2019年5月24日

ダニ媒介性脳炎-チェコ共和国 
ポリオ(38)-イラン WHO
腸チフス-デンマーク パキスタンから,多剤耐性
クリミア-コンゴ出血熱-ナミビア
皮膚リーシュマニア症-レバノン シリアから

ダニ媒介性脳炎-チェコ共和国
PRO/AH/EDR> Tick-borne encephalitis - Czech Republic
Archive Number: 20190524.6486231
情報源 Radio Praha 2019年5月24日
チェコ共和国では昨年 [2018],the EU 内で最も多い712例のダニ媒介性脳炎感染例 tick-borne encephalitis (TBE) cases が報告された;2011年以後では最多と,Czech member of the International Scientific Working Group on TBE (ISW-TBE) が 23日に発表した。欧州内でより多くの患者が報告されたのはロシアのみだった。チェコ国民のうち,TBE ワクチンを接種しているのはおよそ 1/4 にすぎず,他の EU 諸国と比べ低い。2番目に多く患者が記録されたのは,人口が 8倍以上のドイツだった。

口蹄疫-イスラエル(03) ウシ
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - Israel (03): (HA) cattle, gt O/ME-SA/PanAsia-2(QOM-15)
Archive Number: 20190524.6486015
情報源 Official website, Israel's Veterinary Services & Animal Health (IVSAH), notifications Field Veterinary Services [in Hebrew] 2019年5月24日
The VP1 sequencing results of the recent foot-and-mouth disease (FMD) virus isolate from Daliyat Al-Karmel presents a higher than 99% similarity to the isolate from cattle in Tamra. The causative agent is O/ME-SA/PanAsia-2(QOM-15).

ポリオ(38)-イラン WHO
PRO/EDR> Poliomyelitis update (38): Iran, overview, WHO
Archive Number: 20190524.6486014
[1] イラン: Wild poliovirus type 1 -- Islamic Republic of Iran, 24 May 2019
environmental sample
情報源 WHO, Emergencies preparedness, response. Disease outbreak news 2019年5月24日
5月9日,the Global Polio Laboratory Network (GPLN) は WHO に対し,4月20日にイラン Konarak district, Sistan-Baluchistan province, Islamic Republic of Iran において採取された,環境中の検体からの野生株 1型ポリオウイルスの確認 the detection of wild poliovirus type 1 (WPV1) from an environmental sewage sample を報告した。これまでのところ,関連する麻痺の症例は確認されていない。この結果を受けて 5月4日に同一箇所で採取された下水の検体では,ポリオウイルスは陰性だった。この地域はパキスタンとアフガニスタンに国境で接している。遺伝学的検査 Genetic sequencing で,今回分離されたウイルスと WPV1 currently circulating in Karachi region (Sindh province) in Pakistan との関連性が確認されている。
[2] MMWR: global overview on eradication progress
情報源 MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report 2019年5月24日
原著タイトル Progress toward polio eradication -- worldwide, January 2017-March 2019. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2019;68:458-462. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm6820a3
Summary
-  ... Wild poliovirus (WPV) transmission has not been interrupted in Afghanistan, Nigeria, and Pakistan.
-  ... WPV transmission has continued in Afghanistan and Pakistan in all previously identified reservoirs.
関連項目 (37): Pakistan, Nigeria 20190523.6484392

リフトバレー熱-チャド アンテロープ OIE
Rift Valley fever, Chad,1st occurrence of a listed disease,immediate notification (final report)
PRO/AH/EDR> Rift Valley fever - Chad: (BA) antelope, OIE
Archive Number: 20190524.6485820
情報源 OIE, WAHID (World Animal Health Information Database) 2019年5月20日
感染開始時期 2018年9月3日
原因ウイルス Rift Valley fever virus
New outbreaks (1)
Outbreak location: Wadi rime, Wadi rime, Wadi rime, Batha: natural park
Outbreak status: resolved 20 May 2019
感染した種/頭数/症例数/死亡/殺処分/
Scimitar oryx: _Oryx dammah_ (Bovidae) / 12 / 9 / 8 / 0 / 0

