2019年9月5日

麻疹-米国,メキシコ,ブラジル,セルビア,欧州
野兎病-スウェーデン(04)
エボラ(86)-コンゴ(民)

ボツリヌス症-スペイン ツナ缶
PRO/EDR> Botulism - Spain: canned tuna, alert, recall
Archive Number: 20190905.6659715
情報源 Food Safety News 2019年9月3日
スペインで,tuna ツナを食べた 4人がボツリヌス菌食中毒 a foodborne botulism outbreak を発症し,ひまわり油入りツナ缶 batch of canned tuna in sunflower oil of the brand Distribuidora Internacional de Alimentacion (DIA) が回収されている。食品安全監視当局 The Spanish Agency for Food Safety and Nutrition (AESAN) は,このツナを使った自家製サラダを食べ発病したと発表し,報道によると 1人は今も入院中とされている ... 8月9日,health authorities in Castilla y Leon からボツリヌストキシンによる食中毒に関する一報が,当局 AESAN に 入った。8月後半にツナ製品内の the presence of botulinum toxin が確認された。DIA 社は,スペイン,ポルトガル,ブラジル,アルゼンチンに 6000店舗余りを所有しており,DIA を通じて the communities of Asturias, Castilla y Leon, Cataluna, Aragon, La Rioja, Murcia, Navarra, Castilla - La Mancha, and Valencia にツナは流通している。問題のツナ缶 Canned tuna in sunflower oil 900-gram のロットナンバーと消費期限は lot code 19/154 023 02587 and expiration date of December 2022 made by Frinsa del Noroeste S.A. となっている。

麻疹-米国,メキシコ,ブラジル,セルビア,欧州
PRO/EDR> Measles update (60)
Archive Number: 20190905.6659714 
[1-5] 米国
 CDC: USA update
情報源 WLTZ 2019年9月3日
The measles outbreak in the United States continues to grow. As of Fri [30 Aug], the number of cases reached 1234. ... That number is 19 cases more than the previous week.
 New York: religious exemptions
情報源 The Times of Israel 2019年9月2日
 New York: outbreak in Orthodox community over
情報源 The JC 2019年9月3日
 Pennsylvania (York county)
情報源 York Daily Record 2019年8月31日
Pennsylvania's 14th confirmed case of measles in 2019 was diagnosed in York County
 Hawaii: imported
情報源 Hawai'I News Now 2019年9月3日
[6] メキシコ
情報源 Mexico News Daily 2019年8月31日
保健当局 Secretariat of Health (Salud) により,12 cases of measles が確認されている。これらは海外への渡航者によりメキシコ国内に持ち込まれた ...
[7] ブラジル
情報源 Rio Times 2019年9月5日
保健省 The Health Ministry は 4日,from [9 Jun to 31 Aug 2019] の期間中に,2753 cases of measles in Brazil が確認されたと明らかにした。4人 (3 in Sao Paulo and 1 in Pernambuco) が合併症で死亡している。
[8] セルビア: measles outbreak declared over
投稿者 Jovicic Aleksandar 2019年9月1日
公衆衛生当局  The Institute of Public Health of Serbia は,流行開始からおよそ 2年を経て end of measles outbreak 終了を宣言した。2017年10月の開始以降,5798 cases and 15 fatalities (CFR: 2.59 per 1000) が報告されている。2018年2月にピークとなったが,(ワクチン接種活動が強化され) 2019年のこれまでの報告はわずか 15例で,うち 4例はロシア,ウクライナ,オーストリア,北マケドニアからの輸入例であり,最新の患者報告は 6月となっている。
[9] Europe update
情報源 EU Policies 2019年9月4日
 ... 英国,ギリシャ,チェコ,アルバニアでは,ソーシャルメデイア上の反ワクチン運動が原因となり,新たなアウトブレイクが発生している。このほかにも,ポーランドやスロヴァキアといった国々でも多数の感染が起こっている。Eurobarometer の調査では,85% of EU citizens はワクチンが疾病予防に有効であると信じる一方で,nearly 50% が重篤な副反応が起きる可能性があると考えていることが示されている。2019年上半期の麻疹感染は,2018年下半期の 4万4千例から,2倍の約 9万例弱に増えている ...

サルモネラ感染症-米国 生きた家きん,死亡 CDC
Outbreaks of _Salmonella_ infections linked to backyard poultry
PRO/AH/EDR> Salmonellosis - USA (05): live poultry, multiple serotypes, fatal
Archive Number: 20190905.6659617
情報源 Centers for Disease Control and Prevention, salmonella homepage, 2019 outbreaks 2019年8月30日
CDC and public health officials in several states 関係各局により,庭先飼育の家きん backyard poultry との接触が関係する,複数種のサルモネラ菌による複数州でのアウトブレイク multiple multistate outbreaks of _Salmonella_ infections with serotypes Agona, Alachua, Altona, Anatum, Braenderup, Enteritidis, Infantis, Manhattan, Montevideo, Muenchen, Newport, and Oranienburg の調査が続けられている。今週新たに Salmonella serotype Altona が調査対象に加えられた。
23 Aug 2019 現在,合計 1003 people infected with the outbreak strains of _Salmonella_ have been reported from 49 states.
State / Ill People
New York / 58
Ohio / 73
Tennessee / 67
Texas / 41
Virginia / 52 ほか
Total / 1003
発症日は,dates from [1 Jan 2019], to [9 Aug 2019]。年齢が確認できた患者のうち,192人 (23%) が 5歳未満の幼児で ... これまでに 2人の死亡が確認されている。
511 people interviewed のうち,343人 (67%) が contact with backyard poultry を報告している。農産品ストア,ウェブサイト,飼育場など,様々な形で家きんを購入したと述べている。

