2016年3月1日-2日

エボラ WHO、再発
ラッサ熱 ナイジェリア 院内感染
ジカウイルス 妊婦 MMWRPloS

● エボラ WHO
PRO/AH/EDR> Ebola update (19): WHO, relapse in UK (Scotland), prevention, research, funding
Archive Number: 20160302.4064754
[1] WHO Ebola Situation Report:WHO Ebola situation reports,2016年3月2日
[2] WHO Guidance on clinical care of Ebola survivors
 情報源 Emergencies preparedness, response, Global Alert and Response (GAR) Information Resources、2016年3月2日
[3] 英国 (Scotland): relapse
 情報源 MENAFN, Agence France-Presse (AFP) report,2016年2月29日
2014年のシエラレオネでの勤務中にエボラに感染した英国人看護師が,合併症での入院から5日目の [Sun 28 Feb 2016],ロンドンの病院を退院した。診断されてから数週間で治療により回復したが,2015年10月に再発し,同ウイルスによる髄膜炎により危険な状態となった。その後ふたたび完全に回復していたが,[Tue 23 Feb 2016] 詳しい情報は明らかにされていない合併症により,the Royal Free Hospital, Britain's only isolation ward for Ebola に 3度目の入院となっていた。
[Sun 28 Feb 2016], 病院側の発表では: "女性には,感染性はないことが確認されている。"
[4] Prevention:DiMagi Blog,2016年2月29日
1 Mar 2016 リベリア: Liberia decommissions Ebola treatment unit
Research
29 Feb 2016: New research from the University of East Anglia shows that the risk of catching Ebola from a survivor is very low.
参考文献 Presence and persistence of Ebola or Marburg Virus in patients and survivors: a rapid systematic Review. PLoS Negl Trop Dis 10(2);
29 Feb 2016).
Funding & economy
関連項目 (18): WHO, susp, research, funding, NGO, corr 20160229.4058786

● アルコール,殺虫剤中毒 インド
PRO/EDR> Alcohol, pesticide poisoning - India: (HR) fatal
Archive Number: 20160302.4064444
 情報源 Times of India,2016年3月2日。
the fields of Mankya village, Ramgarh [Panchkula, Haryana state] において,空になった殺虫剤容器に入った水を入れたアルコールを飲んで,若者2人が死亡した 

● チクングニア熱 WHO/PAHO コスタリカ,アルゼンチン,パラグアイ,米国
PRO/EDR> Chikungunya (06): Americas
Archive Number: 20160302.4062712
[1] WHO/PAHO report 26 Feb 2016
[2] コスタリカ (全国). 22 Feb 2016. (conf.) 850 cases in 45 of 81 cantons. Provinces most affected: Puntarenas 408 cases, Guanacaste 328 cases.
[3] アルゼンチン (Buenos Aires). 25 Feb 2016. (reported) Buenos Aires, 6 cases locally acquired.
[4] パラグアイ (national). 24 Feb 2016. (conf.) 18 cases.
[5] 米国
 - USA states confirmed cases from ArboNET for all of 2015 [2016 case numbers are not available].

● ラッサ熱 ナイジェリア 院内感染

PRO/AH/EDR> Lassa fever - West Africa (10): Nigeria (KD) nosocomial
Archive Number: 20160302.4062565
 情報源 Channels TV,2016年2月29日
Kaduna State 州内のラッサ熱 the outbreak of Lassa fever 発生により,病院内 the Saint Louis Specialist Hospital in Zonkwa, Zango Kataf Local Government Area で 3人の死亡が確認された。[Mon 29 Feb 2016], 医師看護師および妊婦各1名が死亡したと発表された。
Kafanchan の他の病院から搬送された妊婦の手術後,医師と看護師にラッサ熱の症状が現れ,(妊婦は)その後死亡した。数日後,この患者らの検査が陽性であると判明した。

