2017年9月13日

Mayaro virus ブラジル PLoS
原因不明のガス中毒 ドイツ 空港

◎ Mayaro virus ブラジル
PRO/AH/EDR> Mayaro virus disease - Brazil
Archive Number: 20170913.5312944
 情報源 PLoS Negl Trop Dis 11(8): e0005462 2017年8月31日
Is Mayaro virus infection the latest in a series of new arbovirus diseases expanding across the Western Hemisphere?
原著タイトル Dengue, West Nile virus, chikungunya, Zika--and now Mayaro? PLoS Negl Trop Dis 11(8): e0005462.
the Global Burden of Disease Study 2015 によれば,2005年から2015年までの間にデング熱患者が a 143.1 % 増加し,1990年から 2013年の間でみても,the Caribbean and tropical regions of Latin America のデング熱患者は数倍に増加した。1999年に New York City でウエストナイルウイルス West Nile virus (WNV) が確認された後,2004年までに西海岸に到達している。米国の WNV の発症例は 4万1千人以上,死者は 1700人を超えている。そして,2013-2014年に both chikungunya virus(チクングニア)and Zika virus(ジカ)infections が米州内に新興し,いずれのウイルスも 1年かけて急速に多くの国々に波及した。現在,両ウイルスの感染者は数百万人に及んでいる。アルボウイルスが西半球で急速に拡大した要因については現在検証中であるが,気候変動の新たな影響 the new "Anthropocene(人新))" forces of climate change,脱森林化 deforestation,経済低下と貧困,ヒトの移動パターンの変化と都市化などが挙げられる。Bourbon, Cache Valley, chikungunya, Heartland, Itaqui, Oropouche, Powassan, and Zika viruses に加え,最も新しい懸念は Mayaro virus infection である。
マヤロウイルス Mayaro virus は,チクングニアウイルスと同じアルファウイルス an alphavirus and a member of the Togaviridae family of enveloped RNA viruses である。1950年代に初めてトリニダード Trinidad の発熱患者から分離され,その後,ボリビアとブラジルでアウトブレイクが報告された。以降,the Amazon and other tropical regions of South America で確認され,主に _Haemogogus_ mosquitoes 蚊族が感染伝播し,保有宿主動物は森林に住む非ヒト霊長類と,おそらくは渡り鳥と考えられている。しかし,実験により,都市のネッタイシマカ the urban mosquito _Aedes aegypti_ もベクター an experimental vector for Mayaro virus になり得ることが示されており,黄熱のように森林型からの都市型アウトブレイク発生が懸念されている。ただし,_Ae. aegypti_ or other _Aedes_ mosquitoes が efficient vectors となり得るかは明らかではなく,鳥類からのウイルス分離の報告も 1件のみで,ウイルスの感染伝播に果たす役割は検討されていない。
ヒトの感染症状は多岐にわたり,チクングニアのような,発熱,発疹,重症で長期の関節痛などが含まれる。
最大のアウトブレイクは,ベネズエラ北西部の a rural village で 2015年に報告され,77例の患者のうち 19例の血清抗体陽性が確認 ... 2016年,ハイチ Port-au-Prince, Haiti の西の a "semirural" area (Gressier-Leogane) の急性発熱性疾患の 8歳男児からマヤロウイルスが分離され,デングウイルスと重複感染していた。森林地帯以外での感染であり,かつデング熱と重複感染していたことから,ネッタイシマカが感染伝播のベクターである可能性が示唆された。さらに注目すべき点として,ハイチには本来非ヒト霊長類は生息しておらず,他の保有宿主またはヤブカ属を介したヒト-ヒト感染が考えられた。米州において,チクングニアに続くウイルス(感染拡大)となり得るかについて,ブラジルの研究者らは,アルファウイルスの new zoonotic cycles への適応を指摘し,大きな流行につながる可能性を指摘している ... 
2016年5月,テキサス州保健当局 the Texas Department of State Health Services が,初めてのチクングニアの国内感染例 the 1st locally acquired case of chikungunya in Cameron County, Texas を,2年前には the United States Centers for Disease Control and Prevention (CDC) が フロリダ Florida 州におけるチクングニア感染伝播を報告している。2016年8月には,米国内でのジカウイルスの感染確認 Zika virus emerged in Florida with the 1st cases of local transmission identified in Miami と,11月までにテキサス州 the Rio Grande Valley of Texas での初の国内感染例を報告している ...
[Mod.TY-マヤロ,チクングニア,デング各ウイルスの類似する臨床症状 the clinical similarities of Mayaro, chikungunya, and dengue virus infections のため,南米やカリブ海でどれくらいの数の MAYV infections が起きているかを知ることは難しい。検査診断は,発熱から 6ないし7日目の血清学的検査法 serological methods - IgM ELISA - で行われる ... 黄熱の感染様式に似ていて,霊長類 primates as reservoir hosts と蚊族ベクター _Haemagogus_ mosquitoes as vectors の感染サイクルがあり,ヒトの感染例には湿度の高い森林環境との接触が関係する。しかし,ネッタイシマカが効率的なベクターとなれば,森林型 (the sylvan transmission cycle ,forest) 感染サイクルから都市型 urban 感染へ漏れ出しspill-over,感染が持続するリスクが現実的なもの a real risk となる]

