ジカ(10)－米，べリーズ，キューバ，米領バージン諸島，ブラジル，印
リーシュマニア症，皮膚－ネパール(02)
E 型肝炎－ニジェール(04)
エボラ(26)－中央アフリカ共和国，ナイジェリア，コンゴ DR，ジンバブエ
● プリオン病 CJD
PRO/AH/EDR> Prion disease update: CJD
Archive Number: 20170529.5058407
情報源 Emerg Infect Dis. 2017年5月12日
原著タイトル Sporadic Creutzfeldt-Jakob disease in 2 plasma product recipients, United Kingdom. Emerg Infect Dis. 2017;23(6). doi: 10.3201/eid2306.161884.
要約 Sporadic Creutzfeldt-Jakob disease (sCJD) が，分画血漿製剤により治療中の凝固異常疾患の患者で報告されたことはない。今回，英国の 2例 cases of sCJD identified in patients with a history of extended treatment for clotting disorders を報告する; 血友病 hemophilia B と von Willebrand disease の各 1例である。いずれの患者も，過去に英国内由来の分画血漿製剤による治療を受けていることから，variant CJD のリスクがあることを伝えられていた。しかし，両患者とも，sCJD を疑う兆候・症状 clinical and investigative features が認められていた。脳の検査 neuropathologic and biochemical analysis of the brain により診断が確定した。血漿製剤による治療と sCJD の発症の間の因果関係は確定されておらず，このような例が確認されたのは，単にサーベイランス systematic surveillance for CJD が進んだことの現れかも知れない... 原文 [Google 翻訳] 参照願います。
[2] UK biannual update
情報源 UK government Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) biannual update 2017年2月10日
1. Monitoring of patients 'at increased risk' of CJD
2. Variably protease-sensitive prionopathy
原文 [Google 翻訳] 参照願います。
[3] Latest CJD figures
情報源 The National CJD Research & Surveillance Unit (NCJDRSU)1990-2017
These figures show the number of suspect CJD cases referred to the NCJDRSU in Edinburgh, and the number of deaths of definite and probable cases in the UK from [1 Jan 1990].
Total referrals / Total Deaths: 3640 / 2284
Summary of vCJD cases
Deaths
Deaths from definite vCJD (confirmed): 123
Deaths from probable vCJD (without neuropathological confirmation): 55
Deaths from probable vCJD (neuropathological confirmation pending): 0
Number of deaths from definite or probable vCJD (as above): 178
Alive
Number of definite/probable vCJD cases still alive: 0
Total number of definite or probable vCJD (dead and alive): 178
● ジカ(10)－米，べリーズ，キューバ，米領バージン諸島，ブラジル，印
PRO/EDR> Zika virus (10) - Americas, Asia, Middle East, research
Archive Number: 20170529.5069572
[1] Cases in various countries:
米州 Americas cumulative case numbers
As of 25 May 2017
米国 Florida (Miami area). 25 May 2017. (reported) 2016年3月には，マイアミの蚊族は旅行者からのジカウイルスを保有していた。フロリダ州保健当局が初の(ヒトの)感染例を確認したのは 2016年7月だった
ベリーズ Belize. 26 May 2017. November 2016 - April 2017 (conf) 124 cases.
キューバ Cuba. 18 May 2017. (reported) [since 2017] 1847 cases [numbers of cases imported or locally acquired not indicated].
米領バージン諸島 USA Virgin Islands. 23 May 2017. (conf) 1019 cases: case counts by island: Saint Thomas (reported) 1247 cases, (conf) 681 cases; Saint Croix (reported) 730 cases, (conf) 250 cases; Saint John (reported) 140 cases, (conf) 88 cases; ff the pregnant women tested for all islands, 238 were positive for Zika virus infection.
ブラジル Brazil. 27 May 2017. [in Spanish] Microcephaly since beginning of outbreak in November 2015 (suspected [susp]) 10 905 cases, (conf) 2698 cases; microcephaly and other developmental alterations up to 22 Apr 2017 (susp) 936 cases, (registered) 246 cases.
インド India (Ahmedabad, Gujarat state ). 26 May 2017 (conf) 1st locally acquired 3 cases in the Bapunagar area, Ahmedabad District, including 2 pregnant women who delivered normal babies.
