2016年12月1日

チクングニア熱 眼、周産期合併症、研究

● MERS-CoV オマーン
PRO/AH/EDR> MERS-CoV (116): Oman, additional information
Archive Number: 20161201.4669008
[1] 動物との接触歴
 情報源 EpiCore Global Surveillance Project [URL情報なし] 2016年11月30日
Dakhlia Governorate の67歳男性 male national が, [18 Nov 2016] 咳と発熱の症状を発症し,同20日入院となった。同日の胸部レントゲン検査で大葉性肺炎 lobar pneumonia の所見が認められた。 [22 Nov 2016 採取の] 鼻咽頭ぬぐい液 A nasopharyngeal swab について Central Public Health Laboratories で実施の RT-PCR (UpE and Orf1a genes) 検査で MERS-CoV が陽性となった。この患者は2型糖尿病があり,発症までの14日間に動物(ラクダ,ヤギ,ウシ)との接触歴があった。状態は安定しており,11月26日に退院した。
[2] 濃厚接触者の検体採取
 情報源 EpiCore Global Surveillance Project [同上] 2016年12月1日
67歳のオマーン人男性は,発症までの14日間の渡航歴はなく,この期間に動物(ラクダ,ヤギ,ウシ)の世話をしていた ... 家族のうち2名が軽い呼吸器症状を示し,濃厚接触者から40検体が採取された。検査の結果は出ていない。
関連項目 (115): Oman, RFI 20161130.4664043

● 梅毒 英国 MSM 2015
PRO/EDR> Syphilis - UK (02): (Scotland) rising incidence, MSM, 2015
Archive Number: 20161201.4669865
 情報源 Evening Express 2016年12月1日
本日 Aberdeen に,バイセクシャルおよびゲイの男性のための,性感染症クリニック sexual health clinic が新たに開設された。世界エイズデー World AIDS Day に合わせ,市行政サービス the city centre drop-in service from Alcohol and Drugs Action (ADA) and NHS [National Health Service] Grampian の中で,性の健康に関する情報が提供され,HIV を含む性感染症検査が受けられるようになる。the North-east 圏内では,感染性梅毒が2014年の159件から2015年には316件と倍増するなど,性行為感染症の増加が続いているとの情報が出されたばかりである 

● 原因不明の皮膚発疹 リベリア
PRO/EDR> Undiagnosed skin rash - Liberia: (Monrovia) RFI
Archive Number: 20161201.4668562
 情報源 Front Page Africa 2016年11月30日
West Point and other parts of Monrovia モンロビア において発生した発疹性皮膚病 an outbreak of rash skin disease に関し,Green Planet Discoveries は大いに懸念し注意を呼びかけている ... 同団体によると,West Point and some parts of Brewerville で約15人の発疹 [サイトに写真あり] が確認されている。

● 胃腸炎 米国
PRO/EDR> Gastroenteritis - USA (02): (CA) elderly, fatal, RFI
Archive Number: 20161201.4666461
 情報源 EpiCore Global Surveillance Project [URL なし] 2016年11月30日
East Contra Costa County の食中毒 the outbreak of a foodborne illness で少なくとも17人の患者が確認され,3人が死亡。 ある教会が提供した,ほとんどが各家庭で調理された感謝祭の夕食 a church-sponsored Thanksgiving dinner が原因とみられている。患者の年齢は from teens to their 70s。調理不十分なまま放置された肉が関係する,ウェルシュ菌 _Clostridium perfringens_ が疑われている。

● ジフテリア,麻疹 パキスタン
PRO/EDR> Vaccine-preventable diseases - Pakistan: (KP,TA) diphtheria, measles
Archive Number: 20161201.4658429
 情報源 Daily Times 2016年11月27日
保健当局 Khyber Pakhtunkhwa (KP) Health Department によると,KP and Federal Administered Tribal Areas (FATA) から今年 [2016], 398例のジフテリア患者 cases of diphtheria disease が報告されている。Bannu の患者が 70 per cent 以上を占め,次に多かったのは North and South Waziristan からの報告だった ... 
麻疹 the measles cases reported in the province in 2016 は,州全体で約 9000 suspected measles cases と警戒レベルにあり,最も発生が多かったのは州都ペシャワル Peshawar の around 2600 measles cases だった ... in Charsadda district around 1000 cases, in DI Khan 700 cases, in Nowshera 400 cases, and in Swat 450 measles cases, adding that cases were also reported in other districts.

