E 型肝炎－ナミビア
アナプラズマ症，ヒト顆粒球性－カナダ 2例目の報告
● 鳥インフルエンザウイルス(176)－韓国 HPAI H5N6 家きん
PRO/AH/EDR> Avian influenza (176): South Korea (CB) HPAI H5N6, poultry, spread
Archive Number: 20171225.5522769
情報源 The Korea Herald 2017年12月23日
韓国政府当局 The South Korean government は 23日，ダック農場 a local duck farm において，高病原性鳥インフルエンザウイルスアウトブレイク an outbreak of highly pathogenic avian influenza (AI) が発生したことを確認した。ソウル Seoul の南 260km の Jeongeup の，2万9千羽のダックを飼育する農場において，The H5N6 bird flu が確認されたと，農業当局 the Ministry of Agriculture, Food and Rural Affairs が明らかにした。今回の確認を合わせ，ウイルスが発生した農場は，ソウルの南西 300km の Gochang と，ソウルの南 380km の Yeongam の 2カ所を含め，合計 4カ所となった。ソウルの南 90km の Cheonan では，野鳥の糞からインフルエンザが確認され，検査の結果 H5N6 であることが判明している。今シーズン，野鳥も含めた高病原性鳥インフルエンザウイルスの確認は 9例となっている ...
● ウマ伝染性貧血，北米(23)－カナダ
PRO/AH/EDR> Equine herpesvirus [EIA?]- North America (23): Canada (AB) equine
Archive Number: 20171225.5522758
情報源 Horse Canada 2017年12月20日
アルバータ州で新たに確認されたウマ伝染性貧血 EIA [Equine Infectious Anemia]-affected premises in the province of Alberta について ... 原文参照願います。
● 鳥インフルエンザウイルス(175)－イラン HPAI H5N8 家きん
PRO/AH/EDR> Avian influenza (175): Iran, HPAI H5N8, poultry
Archive Number: 20171225.5522665
情報源 Financial Tribune (Iranian English Economic Daily) 2017年12月25日
イラン国内の主要鶏卵産地である，Qazvin, Tehran, Alborz and East Azarbaijan 各州は，鳥インフルエンザアウトブレイクへの対応に追われており，1600万羽のニワトリが処分され，鶏卵価格は高騰していると，生産業者団体の関係者 the chairman of the board of directors at Tehran's Union of Producers of Egg-Laying Chicken が述べた。産業省当局者 an official with the Ministry of Industries, Mining and Trade は，2万トンの鶏卵の輸入許可を発表したと報じられている ... 昨年[西暦2016年3月～2017年3月]，全国の 24の州で鳥インフルエンザウイルスが発生し，約 1200万羽のニワトリが処分された ... イラクとアフガニスタンはイラン産鶏卵の輸入を禁止した ...
[ Mod.AS 注－ 2016年11月以降，イランは OIE に an earlier HPAI H5N8 event を報告し，2017年5月1日の its 6th follow-up ("final") report には，以下のコメントがある:
"イラン国内で，No further cases/outbreaks of highly pathogenic avian influenza have been identified by [Mon 1 May 2017] ... "
アウトブレイクのサマリー
Total outbreaks = 30 (Submitted)
Species/ Susceptible/ Cases/ Deaths/ Destroyed/ Slaughtered
Birds/ 1 128 860/ 271 709/ 32 037/ 1 096 823/ 0
これに加えて，the HPAI H5N8 virus は野鳥 various wild birds でも確認されている： 37 Bean Goose, 29 Whooper Swan, 11 Hooded Crow, 3 Gruidae (unidentified), 2 Phoenicopteridae (unidentified), one Greater Flamingo, one Laridae (unidentified), one Ardeidae (unidentified), one Little Grebe, one Tufted Duck。
イラン国内の少なくとも 4つの州で繰り返し発生する The recurrent circulation of HPAI H7N8 は，輸入を必要とするほどの国内の鶏卵不足を招き，鶏卵輸出に影響するため報告が遅れている pending notification..]
