2019年1月31日

麻疹-米国,ケニア,オーストリア,ロシア
梅毒-カナダ
ハンタウイルス-アルゼンチン 

● 麻疹-米国,ケニア,オーストリア,ロシア
PRO/EDR> Measles update (07): Americas, Africa, Europe
Archive Number: 20190131.6288456
[1] 米国
 New York (Rockland County): health alert
情報源 ABC7 2019年1月30日
郡保健当局者 Rockland County's commissioner of health によると,2018年10月のアウトブレイク発生以来, Rockland County 郡内で 124人の麻疹患者が確認されている ...
 New York (Brooklyn)
情報源 The Yeshiva World 2019年1月30日
2018年10月に始まった大規模な麻疹アウトブレイクが今年[2019]に入っても続いており,62 confirmed cases in Brooklyn が確認されている。いずれも members of the Orthodox Jewish community に属しており,一部はイスラエルへの旅行中に感染していた。4例はこの 2週間以内に発生している ...
 Illinois (Champaign)
情報源 The News-Gazette 2019年1月30日
地区保健当局者 Champaign-Urbana Public Health district administrator が,新たに麻疹感染が疑われていた 6例は検査の結果,陰性であったと述べた。この 6人は 21日に麻疹感染の患者とコンタクトがあり,その後発病していた ...
 Georgia (Atlanta)
情報源 WJBF 2019年1月30日
the Atlanta area で 3人の麻疹感染が確認されたと,州保健当局 The Georgia Department of Public Health が 29日に発表し,3人はいずれも同じ家族であったと明らかにした。13日に 2人,26日に 3人目の感染が確定診断された
[2] ケニア (Kwale)
情報源 Nation 2019年1月30日
Msulwa village でこれまでに麻疹の症状のある 5人が Msulwa Dispensaryで治療を受けた。検査した検体はナイロビに送付されたと説明されている。
[3] オーストリア (Styria, Graz)
情報源 Steiermark [in German] 2019年1月30日
11日,グラーツ小児病院 the Children's Hospital of Graz の救急室 the emergency ward で診察を待っていた 15歳の少年から感染したと見られる男児 1名が,今度は自分の小学校 the elementary school Anger in the district of Weiz の生徒らに感染を広げた。麻疹ワクチン(定期接種)の効果が十分でない児童らは登校を控える必要がある。これまでに 14 cases of measles が the Landessanitatsdirektion に報告されている。Graz Children's Hospital では 11日以降,麻疹が疑われる患者 50 patients が治療を受けている。約 3週間前に 2019年の第 1例目の麻疹患者が確認された。29日までに 12例を超える患者が報告され,ほとんどが麻疹と確定診断されており,さらに患者数が増える可能性がある ... 専門家によると,ワクチンの接種率 the vaccination coverage for the 1st vaccine in Styria は現在 89%; for the 2nd vaccine, it is 79% とされている ... やや長文です。
[4] ロシア
情報源 Tass 2019年1月30日
ロシア国内の麻疹有病率は人口 10万対 1.73 cases in 2018 に達し,2017年の 3倍とあんったと,保健省広報当局 the press service of the Russian Health Ministry が 30日明らかにした。"2018年, the morbidity rate was 1.73 cases per 100 000 people (compared to 0.5 in 2017)であり,合計 2538 measles cases in 66 regions across the country (54 regions in 2017) が報告されているが,死亡例はなかった There were no fatal measles cases," と説明されている。ほとんどは国外での感染であり,分子遺伝学的に確認できている,と述べられている。
Vaccination rates
 ... 麻疹感染例の 90%以上がワクチンを接種していないか,接種が確認できない人々で,小児が 55.4%と依然高い割合を占め,そのうち 90%がワクチンを接種していなかった ...