● チクングニア熱
PRO/EDR> Chikungunya (14): Americas, Asia, Pacific, research, observations
Archive Number: 20161201.4667167
[1] Cases in various countries:
南北アメリカ
WHO/PAHO report 18 Nov 2016
Reported cases of chikungunya fever in the Americas, by country or territory - 2016 to EW 46
メキシコ,米国,コスタリカ,エルサルバドル,グアテマラ,パナマ,プエルトリコ,コロンビア,ペルー,アルゼンチン,パラグアイ ... 
メキシコ Mexico (Veracruz state). 15 Nov 2016. [in Spanish] (conf.) as of 5 Nov 2016, 160 cases.
ニカラグア Nicaragua. 28 Nov 2016. [in Spanish] (reported) 682 cases.
ブラジル Brazil (national). 24 Nov 2016. (registered) 251 000 cases; deaths 138.
[A 24 Nov 2016 report indicated that there are 134 910 confirmed cases of chikungunya virus infection this year (2016) (Washingtonpost ) ]
フィリピン Philippines
 - Cavite province, Calabarzon region. 29 Sep 2016. (recorded) 423 cases. Municipality most affected: Indang 419 cases.
 - Maasin City, Southern Layete, Eastern Visayas region. 12 Oct 2016. (reported) 300 cases.
インド India
 - National. 5 Nov 2016. (reported) Karnataka 11 951 cases, Delhi 10 851 cases, Maharashtra 4799 cases, Haryana 2399 cases, Punjab 2098 cases, Rajasthan 1686 cases, as of 30 Oct 2016.
[A 29 Sep 2016 report stated that the All India Institute of Medical Sciences stated that the chikungunya virus circulating currently is similar to that circulating in India in 2006. (NYOOOZ).
 - Delhi. 15 Nov 2016. (susp.) 2323 cases, (conf.) 9192 cases.
- Madhya Pradesh state. 9 Nov 2016. (reported) more than 100 cases, 11 new cases this week.
 - Maharashtra state. 21 Nov 2016. (recorded) 2628 cases. Municipality most affected: Pune 2252 cases.
 - Chandigarh, Punjab/Haryana states. 18 Nov 2016. (reported) 246 cases. District affected: Mohali 162 cases.
 - Gujarat state. 25 Oct 2016. (reported) 34 cases.
 - Jharkhand state. 16 Nov 2016. (susp.) 20 cases.
ネパール Nepal (Rautahat district, Province Two). 30 Sep 2016. (submitted) A 30-year-old female tested positive for chikungunya virus (IgM) at Sukraraj Tropical and Infectious Disease Hospital on 27 Sep 2016.
中国 China (香港 Hong Kong ). 20 Nov 2016. (reported) 8 cases, all imported ex India (7 cases), Philippines (1 case).
[2] 眼に対する影響
 情報源 Deccan Chronicle, Asian News International (ANI) report 2016年10月2日
iTek Vision Centre, Noida の眼科医によると,眼もチクングニアウイルス感染により,結膜炎,葡萄膜炎,上強膜炎,硝子体炎,視神経炎などの症状を示す。必ずしも痛みは伴わない。視力障害をきたす例 certain cases vision loss も見られるという。初期の急性期には眼窩後部痛 at the back of the eye の形を取ることがある。いずれの場合も自然治癒し, paracetamol and certain NSAIDs [nonsteroidal anti-inflammatory drugs] が有効。
[3] 先天性および周産期合併症
Congenital and perinatal complications