関連項目 Avian influenza (93): Iran (MN) HPAI H5N1, poultry, OIE 20170424.4991379
● E 型肝炎－ナミビア
PRO/EDR> Hepatitis E - Namibia: (Windhoek)
Archive Number: 20171225.5522167
情報源 The Namibian 2017年12月20日
保健省 The health ministry of Namibia は 20日，ウィントフック Windhoek において，E 型肝炎ウイルス hepatitis E virus により 1人が死亡し，ほか 26 others が検査で陽性となっていると明らかにした。保健相は，ほか 8人について検査中であると述べた。"All 26 patients は，the Windhoek district 内だが，from different residential areas の住民であり，16 are from Havana, 6 from Goreangab Dam, while the rest are from Hakana, Greewell Matongo, and Ombili と説明した" 。死亡患者の発生地域は明らかにされていない。
● A 型肝炎－欧州(05) ECDC
PRO/EDR> Hepatitis A - EU (05): MSM
Archive Number: 20171225.5522640
情報源 Express 2017年12月24日
2017年9月29日以降，欧州全体で 950例の A 型肝炎患者 confirmed cases of hepatitis A が確認され，the European Center for Disease Prevention and Control (ECDC)は注意を呼びかけている。発生が確認されているのは 22 countries で，この中に，England, Wales, France, Germany, and Italy が含まれている。2016年6月のアウトブレイク開始以来確認された患者は，3813 cases of hepatitis A に達している。2017年3月に，これまでで最も多い 507例が確認された。このウイルス感染症は主に，"men that have sex with men" [MSM]に発生している ... 2017年9月に ECDC は，男性では，女性の 9倍の感染が確認されていると報告した。しかし，過去 3か月に限ると 6倍となり，アウトブレイクのウイルスに感染する女性の数の，有意な増加が認められている”とされている ... 2017年11月に，生徒 1名の感染が確認され 180 people at a Wales school にワクチン the hepatitis A vaccination が提供された。生徒の家族 7人の感染が確認されている ...
ECDC epidemiological update dated 22 Dec 2017
● アナプラズマ症，ヒト顆粒球性－カナダ 2例目の報告
PRO/AH/EDR> Anaplasmosis, human granulocytic - Canada: (AB) 2nd report
Archive Number: 20171225.5522625
投稿者 加・University of Calgary，Dr Kevin Fonseca 2017年12月22日
アルバータ州内 within the province of Alberta, Canada で感染した，アナプラズマ症 the 2nd laboratory-confirmed case of _Anaplasma phagocytophilum_ について報告する; the 1st confirmed case は 9年前に報告された。感染したのは，a Provincial Park in the Edmonton Health zone 近郊の農村部在住の成人女性。2017年5月1日(day 0)，ガーデニングと犬小屋の掃除後，左上腕の，うっ血していないダニ an un-engorged tick に気づいた。周囲 2cm の発赤があったが，痛みや膿はなかった。完全に除去できなかったため，the local emergency department (ED)を救急受診し，残った口部を外科的に切除され，破傷風ワクチンを追加接種されたが，抗生物質は処方されなかった。D2 に発赤は消失したが，D6 に進行性の倦怠感，盗汗，筋肉痛が出現した。筋肉痛は，イブプロフェンで多少和らいだ。4日間ずきずきする頭痛があり，D13 に再度 the ED を受診した。38℃の発熱と血小板減少(89000)が見られたが，原因不明の発熱の診断で一旦帰宅し，家庭医で数日以内に血液検査を受けるよう指示された。しかし，ひどい盗汗 notably drenching night sweats もあり，D16 に家庭医から the ED に紹介された。A repeat CBC showed a mild anaemia, elevated white blood cells [13.2x10^9/L (normal range 4 to 11x10^9/L)] with neutrophilia [11.5x10^9/L (normal range 1.8-7.5x10^9/L)], and lymphopaenia [0.9x10^9/L (normal range 1.0 to 4.5x10^9/L)]。心電図検査で，新規発症の心房細動が認められ，入院した admitted for cardiac support。ダニの暴露歴があったため，Lyme disease and Rocky Mountain fever を疑われ，ドキシサイクリン doxycycline が開始された。ドキシサイクリン開始から 2日目に，night sweats は軽減し，over the next 2 months she was incrementally able to return to her daily routine without experiencing periods of tiredness and arrhythmia ...