ポリオ(10)-アフガニスタン,パキスタン,ナイジェリア
Poliovirus weekly update as of 30 Jan 2019, World Health Organization
PRO/EDR> Poliomyelitis update (10): (Afghanistan, Pakistan, Nigeria) positive environ. 
Archive Number: 20190131.6288339
情報源 Global Polio Eradication Initiative / WHO 2019年1月31日
New wild poliovirus cases reported this week: 0
Total number of wild poliovirus cases in 2019: 0
Total number of wild poliovirus cases in 2018: 33
New cVDPV cases reported this week: 0
Total number of cVDPV cases (all types) in 2019: 0
Total number of cVDPV cases (all types) in 2018: 102
Headlines
Summary of new viruses this week:
 ... パキスタン,アフガニスタン,ナイジェリアの環境中でのウイルス検出。
今週は新たな感染例の確認なし
関連項目 update (09): Afghanistan (KD) RFI 20190130.6285898

● ラッサ熱-ナイジェリア 
PRO/AH/EDR> Lassa fever - West Africa (06): Nigeria
Archive Number: 20190131.6288130
[1] 全国
情報源 Nigeria Center for Disease Control (NCDC) 2019年1月20日
Highlights
- In the reporting week 3 (14-20 Jan 2019), 74 new confirmed cases were reported from Edo (31), Ondo (18), Bauchi (7), Ebonyi (2), Plateau (10), Taraba (5), and Adamawa (1) states with 12 new deaths in Ondo (3), Edo (4), Ebonyi (1), Plateau (2), Taraba (1), and Adamawa (1).
- From 1-20 Jan 2019, a total of 377 suspected cases have been reported from 9 states. Of these, 136 were confirmed positive and 240 were negative (not a case).
- Since the onset of the 2019 outbreak, there have been 31 deaths in confirmed cases. Case fatality rate [CFR 致死率] in confirmed cases is 22.8 percent.
- 9 states (Edo, Ondo, Bauchi, Nasarawa, Ebonyi, Plateau, Taraba, FCT, and Adamawa) have recorded at least one confirmed case across 29 local government areas (LGAs) - Fig. 1.
- In the reporting week 3, one new healthcare worker was affected in Ebonyi state.
 ...
[ Mod.TY 注-新たに 74例確定例377例疑い例が確認されており,ナイジェリアでは例年年明けに患者数が増えることから,ラッサ熱ウイルス感染伝播が急速に拡大しつつあることが示唆される。Ebonyi state の医療従事者 1名の感染が報告された。9 states and 29 LGAs において発生が確認されており,依然として広範囲でアウトブレイクが起きている ... 報告にある地図は感染拡大の様子が経時的に示され興味深い]
[2] Plateau state
情報源 Independent 2019年1月27日
Plateau では 17 confirmed cases of Lassa fever が確認され,5人が死亡したと the state's health commissioner が明らかにした。27日に検査機関に提出された 33 cases のうち 17 例が cases of Lassa fever と確定診断されている ...
[3] Ebonyi state
情報源 Premium Times 2019年1月26日
州政府当局 Ebonyi state government は,2019年に the recent Lassa fever outbreak により 2人死亡したと 26日明らかにしている。このほか州内で 10例の感染が記録されており,うち 5例は治療により退院となったが,5例は今も the Virology Centre at the Federal Teaching Hospital, Abakaliki での治療が続いている。
関連項目 West Africa (05): Nigeria 20190124.6274305

ハンタウイルス-アルゼンチン 
PRO/AH/EDR> Hantavirus - Americas (08): Argentina (CH) comment
Archive Number: 20190131.6288455
投稿者 ベルギー・University of Leuven,Jan Clement MD 2019年1月31日
今回の Andes virus (ANDV) が最も疑われるハンタウイルス hantavirus の,ヒトからヒトへの感染伝播の可能性については興味深い fascinating and perplexing ことではあるが,(血液検査上の確認 even seroconfirmed ではあるものの)ANDV human infection の小集積は常に,慎重に扱わなければならない [should always be  scrutinized with the necessary circumspection]。スウェーデンのハンタウイルス学の祖の 1人が記述した,同じ小屋 rural cabin で一晩をともに過ごした 4人の友人らの死亡が,その後 Puumala virus (PUUV)の急性感染であると判明した事例を思い出させる。"super-shedder"である,ウイルスの齧歯類の宿主 the PUUV rodent reservoir, _Myodes glareolus_ も,同じく小屋に居たとの仮説が立てられた ...