Imported cases with no possibility of ongoing mosquito transmission，省略。
[2] ウイルスの変異 Virus mutation
情報源 Nature doi:10.1038/nature22365 2017年5月25日
原著タイトル Evolutionary enhancement of Zika virus infectivity in _Aedes aegypti_ mosquitoes. Nature. 2017;545(7655):482-486. doi: 10.1038/nature22365
要約 ... ZIKV は African and Asian lineages に進化し，米州での新たな感染流行は，The Asian lineage of ZIKV によるとされるが，アジアから米州への爆発的な拡大をもたらせたメカニズムは明らかではない。Non-structural protein 1 (NS1) は，蚊族が感染したほ乳類からウイルスを受取り，蚊族間にウイルスが拡がる際に必要となる。NS1 antigenaemia(抗原血症)が，吸血した血液からジカウイルス ZIKV を得た蚊族ベクターのネッタイシマカ _Aedes aegypti_ の感染能 ZIKV infectivity の決定因子であることを示す。最新の米州のアウトブレイクで得られた臨床検体 Clinical isolates は，2010年のコロンビアで分離された the FSS13025 strain に比べ，蚊族内でより感染性が高かった much more infectious 。さらに，最新の流行株は the FSS13025 strain より高度の抗原血症 higher NS1 antigenaemia を示し，これは NS1 の 188残基 residue でのアミノ酸置換 an alanine-to-valine amino acid substitution によるものだった ... ZIKV infectivity was enhanced by this amino acid substitution in the ZIKV FSS13025 strain in mosquitoes that acquired ZIKV from a viraemic C57BL/6 mouse deficient in type I and II interferon (IFN) receptors (AG6 mouse) ... ZIKV は NS1 の突然変異により，より高濃度の NS1 抗原血症が起きるよう進化し，ZIKV infectivity and prevalence in mosquitoes の変化が recent ZIKV epidemics につながった可能性が考えられる。
[3] 微少伝播 Cryptic transmission
情報源 Nature doi:10.1038/nature22401 2017年5月24日
原著タイトル Establishment and cryptic transmission of Zika virus in Brazil and the Americas. Nature. 2017. doi: 10.1038/nature22401
要約 2015年5月に，米州で初めてブラジル北東部で確認された感染伝播 Transmission of Zika virus (ZIKV)が ... 45カ国以上で国内感染が報告されているが，ブラジルや米州のウイルスの由来や流行の経過の詳細は明らかになっていない。ブラジルを中心としたウイルス遺伝子 54 complete or partial ZIKV genomes を概括し，2016年にブラジル北東部全体を移動した a mobile genomics laboratory からのデータを検証した。1つの遺伝学情報が，ブラジルで最も早い時期に確認されたウイルス感染を代表している。2014年2月のブラジル北東部にウイルスが存在していて，そこから感染が拡がったことが示された。ブラジルから他国への感染拡大のデータの類推から，感染発生が確認される前にわずかな感染伝播が起きていた時期 the duration of pre-detection cryptic transmission in recipient regions があることが示唆された ...
[4] ウイルスの進化と拡大 Virus evolution and spread
情報源 Nature doi:10.1038/nature22402 2017年5月24日
原著タイトル Zika virus evolution and spread in the Americas. Nature. 2017. doi: 10.1038/nature22402
要約 10 countries and territories の患者および蚊族から得られたウイルス遺伝子 110 ZIKV genomes について multiple sequencing approaches を行った ... 系統発生学的解析により，ブラジル国内で急速な感染拡大があり，プエルトリコ，ホンジュラス，コロンビア，カリブ海諸国，米国本土に複数回の導入があったことが示唆された。多くの地域で，初めての国内感染伝播が確認される数ヶ月以上前に，認知されていない感染循環が起きていたことが判明した ...
[5] 青年の認知変容
Adolescent cognitive impairment
情報源 Emerg Infect Dis. 2017;23(6):1047-1048 2017年6月6日
原著タイトル Zika virus-associated cognitive impairment in adolescent, 2016. Emerg Infect Dis. 2017;23(6):1047-1048. doi: 10.3201/eid2306.162029.
要約 ジカウイルス感染が関係する神経学的症状の報告が増加しており，2016年，ジカウイルス常在地域を旅行した青年 an adolescent に，神経心理学的および認知変容 neuropsychological and cognitive changes が認められた。CT検査 Single-photon emission computed tomography と神経心理学的検査 neuropsychological testing から Zika virus infection が neuropsychiatric and cognitive symptoms の原因である可能性が示された。
結語 EB ウイルス感染 Epstein-Barr virus がトリガーとなった可能性は除外しきれないが，先行感染から発症 onset of neuropsychological symptoms までの期間が異常に長い unusual。さらに，(デング，チクングニアなど)他の蚊族媒介性ウイルスとの重複感染の除外はできないが，RT-PCR で the Zika virus positivity が確認されたことから，ジカウイルス感染の確定診断の基準を満たしており，脳脊髄液の IgM 抗体価 the CSF IgM titer も中枢神経感染 CNS involvement of Zika virus として矛盾しない。CT検査所見(The changes on single-photon emission computed tomographs)と神経心理学的検査スコアの結果，ウイルス感染 Zika virus infection が，神経心理認知症状 neuropsychiatric and cognitive symptoms の契機となった可能性が高いことが示された ...