● 原因不明のガス中毒 ドイツ
PRO/AH/EDR> Unknown gas poisoning - Germany: (Frankfurt) airport
Archive Number: 20170913.5312885
[1] 情報源 The Sun/News Corp Australia Network 2017年9月11日
フランクフルトの空港 Frankfurt Airport in Germany で起きたガス発生により,6人が被害を受けた。救急当局 Emergency services は,現地時間 11日の朝 11時に inside terminal one で発生したこの事案への対応に当たっている。チェックインのためカウンターで待っていて催涙ガスを吸った搭乗客がいたと報じ,一部は呼吸困難を訴えたとした。別の報道では,the check in desk in Terminal 1 において何者かが an "irritating substance" を噴霧したと報じられている ...
[2] 情報源 Daily Mail/Mail Online 2017年9月11日
an unknown person sprayed the check-in area of Frankfurt Airport with a mysterious gas on Monday morning [11 Sep 2017]により,6人が眼の痛み eye irritation と呼吸困難を訴えた。患者らは現場で治療を受け,ガスの痕跡が消えたあとカウンターは再開されている 

● コレラ イエメン
PRO/EDR> Cholera, diarrhea & dysentery update (97): Asia (Yemen)
Archive Number: 20170913.5313668
 情報源 UN Office for the Coordination of Humanitarian Affairs (OCHA), ReliefWeb, WHO/UNICEF report 2017年9月9日
Situation overview
- Between 27 Apr 2017 and 8 Sep 2017, 635 752 suspected cholera cases and 2062 associated deaths have been reported across the country.
- In total, 22 out of 23 (96 percent) governorates and 300 out of 333 districts (90 percent) are affected by the outbreak.
-アウトブレイクは終息にはほど遠い状況。この 3週間,select districts of 7 governorates ではかなりの患者数増加が報告されている。最も懸念される地域 3 governorates: Al-Hudaydah (which has seen a 40 percent increase over the last 3 weeks), Ibb, and Aden

● 腸管出血性大腸菌 EHEC 日本 O157 死亡
PRO/AH/EDR> E. coli EHEC - Japan (06): (GM) O157, fatal
Archive Number: 20170913.5313893
 情報源 Kyodo News 2017年9月13日:共同通信 日本語記事 
埼玉、群馬両県の系列総菜店で購入したポテトサラダなどを食べた人が腸管出血性大腸菌O157に感染した集団食中毒で、前橋市は13日、死亡した東京都内の女児(3)が口にしたのは、タケノコやエビの炒め物、天ぷら、きんぴらごぼうの4種類で、いずれも加熱食品だったと明らかにした。これまでの調査で、店の従業員や調理場の設備からO157は検出されていない。市は「でりしゃす」の系列店が、客が大皿から取った総菜を量り売りする方式だったことから、トングの使い回しなどにより「調理後に店内で販売する段階で、別の総菜や客から菌が付着し、二次汚染が起きた可能性がある」と説明した。