● MERS-CoV(10)-サウジアラビア
PRO/AH/EDR> MERS-CoV (10): Saudi Arabia (RI), secondary cases
Archive Number: 20190131.6288132
情報源 Saudi MOH 2019年1月31日
Since the last update on 29 Jan 2019, there have been 3 newly confirmed cases of MERS-CoV reported by Saudi Arabia.
Information on newly confirmed cases (3):
[1]
Date of confirmation report: 30 Jan 2019
Case No: 19-1788
MERS in Buraidah city: 65-year-old male in Buraidah city, Qassim region
Contact with camels: Yes
Case classification: Primary, community acquired
Current status: Hospitalized
[2]
Date of confirmation report: 31 Jan 2019
Case No: 19-1789
MERS in Wadi Aldwasir city: 44-year-old male in Wadi Aldwasir city, Riyadh region
Contact with camels: No
Case classification: Secondary, community acquired
Current status: Hospitalized
[3]
Date: 31 Jan 2019
Case No: 19-1790
MERS in Wadi Aldwasir city: 62-year-old female in Wadi Aldwasir city, Riyadh region
Contact with camels: No
Case classification: Secondary, community acquired
Current status: Hospitalized
[ Mod.MPP 注- January 2019 は活動性上昇月 a more active month for confirmations of MERS-CoV infections in Saudi Arabia となっているようだ。今回の 3 newly confirmed cases を加え,1月のサウジアラビア国内の確定例は 14例となった。2018年12月は 5例,11月は 7例,10月は 9例だった。同 9月に 13例が報告され,うち 4例が二次感染 (2 household contacts and 2 healthcare acquired) だった。興味深いこととして,2019年1月に 5例の市中二次感染例 secondary community acquired cases that were reported - 3 in household contacts and 2 unspecified community acquired cases が報告されている。今回は Wadi Aldwasir city in Riyadh region から二次市中感染例が報告されている。Wadi Aldwasir city では 29日にラクダとの接触のある A primary community acquired case が報告されており,これが二次感染例の発端となった可能性も十分にある。healthcare acquired cases or perhaps household contacts と考えられるが,記載がない]
関連項目 (09): Oman, Saudi Arabia (RI) RFI 20190129.6284546

エボラ(12)-コンゴ(民)
PRO/AH/EDR> Ebola update (12): Congo DR (NK, IT) cases, summaries, preparedness, treatment
Archive Number: 20190131.6287934
[1] Case updates
- Wed 30 Jan 2019. Epidemiological situation report, DRC Ministry of Health [in French]
The epidemiological situation of the Ebola virus disease in the provinces of North Kivu and Ituri dated 29 Jan 2019:
- Since the beginning of the epidemic, the cumulative number of cases is 752, 698 confirmed and 54 probable. In total, there were 465 deaths (411 confirmed and 54 probable) and 259 people cured.
- 9 new confirmed cases, including 8 in Katwa and 1 in Beni (report of 28 Jan 2019).
Preventive measures in Watsa (Haut-Uele)

- Tue 29 Jan 2019. Epidemiological situation report, DRC Ministry of Health [in French]
The epidemiological situation of the Ebola virus disease in the provinces of North Kivu and Ituri dated 28 Jan 2019:
- Since the beginning of the epidemic, the cumulative number of cases is 743, of which 689 are confirmed and 54 are probable. In total, there were 461 deaths (407 confirmed and 54 probable) and 258 people cured.
- 7 new confirmed cases, including 4 in Katwa, 2 in Beni and 1 in Butembo.

- Mon 28 Jan 2019. Epidemiological situation report, DRC Ministry of Health [in French]
The epidemiological situation of the Ebola virus disease in the provinces of North Kivu and Ituri dated 27 Jan 2019:
- Since the beginning of the epidemic, the cumulative number of cases is 736, of which 682 are confirmed and 54 are probable. In total, there were 459 deaths (405 confirmed and 54 probable) and 257 people cured.
- 3 new confirmed cases, 2 in Katwa and 1 in Beni.

- Tue 29 Jan 201, Two DR Congo soldiers killed by Ebola virus: Army
[Dailymail]

[2] Summaries
- Wed 30 Jan 2019. Ebola infects 9 more in DRC as ill traveler sparks response measures [CIDRAP (Center for Infectious Disease Research and Policy)]
国内の感染者数は 30日に 9例増え,the neighboring Haut Uele province は Katwa でウイルスに暴露した人々による波及防止策を行っている。
Spike in Katwa cases continues
the 9 newly confirmed cases のうち, 8 例は Katwa, the current hot spot であり,現地は治安やコミュニティの抵抗など様々な問題に直面している ... あとの 1例は Beni から報告された ...
- Mon 28 Jan 2019. Congo Ebola cases rise to 736 as problems noted in Katwa
[CIDRAP]
週末から1月28日(月)までに 15 more Ebola cases, including 5 earlier probable infections from Komanda, one of the areasが報告されている。
Case count climbs to 736
Disruptions, reluctance in Katwa
South Sudan vaccine launch ...