[6] 母児感染 サル
Maternal-fetal transmission in monkeys
情報源 PLoS Pathogens 2017年5月25日
原著タイトル Highly efficient maternal-fetal Zika virus transmission in pregnant rhesus macaques. PLoS Pathog. 2017;13(5):e1006378. doi: 10.1371/journal.ppat.1006378
要約 妊娠したサル 4頭 pregnant rhesus macaques に，ウイルス Asian-lineage ZIKV を皮下投与したところ ... 3 of 4 pregnancies で母体ウイルス血症 maternal viremia が長期持続した prolonged ... The results may also suggest that maternal-fetal ZIKV transmission in human pregnancy may be more frequent than currently appreciated，原文 [Google 翻訳] 参照願います。
[7] 経腟，経直腸感染 サル
Intravaginal, intrarectal transmission, macaques
情報源 Emerg Infect Dis. 2017年5月26日
原著タイトル High infection rates for adult macaques after intravaginal or intrarectal inoculation with Zika virus. Emerg Infect Dis. 2017;23(8). doi: 10.3201/eid2308.170036
要約 サル rhesus and cynomolgus macaques に対し，Zika virus の経腟および経直腸投与を行ったところ ... 経腟投与では，viremia in 75 per cent of macaques and virus RNA in 100 per cent が確認された ... 原文 [Google 翻訳] 参照願います。
[8] ワクチン臨床試験の困難性
Vaccine trial difficulty
情報源 Nature News 2017年5月26日
ジカと胎児異常との関係を明らかにするための，多数の妊娠女性を対象とする複数の調査が行われているが，新たな患者の発生が急激に減少し，明確な回答を得るに至らない可能性がある。予想されていなかった展開により研究がより困難となり，将来のアウトブレイクで妊婦を守るためのワクチンの臨床試験が頓挫する恐れがでてきた ... 原文 [Google 翻訳] 参照願います。
関連項目 (09): Americas, Asia, Europe, research, observations 20170517.5043638
● リーシュマニア症，皮膚－ネパール(02)
PRO/AH/EDR> Leishmaniasis, cutaneous - Nepal (02)
Archive Number: 20170529.5069173
[1]
投稿者 EpiCore Global Surveillance Project 2017年5月27日
ネパールに，皮膚リーシュマニア症 Cutaneous leishmaniasis [CL]は常在しない not endemic が ... 東部および中央部の病院から散発例が報告されている
[2]
投稿者 EpiCore Global Surveillance Project 2017年5月26日
治療を行った 4例; one female was from Tanahu District, Nepal with travel history to Chitawan District, Nepal; 2 cases were from Dolpa District, Nepal (one female resident of Dolpa without travel history and another from the Kathmandu with history of visit and stay longer to Dolpa Nepal); and one female from Makawanpur District, Nepal without travel history. 8 cases were reported from the western region of Nepal and 2 cases from eastern Nepal.
地図 Nepal
● E 型肝炎－ニジェール(04) 死亡，妊娠女性
At least 30 deaths of hepatitis E in south eastern Niger
PRO/EDR> Hepatitis E - Niger (04): (DF) fatal, pregnant women
Archive Number: 20170529.5069047
情報源 Voice of America Africa with Agence France-Presse (AFP) [in French] 2017年5月26日
ナイジェリアの過激派 Boko Haram を逃れた約 30万人の難民が住む，the Diffa region of south eastern Niger, close to Nigeria において，E 型肝炎 Hepatitis E により 30人が死亡した。23日現在，合計 664 suspected and confirmed cases が報告されていると，the UN Office for the Coordination of Humanitarian Affairs (OCHA) がウェブサイト上で明らかにした。4月19日に，25 deaths and 86 reported cases と報告されていた。15歳以上が感染するこの病気の患者の 60 % を女性が占めている ...
関連項目 Niger (03): (DF) fatal, pregnant women 20170506.5017895
● エボラ(26)－中央アフリカ共和国，ナイジェリア，コンゴ DR，ジンバブエ
PRO/EDR> Ebola update (26): news, research
Archive Number: 20170529.5068444
[1] News
25 May 2017 コンゴ民主共和国 DRC: Congo's Ebola outbreak threatens CAR [Central African Republic，中央アフリカ共和国] after violence forces thousands across border
25 May 2017 ナイジェリア Nigeria: Guarding against Ebola outbreak
26 May 2017 Nigeria: Government bans repatriation of bodies to check Ebola(遺体搬送の禁止)
26 May 2017 Nigeria not prepared for another Ebola outbreak
26 May 2017 DRC: Ebola outbreak may be smaller than feared, WHO indicates
[There are signs that the [Ebola virus disease (EVD)] outbreak in the Democratic Republic of Congo may not be as big as was once feared, WHO officials indicated on Thu [25 May 2017] ... ]
