2017年4月8日

ムンプス(15)-ニュージーランド,米国
リーシュマニア症-パキスタン
黄熱(37)-PAHO/WHO F
ハンタウイルス(25)-チリ,米国
麻疹(18)-加,豪,ナイジェリア,ギニア,ポルトガル,米
キャサヌール森林病-インド(07) など

ムンプス(15)-ニュージーランド,米国
PRO/EDR> Mumps update (15): New Zealand, USA
Archive Number: 20170408.4958345
[1] ニュージーランド(Aukland)
情報源 Outbreak News Today 2017年4月3日
オークランド衛生当局 The Auckland Regional Public Health Service (ARPHS) は 3日,今年初めから 39のムンプス感染の報告を受けており,多くが West Auckland の患者であると発表した。年齢は,生後 5ヶ月から51歳までで,半数以上が 10~19歳の年齢層の患者である。3月中旬に,小児の定期接種にムンプスが入っていない,フィジー,ツバル,日本への旅行者らの,ムンプス感染例が報告されていた。さらに,学校内での感染例も報告され,感染拡大防止策が講じられている。最善の感染防止策は,2 doses of the measles, mumps, rubella vaccine (MMR) を受けることである。
[2] 米国(Colorado)
情報源 Denver Post 2017年4月3日
コロラド州では 2017年,過去 10年間でみられなかったほどのムンプス患者の増加があったが,当局はアウトブレイクは終息しつつあるとしている。3ヶ月間で 60例が報告され,これは 2016年 1年間の 3倍にあたる ...
[3] 米国(Texas, Dallas County)
情報源 CBS Local 2017年4月5日
ダラス保健当局 Dallas County Health and Human Services は郡内で 76 mumps cases を報告しており,うち 56例が Cedar Hill ISD [ハイスクール?] の生徒および教職員の患者であった ...
[4] 米国(Illinois, Lake County)
情報源 Patch 2017年4月6日
郡保健当局 The Lake County Health Department が,各地で発生のムンプスアウトブレイク a multi-jurisdictional outbreak of mumps を調査している。Barrington School District 220 and several other schools で,confirmed and probable cases が確認されている。Lake, Cook, Kane and McHenry counties に在住する患者であった ...
[5] 米国(Kentucky, Fayette County, Lexington)
情報源 Outbreak News Today 2017年4月7日
郡保健当局 the Lexington-Fayette County Health Department が,2 mumps cases in Fayette County を確認した。2017年初の患者となった ...
[6] 米国(California, San Joaquin County, Stockton)
情報源 The Record 2017年4月7日
University of the Pacific で合計 2名の学生が,ムンプスと確定診断された。San Joaquin County で感染が確認されたのは,2011年以来となると,San Joaquin County Public Health Services は述べている。ほか 7例の学生についても感染が疑われている ...

A 型肝炎-米国(02) 死亡
PRO/EDR> Hepatitis A - USA (02): (CA) fatalities
Archive Number: 20170408.4956398
情報源 NBC San Diego 2017年4月7日
サンディエゴ San Diego で合計 2名が A 型肝炎により死亡し,36人が入院となったと,the County Health and Human Services Agency (CHHSA) が明らかにした。29人に薬物乱用歴があり,27人がホームレスだった。5人は米国外への渡航後に A 型肝炎を発症した。共通の感染源は特定されていないが,現在も調査が続けられている ... 保健当局の統計によると,2011-2015年の年間の A 型肝炎患者数は,15ないし40例であった。

シガテラ中毒-香港 疑い
PRO/AH/EDR> Ciguatera fish poisoning - China: (HK) susp.
Archive Number: 20170408.4958181
情報源 Outbreak News Today 2017年4月6日
香港保健当局 The Hong Kong Centre for Health Protection (CHP) of the Department of Health は 1日,シガテラ中毒が疑われる患者 suspected ciguatoxin food poisoning case の調査を行っていることを明らかにした。この 55歳の男性患者は,3月31日に自宅での昼食として,魚の頭とアルコールを摂取した 2時間後から,舌と口腔内のしびれ,および四肢の筋力低下を発症した。4月5日なって,the Accident and Emergency Department of Alice Ho Miu Ling Nethersole Hospital を受診し,低血圧と徐脈が確認された。同日入院となったが,現在状態は安定している。食べた魚を購入したのは,3月30日午後,Tai Yuen Market, Tai Po の鮮魚店だった ...
[ Mod.LL 注- CDC: Cluster of ciguatera fish poisoning -- North Carolina, 2007. MMWR 2009; 58(11): 283-5  ... ]