アナプラズマ Anaplasma phagocytophilum_ が原因と診断した決めては以下のとおりである。ダニの残存部分から a female _Ixodes scapularis_, known to be the primary tick vector for this organism であることが判明し，検体のPCR検査 performed at the Public Health Agency of Canada, Winnipeg, Canada で，_A. phagocytophilum_ DNA 陽性が確認された。あとから，採血した検体 blood samples collected at days 13, 31, and 52 の血清検査 _Anaplasma_ serology を行い，4倍以上の IgG 抗体価 _A. phagocytophilum_ IgG titres の上昇(1：64以下から 1；2048，いずれも回復期血清)を認めた。Serologies for Rocky Mountain spotted fever and Lyme disease はいずれも陰性だった。
患者の臨床症状は，診断を遅らせる結果となった。まず，2009年以降，アルバータ州でわずか 2例目の症例 only the 2nd laboratory-confirmed case of _A. phagocytophilum_ to be identified in Alberta since 2009 であり，ダニ媒介性であることは知られていたが，ライム病やロッキー山紅斑熱 _Borrelia burgdorferi_ and _Rickettsia rickettsii_ と比較すると，疑われる程度や認知度がかなり低いこと。2番目に，ダニベクター _Ixodes scapularis_ and possibly _I. pacificus_ は州内に定着しておらず，そのため_A. phagocytophilum_感染例の発見が少ないこと ... 3番目に，初期症状が非特異的で，ライム病に特徴的な The characteristic erythema migrans rash や，ロッキー山紅斑熱の the maculopapular rash of a rickettsial infection などが，アナプラズマ感染 an _Anaplasma_ infection では認められず，特にこれまで感染が確認されたことのない地域では，臨床診断として疑われる可能性を低くする ... 4つめとして，A. phagocytophilum_ に対する抗体は，発症から 7 to 10 days 後に検出されるとされているが，今回の症例では，13日目の血清検査で陰性だった。末梢血の検鏡や血液の遺伝子検査により確かめられたかもしれないが，(アナプラズマは)あまり疑われていなかったため，これらの検査は行わなかった ... Alberta 州内のダニ either 3 percent or 6 percent of _Ixodes_ ticks で陽性だが，一部は州外で感染した可能性 some of the ticks may have been acquired from outside the province もある ...
[ Mod.ML 注－ ...
2015年以降，マニトバ Manitoba 州においては，_Anaplasma phagocytophilum_による人獣共通感染症の human granulocytic anaplasmosis (HGA) in humans は届出義務があるが，他の州にはない。ダニの感染が確認されているのは，Nova Scotia, New Brunswick, southern Quebec, eastern, southwestern & northwestern Ontario, and southern Manitoba, with the highest prevalence rates seen in Manitoba, New Brunswick, and Quebec (1)となっている。マニトバ州ではこれまでに 21例(の患者)が報告されている ... ]
写真 ダニ _Ixodes scapularis_ (deer tick)
アナプラズマ症，ヒト顆粒球性－カナダ 2例目の報告
● 鳥インフルエンザウイルス(176)－韓国 HPAI H5N6 家きん
PRO/AH/EDR> Avian influenza (176): South Korea (CB) HPAI H5N6, poultry, spread
Archive Number: 20171225.5522769
情報源 The Korea Herald 2017年12月23日
韓国政府当局 The South Korean government は 23日，ダック農場 a local duck farm において，高病原性鳥インフルエンザウイルスアウトブレイク an outbreak of highly pathogenic avian influenza (AI) が発生したことを確認した。ソウル Seoul の南 260km の Jeongeup の，2万9千羽のダックを飼育する農場において，The H5N6 bird flu が確認されたと，農業当局 the Ministry of Agriculture, Food and Rural Affairs が明らかにした。今回の確認を合わせ，ウイルスが発生した農場は，ソウルの南西 300km の Gochang と，ソウルの南 380km の Yeongam の 2カ所を含め，合計 4カ所となった。ソウルの南 90km の Cheonan では，野鳥の糞からインフルエンザが確認され，検査の結果 H5N6 であることが判明している。今シーズン，野鳥も含めた高病原性鳥インフルエンザウイルスの確認は 9例となっている ...
● ウマ伝染性貧血，北米(23)－カナダ
PRO/AH/EDR> Equine herpesvirus [EIA?]- North America (23): Canada (AB) equine
Archive Number: 20171225.5522758
情報源 Horse Canada 2017年12月20日
アルバータ州で新たに確認されたウマ伝染性貧血 EIA [Equine Infectious Anemia]-affected premises in the province of Alberta について ... 原文参照願います。
● 鳥インフルエンザウイルス(175)－イラン HPAI H5N8 家きん
PRO/AH/EDR> Avian influenza (175): Iran, HPAI H5N8, poultry
Archive Number: 20171225.5522665
情報源 Financial Tribune (Iranian English Economic Daily) 2017年12月25日
イラン国内の主要鶏卵産地である，Qazvin, Tehran, Alborz and East Azarbaijan 各州は，鳥インフルエンザアウトブレイクへの対応に追われており，1600万羽のニワトリが処分され，鶏卵価格は高騰していると，生産業者団体の関係者 the chairman of the board of directors at Tehran's Union of Producers of Egg-Laying Chicken が述べた。産業省当局者 an official with the Ministry of Industries, Mining and Trade は，2万トンの鶏卵の輸入許可を発表したと報じられている ... 昨年[西暦2016年3月～2017年3月]，全国の 24の州で鳥インフルエンザウイルスが発生し，約 1200万羽のニワトリが処分された ... イラクとアフガニスタンはイラン産鶏卵の輸入を禁止した ...