● ウェルシュ菌食中毒 ナイジェリア
PRO/EDR> Clostridium perfringens foodborne illness - Nigeria (02): (FC) fatal, pigbel susp
Archive Number: 20160302.4062477
 投稿者 イスラエル・Tel Aviv Medical Center,Steve Berger,2016年3月1日
20160229.4057668に関し。
ナイジェリアのアウトブレイクは,壊死性腸炎 enteritis necroticans の可能性が高い。

● ボツリヌス中毒 米国
PRO/EDR> Botulism - USA (04): (WA) fatal, conf
Archive Number: 20160302.4062476
 情報源 Yakima (WA) Herald,2016年3月1日
ワシントン州 [Washington state] 保健当局が,2月上旬に Grant County で高齢者2名死亡した原因は,ボツリヌストキシンであることを確認した。州公衆衛生研究所 the state Public Health Laboratory の検査結果で明らかになったもので,死亡患者の血液検査で判明した。原因となった食品は特定されていない

● 病原大腸菌 ルーマニア O26 チーズ
PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - Romania: (AG) O26, cottage cheese
Archive Number: 20160302.4062337
 情報源 Act Media, Romanian News Agency,2016年3月1日
Arges County の乳製品の,特に'Lactate Bradet' が製造するカテッジチーズ cottage cheese から,大腸菌 _Escherichia coli_ が検出されたと,[Mon 29 Feb 2016], 農業相 the minister of agriculture が発表した ... Marie Curie Hospital in Bucharest には現在 5 children が,大腸菌による溶血性尿毒症症候群 hemolytic uremic syndrome due to _E. coli_ により入院中である ...

● リステリア症 米国,カナダ
PRO/AH/EDR> Listeriosis - USA, Canada (04): fatal, pre-packed salads, same genotype
Archive Number: 20160302.4062396
 情報源 Food Poisoning Bulletin,2016年2月29日
ニューヨーク州 The state of New York では,回収中のサラダミックス Dole salad mixes が関係するリステリア症 Listeriosis のアウトブレイク the _Listeria monocytogenes_ outbreak が猛威をふるっている。9つの州の少なくとも18人が同菌によるアウトブレイクで感染した。遺伝学的検査で,患者らの菌は,非常に関連性が高いことが示唆されている ...

● コレラ,下痢症 ケニア,ザンビア,タンザニア,コンゴ(民),ネパール
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (07): Africa, Asia
Archive Number: 20160301.4059964
[1] コレラ - ケニア Kenya
 - (Siaya County):Standard Digital,2016年2月29日
[Siaya] county で新たに3人がコレラにより死亡し,先週からの死者数が8人となった。郡保健当局 County Public Health Officer は,119 more cases を確認しており,入院患者数は140人に達している ...
 - (Busia County):AllAfrica, Daily Nation report,2016年2月27日
コレラ感染流行 a cholera outbreak in Budalangi Sub-County の発生により,1人が死亡し,ほか10人が病院に入院している。
[2] コレラ - ザンビア (Lusaka Province)
 情報源 Xinhua News Agency,2016年2月27日
首都 Lusaka の 2月に発生したコレラによる患者が,死者1名を含む 41人となったと,[Wed 24 Feb 2016] 当局者 Ministry of Health acting spokesperson が述べた。死者は,生後18ヵ月の女児1名のみであると発表されている。感染が疑われる41人のうち,18人が検査で陽性であることが確認されている ...
[3] コレラ - タンザニア (Mwanza Region)
 情報源 AllAfrica, The Citizen report,2016年2月23日
保健当局 the health department は,7 cases of cholera in Ilemela District を報告している。対応策にもかかわらず,コレラ患者が増加しつつあると述べられている。
[4] コレラ - コンゴ民主共和国 (Souh Kivu Province )
 情報源 Outbreak News Today,2016年2月22日
the health area of Uvira (South Kivu) において,1月以降,死者2名を含む100人以上のコレラ患者が報告されていると,ラジオが伝えている。
[5] Diarrhea - ネパール
 情報源 The Kathmandu Post,2016年2月16日
西部 western Dailekh [district] の3つの地域 Lakandra, Tolijaisi, and Bishala VDCs [Village Development Committees] で発生した下痢症アウトブレイクにより,数時間で小児2人が死亡した ...