リーシュマニア症-パキスタン
PRO/AH/EDR> Leishmaniasis - Pakistan: treatment program
Archive Number: 20170408.4958084
情報源 The News International 2017年4月7日
hUniversity of Health Sciences (UHS) and Pak One Health Alliance (POHA) が,ベクター媒介性皮膚疾患のリーシュマニア症 leishmaniasis, commonly called Kala-Azar への対応について,当局者らの能力向上のため,互いに協力し合うことととなった ... 2015年,Chakwal district は最も多い患者 highest cases of leishmaniasis, 2825 cases を報告した。次いでラホール Lahore, 397 cases, Khushab, 396 cases, Mianwali, 387 cases, Jhelum, 272 cases and Multan, 186 cases の順となっている ...
[ Mod.EP 注- パキスタンにはリーシュマニア症が常在し,特に感染リスクが高い地域は,アフガニスタン国境とされている。以前投稿された the CORDS report (Leishmaniasis - Albania, Jordan, Pakistan: surveillance 2015: 20160210.4009452) では,パキスタンでの発生が予想される数のほんの一部しか記載されていない。同国では報告義務がなく,感染対策やベクター対策も行われておらず,難民キャンプで蚊帳が配布されて居るのみである。また,保有宿主の調査も行われていない [Alvar J et al and the WHO Leishmaniasis Control Team: Leishmaniasis worldwide and global estimates of its incidence. PLoS One. 2012; 7(5): e35671. Pakistan Suppl. S70; ]

黄熱(37)-PAHO/WHO
PRO/AH/EDR> Yellow fever - Americas (37): PAHO/WHO
Archive Number: 20170408.4957882
[1] Continued spread
情報源 CIDRAP 2017年4月5日
The World Health Organization (WHO) は本日,黄熱 yellow fever が,都市部の人口の大半がワクチン接種を受けていない toward Brazil's Atlantic coast への拡大が続いているとの認識を明らかにした。1月に内陸部 the interior state of Minas Gerais でアウトブレイクが開始された後,urban transmission of yellow fever への警戒が強まっている ... Feira de Santana 市と,the urban area of Campinas in Sao Paulo State に近い地域での黄熱感染流行が確認されている。リオデジャネイロ州 Rio de Janeiro state においても,both the city of Rio de Janeiro and near Niteroi, part of the same metropolitan area での流行発生について調査が行われている。これまでのところ,ブラジルで黄熱を伝播している蚊族は 2 types [genera] of mosquitoes, the _Haemagogus_ or _Sabethes_ である。もしも都市部に黄熱ウイルスが持ち込まれた場合,ネッタイシマカ the _Aedes aegypti_ mosquito にもウイルスが伝播され,より容易にヒトでの感染伝播が起きることになる ... WHO はアウトブレイク開始後初めて,the urban areas of Rio de Janeiro state and Sao Paulo への渡航者に対し,出発の 10日前に黄熱ワクチンを接種するよう求めている。これまで,これらの都市部は,接種勧奨地域から外されていた。3月31日の時点で,the European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC) はブラジルから 1589 cases (1093 suspected and 496 confirmed) が報告されたとしている。その大半の 1203例が Minas Gerais state の患者である。
[2] リオデジェネイロ州 Rio de Janeiro state
情報源 The Rio Times 2017年4月4日
リオデジャネイロ州 The state of Rio de Janeiro で,2人目の黄熱感染による死者が確認された。州北西部の Itaperuna 市保健当局 The Municipal Health Department of Itaperuna は 4日,a 33-year-old man が 2月26日に黄熱により死亡したことを確認した ... 先週[week of 26 Mar 2017],州内で 6例目の黄熱患者が確認され,このうち 5例は州内陸部の between Buzios and Macaé に位置する Casimiro de Abreu の患者で,もう 1例は,Casimiro から約 130 km にある São Fidelis の患者だった。
[3] WHO
情報源 WHO Emergencies preparedness, response; Yellow fever - Brazil 2017年4月4日
厚生労働省検疫所 FORTH より。
4月4日にWHOから公表された情報によりますと、WHOはブラジルでの流行を受けて発信していた黄熱ワクチンの推奨地域の情報を更新しました。ブラジルおよび周辺国で黄熱ワクチンへの対応に変化が起こる可能性がありますので、最新の情報に注意してください ...