 情報源 International Journal of Infectious Diseases 2016年10月
原著タイトル Congenital and perinatal complications of chikungunya fever: a Latin American experience. Int J Infect Dis. 2016; 51: 85-8
ハイライト
 - ラテンアメリカでの流行ピーク期に,感染のあった母親から生まれ症状があった新生児169人について,ウイルスの妊娠に対する転帰 The effects of chikungunya fever (CHIKF) on pregnancy outcomes and its consequences の検討を行った。
 - 中南米の3カ国にある,4カ所の大規模産病院で確認された,ウイルス感染のある新生児 Newborns with CHIKF の前方視研究。
 - これまで行われたどの地域の研究よりも大規模な,症候性 CHIKF 感染新生児の解析であり, the Asian genotype of chikungunya virus による感染では初めての報告となった。感染が疑われた症例の臨床所見の頻度は,ほとんど例外なく,確定診断例と類似していた。発疹,痛覚過敏症候群 hyperalgesia syndrome,髄膜脳炎は,確定診断例に比べ,疑い例では有意に少なかった。臨床症状は,以前に報告された例と類似していたが,神経学的合併症の割合は低かった。致死率は,比較的高かった。
要約
背景,研究方法 ...
結果
垂直感染率は27.7%ないし48.29%の範囲だった。先天性疾患の発生は,帝王切開によるか自然分娩であるかには関係しなかった。死亡を報告した唯一の施設での致死率は5.3%だった。最もよく見られた症状は,発熱,易刺激性,発疹,痛覚過敏症候群,びまん性四肢浮腫,髄膜脳炎,水疱性皮膚炎だった。重篤な合併症として,髄膜脳炎,心筋炎,てんかん,急性呼吸不全が認められた。好中球増多を伴う白血球増多症,血小板数は正常または増多,の所見が多かった。髄膜への波及が疑われた症例の典型的な所見は,糖タンパクレベル正常の,中等度のリンパ球増多だった。
[4] Genotype in Rio de Janeiro
原著タイトル First report of the East-Central South African genotype of chikungunya virus in Rio de Janeiro, Brazil. bioRxiv 2016: doi:
 情報源 bioRxiv 2016年10月20日
背景 
an arbovirus である Chikungunya virus (CHIKV) は激しい関節痛を伴う急性発熱性疾患で,ブラジル北部および北東部ではそれぞれ,the Asian または East-Central South African (ECSA) genotypes の感染循環 circulating がある。2015年にリオデジャネイロ Rio de Janeiro, Brazil で初めての地域内感染が報告されたが,これまでのところ感染循環するウイルス株 the circulating strains は特定されていない。リオで発生した the 2016 outbreak のウイルス CHIKV strains circulating について,分子学的・系統発生学的解析 the molecular characterization and phylogenetic analysisを行った ...
結語
Phylogenetic analysis and molecular characterization により,the circulation of the ECSA genotype of CHIKV in the city of Rio de Janeiro, Brazil が確認できた。the 2016 epidemic の the CHIKV strains のみに見られる,2つのアミノ酸置換 amino acids substitutions (K211T and V156A) が確認された。
[5] 感染拡大要因 Factors affecting spread
原著タイトル How social structures, space, and behaviors shape the spread of infectious diseases using chikungunya as a case study. Proc Natl Acad Sci USA. 2016; pii: 201611391. [Epub ahead of print]
 情報源 Proceedings of the National Academy of Sciences, USA (PNAS) 2016年11月7日
[6] 症状の長期残存 Persistent symptoms
 情報源 Healio Rheumatology 2016年10月28日
知見 ID Week で,コロンビアの171人の患者 Colombian patients with chikungunya のうち 45.6 % に,1年以上持続するリウマチ症状 rheumatic symptoms があると報告された ...
関連項目 Zika & chikungunya viruses: comparative transmission 20161005.4539231

● 鳥インフルエンザ チュニジア HPAI H5、英国 訂正(2件)
PRO/AH/EDR> Avian influenza (123): Tunisia (BZ) wild birds, HPAI H5, OIE
Archive Number: 20161201.467022
 情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2016; 29(48) 2016年12月1日
Highly pathogenic avian influenza, Tunisia,First occurrence of a listed disease in the country
感染開始時期 2016年11月24日
原因ウイルス highly pathogenic avian influenza [HPAI] virus
Serotype: H5
新たな感染流行 (1)
Outbreak 1: Ichkeul Natural Park, Ghazala, Bizerte: Natural park
種/頭数/感染数/死亡/廃棄/処分
オオバン Common Coot: _Fulica atra_ (Rallidae) / - / 17 / 17 / 0 / 0
ヒドリガモ Eurasian Wigeon: _Anas penelope_ (Anatidae) / - / 13 / 13 / 0 / 0
Affected population: On 24 Nov 2016, 30 Eurasian wigeons (_Anas penelope_) and common coots (_Fulica atra_) が Ichkeul Natural Park (wetland) で死亡しているのが発見。
Epidemiological comments: チュニジアは,越冬のための欧州からアフリカに至る野鳥の渡りのルート上にある。今が渡りの時期で,今回のウイルスが渡り鳥によってもたらされたことは間違いないだろう must have been carried over by migrating birds ...

PRO/AH/EDR> Avian influenza (117): HPAI H5N8, UK NOT, corr
Archive Number: 20161201.4670309
 投稿者 Animal and Plant Health Agency (APHA),Simon Hall 2016年11月30日
20161129.4660667 のコメントについては,英国内で最近 H5N8 HPAI は検出されていないという点で正しくない。おそらく,2016年ではなく,2014年の a press release を拾ったのではないだろうか。すでに取引相手から問い合わせを受けており,直ちに訂正をお願いしたい。
[Mod.CRD-指摘のとおり,英国内で最近HPAI の発生はなく,コメントは,2014年のプレスリリースを引用した内容であった。お詫びして訂正する]

● サトウキビの病気、Ratoon stunt ケニア
PRO/PL> Ratoon stunt, sugarcane - Kenya: (KU)
Archive Number: 20161201.4667109
 情報源 University of Nairobi 2016年11月
[Occurrence of sugarcane ratoon stunting disease in Nyando sugar belt and its management by hot water treatment. University of Nairobi Research Archive, added 17 Nov 2016]