2017年4月25日

マラリア ガーナ,ケニア,マラウイ ワクチン WHO
MERS-CoV UAE WHO F,サウジアラビア

● マラリアワクチン ガーナ,ケニア,マラウイ
PRO/EDR> Malaria vaccine trial RTS,S - Ghana, Kenya, Malawi, WHO
Archive Number: 20170425.4994575
 情報源 WHO Regional Office for Africa 2017年4月24日
Ghana, Kenya and Malawi to take part in WHO malaria vaccine pilot program

The World Health Organization Regional Office for Africa (WHO/AFRO)は本日 [24 Apr 2017],ガーナ,ケニア,マラウイが,2018年から開始される,世界で初めての限定された地域でマラリアワクチンを使用するプログラム a WHO-coordinated pilot implementation program に参加すると発表した。注射用ワクチン The injectable vaccine, RTS,S は,最も危険な熱帯熱マラリア Plasmodium falciparum から小さい子どもたちを守るために開発された。the pilot program において,RTS,S が新たなマラリア対策の手段 a complementary malaria control tool となりうるかについての評価が行われる ...
WHO recommendations and RTS,S
RTS,S は GSK が開発し,2009年から2014年に a Phase III clinical trial を完了した初めてのマラリアワクチン the 1st malaria vaccine である。また,2015年7月に the European Medicines Agency (EMA) は RTS,S を認可し,肯定的な評価  a positive scientific opinion を受けた初めてのマラリアワクチンでもある ...
Pilot implementation
上記の 3カ国は,以下の基準により選ばれた; high coverage of long-lasting insecticidal-treated nets (LLINs,蚊帳の使用率が高い); well-functioning malaria and immunization programs(マラリアや予防接種対策がしっかり行われている), a high malaria burden even after scale-up of LLINs(依然としてマラリア発生率が高い), and participation in the Phase III RTS,S malaria vaccine trial(治験に参加した)。3カ国は今後,どの地域で実施するかを決定する。ワクチンの高い有効性が期待されていることから,マラリア発生の多い地域が優先される ... このワクチンは筋肉注射され,定期予防接種の中で実施される予定である ...
[Mod.EP- The RTS,S anti-plasmodium falciparum malaria vaccine は,the circumsporozoite (スポロゾイド周囲タンパク) antigen を含有する。いくつものトライアルにおいて,12ヶ月を超える観察期間で,ワクチン接種群とコントロールにおける新たな原虫血症 parasitemias の累積発生率の比較で,30 % から 50 % の感染防御効果を示した ... これまでの報告では,マラリアによる死亡の減少についてのデータが示されたことがない。従って,この新たなワクチンにより,マラリアによる死亡が減少するのかは,明らかではなく,今回の研究では死亡に関するデータも提供すべきである]
関連項目 Malaria vaccine: attenuated, protection: 20170106.4745939

コレラ,下痢 エチオピア,スーダン,エリトリア
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (16): Africa (Horn of Africa)
Archive Number: 20170425.4994572
[1] 下痢症- エチオピア (Somali region)
 情報源 Medecins Sans Frontieres (MSF) 2017年4月24日
through Doolo zone, in Ethiopia's Somali region で,深刻な急性水様性下痢症によるアウトブレイク An important outbreak of acute watery diarrhea が蔓延し,30年ぶりの干ばつに襲われた地域の状況をさらに悪化させている。7日,現地当局は,2017年初以来,地域全体で 1万6千人以上の患者が発生し,毎月新たに約 3500人が確認されていることを明らかにした ...
[2] コレラ- スーダン (White Nile state)
  情報源 All Africa, a Radio Dabanga (Amsterdam) report 2017年4月24日
Um Jar locality in White Nile state の医療施設 the Kateer Balla Health Centre で 23日,コレラ cholera により女性 1名が死亡した。22日,各医療施設 The health centers of Andalus, Kateer Balla, Arafa, and Um Jar town を,合計 40 new cases が受診した。スーダン東部,中央部,北部では,2016年9月以降,cases of 'watery diarrhea'が報告されており,コレラであることが確認されているが,政府当局は医療関係者らに対し,単に watery diarrhea と呼ぶよう指示している ...
[3] コレラ- エリトリア (Anseba region)
  情報源 Adoulis [in Arabic] 2017年4月22日
Hashferai detention camp near Hagat town 刑務所で,合計 3人の受刑者らが重症下痢症により死亡し,ほか 21人以上が同様の症状を発症しており,コレラのアウトブレイクの可能性があるため,Glas military hospital に移送された。

● 口蹄疫 アルジェリア
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - Algeria (07): (TO) bov, st A, new strain, spread susp
Archive Number: 20170425.4994420
  情報源 La Dépêche de Kabylie [in French] 2017年4月24日
the province of Tizi-Ouzou で 23日,農業当局により,合計 3カ所の私営農場において口蹄疫が疑われるアウトブレイク suspected outbreaks of foot-and-mouth disease [FMD] の発生が確認された; The 1st farm in Nezla village, in the town of Timizart,The 2nd outbreak in the Draâ El-Mizan area and the 3rd in Aghrib ...

● 赤痢  インド フルオロキノロン耐性の増加
PRO/EDR> Shigellosis - India: (TG) increasing fluoroquinolone resistance
Archive Number: 20170425.4994414
  情報源 The Times of India (TOI), Times News Network (TNN) 2017年4月25日
重症下痢症と小児では死亡の原因ともなる赤痢菌 the _Shigella_ bacterium が,主な治療薬であるシプロフロキサシン ciprofloxacin に対する耐性を獲得したことが確認された ...