● MERS-CoV オマーン,サウジ,WHO
PRO/AH/EDR> MERS-CoV (59): Oman, Saudi Arabia, WHO
Archive Number: 20170913.5313874
[1] オマーン - WHO
Middle East respiratory syndrome coronavirus (MERS-CoV) - Oman 12 Sep 2017
 情報源 WHO Emergencies preparedness, response 2017年9月12日
厚生労働省検疫所 FORTH より。
8月30日にオマーンの国際保健規則連絡窓口が中東呼吸器症候群コロナウイルス(MERS-CoV)の1症例を報告しました。オマーンから前回の報告は2016年11月29日でした。
患者の詳細情報
新たに報告された患者は、Al Musanaa Batinah地区に住む54歳の男性 ...
[Mod.MPP- 2017年にオマーンで検査で確定診断された the 1st case of laboratory confirmed MERS-CoV infection である。タイで確認されたオマーンの患者 2名を含め,WHO に報告された患者として 9例目となる。上記報告によると,発症日は 8月9日で,同 21日に入院となり,同 29日に検査で診断が確定されている。感染が起きた場所が病院内か院外か分からない。追跡,フォローアップで"hospitals"に触れられていることから,経過中に multiple exposures to different healthcare institutions があったことが示唆される... ]
[2] サウジアラビア - MOH 8-11 Sep 2017
 情報源 Saudi MOH 8-11 Sep 2017 2017年9月13日
As of [Mon 11 Sep 2017], there have been a total of:
1716 laboratory-confirmed cases of MERS-CoV infection, including
690 deaths [reported case fatality rate 40.3 percent], 1004 recoveries, and 20 currently active cases/infections.
Since the last ProMED-mail update [7 Sep 2017], there have been a total of:
1 newly confirmed case,
1 newly reported fatality, and
1 newly reported recovery.
Information on newly reported cases (1 case):
Date: 8 Sep 2017 (1 case)
- A 61-year-old Saudi female, from Alzulfi [Riyadh region] noted to be in stable condition. Classified as a primary case
関連項目 (58): Saudi Arabia (RI, SH), WHO 20170907.5302261

● ハンタウイルス パナマ
PRO/AH/EDR> Hantavirus - Americas (49): Panama (LS)
Archive Number: 20170913.5314330
 情報源 Dia a Dia [in Spanish] 2017年9月11日
the Pintadita in Tonosi, Los Santos province で新たなハンタウイルス感染 a new case of [a] hantavirus [infection]が確認されたと, The Gorgas Commemorative Institute for Health Studies (ICGES) が明らかにした。62歳のこの女性患者は,the Nelson Collado Hospital in Chitre, Herrera province に入院となったが,その後退院している。検査によりウイルス感染が確認された。これにより, 17 cases have been registered: 4 in Las Tablas, 1 in Agua Buena de Los Santos and 12 in Tonosi district.

● ブルセラ症 米国、シリア(2件)
PRO/AH/EDR> Brucellosis - USA (10): (TX) unpasteurized milk, B. abortus vaccine strain
Archive Number: 20170913.5314638
 情報源 CDC Health Alert Network 2017年9月13日
Rifampin/Penicillin-Resistant Strain of RB51 _Brucella_ Contracted from Consumption of Raw Milk
要約
テキサス州保健当局 The Texas Department of State Health Services, with assistance from CDC は,生ミルク raw (unpasteurized) milk from K-Bar Dairy in Paradise, Texas との関連が疑われる,ブルセラ菌_Brucella_ RB51 への暴露と発病について調査を行っている。
背景
K-Bar Dairy in Paradise, Texas の生ミルクを摂取した 1人がブルセラ症で入院となっている。ミルクのサンプルの検査で,ブルセラ菌_Brucella_ strain called RB51陽性が確認された。6月1日から 8月7日までに同ミルクを摂取した場合は,ブルセラ症の感染の危険性があるので,適切な予防内服 post-exposure prophylaxis (PEP)を開始するよう勧告する。ブルセラ菌の潜伏期間は,5日から 6か月に及ぶ点を指摘しておく
関連項目 (09): (TX) unpasteurized milk, vaccine strain, recall, RFI 20170912.5311097

PRO/AH/EDR> Brucellosis - Syria: (HM) human, livestock, spread
Archive Number: 20170913.5313086
 情報源 Alfedaa News [in Arabic] 2017年9月10日
保健当局者 The Director of the Communicable Diseases department, Hama governorate は,2017年初から 8月末までのブルセラ症患者数 human brucellosis cases が 420人に達したと述べ,乳製品の衛生的な取り扱いへの注意を呼びかけた。