● E型肝炎 インド
PRO/EDR> Hepatitis E - India (06): (JK Jammu and Kashmir)
Archive Number: 20160301.4060023
 情報源 Rising Kashmir,2016年2月29日
南カシミール South Kashmir では,飲料水の汚染により,ほぼ毎日 E型肝炎ウイルスの患者 new hepatitis E [virus, HEV] cases が発生している。当局によると the number of suspected HEV cases は over 100 in Kulgam district alone (about 40 miles [64 km] south of summer capital Srinagar) に急増した。Qazigund area でも 8 confirmed cases が確認されている ...

● ジカウイルス

PRO/EDR> Zika virus (11): Americas, Europe, Asia
Archive Number: 20160301.4059896
[1] WHO situation report
Zika virus microcephaly and Guillain-Barré syndrome situation report -- 16 Feb 2016
 情報源 WHO Emergencies: Zika situation report,2016年2月26日
[2] 米国 USA
 - Sexual transmission. 23 Feb 2016. (susp.) 14 cases being investigated by the CDC. There is 1 previously confirmed case in Texas.
[A 26 Feb 2016 report indicates that one case of sexually transmitted Zika virus infection occurred in Oregon.]
- Infected pregnant women. 26 Feb 2016.
[出典 Zika virus infection among US pregnant travelers -- August 2015-February 2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. ePub: 26 Feb 2016
要約 
17 Feb [2016] CDC に,検査でジカウイルス感染が確定診断 laboratory-confirmed Zika virus disease された 9人の旅行後の妊婦 pregnant travelers の報告があった; このほか 10 additional reports of Zika virus disease among pregnant women についても現在調査中である。妊娠女性の間で,ジカ熱による入院および死亡は報告されていない。9人の確定診断例の妊娠予後は,2例の流早産 early pregnancy losses, 2例の中絶 elective terminations, と 3例の出産 live births (2 apparently healthy infants and one infant with severe microcephaly 重度の小頭症); 2例の妊娠継続例 (approximately 18 weeks' and 34 weeks' gestation) については今のところ合併症は確認されていない]
 - Animal model. 24 Feb 2016. (reported) 3 Rhesus monkeys experimentally infected with French Polynesia Zika virus with evidence of viremia and virus in urine in saliva. Other parameters were also determined.
 - 血液銀行 Blood bank requirements. 25 Feb 2016. (reported) The Blood and Tissue Center of Central Texas is putting in place screening criteria for prospective donors that go beyond federal recommendations to protect the blood supply from Zika virus contamination. The center is actively questioning prospective donors about their travel to Caribbean and Latin American countries where Zika outbreaks are occurring, rather than relying on individuals to read the materials and decide for themselves whether they can donate. Travelers to those countries won't be allowed to donate for 4 weeks, which matches the time frame recommended by the American Association of Blood Banks.
 - CDC 渡航勧告 travel advisory. 27 Feb 2016. (reported) "CDC Recommends that pregnant women consider not travelling to the Olympics 妊娠女性のオリンピックのための渡航を回避するよう勧告" the advisory says. "If you have a male partner who goes to the Olympics, you may be at risk for sexual transmission." CDC's statement is the agency's 1st explicit warning for some travellers to stay away from the Games in Rio de Janeiro [5-21 Aug 2016], which has been expecting to draw as many as 400 000 tourists from around the world.
[3] コスタリカ (Samara, Guanacaste province). 22 Feb 2016. (conf.) 2 cases locally acquired.
[4] ニカラグア (全国). 24 Feb 2016. [in Spanish] (conf.) 79 cases.
[5] セントビンセントアンドグレナディーン (全国). 24 Feb 2016. (conf.) 1st case on the island country [imported or locally acquired not indicated].
[6] サンマルタン (全国). 24 Feb 2016. (conf.) locally acquired cases [number of cases not given]
[7] アルゼンチン Argentina
 - Buenos Aires province. 25 Feb 2016. (reported) 7 cases locally acquired.
 - Sexual transmission. 27 Feb 2016. [in Spanish] (reported) 1 case in a woman, locally acquired, sexual transmission suspected from man ex Colombia.
[8] ブラジル Brazil (全国) [in Portuguese]