[ Mod.AS 注－ 2016年11月以降，イランは OIE に an earlier HPAI H5N8 event を報告し，2017年5月1日の its 6th follow-up ("final") report には，以下のコメントがある:
"イラン国内で，No further cases/outbreaks of highly pathogenic avian influenza have been identified by [Mon 1 May 2017] ... "
アウトブレイクのサマリー
Total outbreaks = 30 (Submitted)
Species/ Susceptible/ Cases/ Deaths/ Destroyed/ Slaughtered
Birds/ 1 128 860/ 271 709/ 32 037/ 1 096 823/ 0
これに加えて，the HPAI H5N8 virus は野鳥 various wild birds でも確認されている： 37 Bean Goose, 29 Whooper Swan, 11 Hooded Crow, 3 Gruidae (unidentified), 2 Phoenicopteridae (unidentified), one Greater Flamingo, one Laridae (unidentified), one Ardeidae (unidentified), one Little Grebe, one Tufted Duck。
イラン国内の少なくとも 4つの州で繰り返し発生する The recurrent circulation of HPAI H7N8 は，輸入を必要とするほどの国内の鶏卵不足を招き，鶏卵輸出に影響するため報告が遅れている pending notification..]
関連項目 Avian influenza (93): Iran (MN) HPAI H5N1, poultry, OIE 20170424.4991379
● E 型肝炎－ナミビア
PRO/EDR> Hepatitis E - Namibia: (Windhoek)
Archive Number: 20171225.5522167
情報源 The Namibian 2017年12月20日
保健省 The health ministry of Namibia は 20日，ウィントフック Windhoek において，E 型肝炎ウイルス hepatitis E virus により 1人が死亡し，ほか 26 others が検査で陽性となっていると明らかにした。保健相は，ほか 8人について検査中であると述べた。"All 26 patients は，the Windhoek district 内だが，from different residential areas の住民であり，16 are from Havana, 6 from Goreangab Dam, while the rest are from Hakana, Greewell Matongo, and Ombili と説明した" 。死亡患者の発生地域は明らかにされていない。
● A 型肝炎－欧州(05) ECDC
PRO/EDR> Hepatitis A - EU (05): MSM
Archive Number: 20171225.5522640
情報源 Express 2017年12月24日
2017年9月29日以降，欧州全体で 950例の A 型肝炎患者 confirmed cases of hepatitis A が確認され，the European Center for Disease Prevention and Control (ECDC)は注意を呼びかけている。発生が確認されているのは 22 countries で，この中に，England, Wales, France, Germany, and Italy が含まれている。2016年6月のアウトブレイク開始以来確認された患者は，3813 cases of hepatitis A に達している。2017年3月に，これまでで最も多い 507例が確認された。このウイルス感染症は主に，"men that have sex with men" [MSM]に発生している ... 2017年9月に ECDC は，男性では，女性の 9倍の感染が確認されていると報告した。しかし，過去 3か月に限ると 6倍となり，アウトブレイクのウイルスに感染する女性の数の，有意な増加が認められている”とされている ... 2017年11月に，生徒 1名の感染が確認され 180 people at a Wales school にワクチン the hepatitis A vaccination が提供された。生徒の家族 7人の感染が確認されている ...