● カンピロバクター症 米国
PRO/AH/EDR> Campylobacteriosis - USA: canine, human, alert
Archive Number: 20170913.5312884
 情報源 CDC, _Campylobacter_ (Campylobacteriosis), Outbreaks 2017年9月11日
Multistate outbreak of human _Campylobacter_ infections linked to pet store puppies
39 cases, 7 states, 9 hospitalizations, 0 deaths

オハイオ州等の保健当局 The Ohio Department of Health, several other states, the Centers for Disease Control and Prevention (CDC), and the United States Department of Agriculture Animal and Plant Health Inspection Service (USDA-APHIS) が,複数州で発生の,ペットストアチェーンの子犬が関係するヒトのカンピロバクター症アウトブレイク a multistate outbreak of human _Campylobacter_ infections linked to puppies sold through Petland, a national pet store chain の調査を行っている

● ハリケーン 疾患リスク
PRO/AH/EDR> Hurricane Irma: risk of diseases
Archive Number: 20170913.5314331
 情報源 ECDC Rapid Risk Assessment 2017年9月11日
Main conclusions and options for response
ハリケーンの影響 the aftermath of Hurricane Irma として,カリブ海の被害発生地域では直後から,飲料水へのアクセスの問題による下痢疾患と,人口密度が高い避難場所での小児の呼吸器疾患の増加が認められた。以前にコレラ感染伝播があった地域や,洪水特有のリスクである破傷風やレプトスピラの感染リスクには最優先で対処すべきである。これより遅れて発生する蚊族媒介性疾患リスクにも,一連の準備の中での対応が必要である

● ペスト イラク、否定
PRO/AH/EDR> Plague - Iraq: (Baghdad) MOH, denied, RFI
Archive Number: 20170913.5313580
 情報源 Alghad Press [in Arabic] 2017年9月12日
保健省 The Ministry of Health は 12日, some social media sites and other media sources に流れるペスト Plague 患者発生の情報を否定した。広報担当者 The spokesman for the Ministry of Health は,担当各局への問合せでペストによる死者の発生は確認されなかったと述べた。イラクでは長い間ペストは排除されており,バグダッド Baghdad を含むイラン全国で患者の発生は確認されていなかったと述べた。

● 炭疽 タンザニア、ルーマニア(2件)
PRO/AH/EDR> Anthrax - Tanzania (03): (Ruaha Natl Park) wildlife
Archive Number: 20170913.5314004
 情報源 Xinhua News Agency 2017年9月12日
タンザニア南部の国立公園 south-central Tanzania's famed Ruaha National Park において,炭疽アウトブレイク An outbreak of anthrax により 42頭以上のカバが死亡した

PRO/AH/EDR> Anthrax - Romania (05): (GR) caprine, human, OIE
Archive Number: 20170913.5314003
 情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2017; 30(37) 2017年9月12日
Anthrax - Romania,recurrence of a listed disease
感染開始時期 2017年8月22日
前回流行時期 2017年7月5日
原因菌 _Bacillus anthracis_
新たな感染流行 (1)
Outbreak 1: Gaujani, Giurgiu: backyard
種/頭数/感染数/死亡/廃棄/処分
ヤギ Goats / 4 / 1 / 0 / 0 / 1

● 腺疫,ウマ インド
PRO/AH/EDR> Glanders, equine - India (05): (UP)
Archive Number: 20170913.5313894
 情報源 Indian Express 2017年9月11日
Gorakhpur [Uttar Pradesh]で 9日,ウマ 2頭とロバ 1頭が,腺疫 the deadly glanders disease と診断され処分された

● ウエストナイルウイルス 米国,ウマ
PRO/AH/EDR> West Nile virus - Americas (10): (WI, KY) equine
Archive Number: 20170913.5312887
[1] Wisconsin
 情報源 Baraboo News Republic Wisconsin News 2017年9月4日
ウィスコンシン州のウマ A Sauk County [Wisconsin] horse が,ウエストナイルウイルス West Nile virus 検査で陽性となったと,保健当局 The Sauk County Health Department が 1日報告した ...
[2] Kentucky
 情報源 The Horse 2017年9月11日
ケンタッキー州獣医学当局 The Kentucky State Veterinarian's office が,1頭のウマ a horse from Metcalfe County が West Nile virus (WNV)検査で陽性になったと発表した。2017年に the commonwealth で感染が確認されたのはこれで 6頭目