ブラジルでの黄熱の流行状況に関連して、国際旅行者に向けられた黄熱予防ワクチン接種に対する推奨地域の最新情報
 ...
4月3日現在、黄熱ウイルスの伝播は、リスク評価が検討される前には黄熱の伝播のリスクがないと考えられていた、ブラジルの大西洋沿岸地域に向かって拡大を続けている。
Feira de Santana(フェイラ・デ・サンタナ)地区で黄熱ウイルスの動物への感染が確認されていることに伴う、バイーア州サルバドールの都市部を含めた北部沿岸地域,および,黄熱ウイルスに関係する動物での感染の調査中に新たに動物での感染が発生したことに伴う、サン・パウロ州Campinas(カンピーナス)の都市部近郊,動物での感染の調査しているリオ・デ・ジャネイロ州リオ・デ・ジャネイロ市とNiterói(ニテロイ市)の都市部近郊,での調査が行われている ... 4月3日の時点で、都心部で黄熱の伝播を持続させる媒介蚊であるネッタイシマカが伝播に関わっている証拠は見つかっていない。
バイーア州、リオ・デ・ジャネイロ州、サン・パウロ州のうち、以下の地域には黄熱伝播のリスクのあると考えるべきと判断した ... 以下,FORTH 参照願います。
黄熱ワクチンの接種は、リオ・デ・ジャネイロ州とサン・パウロ州でこれらの地域を訪れる国際旅行者にも推奨される ...
[4] ワクチン接種勧奨: コロンビア
Vaccination recommendations, Colombia 
情報源 Lonely Planet 2017年4月3日
米国大使館は,コロンビア在住の米国民に対し,黄熱ワクチンの接種証明書を携行するよう勧めている。2017年にコロンビアで黄熱患者は確認されていないが,隣国のブラジルでは今も大規模なアウトブレイクが続いている。コロンビアの保健当局  The Colombian Ministry of Health and Social Protection は,(国内の)すべての住民 all residents に対し,黄熱ワクチンを接種するよう勧めるキャンペーンを行っている。エアラインやメディアは,どの渡航者に黄熱ワクチンの接種が必要とされるのかについての当惑を示している。米国大使館は,1歳から60歳までのすべての渡航者らに対し,コロンビア国内の(感染リスクのある)地域(1)への渡航に際し,出発の少なくとも 10日前までに黄熱ワクチンを接種することを勧めている。Bogota, Cartagena, and Medellin は high risk areas には含まれていない。ハイリスク地域の国立公園 National parks located in high risks areas ではおそらく,ワクチン接種証明を有していない旅行者の入園が拒否される可能性がある。各航空会社が,ハイリスク地域に向かう搭乗客に,ワクチンカードを要求したり,搭乗客らについて黄熱の症状の有無をスクリーニングする可能性もある ...
[ Mod.TY 注- ... ウイルス血症にある旅行者が,ネッタイシマカが多く生息し,人々の黄熱ワクチン接種率が低い,黄熱発生のない地域に渡航した場合に,都市型アウトブレイクが引き起こされる可能性もある]
関連項目 (36): PAHO/WHO 20170403.4945245

● 口蹄疫-アルジェリア ウシ,OIE
Foot-and-mouth disease, Algeria,Follow-up report No. 1
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - Algeria (03): (MD, BB) bovine, spread, OIE
Archive Number: 20170408.4957366
情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2017; 30(14) 2017年4月6日
http://www.oie.int/wahis_2/public/wahid.php/Reviewreport/Review?page_refer=MapFullEventReport&reportid=23485
感染開始時期 2017年3月24日
原因ウイルス foot-and-mouth disease virus
Serotype: A
新たな感染流行  (2)
Outbreak 1: Boussena, Ouzna, Medea: farm
Outbreak 2: Bordj Ghedir, Bordj Ghedir, Bordj Bou Arreridj: farm
Summary of outbreaks
種/頭数/感染数/死亡/廃棄/処分
ウシ Cattle / 16 / 5 / 0 / 0 / 16

ハンタウイルス(25)-チリ,米国
PRO/AH/EDR> Hantavirus - Americas (25): Chile (LL), USA (NM)
Archive Number: 20170408.4957056
[1] チリ, Los Lagos
情報源 Bio Bio Chile [in Spanish] 2017年4月6日
the Los Lagos region で 9例目のハンタウイルス感染を,保健当局 the Health SEREMI [local ministerial unit] が確認した。the Llanquihue locality の 19歳のこの患者は,Puerto Montt の迅速検査で陽性となり,その後 Valdivia でも検査が行われた。サンチアゴ Santiago の病院 the intensive care unit of the Tórax Hospital に搬送され,人工心肺装置が装着されるなど,重い症状であることが明らかにされた。
[2] 米国, New Mexico
情報源 New Mexico Health Department press release 2017年4月7日
ニューメキシコ州保健当局 The New Mexico Department of Health (NMDOH) は 7日,San Juan County の 57歳の男性が,ハンタウイルス肺症候群 hantavirus pulmonary syndrome (HPS) のため死亡したことを明らかにした。2017年のニューメキシコ州で 2例目の患者 the 2nd case of HPS となった。 ...