鳥インフルエンザ(23)-ベトナム 庭先飼育 HPAI H5N1 OIE
Highly pathogenic avian influenza, Viet Nam,reoccurrence of a listed disease
PRO/AH/EDR> Avian influenza (35): Viet Nam (HU) backyard, HPAI H5N1, OIE
Archive Number: 20190524.6485532
情報源 OIE, WAHIS (World Animal Health Information System), weekly disease information 2019; 32(21) 2019年5月20日
感染開始時期 2019年5月4日
前回流行時期 2019年3月11日
原因ウイルス Highly pathogenic avian influenza virus
Serotype: H5N1
新たな感染流行(1)
Outbreak location: Lai Hieu, Lai Hieu, Nga Bay, Hau Giang: village
感染した種/頭数/症例数/死亡/殺処分/
鳥類 Birds / 1120 / - / - / 1120 / 0

炭疽-レソト ウシ OIE
Anthrax, Lesotho,reoccurrence of a listed disease
PRO/AH/EDR> Anthrax - Lesotho: (MS) cattle, OIE
Archive Number: 20190524.6485405
情報源 OIE, WAHIS (World Animal Health Information System), weekly disease information 2019; 32(21) 2019年5月21日
感染開始時期 2019年5月12日
前回流行時期 2016年5月10日
原因菌 : _Bacillus anthracis_
New outbreaks (3)
Outbreak 1: Mazenod, Ha-Tseka, Ha-Tseka, Maseru: village
Outbreak 2: Mazenod, Ha-Teko, Maseru: village
Outbreak 3: Mazenod, Ha-Au, Maseru: village
Summary of outbreaks:
感染した種/頭数/症例数/死亡/殺処分/
ウシ Cattle / 106 / 24 / 24 / 0 / 0

炭疽-ジンバブエ(06)
20190520.6477597 に関して。
PRO/AH/EDR> Anthrax - Zimbabwe (06): (MN) wildlife, comment
Archive Number: 20190524.6485332
投稿者 ProMED-mail Rapporteur Joseph P Dudley 2019年5月23日
メディアによって発生地点に混乱があり,一部メディアが"Hwange National Park".
 と誤って伝えている。ProMED-mail の投稿のとおり,実際に起きているのは 2 sections of the Matetsi Safari Area (Matetsi Unit 6 and Matetsi Unit 7) である。この地域は,the northern border of Hwange National Park から北西へ約 100 km 離れており,the Zambezi National Park and Victoria Falls National Parks の西に位置する (see map)

口蹄疫-リビア(02) OIE
Foot-and-mouth disease, Libya,follow-up report no. 1
PRO/AH/EDR> Foot & mouth disease - Libya (02): (ZW) sheep, st pending, OIE
Archive Number: 20190524.6484254
情報源 OIE, WAHIS (World Animal Health Information System), weekly disease information 2019; 32(21) 2019年5月23日

腸チフス-デンマーク パキスタンから,多剤耐性
PRO/EDR> Typhoid fever - Denmark: ex Pakistan, multidrug resistance
Archive Number: 20190524.6483641
情報源 Eurosurveillance 2019; 24(21) 2019年5月23日
原著タイトル Ceftriaxone-resistant _Salmonella enterica_ serotype Typhi in a pregnant traveller returning from Karachi, Pakistan to Denmark, 2019. Euro Surveill. 2019;24(21):pii=1900289.
腸チフス typhoid fever は,デンマーク国内では帰国した旅行者らにみられる,まれな感染症で,過去 20年間に当検査機関で 100例足らずの患者が確認されている。世界的にみると,the WHO は毎年 between 11 and 22 million cases with 128 000 to 161 000 deaths が発生すると見積もっている。2016年11月以降,多剤抗生物質耐性菌によるアウトブレイク an outbreak of _Salmonella enterica_ serotype Typhi resistant to ampicillin, trimethoprim/sulfamethoxazole, chloramphenicol, fluoroquinolones and ceftriaxone が,パキスタンの,カラチとハイデラバードを中心とするシンド州 the Sindh Province in Pakistan, especially in Karachi and Hyderabad で発生している。今回,2019年4月にデンマークで確認された,カラチへの渡航に関連するセフトリアキソン耐性腸チフス菌血症例 an imported case of ceftriaxone-resistant _S._ Typhi bacteremia を報告する。
Case description
生来健康な 30歳代の妊娠 15週の女性が,2019年 3-4月にカラチの親類を訪問した際に,発熱,下痢,腹痛を訴え,oral cefixime for 1 week による治療を受けた。デンマークに帰国後,発症から 2週間後に救急室を受診したが,発熱はなく,脈拍数も血圧も異常がなかったため入院にはならなかった。血液検査も行われていない。2日後,主治医は発熱と腹痛があるこの女性を大学病院 the Copenhagen University Hospital Hvidovre に入院させた。入院時から抗生物質の治療が開始され ... 入院 2日目に an in-house PCR on a rectal swab was positive for _Salmonella_ spp. が確認された。発熱と頻脈もあるため,抗生物質の静注 intravenous (iv) ceftriaxone 2 g once daily が開始された。4日目,2日目に採血された検体の血液培養でサルモネラ菌が検出 (_Salmonella_ spp. was detected by direct matrix-assisted laser desorption/ionization (MALDI Sepsityper, Bruker, Billerica, United States (US)) in blood cultures drawn on Day 2 (Bactec, BD Diagnostics, New Jersey, US))。感受性検査の結果と妊娠中であることをふまえ 5日目に iv mecillinam (1 g 3 times/day) に変更。 8日目に患者の状態が悪化したため,azithromycin (500 mg/day iv). に変更された。発熱と CRP の上昇が続くため,9日目から meropenem (1 g 3 times/day) を追加したところ,改善が見られ Subsequently, clinical improvement with defervescence and decreasing CRP was seen ... 経口 oral azithromycin 投与しながら 15日目に退院となった。胎児にも問題はなかった remained healthy。
Characterization of the _Salmonella_ Typhi isolate
Discussion
Conclusion
Ceftriaxone-resistant _S._ Typhi is here described in an imported European case. Ceftriaxone resistance needs to be taken into consideration when choosing empirical treatment for patients returning from Pakistan with suspected typhoid fever. Azithromycin and meropenem had clinical effect, while the patient deteriorated on mecillinam.  

