2018年5月29日

エボラ コンゴ民主共和国、フライトによる拡散経路
原因不明の出血熱 ウガンダ
炭疽 ウガンダ ヒト WHO

● エボラ コンゴ民主共和国
PRO/AH/EDR> Ebola update (20): Congo DR, case update, lessons, logistics, financing, flights
Archive Number: 20180529.5824985
[1] Case Update
May 29, 2018. Epidemiological Situation. Democratic Republic of Congo, Ministry of Health [in French]
The Epidemiological Situation of Ebola Virus Disease, 28 May 2018:
- A total of 51 cases of haemorrhagic fever in the region, including 35 confirmed, 13 probable and 3 suspected.
- 2 new suspected cases: 1 in Iboko, 1 in Wangata
- No new positive case
- No new deaths
 News from the Ebola response
Searching for the latest suspicious cases and contacts in Bongonzo district (Mbandaka) ...
 Strengthening activities in Itipo
[2] Past Lessons
28 May 2018. Aid workers heed past lessons as they battle Congo Ebola outbreak
[FT]
Rapid roll out of protection kits and traveller screening ...
[3] Treatment and logistic centers
- MSF Ebola Treatment Center
- WHO logistical base
29 May 2018. With a capacity of 40 beds, the Ebola Treatment Center is ready - photo report [Actualite.cd]
27 May 2018. Mbandaka: David Gressly hails "quick mobilization" against Ebola fever [Radio Okapi]
[4] Financing mechanisms
- UK funding
- Pandemic Emergency Financing Facility
29 May 18. UK funds to help Congo tackle Ebola outbreak
[Public Finance International]
28 May 2018. Congo Ebola outbreak offers 1st test for emergency fund to prevent pandemics [Irin News]
[5] Flight patterns from DRC
25 May 2018. Here's where Ebola could spread based on flight patterns
[CNBC]
フライト航路 flight patterns に基づくウイルス拡散の可能性 ... NPO 団体の EcoHealth Alliance がソフトウェアを用いて,エボラ感染のある搭乗客による拡大の解析を行った。アウトブレイクが始まった Bikoro に最も近い,the airports in Mbandaka, Kinshasa and Brazzaville の各空港を発着するフライトパターンが使われた ... 
EcoHealth Alliance によると,以下の都市が最もアウトブレイク発生地点 the point of origin of the ongoing outbreak と密接につながっていた the most closely connected to:
1. Pointe-Noire, コンゴ共和国
2. Addis Ababa, エチオピア
3. Brazzaville, コンゴ共和国
4. Lubumbashi, コンゴ民主共和国
5. Brussels, ベルギー
6. Kinshasa, コンゴ民主共和国
7. Paris, フランス
8. Nairobi, ケニア
9. Johannesburg, 南アフリカ
10. Kisangani, コンゴ民主共和国
関連項目 Ebola update (19): Congo DR, case update 20180528.5822466

● ニパウイルス インド
PRO/AH/EDR> Nipah virus - India (08): (KR ex KL) susp.
Archive Number: 20180529.5826769
 情報源 The Times of India 2018年5月29日
Karnataka のニパの脅威に加え,Bengaluru でも 3例の感染が疑われている。2018年5月28日に 1例,同 29日にさらに 2例が報告された。3人はいずれも定期的にケララ Kerala 州を訪れており,発熱した。3人の患者からの検体が,Manipal Centre for Virus Research (MCVR), in Manipal near Udupi に送られており,結果の判明が待たれている。この 3人の患者は,市内の別々の私立病院で働く看護師で,看護スタッフの多くがケララ州出身で,自宅との間を往復している。
関連項目
Nipah virus - India (07) 20180528.5822566