26 May 2017 DRC: ブタが関係する可能性 Could pigs be involved in Congo's new Ebola outbreak?
[ただの偶然かも知れないが，コンゴ民主共和国の辺地で起きているアウトブレイクに，ブタが何らかの関係を持つ可能性の有無が調査されている ... 注目されているのは 2点。最初に発症した人物に，野生のイノシシの死体との接触があった。さらに，8 villages in Nambwa で最近，84頭のブタが死亡していたと，[25 May 2017]保健省 the DRC's Ministry of Health が明らかにした。これらの動物から，”ブタの異常死に対する通常検査として”検体が採取された。保健当局から問合せを受けた，the Robert Koch Institute の研究者は，ブタがエボラウイルスを保有することに懐疑的であると述べた。コンゴ民主共和国で 15年間研究を続ける米国の疫学者も，同国ではしばしばアフリカ豚コレラなど他の病原体によるブタの死亡が発生しており，第1にエボラが疑われることはないとしている。
[ Mod.LK 注－以前行われた，ブタの感受性と病原性の調査 earlier study on susceptibility and pathogenicity of Ebola in pigs : Replication, pathogenicity, shedding, and transmission of _Zaire ebolavirus_ in pigs. J Infect Dis. 2011; 204(2): 200-8; では，実験室で感染すること laboratory infection of pigs with _Zaire ebolavirus_ [ZEBOV]が示されている。Transmission of Ebola virus from pigs to non-human primates. Sci Rep. 2012;2:811; で，農場のような設定条件下で，ZEBOV のブタからヒト以外の霊長類への感染が容易に起きることが示された。ブタから霊長類に ZEBOV が空気感染 airborne transmission で感染拡大するとすれば，動物からヒトへの感染様式として考慮すべきである。感染ブタの殺処分や遺体に触れていないフィリピンの養豚家に見られた，レストン株抗体陽性 REBOV [_Reston ebolavirus_] seropositivity に対する説明としても成り立つ。また，野生または家畜のブタが自然界のウイルス保有宿主 a natural (non-reservoir) host for EBOV であり，サブサハラアフリカの他の動物種にウイルスを感染させている可能性も浮上する]
26 May 2017 DRC: Genetic testing under way on virus behind new Ebola outbreak
26 May 2017 (DRC): New Ebola cases may show effect of improved alerts, global official says
23 May 2017 ジンバブエ Zimbabwe: no Ebola in Zimbabwe - Health Ministry
[2] Research
23 May 2017: An increase in the Ebola gene polymerase Replikin Count from 2014-2015 preceded the current Ebola outbreak
[ Replikin Count の類似する上昇が，the 2014 [Ebola virus disease (EVD)] outbreak に先行して 2012-13年にも認められていた。エボラパンデミックアウトブレイクの発生を予知する，これ以外の遺伝解析データ data-driven genomic analysis は知られていない。the PubMed database を用いた，the Ebola gene polymerase Replikin Count の新たな解析により，2014年と 2017年のアウトブレイクの間に関連性があることが示された。エボラウイルス遺伝子のレプリキン数 Ebola gene Replikin Counts は，the 2014 outbreaks の前の 2012-13年に急激に上昇していた。最新データの解析により，現在のコンゴ民主共和国でのアウトブレイクに先行して，2014-15年にも新たな rise in the [EVD] gene Replikin counts が示された。Sequence data for 2016 and 2017 are not yet available from PubMed ...
Replikins は，迅速な複製に関連する a group of gene peptides として発見された; 7 to 50 amino acids long の長さを持ち，アミノ酸に特異的な塩基配列 sequences that are specific to amino acids で，その間隔は，自動化された手順で特定・計測が行われる。The Bogochs' research では，アウトブレイクの前に Replikin concentration が上昇し，終息前に減少することが示されている]
26 May 2017: Operational research during the Ebola emergency
[原著タイトル Operational research during the Ebola emergency. Emerg Infect Dis. 2017; 23(7); doi: 10.3201/eid2307.161389]
June 2017. シエラレオネ Sierra Leone: asymptomatic Ebola virus infection
[原著タイトル Asymptomatic infection and unrecognised Ebola virus disease in Ebola-affected households in Sierra Leone: a cross-sectional study using a new non-invasive assay for antibodies to Ebola virus. Lancet Infect Dis. 2017; 17(6): 645-53; pii: S1473-3099(17)30111-1. (Published: 27 Feb 2017)
抜粋 "...非侵襲性アッセイ a non-invasive assay を用い，無症候性感染 asymptomatic Ebola virus infection が発生していたことを確認したが，少数の感染 only a small proportion of infections に留まっていたため，集団免疫 herd immunity の付与には至らなかった。無症候性感染例 asymptomatic Ebola virus infection が(他者への)感染性を有するか infectious，長期間持続するウイルス感染となるのか，等については明らかではない。無症候性感染の拡大防止は困難であるので，その割合が小さいこと the low proportion of asymptomatic infections は安心材料である reassuring 。また，一部が軽症であったため，症候性感染例の中にも見逃された症例があることが判明した ... ]
関連項目 (25): news, research, vaccine 20170524.5057906
リーシュマニア症，皮膚－ネパール(02)
E 型肝炎－ニジェール(04)
エボラ(26)－中央アフリカ共和国，ナイジェリア，コンゴ DR，ジンバブエ
● プリオン病 CJD
PRO/AH/EDR> Prion disease update: CJD
Archive Number: 20170529.5058407
リンク
[1] Sporadic Creutzfeldt-Jakob disease in plasma products情報源 Emerg Infect Dis. 2017年5月12日
原著タイトル Sporadic Creutzfeldt-Jakob disease in 2 plasma product recipients, United Kingdom. Emerg Infect Dis. 2017;23(6). doi: 10.3201/eid2306.161884.