● 原因不明の大量死,魚類 米国 コイ
PRO/AH/EDR> Undiagnosed die-off, fish - USA: (TN, KY) Asian carp, RFI
Archive Number: 20170425.4993946
 情報源 The Paris Post Intelligencer 2017年4月21日
ケンタッキー湖周辺 along Kentucky Lake で,コイの大量死 an ongoing die-off of Asian carp が続いている ...

● クリミア・コンゴ出血熱 スペイン ダニ
PRO/AH/EDR> Crimean-Congo hem. fever - Spain: (EX) detection in ticks
Archive Number: 20170425.4989436
  情報源 Entorno Inteligente [in Spanish] 2017年4月21日
保健当局 the Ministry of Health が行った調査で,マドリードなどの複数の地域 several areas of Madrid, Castilla-La Mancha, Extremadura, and Castilla y León のダニで,クリミア・コンゴ出血熱 Crimean-Congo hemorrhagic fever [CCHF] のウイルスが確認された。スペイン国内でのヒトへの感染リスクは低いままとされている。2016年9月に初めての 2例の国内感染の患者が確認され,うち 1人が死亡したことを受けて行われたこの調査では,野生動物と家畜からの 9000匹のダニが調べられた。ウイルスが確認された地域は,7 of the 11 "comarcas" [subregions] だった。調査されたうち 3 % に当たる合計約 300匹のダニ ticks of the genus _Hyalomma_ で,the Crimean-Congo virus が確認された。調査対象となった the 11 districts 中,ウイルスが確認された 7カ所はすべて,2016年に患者が確認された the area of Avila に近い地域だった。また,感染があったダニは,すべてが野生動物から採取され,シカのほか,ウシ,イノシシ,ヒツジ(のダニ)でも確認されている。ウイルスを保有するダニの約 90 % が,動物にも感染させていたと考えられる ...

MERS-CoV  アラブ首長国連合 WHO
PRO/AH/EDR> MERS-CoV (24): UAE (AZ), Saudi Arabia (RI), WHO
Archive Number: 20170425.4993929
[1] UAE, 2 new cases - WHO
Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) - United Arab Emirates 24 Apr 2017
  情報源 WHO Emergencies preparedness, response, Disease Outbreak News (DONs) 2017年4月24日 [厚生労働省検疫所 FORTH より]
4月24日に公表された世界保健機関(WHO)の情報によりますと、2017年4月9日と11日に、アラブ首長国連邦(UAE)の国際保健規則(IHR)国家担当者から、新たに中東呼吸器症候群(MERS)の患者2人が報告されました。
●患者の詳細情報 
患者2人は、UAEの首都アブダビで確認された。2人はルームメイトで,1人目の患者(31歳)は、4月9日に WHO 報告されており、4月16日に死亡した。2人目の患者は、4月11日に WHO 報告され、家族内の接触者追跡で確認された。この患者に症状はなく、病棟の陰圧室に入院している。31歳の患者の感染源が調査されている
患者に関する情報 MERS-CoV cases reported between 9 April and 11 April 2017[原文参照願います] 
これまでに、UAEでは MERS 確定患者 81人が報告された。前回、患者が報告されたのは、2016年6月である。
[2] サウジアラビア, 4 new cases, 2 fatalities - 16-25 Apr 2017
  情報源 Saudi MOH 16-25 Apr 2017 2017年4月25日
As of [Tue 25 Apr 2017], there have been a total of:
1592 laboratory-confirmed cases of MERS-CoV infection, including
652 deaths [reported case fatality rate 41.3 per cent], 926 recoveries, and 8 currently active cases
Since the last ProMED-mail update [Sat 15 Apr 2017], there have been a total of:
4 newly confirmed cases, [3 of whom are reported to be asymptomatic]
2 newly reported fatalities, and
4 newly reported recoveries
Information on newly confirmed cases (4 cases)
Date: 21 Apr 2017 (3 asymptomatic cases)
1- A 50 year old expat male, from Wadi Aldawasir [Riyadh region] currently in stable condition listed as an asymptomatic case. Classified as a secondary case in a household contact.
2- A 58 year old expat male, from Wadi Aldawasir [Riyadh region] currently in stable condition listed as an asymptomatic case. Classified as a secondary case in a household contact.
3- A 30 year old expat male, healthcare worker from Wadi Aldawasir [Riyadh region] currently in stable condition listed as an asymptomatic case. Classified as a secondary healthcare acquired case in a healthcare worker.

Date: 19 Apr 2017 (1 case)
4- An 86 year old Saudi male, from Riyadh [Riyadh region], currently in stable condition. Classified as a primary case.
関連項目  (23): Saudi Arabia (AS) animal reservoir, human contact, OIE, RFI 20170421.4986081

● サルモネラ症-欧州 ごま油 ECDC
PRO/AH/EDR> Salmonellosis, serotype 11:z41:e,n,z15 - Europe: poss. sesame seed source
Archive Number: 20170425.4993496
  情報源 ECDC 2017年3月20日
原文参照願います。

サルモネラ症-米国 レストラン関連
PRO/AH/EDR> Salmonellosis - USA (02): (MO) restaurant link
Archive Number: 20170425.4993475
  情報源 ABC17 News 2017年4月24日
ミズーリ州 a central Missouri region で確認されているサルモネラ症患者が 36人に達したと,郡保健当局 the Cole County Health Department が明らかにした。このうち 14人が同じレストランで食事を摂っていた ... 同じ型 the same pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) pattern のサルモネラ菌であることから,卵またはチキンなどの共通の感染源が示唆される。レストラン名は公表されていない。