2017年7月23日

エボラ 生存患者の脳脊髄液 JAMA
黄熱 ボリビア

● エボラ 生存患者の脳脊髄液
PRO/AH/EDR> Ebola update (33): research, vaccines, funding
Archive Number: 20170723.5198911
[1] Research
Ebola virus/RNA persistence
17 Jul 2017: Ebola Persistence Documented in macaques
[In tissue samples from rhesus macaques, researchers find the virus in the same immune-privileged sites where [the Ebola virus] has been found to persist in humans ]
 -17 Jul 2017: Cerebrospinal fluid of survivors of Ebola virus disease examined
[原著タイトル for the Partnership for Research on Ebola Virus in Liberia (PREVAIL) III Study Group. Cerebrospinal Fluid Examination in Survivors of Ebola Virus Disease. JAMA Neurol. Published online 17 Jul 2017. doi:10.1001/jamaneurol.2017.1460
JAMA Neurology 掲載の新たな研究で,エボラウイルス疾患の生存患者から採取の脳脊髄液について行われた,中枢神経系内のウイルス残存 potential Ebola virus persistence の検査結果が報告された。the National Institute of Neurological Disorders and Stroke of the National Institutes of Health, Bethesda, Md. の研究者らは,7 EVD survivors (2 women and 5 men; average age 35) in the PREVAIL study の患者らの脳脊髄液検体 cerebrospinal fluid (CSF) samples in 2015 について,Ebola viral RNA の解析を行ったところ,7検体のいずれからもウイルス遺伝子は確認されなかった。
"(ウイルス遺伝子は確認されなかったが) 急性期から髄液採取のための腰椎穿刺の実施までの時間経過が比較的長かったことが影響している可能性がある"と述べられている。
一方,エボラウイルスが生存患者の中枢神経系内で休眠 dormant し,細胞内に潜伏 cell associated していたとしても,髄液内に放出されないのかもしれない,とも述べている。さらに,もしウイルスの貯蔵部位から髄液内へのウイルスの放出があれば,急性髄膜脳炎を起こす可能性がある,とも述べられている。
"従って,再燃に伴うエボラウイルス感染伝播の可能性があるため,EVD survivors については,中枢神経系での EVD の再燃が疑われる神経症状について注意が払われるべき"と結論づけている。
要約 ... 
急性期の神経学的合併症と長期の後遺症についてより広く知られるようになったが,より注目すべきこととして,回復の 9ヶ月後にけいれん,脳神経症状,神経根炎を伴う髄膜脳炎を発症した看護師のような,(ウイルスの)残存と中枢神経系疾患の再燃の可能性がある。髄液中のエボラウイルスは,血中より高いレベルで検出されることから,中枢神経系でウイルスが複製されていることが示唆される。初感染回復後のエボラウイルス貯蔵(潜伏)部位として,中枢神経系の果たす役割を解明する必要性があると考えられた]
 -22 Jul 2017: Ebola Virus RNA detection in semen more than 2 years after resolution of acute Ebola Virus infection
[原著タイトル Ebola Virus RNA detection in semen more than two years after resolution of acute Ebola Virus infection. Oxford Academic DOI:
要約
男性生存患者 149 men who survived Ebola Virus Disease (EVD)からの,発症日から 260-1016 days 後に提供された精液のうち,13人(9 %)で Ebola virus (EBOV) RNA が検出された。発症から 2年後に検体を提出した 137人の男性のうち 11人(8 percent)で,精液中のウイルス遺伝子陽性 an EBOV RNA-positive specimen が確認された。精液中のウイルス遺伝子残存 the persistence of EBOV RNA のメカニズム,および ウイルス RNA 遺伝子の存在が感染性ウイルスの存在を意味するか否かについても明らかではない]
Diagnostics
 -19 Jul 2017: Partnering with U.S. Army to improve Ebola detection
 -21 Jul 2017: Analysis of patient data from laboratories during the Ebola virus disease outbreak in Liberia, April 2014 to March 2015
[原著タイトル Analysis of patient data from laboratories during the Ebola virus disease outbreak in Liberia, April 2014 to March 2015. PLOS Neglected tropical diseases.
要約 ... 
診断検査を行う機関には,患者についての情報 basic demographic and clinical information of patients がよりシステマティックに登録されている。(リベリアで) 4 Apr 2014 から 29 Mar 2015 までの期間に検査が行われた 16 370 laboratory samples のデータを示す。合計 10 536 traceable individuals のうち, 3897例が確定診断例 confirmed cases (positive for Ebola virus RNA)だった。確定診断された症例 confirmed と,Ebola virus RNA で陰性となった感染疑い例 suspected cases との間で,性別,年齢,居住地に有意の差が認められた。年齢(乳幼児と高齢者)および居住地(農村部)は,死亡のリスク因子だった。確定診断例の致死率は,研究期間中に 80 % から 63 % に低下した]
[2] Vaccines
 -21 Jul 2017: Global Ebola Virus Vaccine market 2017 - Bavarian Nordic, Crucell, Fab Entech, Inovio Pharmaceuticals, Microbiotix
[No mention of a comparison of the efficacy of the different vaccines, but this is just a market analysis. - Mod.LK]
[3] Funding
 -20 Jul 2017: National Microbiology Lab in Winnipeg gets USD 5 million to expand Ebola containment lab
関連項目 (32): news, research, vaccine, funding 20170716.5179848