要約 Sporadic Creutzfeldt-Jakob disease (sCJD) が，分画血漿製剤により治療中の凝固異常疾患の患者で報告されたことはない。今回，英国の 2例 cases of sCJD identified in patients with a history of extended treatment for clotting disorders を報告する; 血友病 hemophilia B と von Willebrand disease の各 1例である。いずれの患者も，過去に英国内由来の分画血漿製剤による治療を受けていることから，variant CJD のリスクがあることを伝えられていた。しかし，両患者とも，sCJD を疑う兆候・症状 clinical and investigative features が認められていた。脳の検査 neuropathologic and biochemical analysis of the brain により診断が確定した。血漿製剤による治療と sCJD の発症の間の因果関係は確定されておらず，このような例が確認されたのは，単にサーベイランス systematic surveillance for CJD が進んだことの現れかも知れない... 原文 [Google 翻訳] 参照願います。
[2] UK biannual update
情報源 UK government Creutzfeldt-Jakob disease (CJD) biannual update 2017年2月10日
1. Monitoring of patients 'at increased risk' of CJD
2. Variably protease-sensitive prionopathy
原文 [Google 翻訳] 参照願います。
[3] Latest CJD figures
情報源 The National CJD Research & Surveillance Unit (NCJDRSU)1990-2017
These figures show the number of suspect CJD cases referred to the NCJDRSU in Edinburgh, and the number of deaths of definite and probable cases in the UK from [1 Jan 1990].
Total referrals / Total Deaths: 3640 / 2284
Summary of vCJD cases
Deaths
Deaths from definite vCJD (confirmed): 123
Deaths from probable vCJD (without neuropathological confirmation): 55
Deaths from probable vCJD (neuropathological confirmation pending): 0
Number of deaths from definite or probable vCJD (as above): 178
Alive
Number of definite/probable vCJD cases still alive: 0
Total number of definite or probable vCJD (dead and alive): 178
● ジカ(10)－米，べリーズ，キューバ，米領バージン諸島，ブラジル，印
PRO/EDR> Zika virus (10) - Americas, Asia, Middle East, research
Archive Number: 20170529.5069572
[1] Cases in various countries:
米州 Americas cumulative case numbers
As of 25 May 2017
米国 Florida (Miami area). 25 May 2017. (reported) 2016年3月には，マイアミの蚊族は旅行者からのジカウイルスを保有していた。フロリダ州保健当局が初の(ヒトの)感染例を確認したのは 2016年7月だった
ベリーズ Belize. 26 May 2017. November 2016 - April 2017 (conf) 124 cases.
キューバ Cuba. 18 May 2017. (reported) [since 2017] 1847 cases [numbers of cases imported or locally acquired not indicated].
米領バージン諸島 USA Virgin Islands. 23 May 2017. (conf) 1019 cases: case counts by island: Saint Thomas (reported) 1247 cases, (conf) 681 cases; Saint Croix (reported) 730 cases, (conf) 250 cases; Saint John (reported) 140 cases, (conf) 88 cases; ff the pregnant women tested for all islands, 238 were positive for Zika virus infection.
ブラジル Brazil. 27 May 2017. [in Spanish] Microcephaly since beginning of outbreak in November 2015 (suspected [susp]) 10 905 cases, (conf) 2698 cases; microcephaly and other developmental alterations up to 22 Apr 2017 (susp) 936 cases, (registered) 246 cases.
インド India (Ahmedabad, Gujarat state ). 26 May 2017 (conf) 1st locally acquired 3 cases in the Bapunagar area, Ahmedabad District, including 2 pregnant women who delivered normal babies.