● 原因不明の出血熱 ウガンダ
PRO/AH/EDR> Undiagnosed hemorragic fever - Uganda: (MW), children VHF susp., RFI
Archive Number: 20180529.5826191
[1] 情報源 New Vision 2018年5月29日
Manafwa district in Eastern Uganda で,原因不明の疾患により 14人の小児が発病し 8人死亡した。他の 6人も重症で入院となっている。年齢は明らかにされていない。発熱および "urinating blood (出血のような血尿?)" の症状がある,とだけされており,診断は明らかではない。ほとんどの患者が Bukusu, Nabutoola, and Bugobelo sub-counties から報告されている。
[2] 情報源 New Vision 2018年5月24日
Manafwa district in Eastern Uganda において,原因不明の疾患により小児が死亡していることについて 23日,議会で首相 MP (Bubulo East) が答弁した。"Manafwa district で原因不明の病気が発生している。小児が罹患し,血尿がある" と述べた。3 sub-counties of Bukusu, Nabutoola and Bugobelo で 14人が罹患し,8人が死亡し,6人は生死の境をさまよっているとし,ある家族は 2人の子どもを失い,さらに 1人も罹患したままであると述べた。"医師らは a fever と説明しているが,a fever that results in a child passing urine throughout の状態は懸念される" と述べた。医師らは原因を特定できていない ...
[Mods.EP/TY-  高熱,重症疾患,出血症状-- the dark urine のようである -- ,要入院,高死亡率 57% (8/14) のすべてがウイルス性出血熱 a viral hemorrhagic fever (VHF)を指し示している。個々の症例は重症マラリアにも合致するが,常在地域でもアウトブレイクにはならないし,通常の診断検査で診断がつくはず。このような集団発生の見られる出血熱は,ベクター媒介性で,特に黄熱の可能性が高い。他の VHF として,エボラ,マールブルグ,クリミア・コンゴ,リフトバレー Ebola, Marburg, Crimean-Congo haemorrhagic fever, and Rift Valley fever なども除外診断の必要がある。ラッサ熱 Lassa fever も鑑別診断に入るが,これまでに outside of West Africa で報告されたことはない。他の可能性としてレプトスピラ症 leptospirosis が挙がる。いずれの感染症も,新聞記事に記載された症状に一致する]
[Mod.MPP- すべて小児の患者であるのはなぜか。いつ頃から続いているのか,(ケニアとの国境にある以外の情報はなく)辺鄙な地域なのか。小児の看護をしているに違いない成人の家族の症例がいないのは,重症マラリアなどの non-VHF diagnoses in the area を疑う]

● 炭疽 ウガンダ
PRO/AH/EDR> Anthrax - Uganda (06): livestock, human, WHO
Archive Number: 20180529.5826415
 情報源 WHO Weekly Bulletin on outbreaks and other emergencies 2018年5月25日
Human anthrax, Uganda [3 Feb - 23 May 2018]
イベントの詳細
2018年2月以降,ウガンダ国内でくりかえし炭疽感染流行 recurrent outbreaks of anthrax が続いており,4 districts で発生が確認されている。
最新の事例 the latest event は week 20 (week ending 20 May 2018) に西部 Kiruhura District in the western region において,ヒトおよび動物のアウトブレイクとして発生している。2018年5月23日現在,合計 22人の皮膚炭疽患者 human cases of cutaneous anthrax in Engari Sub-county が報告されているが,死者はいない。16か所の農場の合計 35頭のウシが炭疽により死亡したと報告されている。採取された 18件の検体のうち,7 検体が炭疽迅速診断検査 anthrax rapid diagnostic test の陽性が確認されている。Test results of 9 human and 15 animal samples の検査結果が待たれている。
2018年5月21日に,北部 Zombo District in the northern region において,皮膚炭疽感染の小集積 a cluster of 3 suspected human cases of cutaneous anthrax が報告された。皮膚炭疽症状のある,同じ家族内の 3 children が地方病院を受診した。皮膚病変のスワブ検体が the Uganda Virus Research Institute (UVRI) に送付され,結果が待たれている。
4月20日,東部 Kaplopwotow village, Kween District in the eastern region の 7人 a cluster of 7 case-patients で,上肢の水疱と浮腫の症状が認められた。これらの患者は死亡したウシの処理や肉の摂取に関わっていた。2018年5月21日現在の患者数は合計 48人,死者 0人が報告されている。ほとんどが皮膚炭疽の患者で,少数の腸炭疽症状と 1例の肺炭疽 inhalation の患者がいる ... Kaplopwoto village のウシの感染 ...
4月5日,北部 Arua District (bordering Zombo) で皮膚炭疽感染のアウトブレイクが確認されている。このアウトブレイクは 2月3日に Rhino Camp Sub-county (a refugee settlement) で開始した。合計 10 cases (one confirmed, 7 probable and 2 suspected), with no deaths が報告され,その後新たな感染は報告されていない ...
[3 Feb and 23 May 2018] 期間中の累積患者数は a cumulative total of 83 suspected human cases of anthrax (with 0 deaths) has been reported from 4 districts: Kween (48), Kiruhura (22), Arua (10), and Zombo (3). ...
 Public Health Actions ...
 Situation Interpretation ... 
関連項目
Anthrax - Uganda (05): livestock, human, OIE 20180518.5804517