[3] Preparedness and prevention
-Thu 24 Jan 2019. Following a full simulation exercise, a joint monitoring mission is deployed in Rwanda [All Africa]
- Tue 29 Jan 2019. Dr. Michael Yao interview, prevention of Ebola spread
[Radio Okapi, in French]
Dr. Michel Yao: "As long as we have not controlled Ebola in all areas, none of the areas are safe"

[4] Treatment: Why Couldn't My Treatment Center Save This Baby?
情報源 New York Times 2019年1月30日
ワクチンや試験的な治療薬が迅速に入手できるようになっても,人々が治療をおそれている限り,あまり使われない結果となっている。

関連項目 (11): Congo DR (NK,IT) cases, problems, education 20190128.6280966

口蹄疫-ザンビア(02) OIE
Foot-and-mouth disease, Zambia,recurrence of a listed disease
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - Zambia (02): (NR) cattle, serotype A, OIE
Archive Number: 20190131.6285793
情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database), weekly disease information 2019; 32(05) 2019年1月29日
感染開始時期 2018年9月17日
前回流行時期 1990年
原因ウイルス  foot-and-mouth disease virus
Serotype: A
新たな感染流行 (2)
Outbreak 1: Central Veterinary Camp, Mpulungu, Northern: other
Outbreak status: resolved 31 Dec 2018
種/個体数/症例数/死亡/廃棄/処分
ウシ Cattle / 1455 / 2 / 0 / 0 / 2
Affected population: Illegally introduced animals into the area.
Outbreak 2: Mbala Central Veterinary Camp, Mbala District, Northern: other
種/個体数/症例数/死亡/廃棄/処分
ウシ Cattle / 3348 / 280 / 0 / 0 / 0
Affected population: Illegally introduced animals into the area.

クジラの座礁-北大西洋 1960-2004
PRO/AH/EDR> Whale strandings - North Atlantic: sonar, 1960-2004
Archive Number: 20190131.6287615
情報源 Mail One 2019年1月30日
オオギハクジラ beaked whales の 'suicidal(自殺行為)'の謎がようやく解明された。America and NATO で頻繁に使用されるソナー(音波探知機)が,the bends と呼ばれる減圧病 decompression sickness の原因となっていたことが判った。スクーバダイバーにも起きることが知られており,これがクジラが自ら岸に打ち上げられることの原因となったと考えられている。これまで between beached whales and exposure to naval sonar の関連には気づかれていたが,今回その理由がはっきりした ...

梅毒-カナダ
PRO/EDR> Syphilis - Canada: (MB Manitoba) increased incidence, methamphetamine use, 2018
Archive Number: 20190131.6287056
情報源 Global News 2019年1月27日
ウィニペグ保健当局 The Winnipeg Regional Health Authority [WRHA] は梅毒患者数cases of syphilis の増加を受け,市内での性行為感染症に対する注意喚起を行った。2018年,市内の梅毒感染率が 2017年の 4倍に増加し,この 20年間で最高となった ... およそ 2/3 of those affected が the downtown and Point Douglas areas of the city の住民で,半数が methamphetamine を中心とする薬物使用者だった。注射器が梅毒により汚染されている可能性が高いと説明されている。HIV cases in Winnipeg の増加も懸念されている。すでに市内では increases in hepatitis B and hepatitis C も確認されており,これらに続いて HIV 感染の増加が見られることが多い。

ハンタウイルス-アルゼンチン 
PRO/AH/EDR> Hantavirus - Americas (07): Argentina (CH)
Archive Number: 20190131.6287011
情報源 Tiempo Sur [in Spanish] 2019年1月28日
the Epuyen [Chubut province ] outbreak では現在までに合計 31 confirmed cases of hantavirus [infections] が確認されている。監視下にある患者数は 89例まで減少した ...
関連項目Americas (06): Argentina (4 provinces) 20190123.6274142