Imported cases with no possibility of ongoing mosquito transmission，省略。
[2] ウイルスの変異 Virus mutation
情報源 Nature doi:10.1038/nature22365 2017年5月25日
原著タイトル Evolutionary enhancement of Zika virus infectivity in _Aedes aegypti_ mosquitoes. Nature. 2017;545(7655):482-486. doi: 10.1038/nature22365
要約 ... ZIKV は African and Asian lineages に進化し，米州での新たな感染流行は，The Asian lineage of ZIKV によるとされるが，アジアから米州への爆発的な拡大をもたらせたメカニズムは明らかではない。Non-structural protein 1 (NS1) は，蚊族が感染したほ乳類からウイルスを受取り，蚊族間にウイルスが拡がる際に必要となる。NS1 antigenaemia(抗原血症)が，吸血した血液からジカウイルス ZIKV を得た蚊族ベクターのネッタイシマカ _Aedes aegypti_ の感染能 ZIKV infectivity の決定因子であることを示す。最新の米州のアウトブレイクで得られた臨床検体 Clinical isolates は，2010年のコロンビアで分離された the FSS13025 strain に比べ，蚊族内でより感染性が高かった much more infectious 。さらに，最新の流行株は the FSS13025 strain より高度の抗原血症 higher NS1 antigenaemia を示し，これは NS1 の 188残基 residue でのアミノ酸置換 an alanine-to-valine amino acid substitution によるものだった ... ZIKV infectivity was enhanced by this amino acid substitution in the ZIKV FSS13025 strain in mosquitoes that acquired ZIKV from a viraemic C57BL/6 mouse deficient in type I and II interferon (IFN) receptors (AG6 mouse) ... ZIKV は NS1 の突然変異により，より高濃度の NS1 抗原血症が起きるよう進化し，ZIKV infectivity and prevalence in mosquitoes の変化が recent ZIKV epidemics につながった可能性が考えられる。
[3] 微少伝播 Cryptic transmission
情報源 Nature doi:10.1038/nature22401 2017年5月24日
原著タイトル Establishment and cryptic transmission of Zika virus in Brazil and the Americas. Nature. 2017. doi: 10.1038/nature22401
要約 2015年5月に，米州で初めてブラジル北東部で確認された感染伝播 Transmission of Zika virus (ZIKV)が ... 45カ国以上で国内感染が報告されているが，ブラジルや米州のウイルスの由来や流行の経過の詳細は明らかになっていない。ブラジルを中心としたウイルス遺伝子 54 complete or partial ZIKV genomes を概括し，2016年にブラジル北東部全体を移動した a mobile genomics laboratory からのデータを検証した。1つの遺伝学情報が，ブラジルで最も早い時期に確認されたウイルス感染を代表している。2014年2月のブラジル北東部にウイルスが存在していて，そこから感染が拡がったことが示された。ブラジルから他国への感染拡大のデータの類推から，感染発生が確認される前にわずかな感染伝播が起きていた時期 the duration of pre-detection cryptic transmission in recipient regions があることが示唆された ...
[4] ウイルスの進化と拡大 Virus evolution and spread
情報源 Nature doi:10.1038/nature22402 2017年5月24日
原著タイトル Zika virus evolution and spread in the Americas. Nature. 2017. doi: 10.1038/nature22402
要約 10 countries and territories の患者および蚊族から得られたウイルス遺伝子 110 ZIKV genomes について multiple sequencing approaches を行った ... 系統発生学的解析により，ブラジル国内で急速な感染拡大があり，プエルトリコ，ホンジュラス，コロンビア，カリブ海諸国，米国本土に複数回の導入があったことが示唆された。多くの地域で，初めての国内感染伝播が確認される数ヶ月以上前に，認知されていない感染循環が起きていたことが判明した ...
[5] 青年の認知変容
Adolescent cognitive impairment
情報源 Emerg Infect Dis. 2017;23(6):1047-1048 2017年6月6日
原著タイトル Zika virus-associated cognitive impairment in adolescent, 2016. Emerg Infect Dis. 2017;23(6):1047-1048. doi: 10.3201/eid2306.162029.
要約 ジカウイルス感染が関係する神経学的症状の報告が増加しており，2016年，ジカウイルス常在地域を旅行した青年 an adolescent に，神経心理学的および認知変容 neuropsychological and cognitive changes が認められた。CT検査 Single-photon emission computed tomography と神経心理学的検査 neuropsychological testing から Zika virus infection が neuropsychiatric and cognitive symptoms の原因である可能性が示された。
結語 EB ウイルス感染 Epstein-Barr virus がトリガーとなった可能性は除外しきれないが，先行感染から発症 onset of neuropsychological symptoms までの期間が異常に長い unusual。さらに，(デング，チクングニアなど)他の蚊族媒介性ウイルスとの重複感染の除外はできないが，RT-PCR で the Zika virus positivity が確認されたことから，ジカウイルス感染の確定診断の基準を満たしており，脳脊髄液の IgM 抗体価 the CSF IgM titer も中枢神経感染 CNS involvement of Zika virus として矛盾しない。CT検査所見(The changes on single-photon emission computed tomographs)と神経心理学的検査スコアの結果，ウイルス感染 Zika virus infection が，神経心理認知症状 neuropsychiatric and cognitive symptoms の契機となった可能性が高いことが示された ...
