharan Africa から報告されていて、同大陸における小頭症の疫学に関する多数の報告がある。アフリカの小頭症児と母親の、ジカウイルスおよび他の節足動物媒介性ウイルスの血清抗体陽性率についての、症例対照研究を提案する。 ... ]
[Mod.TY- a 28 Jan 2016 article で、the USA CDC Principal Deputy Director も case-control studies の必要性に言及している ... ジカウイルスが胎盤を通過し胎児に感染するとの証拠が示されている。2例の羊水中と、出生後まもなく死亡した胎児の組織で、ウイルスの存在が確認されている]
[9] コロンビア
 - National. 30 Jan 2016. (conf.) 20 297 cases including 2116 pregnant women; no deaths or microcephaly cases have been reported.
 - Guillain-Barre syndrome. 28 Jan 2016. (reported) Guillain-Barre syndrome cases following Zika virus infections increased from 15 a week ago to [?], "In the past week we have seen a substantial increase in the number of people reported with Guillain-Barre," said health minister Alejandro Gaviria.
[10] ペルー (national). 29 Jan 2016. (conf.) 1st case, ex Venezuela or Colombia.
[11] ベネズエラ (national). 2 Feb 2016. (reported) 4700 cases officially listed.
[12] トンガ Tonga (Nuku'alofa), Polynesia. 30 Jan 2016. (conf.) as of 2 weeks ago, 1st case, no further cases currently.
[13] インドネシア Indonesia (Sumatra Island). 31 Jan 2016. (conf.) 1 case, locally acquired. Virus reported as "circulating for awhile."
[14] 米国
 - Boston, Massachusetts. 28 Jan 2016. (conf.) A previously healthy man from Massachusetts was evaluated on 7 Jan 2016 for a febrile illness with rash, conjunctivitis, and arthralgia. He went to Costa Rica with 2 family members from 19-26 Dec 2015, and stayed in Nosara, in the northwestern coast of the country. The patient reported many mosquito bites. ...
[Laboratory confirmed as Zika by CDC. - ProMED]
 - New York. 28 Jan 2016. (conf.) 7 cases ex country with transmission.
 - New Jersey. 28 Jan 2016. (conf.) 1 case ex Colombia.
 - Oregon. 29 Jan 2016. (reported) 3 cases ex Polynesia, of which 1 in 2014 and 2 in 2015.
 - Texas. 29 Jan 2016. (conf.) 6 cases.
[Mod.TY- a 2 Feb 2016 report 、テキサス州保健当局 the Texas Department of State Health Services は、性行為による感染の可能性が高い the possibility of sexual transmission from an infected person to a non-infected person としている (1 of the 6)。確定されれば、the 3rd case of sexual transmission となる]
 - Virginia. 29 Jan 2016. (conf.) 2 cases ex Central America.
[13] カナダ Canada (national). 30 Jan 2016. (conf.) 4 cases in provinces: British Columbia 2 cases, Alberta 1 case, Quebec 1 cases. All, ex countries with Zika virus transmission.
[14] オランダ Netherlands (national). 29 Jan 2016. (conf.) 1 case ex Curacao.
[15] ニュージーランド New Zealand (national). 28 Jan 2016. (reported) 8 cases ex Tonga and Samoa.
[16] ワクチン
Fears that Zika causes brain damage in infants sparks vaccine hunt
 情報源 Science Magazine、2016年2月2日
... the University of Pennsylvania のワクチンの専門家は、ジカウイルスはフラビウイルス the flavivirus family に属し、すでにデング熱、日本脳炎、黄熱などの類縁ウイルスに対するワクチンが存在していることから、HIV 等のワクチンのような技術的な問題は存在しないと述べている。
一方、1970年代にナイジェリアの野生のサルでジカウイルスの研究を行った NewLink Genetics のウイルス学者は、ジカウイルス感染により終生免疫が得られるかどうか分かっていないと述べた。さらに、黄熱などの類似ウイルスの自然感染もしくはワクチン接種による交差防御の有無が不明であることも問題で、これがジカワクチンの間違った評価につながる可能性があるとしている。ワクチン候補を比較するためのサルのモデル a much-needed monkey model も確立されていない。妊娠女性が使用する可能性があるため、認可されるためには不活化ワクチンの選択しかない ... 
Inovio Pharmaceuticals of Plymouth Meeting, Pennsylvania は、ジカウイルス遺伝子からのプラスミド plasmid だけを含んだ実験的ジカワクチンの開発に成功している。The small Jenner Institute in Oxford, UK は、GSK's [GlaxoSmithKline] Ebola vaccine と同じ手法で、ベクターして働く無害のチンパンジーアデノウイルスに、ジカウイルスの表面タンパクを注入した。
ワクチンの完成時期の予想は難しいが、動物実験は数か月以内に終了し、2016年末には安全性と有効性を評価するための小規模なヒトでの臨床試験が始まる可能性がある。有望な候補が見つかったとしても、大規模な有効性確認のための臨床試験が行われるのは数年先とされる。世界の 4大ワクチン製造メーカーのうち、Sanofi Pasteur of Lyon, France -- makers of 3 flavivirus vaccines -- だけが a Zika program を開始。他社は状況を注視している。
関連項目 (04): WHO declares worldwide PHEIC 20160201.3985366