ECDC epidemiological update dated 22 Dec 2017
● アナプラズマ症，ヒト顆粒球性－カナダ 2例目の報告
PRO/AH/EDR> Anaplasmosis, human granulocytic - Canada: (AB) 2nd report
Archive Number: 20171225.5522625
投稿者 加・University of Calgary，Dr Kevin Fonseca 2017年12月22日
アルバータ州内 within the province of Alberta, Canada で感染した，アナプラズマ症 the 2nd laboratory-confirmed case of _Anaplasma phagocytophilum_ について報告する; the 1st confirmed case は 9年前に報告された。感染したのは，a Provincial Park in the Edmonton Health zone 近郊の農村部在住の成人女性。2017年5月1日(day 0)，ガーデニングと犬小屋の掃除後，左上腕の，うっ血していないダニ an un-engorged tick に気づいた。周囲 2cm の発赤があったが，痛みや膿はなかった。完全に除去できなかったため，the local emergency department (ED)を救急受診し，残った口部を外科的に切除され，破傷風ワクチンを追加接種されたが，抗生物質は処方されなかった。D2 に発赤は消失したが，D6 に進行性の倦怠感，盗汗，筋肉痛が出現した。筋肉痛は，イブプロフェンで多少和らいだ。4日間ずきずきする頭痛があり，D13 に再度 the ED を受診した。38℃の発熱と血小板減少(89000)が見られたが，原因不明の発熱の診断で一旦帰宅し，家庭医で数日以内に血液検査を受けるよう指示された。しかし，ひどい盗汗 notably drenching night sweats もあり，D16 に家庭医から the ED に紹介された。A repeat CBC showed a mild anaemia, elevated white blood cells [13.2x10^9/L (normal range 4 to 11x10^9/L)] with neutrophilia [11.5x10^9/L (normal range 1.8-7.5x10^9/L)], and lymphopaenia [0.9x10^9/L (normal range 1.0 to 4.5x10^9/L)]。心電図検査で，新規発症の心房細動が認められ，入院した admitted for cardiac support。ダニの暴露歴があったため，Lyme disease and Rocky Mountain fever を疑われ，ドキシサイクリン doxycycline が開始された。ドキシサイクリン開始から 2日目に，night sweats は軽減し，over the next 2 months she was incrementally able to return to her daily routine without experiencing periods of tiredness and arrhythmia ...
アナプラズマ Anaplasma phagocytophilum_ が原因と診断した決めては以下のとおりである。ダニの残存部分から a female _Ixodes scapularis_, known to be the primary tick vector for this organism であることが判明し，検体のPCR検査 performed at the Public Health Agency of Canada, Winnipeg, Canada で，_A. phagocytophilum_ DNA 陽性が確認された。あとから，採血した検体 blood samples collected at days 13, 31, and 52 の血清検査 _Anaplasma_ serology を行い，4倍以上の IgG 抗体価 _A. phagocytophilum_ IgG titres の上昇(1：64以下から 1；2048，いずれも回復期血清)を認めた。Serologies for Rocky Mountain spotted fever and Lyme disease はいずれも陰性だった。
患者の臨床症状は，診断を遅らせる結果となった。まず，2009年以降，アルバータ州でわずか 2例目の症例 only the 2nd laboratory-confirmed case of _A. phagocytophilum_ to be identified in Alberta since 2009 であり，ダニ媒介性であることは知られていたが，ライム病やロッキー山紅斑熱 _Borrelia burgdorferi_ and _Rickettsia rickettsii_ と比較すると，疑われる程度や認知度がかなり低いこと。2番目に，ダニベクター _Ixodes scapularis_ and possibly _I. pacificus_ は州内に定着しておらず，そのため_A. phagocytophilum_感染例の発見が少ないこと ... 3番目に，初期症状が非特異的で，ライム病に特徴的な The characteristic erythema migrans rash や，ロッキー山紅斑熱の the maculopapular rash of a rickettsial infection などが，アナプラズマ感染 an _Anaplasma_ infection では認められず，特にこれまで感染が確認されたことのない地域では，臨床診断として疑われる可能性を低くする ... 4つめとして，A. phagocytophilum_ に対する抗体は，発症から 7 to 10 days 後に検出されるとされているが，今回の症例では，13日目の血清検査で陰性だった。末梢血の検鏡や血液の遺伝子検査により確かめられたかもしれないが，(アナプラズマは)あまり疑われていなかったため，これらの検査は行わなかった ... Alberta 州内のダニ either 3 percent or 6 percent of _Ixodes_ ticks で陽性だが，一部は州外で感染した可能性 some of the ticks may have been acquired from outside the province もある ...
[ Mod.ML 注－ ...
2015年以降，マニトバ Manitoba 州においては，_Anaplasma phagocytophilum_による人獣共通感染症の human granulocytic anaplasmosis (HGA) in humans は届出義務があるが，他の州にはない。ダニの感染が確認されているのは，Nova Scotia, New Brunswick, southern Quebec, eastern, southwestern & northwestern Ontario, and southern Manitoba, with the highest prevalence rates seen in Manitoba, New Brunswick, and Quebec (1)となっている。マニトバ州ではこれまでに 21例(の患者)が報告されている ... ]
写真 ダニ _Ixodes scapularis_ (deer tick)