[6] 母児感染 サル
Maternal-fetal transmission in monkeys
情報源 PLoS Pathogens 2017年5月25日
原著タイトル Highly efficient maternal-fetal Zika virus transmission in pregnant rhesus macaques. PLoS Pathog. 2017;13(5):e1006378. doi: 10.1371/journal.ppat.1006378
要約 妊娠したサル 4頭 pregnant rhesus macaques に，ウイルス Asian-lineage ZIKV を皮下投与したところ ... 3 of 4 pregnancies で母体ウイルス血症 maternal viremia が長期持続した prolonged ... The results may also suggest that maternal-fetal ZIKV transmission in human pregnancy may be more frequent than currently appreciated，原文 [Google 翻訳] 参照願います。
[7] 経腟，経直腸感染 サル
Intravaginal, intrarectal transmission, macaques
情報源 Emerg Infect Dis. 2017年5月26日
原著タイトル High infection rates for adult macaques after intravaginal or intrarectal inoculation with Zika virus. Emerg Infect Dis. 2017;23(8). doi: 10.3201/eid2308.170036
要約 サル rhesus and cynomolgus macaques に対し，Zika virus の経腟および経直腸投与を行ったところ ... 経腟投与では，viremia in 75 per cent of macaques and virus RNA in 100 per cent が確認された ... 原文 [Google 翻訳] 参照願います。
[8] ワクチン臨床試験の困難性
Vaccine trial difficulty
情報源 Nature News 2017年5月26日
ジカと胎児異常との関係を明らかにするための，多数の妊娠女性を対象とする複数の調査が行われているが，新たな患者の発生が急激に減少し，明確な回答を得るに至らない可能性がある。予想されていなかった展開により研究がより困難となり，将来のアウトブレイクで妊婦を守るためのワクチンの臨床試験が頓挫する恐れがでてきた ... 原文 [Google 翻訳] 参照願います。
関連項目 (09): Americas, Asia, Europe, research, observations 20170517.5043638
● リーシュマニア症，皮膚－ネパール(02)
PRO/AH/EDR> Leishmaniasis, cutaneous - Nepal (02)
Archive Number: 20170529.5069173
[1]
投稿者 EpiCore Global Surveillance Project 2017年5月27日
ネパールに，皮膚リーシュマニア症 Cutaneous leishmaniasis [CL]は常在しない not endemic が ... 東部および中央部の病院から散発例が報告されている
[2]
投稿者 EpiCore Global Surveillance Project 2017年5月26日
治療を行った 4例; one female was from Tanahu District, Nepal with travel history to Chitawan District, Nepal; 2 cases were from Dolpa District, Nepal (one female resident of Dolpa without travel history and another from the Kathmandu with history of visit and stay longer to Dolpa Nepal); and one female from Makawanpur District, Nepal without travel history. 8 cases were reported from the western region of Nepal and 2 cases from eastern Nepal.
地図 Nepal
● E 型肝炎－ニジェール(04) 死亡，妊娠女性
At least 30 deaths of hepatitis E in south eastern Niger
PRO/EDR> Hepatitis E - Niger (04): (DF) fatal, pregnant women
Archive Number: 20170529.5069047
情報源 Voice of America Africa with Agence France-Presse (AFP) [in French] 2017年5月26日
ナイジェリアの過激派 Boko Haram を逃れた約 30万人の難民が住む，the Diffa region of south eastern Niger, close to Nigeria において，E 型肝炎 Hepatitis E により 30人が死亡した。23日現在，合計 664 suspected and confirmed cases が報告されていると，the UN Office for the Coordination of Humanitarian Affairs (OCHA) がウェブサイト上で明らかにした。4月19日に，25 deaths and 86 reported cases と報告されていた。15歳以上が感染するこの病気の患者の 60 % を女性が占めている ...
関連項目 Niger (03): (DF) fatal, pregnant women 20170506.5017895
● エボラ(26)－中央アフリカ共和国，ナイジェリア，コンゴ DR，ジンバブエ
PRO/EDR> Ebola update (26): news, research
Archive Number: 20170529.5068444
[1] News
25 May 2017 コンゴ民主共和国 DRC: Congo's Ebola outbreak threatens CAR [Central African Republic，中央アフリカ共和国] after violence forces thousands across border
25 May 2017 ナイジェリア Nigeria: Guarding against Ebola outbreak
26 May 2017 Nigeria: Government bans repatriation of bodies to check Ebola(遺体搬送の禁止)
26 May 2017 Nigeria not prepared for another Ebola outbreak
26 May 2017 DRC: Ebola outbreak may be smaller than feared, WHO indicates
[There are signs that the [Ebola virus disease (EVD)] outbreak in the Democratic Republic of Congo may not be as big as was once feared, WHO officials indicated on Thu [25 May 2017] ... ]