● MERS-CoV サウジアラビア WHO
PRO/AH/EDR> MERS-CoV (17): Saudi Arabia (MK) WHO
Archive Number: 20160203.3987728
[1] サウジアラビア, 1 newly confirmed case
 情報源 Saudi Arabia Ministry of Health、2016年2月3日
(3 Feb 2016), there have been a total of:
1290 laboratory confirmed cases of MERS-CoV infection including
551 deaths [reported case fatality rate 42.7 percent]
733 recoveries
6 currently active cases
24時間以内に one newly confirmed case.
A 78-year-old Saudi male, non-healthcare worker from Taif, who is currently in stable condition. He is classified as a primary case with a history of direct contact with camels.
[2] サウジアラビア
Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) -- Saudi Arabia [2 Feb 2016]
 情報源 WHO Emergencies preparedness, response, Disease Outbreak News (DONs)、2016年2月2日  FORTH より。
1.47歳男性。Al-Kharj(アル カルジ)市の住民。1月24日に発症、26日に入院。頻繁にラクダとの接触機会があり、その生乳も飲んでいた。
2.21歳男性。サウジアラビア国籍をもたない(非国籍の) Alkumrah市の住民。無症状であったが接触者追跡を通して確認された。MERS-CoV陽性のラクダとの接触機会あり。
3.45歳男性。非国籍のAlkumrah市の住民。無症状で接触者追跡を通して確認。MERS-CoV陽性のラクダとの接触機会あり。
4.85歳男性。Muthnab市の住民で、1月11日に発症、19日に入院。ラクダと接触機会がある親戚との、接触の機会あり。
5.58歳男性。Jeddah(ジッダ)市の住民。1月12日に発症し、19日に入院。頻繁にラクダとの接触機会があり、その生乳も飲んでいた。

● エボラ シエラレオネ
PRO/AH/EDR> Ebola update (11): Sierra Leone
Archive Number: 20160203.3990396
[1] Western Area Urban district: new case
 情報源 FluTrackers、2016年1月31日
シエラレオネ保健衛生省 Sierra Leone's Ministry of Health and Sanitation (MOHS) は、Pujehun [Southern province] の感染疑い例 the 2 suspected cases をにリストから除外したが、首都フリータウン Freetown を含む Western Area Urban [district] で、新たに 1例の疑い例が報告されている。Kambia district の 5世帯の接触者 11人のフォローアップが終了した ...
The contact tracing referred to above is regarding the 22 year old, see
[2] Northern region: controversy
 情報源 Sierra Express Media、2016年2月3日
2週間前に the World Health Organization (WHO) and the Ministry of Health and Sanitation (MoHS) が発表した、the Northern Region of Sierra Leone でのエボラ再興 the recurrence of the deadly Ebola virus disease (EVD) の真偽について、国民の間に論争が拡がっている has sparked serious debate among Sierra Leoneans over the veracity of another outbreak. -- more
関連項目 (10): Sierra Leone updates, vaccine, funding 20160131.3981594

● 炭疽 ボツワナ、ゾウ
PRO/AH/EDR> Anthrax - Botswana: (CH) elephant, OIE late notification
Archive Number: 20160203.3991770
 情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2016; 29(05)、2016年2月3日
Anthrax - Botswana、Reoccurrence of a listed disease
感染開始時期 2015年8月5日
終息時期 2015年9月30日
原因菌 _Bacillus anthracis_
新たな感染流行 (1)
発生地 1: Chobe National Park, Chobe West, Chobe, Chobe: Natural park
感染した種/個体数/感染数/死亡/廃棄/処分
African elephant: _Loxodonta africana_ (Elephantidae) / 80 000 / 1 / 1 / 0 / 0
Affected population: Wild population in a national park

● MERS-CoV サウジアラビア、ラクダ
PRO/AH/EDR> MERS-CoV (18): Saudi Arabia, animal reservoir, camel, vaccination, comment
Archive Number: 20160203.3990284
 投稿者 UAE・Central Veterinary Research Laboratory、Ulrich Wernery、2016年1月28日
ヒトコブラクダからヒトへの感染伝播がまれであることにはいくつかの理由がある。MERS-CoV に感受性があるのは、母胎からの抗体が少ないまたは全くない若いヒトコブラクダのみで、ウイルスの排出期間はわずか 8日間である。さらに、若いラクダは 1年間は母親といっしょに飼育されるため、世話をするヒトとほとんど接触しない。また、感染した子ラクダのうち、鼻からの分泌が認められるのは 1 % 以下にすぎない

● ヘルペスウイルス、ゾウ 米国
PRO/AH> Herpesvirus, elephant - USA: (FL)
Archive Number: 20160203.3988559
 情報源 WFTV、2016年1月29日
the Ringling Bros. and Barnum and Bailey Center for Elephant Conservation で 2歳のアジアゾウ 1頭が死亡した。ゾウ内膜増殖性ヘルペスウイルス elephant endotheliotropic herpesvirus (EEHV) により、センターで最も若いゾウが急死した