 - Zika infection cases. 23 Feb 2016. (reported) locally acquired cases of Zika virus infection in 21 states and the Federal District including: Goiás, Minas Gerais, Mato Grosso do Sul, Roraima, Amazonas, Pará, Rondônia, Mato Grosso, Tocantins, Maranhão, Piauí, Ceará, Rio Grande do Norte, Paraíba, Pernambuco, Alagoas, Bahia, Espírito Santo, Rio de Janeiro, São Paulo, and Paraná.
 - 小頭症. 23 Feb 2016.(reported by Secretariat or Public Health, Ministry of Health) since October 2015, 5640 cases:
 - of which (susp.) 4107 cases with 950 discarded as not microcephaly or due to non-infectious causes,
 - 583 confirmed as microcephaly or other central nervous system abnormalities, of which 67 with laboratory confirmed Zika virus infections.
 - Reported deaths of neonates or stillbirths: 120 with microcephaly or other CNS abnormalities; of these 10 discarded, 30 confirmed as microcephaly or CNS abnormalities, and 80 under investigation,
 - Localities affected: 235 municipalities in 16 states including: Alagoas, Bahia, Ceará, Maranhão, Rondônia, Espírito Santo, Goiás, Mato Grosso do Sul, Pará, Paraíba, Pernambuco, Piauí, Rio Grande do Norte, Goiás, Rio de Janeiro, and Rio Grande do Sul.
 - ベクター対策 Mosquito vector control. 23 Feb 2016. There is a plan to release sterilized male mosquitoes ...
[8] コロンビア(全国). 25 Feb 2016. (susp.) 1st probable case of severe malformations in aborted 28-week-old fetus; Zika virus found in amniotic fluid; 6000 pregnant women in country, standard protocol for monitoring is in place.
[9] ガイアナ (全国). 28 Feb 2016. (conf.) 5 cases, one of which was a co-infection with dengue virus.
[10] 東南アジア. 28 Feb 2016. (Conf. and reported, edited) 間接的な証拠ながら,ジカウイルスの存在が疑われる地域として,ベトナム,カンボジア,タイ,フィリピン,インドネシア,マレーシアがある。このうちの複数の国で,RT-PCR and virus isolation によりジカウイルスの存在が確認されている。
ラオス The Institut Pasteur du Laos, a department within the Lao Ministry of Health [からの投稿] late 2015 以降,ビエンチャン Vientiane Capital において,デング熱と平行して Zika virus surveillance を行っているが,2016年1月以降に感染が疑われた症例のうち,確定診断された患者は発生していない。過去の検体を検査したところ,1.3%でジカウイルスの存在が確認され,一部はデングウイルスと共感染していた。ジカ熱が関与する小頭症やギラン・バレー症候群の症例は確認されていない ...
[11] 中国 (全国). 23 Feb 2016. (conf.) 2 new cases bringing the total to 5, all imported from countries with active transmission.
[12] 輸入例のみで国内感染伝播のないの国々
カナダ. 25 Feb 2016. (conf.) 14 cases; 3 new cases, 1 each in Saskatchewan, Ontario, and Alberta.
チェコ共和国 (ex Caribbean). 25 Feb 2016. [in Czech] (conf.) 2 cases ex Martinique and ex the Dominican Republic.
フランス (ex French Guiana). 27 Feb 2016. (conf.) 1st case of sexual transmission in Europe; ex French Guiana
イタリア (ex Thailand). 25 Feb 2016. (conf.) 2 cases in Florence ex Thailand in 2014, one from possible sexual transmission. (Venturi G, Zammarchi L, Fortuna C, et al: An autochthonous case of Zika due to possible sexual transmission, Florence, Italy, 2014. Euro Surveill. 2016; 21(8): pii=30148.
ポルトガル (ex South America). 22 Feb 2016. (conf.) 7 cases all imported from South America, mainly Brazil.
日本 (ex Brazil). 25 Feb 2016. (reported) 1 case in Tokyo ex Brazil.
[13] ブラジル (Salvador): Hydrops fetalis, hydranencephaly, and fetal demise
 情報源 PLoS (Public Library of Science) Neglected Tropical Diseases,2016年2月25日。
原著タイトル: Zika virus infection and stillbirths: a case of hydrops fetalis, hydranencephaly, and fetal demise. PLoS Negl Trop Dis. 2016; 10(2): e0004517
要約 
... ジカ熱が大流行する the city of Salvador, Brazil で,妊娠18週の超音波検査で胎児発育遅延が疑われた,20歳の妊娠女性について報告する。第2,3期 the 2nd and 3rd trimesters の超音波検査で,重度の小頭症,水頭症,脳内石灰化,destructive lesions of posterior fossa に加え,胸水貯留 hydrothorax, 腹水,皮下浮腫が認められた。妊娠32週に分娩誘発し,(女性は)女児を出産した。脳内 extracts of cerebral cortex, medulla oblongata, 髄液cerebrospinal,羊水 amniotic fluid の PCR検査 ZIKV-specific real-time polymerase chain reaction amplification は陽性となったが,心臓,肺,肝臓,眼内 vitreous body of the eye, and 胎盤の検体では陰性だった。
結語: ...
[14] 米国 (TX): rapid, hospital-based diagnostic test
 情報源 Texas Children's Hospital,2016年2月23日。
関連項目(10): Americas, Asia, Europe, Pacific 20160229.4058161