● 黄熱 ボリビア
PRO/AH/EDR> Yellow fever - Americas (53): Bolivia (LP, CB)
Archive Number: 20170723.5198910
 情報源 El Dia [in Spanish] 2017年7月21日
保健省当局者 The Director General of Health Services of the Ministry of Health が 21日,国内で 5例目となる黄熱患者 the 5th case of yellow fever が確認されたと明らかにした。現在感染がコントロールされていた Cochabamba の the 1st registered case について言及した。
"新たな症例 another case in Cochabamba が確認され,国内で 5 cases となった。La Paz [department]から報告された 4 例と,Cochabamba の 1例である。従来より Cochabamba, Beni and La Paz で発生が報告されてきた,と述べた ...
関連項目 (52): Bolivia (LP) 20170720.5193069

● ブルセラ症 スペイン
PRO/AH/EDR> Brucellosis, human - Spain: (AN) abattoir personnel, ovine source
Archive Number: 20170723.5198745
 情報源 ABC Andalucia Cordoba [in Spanish] 2017年7月21日
Covap [La Cooperativa Ganadera del Valle de los Pedroches]社が 21日,同センターの下請け業者 TAIC 社の従業員 10 workers がブルセラ症 brucellosis 検査で陽性となり,反復性の発熱がみられるなど,同症の症状を発症していることを明らかにした。これ以外にも,5月に 2例の患者が確認されている。同社は,"すべてが,養羊場 a mutton-producing farm でヒツジのと畜をおこなった 4月に感染が発生したことを示唆している"と述べ,同月中旬に衛生的な作業 sanitary slaughter が行われたとしている。"absolute control" over the source focus of this case を実施したと述べた。
[Mod.AS-スペインは,以前から EC financial support を受けてブルセラ根絶 the eradication of _Brucella melitensis_ に取り組んでいる,one of 5 EU member states である; the others are Croatia, Greece, Italy, and Portugal。
スペインの動物の感染率は着実に減少しており,ヒトの感染例の減少も伴っている; reported to the OIE since 2005 as follows:
2005 - 328
2010 - 106
2013 - 103
2014 - 79
2015 - 54
2017年6月8日の,its 2016 _B. melitensis_ situation :
"Spanish National Eradication Programme on Sheep and Goat Brucellosis 2016. Results and evolution"; ... ]

● インフルエンザ,ブタ 米国 H3N2
PRO/AH/EDR> Influenza, swine - USA (04): (OH) H3N2, human cases susp
Archive Number: 20170723.5196928
 情報源 Wilmington News Journal, Associated Press (AP) 2017年7月21日
the recent Clinton County Fair 品評会でブタに暴露した疑いのある合計 11人が,インフルエンザウイルス Influenza 検査で陽性となったが,いずれも入院は必要としていない。また発症期間を考慮し,先週[week of 9-15 Jul 2017,Clinton County Fair's Hog Barn を訪れた人の中で,新たな患者の発生は考えられない,としている

● ウマピロプラズマ症 トルクメニスタン
PRO/AH/EDR> Equine piroplasmosis - Turkmenistan: (AB) 1st rep, OIE
Archive Number: 20170723.5198309
 情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2017; 30 (29) OIE 2017年7月20日
Equine piroplasmosis, Turkmenistan,1st occurrence of a listed disease
感染開始時期 2017年2月21日
病原体 _Theileria equi_ and _Babesia caballi_
新たな感染流行 (1)
Outbreak 1: Akhal, Ashkhabad [Ashgabat]: village
種/頭数/感染数/死亡/廃棄/処分
ウマ科 Equidae / 2631 / 171 / 0 / 0 / 0
Affected population: samples taken and frozen [on 21 Feb 2017]. Because reagents for testing were absent, testing of those frozen samples was carried out [on 17 Jul 2017]. 21 donkeys were tested for piroplasmosis, 17 of them were positive for _Theileria equi_, 55 horses were tested, 15 of them were positive for _ Babesia caballi_, all 55 of them positive for _Theileria equi_. [On 6 Jun 2017] next sampling was carried out. These samples were also tested on [17 Jul 2017]. 1 of 85 samples of donkeys was tested positive for _Babesia caballi_, and 15 samples were positive for _Theileria equi_. 9 out of 58 samples of horses were positive for _Babesia caballi_, and all 58 samples were positive for _Theileria equi_.

● ペスト 米国
PRO/AH/EDR> Plague - USA (10): (AZ,TX) bubonic, prairie dogs, fleas
Archive Number: 20170723.5197563
[1] Arizona
 情報源 The Independent 2017年7月21日
... 7月に Concho [Apache County]の農場内のプレリードッグの巣穴から採取されたノミで,ペスト菌_Yersinia pestis_ が確認された。この地域では,同菌によるプレリードッグの大量死が複数箇所で発生している ... ペットやヒトへの感染リスクは小さい minimal ... 米国内では毎年平均 7例のペスト患者が報告されているが,2015年には 4例の死者が発生した。国内の感染はほとんどが,アリゾナとニューメキシコ Arizona and New Mexico 州で発生している ...
For more information about plague, see the Public Health Notice on the homepage of the Apache County website or visit the CDC webpage about the plague
[2] Texas
 情報源 Rare Houston 2017年7月21日
Muleshoe National Wildlife Refuge [Bailey County]の当局者が,アウトブレイク the plague outbreak の発生を確認したと報告した。念のため,公園内の Paul's Lake を含む 2つのエリアが閉鎖された ... 現時点で 2 prairie dog populations での確認に留まっている