国際感染症雑誌,目次
PRO> New in IJID (04): April 2017
Archive Number: 20170408.4957289
情報源 IJID

麻疹(18)-加,豪,ナイジェリア,ギニア,ポルトガル,米
PRO/EDR> Measles update (18)
Archive Number: 20170408.4956873
[1] カナダ(Nova Scotia)
情報源 Brandon Sun 2017年4月4日
ノバスコシア Nova Scotia の保健当局は,関連性があるとみられる 13 cases of measles を確認した。当局者が,いずれの患者も,同じ場所で,麻疹感染患者と接触した可能性があると述べた。
[2] オーストラリア(New South Wales, Western Sydney)
情報源 Ten Eye Witness News 2017年4月5日
ニューサウスウェールズ州感染症対策局長 Director of Communicable Diseases at NSW [New South Wales] Health が,先週[week of 26March 2017]確認された 4例に続き,6 new cases が確認され,その多くが地域内で感染性を有していると述べ。 an outbreak of measles in western Sydney particularly in the Auburn and Bankstown local government areas 発生の可能性が高いとされている ... 今年に入り始まったアウトブレイクによる,州内の患者数が 19例となったと述べた ...
[3] オーストラリア(New South Wales, Sydney)
情報源 ABC 2017年4月5日
5年ぶりとなる,シドニーでの麻疹アウトブレイクは,インドネシアで感染した旅行者が発端となり,western Sydney に拡がったと,NSW [New South Wales] health authorities が述べた。先週,the Auburn and Bankstown Local Government areas で 10例の患者が確認され,一部はこれまで確認された患者の家族であり,いずれの患者もワクチンの接種は確認されていない。シドニーでアウトブレイクが発生するのは,海外からの旅行者から,1ヶ月間に 169人が感染した 2012年以来である ...
[4] ナイジェリア
情報源 PM News 2017年4月6日
州保健当局者 the Nasarawa State Commissioner for Health によると,州内で 5 cases of measles が確認されている。データによれば,ワクチン接種率は高く,アウトブレイクが発生したことにより,何らかの問題があることが示されたとしている。 ...
[5] ギニア
情報源 Web from Médecins Sans Frontières 2017年4月7日
国境なき医師団 The international humanitarian organisation Médecins Sans Frontières/Doctors without Borders (MSF) が首都コナクリ Conakry [capital of Guinea] で,保健省 the Guinean Ministry of Health とともにワクチン一斉接種を開始した。年初以来,ギニア国内では 3468 confirmed cases and 14 deaths due to measles が報告されており,Conakry and Nzérékoré で最も深刻な状況となっている。ギニアでは,エボラ流行 the 2014-2015 Ebola epidemic により,定期予防接種が大きな影響を受け低下し ... たくさんの子どもたちが(麻疹感染に対して)無防備な状態に置かれている ... 長文。
[6] ポルトガル
Date: Thu 6 Apr 2017
情報源 Outbreak News Today 2017年4月6日
保健当局は,2 confirmed cases of measles が確認されたが市民には冷静な対応を呼びかけている。最近ベネズエラから来た患者と,まだワクチンを接種されていなかった生後 11ヶ月の乳児だった。2人の患者に関連性は認められていない。欧州の数カ国とは違い,ポルトガルではアウトブレイクはないとしている。2016年,ポルトガルは麻疹の排除を宣言している ... ポルトガルのワクチン接種率は 95から 97 % と高く維持されている。
[7] 米国(California, Orange County)
情報源 Orange County Register 2017年4月7日
Laguna Beach High School のワクチンを接種されていない生徒 1名が,麻疹に感染し隔離されている。郡保健当局 the Orange County Health Care Agency が 6日,この患者は他の生徒を麻疹ウイルスに暴露させた可能性があるとしている。この生徒は,2017年の郡内で 2例目の患者で,1例目の患者は the Health Care Agency のワクチンを接種していた成人で,海外へのフライトで暴露していた。2016年,郡内では 35 reported cases が発生した ...

キャサヌール森林病-インド(07)
PRO/AH/EDR> Kyasanur Forest disease - India (07): (GA), new cases
Archive Number: 20170408.4954141
情報源 The Hindu 2017年4月6日
ゴア保健当局 The Goa Health Services は,Banda town of the district を中心に,キャサヌール森林病 Kyasanur Forest Disease (KFD) or monkey fever による死者が増加していることから,Maharashtra's Sindhudurg district に接する地域,areas near North Goa's border での監視を強めている。Sindhudurg ではこれまでに 9人の死亡が報告されており,3日,複数の患者 some KFD cases from Banda,  adjacent to Pernem (North Goa border)が,the State-owned Goa Medical College (GMC) Hospital in Bambolim for treatment に入院となった事を,当局者が明らかにした。
[ Mod.UBA 注- The KFD virus (KFDV) は a member of the genus _Flavivirus_ and family _Flaviviridae_ で,1957年に,サル(_Semnopithecus entellus_ and _Macaca radiata_)とヒトとの感染が初めて報告された
(SEARO ) ... ]