● 食中毒 インド ブドウ球菌
PRO/EDR> Foodborne illness - India: (MH) susp, staphylococcal
Archive Number: 20160301.4059581
 情報源 Times of India, Times News Network (TNN),2016年2月25日。
合計 247 students of a zilla parishad [district council] school in Vikramgad [town] of Palghar district [Maharashtra] が,[Thu 25 Feb 2016] 昼の給食後に発病し,17人は状態が不安定となっている ...

● 腸管蠕虫 ケニア 治療薬の副反応
PRO/EDR> Intestinal helminths - Kenya: (KU) treatment adverse reaction susp, RFI
Archive Number: 20160301.4060472
 情報源 Tuko,2016年2月28日

● ウイルス性出血性敗血症,魚類 スロバキア
PRO/AH/EDR> Viral hemorrhagic septicemia, fish - Slovakia: (Zilina), OIE
Archive Number: 20160302.4064961
 情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2016; 29(09),2016年2月29日。
Viral haemorrhagic septicemia, Slovakia,Reoccurrence of a listed disease

● 馬ヘルペスウイルス 米国
PRO/AH/EDR> Equine herpesvirus, equine - North America (11): USA (FL)
Archive Number: 20160302.4064443
 情報源 Blood-Horse,2016年3月1日。

● ブルセラ症 イスラエル
PRO/AH/EDR> Brucellosis - Israel: (HD) melitensis, bovine, human, RFI
Archive Number: 20160302.4061936
 情報源 Hachaklait Clinical Veterinary Services, head veterinarian's weekly report No 2016/9 [in ],2016年2月27日。

● 訃報: Paul Nicoletti
PRO/ALL> Obituary: Paul Nicoletti
Archive Number: 20160301.4061702
ウシブルセラ症対策に尽力。