26 May 2017 DRC: ブタが関係する可能性 Could pigs be involved in Congo's new Ebola outbreak?
[ただの偶然かも知れないが，コンゴ民主共和国の辺地で起きているアウトブレイクに，ブタが何らかの関係を持つ可能性の有無が調査されている ... 注目されているのは 2点。最初に発症した人物に，野生のイノシシの死体との接触があった。さらに，8 villages in Nambwa で最近，84頭のブタが死亡していたと，[25 May 2017]保健省 the DRC's Ministry of Health が明らかにした。これらの動物から，”ブタの異常死に対する通常検査として”検体が採取された。保健当局から問合せを受けた，the Robert Koch Institute の研究者は，ブタがエボラウイルスを保有することに懐疑的であると述べた。コンゴ民主共和国で 15年間研究を続ける米国の疫学者も，同国ではしばしばアフリカ豚コレラなど他の病原体によるブタの死亡が発生しており，第1にエボラが疑われることはないとしている。
[ Mod.LK 注－以前行われた，ブタの感受性と病原性の調査 earlier study on susceptibility and pathogenicity of Ebola in pigs : Replication, pathogenicity, shedding, and transmission of _Zaire ebolavirus_ in pigs. J Infect Dis. 2011; 204(2): 200-8; では，実験室で感染すること laboratory infection of pigs with _Zaire ebolavirus_ [ZEBOV]が示されている。Transmission of Ebola virus from pigs to non-human primates. Sci Rep. 2012;2:811; で，農場のような設定条件下で，ZEBOV のブタからヒト以外の霊長類への感染が容易に起きることが示された。ブタから霊長類に ZEBOV が空気感染 airborne transmission で感染拡大するとすれば，動物からヒトへの感染様式として考慮すべきである。感染ブタの殺処分や遺体に触れていないフィリピンの養豚家に見られた，レストン株抗体陽性 REBOV [_Reston ebolavirus_] seropositivity に対する説明としても成り立つ。また，野生または家畜のブタが自然界のウイルス保有宿主 a natural (non-reservoir) host for EBOV であり，サブサハラアフリカの他の動物種にウイルスを感染させている可能性も浮上する]
26 May 2017 DRC: Genetic testing under way on virus behind new Ebola outbreak
26 May 2017 (DRC): New Ebola cases may show effect of improved alerts, global official says
23 May 2017 ジンバブエ Zimbabwe: no Ebola in Zimbabwe - Health Ministry
[2] Research
23 May 2017: An increase in the Ebola gene polymerase Replikin Count from 2014-2015 preceded the current Ebola outbreak
[ Replikin Count の類似する上昇が，the 2014 [Ebola virus disease (EVD)] outbreak に先行して 2012-13年にも認められていた。エボラパンデミックアウトブレイクの発生を予知する，これ以外の遺伝解析データ data-driven genomic analysis は知られていない。the PubMed database を用いた，the Ebola gene polymerase Replikin Count の新たな解析により，2014年と 2017年のアウトブレイクの間に関連性があることが示された。エボラウイルス遺伝子のレプリキン数 Ebola gene Replikin Counts は，the 2014 outbreaks の前の 2012-13年に急激に上昇していた。最新データの解析により，現在のコンゴ民主共和国でのアウトブレイクに先行して，2014-15年にも新たな rise in the [EVD] gene Replikin counts が示された。Sequence data for 2016 and 2017 are not yet available from PubMed ...
Replikins は，迅速な複製に関連する a group of gene peptides として発見された; 7 to 50 amino acids long の長さを持ち，アミノ酸に特異的な塩基配列 sequences that are specific to amino acids で，その間隔は，自動化された手順で特定・計測が行われる。The Bogochs' research では，アウトブレイクの前に Replikin concentration が上昇し，終息前に減少することが示されている]
26 May 2017: Operational research during the Ebola emergency
[原著タイトル Operational research during the Ebola emergency. Emerg Infect Dis. 2017; 23(7); doi: 10.3201/eid2307.161389]
June 2017. シエラレオネ Sierra Leone: asymptomatic Ebola virus infection
[原著タイトル Asymptomatic infection and unrecognised Ebola virus disease in Ebola-affected households in Sierra Leone: a cross-sectional study using a new non-invasive assay for antibodies to Ebola virus. Lancet Infect Dis. 2017; 17(6): 645-53; pii: S1473-3099(17)30111-1. (Published: 27 Feb 2017)
抜粋 "...非侵襲性アッセイ a non-invasive assay を用い，無症候性感染 asymptomatic Ebola virus infection が発生していたことを確認したが，少数の感染 only a small proportion of infections に留まっていたため，集団免疫 herd immunity の付与には至らなかった。無症候性感染例 asymptomatic Ebola virus infection が(他者への)感染性を有するか infectious，長期間持続するウイルス感染となるのか，等については明らかではない。無症候性感染の拡大防止は困難であるので，その割合が小さいこと the low proportion of asymptomatic infections は安心材料である reassuring 。また，一部が軽症であったため，症候性感染例の中にも見逃された症例があることが判明した ... ]
関連項目 (25): news, research, vaccine 20170524.5057906