クリミア-コンゴ出血熱-ナミビア
PRO/AH/EDR> Crimean-Congo hem. fever - Africa (09): Namibia, update
Archive Number: 20190524.6482638
情報源 Outbreak News Today 2019年5月21日
保健省 The Ministry of Health and Social Services of Namibia は 6日,クリミア-コンゴ出血熱アウトブレイク an outbreak of Crimean-Congo hemorrhagic fever (CCHF) を公式に宣言した。15日現在,7例 suspected cases of CCHF from 5 regions が報告され,うち 1例は one laboratory confirmed case であり,1例の死亡例がある (case fatality ratio 14 percent).

皮膚リーシュマニア症-レバノン シリアから
A disfiguring parasitic disease transmitted by sandflies is identified among Syrian refugees in Lebanon.
PRO/AH/EDR> Leishmaniasis - Lebanon: ex Syria, refugees, cutaneous
Archive Number: 20190524.6484758
情報源 Nature Middle East 2019年5月22日
レバノン北部のシリア難民らの間で,Cases of cutaneous leishmaniasis 皮膚リーシュマニア症患者が確認されている。Syrian refugees in Lebanon は約 150万人とされている。2012年以前,レバノンにおいて皮膚リーシュマニア症の発生はほとんど見られなかったが,シリアには常在するため,難民の感染例が報告されるようになった ... 皮膚病変の分子レベルでの解析 Molecular-level analyses of their skin lesions から,リーシュマニア原虫 Leishmania tropica が感染の 90% 以上を占めることが示されている。ほとんどの症例は,一般的な抗リーシュマニア薬,glucantime を病変内に 1 ないし 2回使用すれば治癒する。さらに,レバノンにおよそ 3年間滞在する 3人の健康な難民が,レバノン国内のサシチョウバエ indigenous sandflies により感染した証拠が確認されている。
関連項目 Syria (02): (RA) cutaneous 20190425.6439963

アフリカ豚コレラ-中国 OIE
African swine fever [ASF], China (People's Rep of),recurrence of a listed disease
PRO/AH/EDR> African swine fever - Asia (46): China (GZ) domestic, spread, OIE
Archive Number: 20190524.6484438
情報源  OIE, WAHIS (World Animal Health Information System), weekly disease information 2019; 32(21) 2019年5月21日
感染開始時期 2019年5月17日
前回流行時期 2019年2月3日
原因ウイルス African swine fever virus
新たな感染流行
Outbreak 1: Luowan village, Dongfeng township, Wudang district, Guiyang, Guizhou: slaughterhouse
感染した種/頭数/症例数/死亡/殺処分/
ブタ Swine / 75 / 6 / 6 / 69 / 0