● ポリオ パキスタン
PRO/EDR> Poliomyelitis update (15): Pakistan (BA) RFI
Archive Number: 20180529.5825949
 情報源 Dawn 2018年5月28日 
バロチスタン州 Dukki district, Balochistan の生後 18か月の女児が,ポリオウイルス感染と診断されたと,保健当局者 officials of the provincial health department が 28日に取材に答えて明らかにした。2018年,Balochistan 州では 2例目の報告となり,いずれも Dukki district からの報告だった。血液検体の検査でポリオウイルスが確認されたと説明されている。経口ポリオワクチンを接種されていたかどうかは明らかではない。2017年,バロチスタン州内で 3例のポリオが,Quetta and Killa Abdullah districts of the province から報告されている。

● 手足口病 中国
PRO/EDR> Hand, foot & mouth disease update (05: China (HK) EV71
Archive Number: 20180529.5821814
 情報源 Outbreak News Today 2018年5月26日
香港の保健当局 the Centre for Health Protection (CHP) of the Department of Health は,過去 2週間に,域内の手足口病とエンテロウイルス感染症 hand, foot and mouth disease (HFMD) and enterovirus (EV) 71 infection の勢いが増しているとして,市民らに注意を呼びかけている。
5月6-13日の週に,施設内の手足口病アウトブレイクの件数が 5 (affecting 23 persons) から 14 (affecting 60 persons) に増加し,今週は 24日までに,15 outbreaks involving 59 persons が報告されている。ほとんどのアウトブレイクは幼稚園や保育園,小学校で発生している。
エンテロウイルス感染症 EV71 infection については,2018年の 2月と 3月にはそれぞれ 1例のみが報告されていたが,5月には 7例に増加した ...

● サバ科食中毒 ルクセンブルグ オランダから,スリランカから
PRO/AH/EDR> Scombroid fish poisoning - Europe (03): Luxemburg ex Netherlands, ex Sri Lanka
Archive Number: 20180529.5824549
 情報源 Food Navigator 2018年5月28日
ルクセンブルグで 4月に オランダ産のマグロの刺身 sashimi tuna fillets と,スリランカ産の生魚 raw material により,5人が体調を崩した。Cactus スーパーマーケットは,ヒスタミン中毒の疑いがあるとして当局に届け,これら 2種類のマグロ製品の回収を行っている

● 原因不明の死亡,ウシ カンボジア
PRO/AH/EDR> Undiagnosed deaths, bovine - Cambodia (02): (ST), clarification
Archive Number: 20180529.5825957
 情報源 FAO contact 2018年5月29日
20180524.5817486 に関し。
POAHP [Provincial Office of Animal Health and Production に確認したところ,
there is no big outbreak in the described areas ...

● イネの病気、Tungro 病 フィリピン
PRO/PL> Tungro disease, rice - Philippines: (CB)
Archive Number: 20180529.5825107
 情報源 Cebu Daily News 2018年5月25日
セブ島 Asturias [province of Cebu] の首長が 水田で Rice Tungro Disease (RTD) [in the area] が発生したと述べた ...
[ Mod.DHA 注-Tungro は東南アジアのイネの最も深刻な病気の 1つで,全滅することもある。_Rice tungro bacilliform virus_ (RTBV; type species and currently only member of genus _Tungrovirus_, family Caulimoviridae) and _Rice tungro spherical virus_ (RTSV; type species of genus _Waikavirus_, family Secoviridae) の重複感染により,More than one genotype of each virus may exist in the same plant ... ]