野兎病-スウェーデン(04)
PRO/AH/EDR> Tularemia - Sweden (04): further increase, RFI
Archive Number: 20190905.6659382
情報源 Outbreak News Today 2019年9月4日
野兎病のフォローアップ a follow-up on the tularemia, or harpest (野兎病のスウェーデン語) situation in Sweden の結果,この 1週間に 120人あまりが感染し,the total to around 690 in 2019 に達した。新たな感染は前週よりやや減ったものの,前年と比べると異常に多い状況のままである。新たな報告の多くが,the Dalarna and Gavleborg region の患者で 現在 400例を超えている。Orebro counties からの報告は減少している ...
Mod.LL 注- Past reports では,アウトブレイクの原因は蚊媒介性とされているが,臨床症状の記載がない。昆虫の刺咬による場合,リンパ節腫大や潰瘍の症状 glandular or ulceroglandular disease となるが,水系感染  waterborne であれば,口腔咽頭感染 oropharyngeal infection にリンパ節腫脹 draining lymphadenopathy を伴う病型となる]
関連項目 Tularemia - Sweden (03): increase 20190904.6657269

腸管出血性大腸菌-デンマーク 死亡
PRO/AH/EDR> E coli EHEC - Denmark: hemolytic uremic syndrome, fatal
Archive Number: 20190905.6659381
情報源 The Local 2019年9月5日
2人の小児 - one on the island of Funen and another in the Copenhagen area - が腸管出血性大腸菌 EHEC, a strain of the _E. coli_ bacteria の合併症により死亡した。いずれも腎不全による死亡であるが,両者に関連性はなかった。A 3rd child も腎不全を発症したが生存している。3 cases of kidney failure が確認されたのは,from August to September 2019 であり,例年この時期に予想される程度の症例数であると説明されている。

エボラ(86)-コンゴ(民)
PRO/AH/EDR> Ebola update (86): Congo DR (NK, IT, SK), Uganda, summaries, response, reading
Archive Number: 20190905.6659380
[1] Case update
- Sun 1 Sep 2019. Epidemiological situation in the provinces of North Kivu and Ituri as of 31 Aug 2019. [CMRE (Comite Multisectoriel de la Riposte a la maladie a virus Ebola), in French]
Since the beginning of the epidemic, the cumulative number of cases is 3031, of which 2926 confirmed and 105 probable. In total, there were 2031 deaths (1926 confirmed and 105 probable) and 902 people healed.
- 8 new confirmed cases, including: 5 in North Kivu, including 2 in Kalunguta, 1 in Beni, 1 in Katwa and 1 in Musienene; 3 in Ituri, including 2 in Mambasa and 1 in Mandima.
Vaccination
Monitoring at entry points

- Tue 3 Sep 2019 [WHO dashboard]
3049 cases of which 2940 are confirmed
6 new confirmed cases
191 cases in the last 21 days
912 survivors
2050 deaths
12.6K contacts being followed out of 14.7K known

- Mon 2 Sep 2019 [WHO]
3043 cases of which 2934 are confirmed
3 new confirmed cases
190 cases in the last 21 days
911 survivors
2045 deaths
8.7K contacts being followed out of 9.7k known

[2] Summaries
- Tue 3 Sep 2019 [CIDRAP (Center for Infectious Disease Research and Policy)]
この 4日間に新たに 6例の感染が確認され,合計患者数は 3043例,うち死者 2035例となった。ここ数日間の報告は,Kalunguta and hot spots in Ituri province から報告された症例である ...
- Wed 4 Sep 2019. News Scan [CIDRAP]
Health officials in the Democratic Republic of the Congo (DRC) confirmed 6 more Ebola infections, raising the overall outbreak total to 3049, according to the World Health Organization (WHO) online dashboard today.
[Also see the UNICEF report]
- Tue 3 Sept 2019. External situation report 57. [WHO Africa]

[3] Response
- Wed 4 Sep 2019. Stopping Ebola [Foreign Affairs]
the Ebola virus in the Democratic Republic of the Congo の治療に使用されている 2種類の薬剤 experimental drugs有効性が示されている working と研究者らが述べている。試験の中でこの薬剤を使用した感染患者の生存率は 66-71% である一方,ワクチンを接種せずこの薬剤も使用されていない場合は 30% とされている。発病初日に治療が開始された患者の 90% が生存したと報告されている... -more

[4] Recommended reading
Subsequent mortality in survivors of Ebola virus disease in Guinea: a nationwide retrospective cohort study. Lancet Infec Dis
Published: 4 Sep 2019 DOI:https://doi.org/10.1016/S1473-3099(19)30313-5

関連項目 (85): Congo DR (NK, IT) cases, summaries, response 20190901.6652681

腸管出血性大腸菌-米国
PRO/AH/EDR> E coli EHEC - USA (19): (Philadelphia, Pennsylvania)
Archive Number: 20190905.6659371
情報源 Philadelphia Inquirer 2019年9月5日
フィラデルフィア市公衆衛生当局 The Philadelphia Department of Public Health は,これまでに 14人が感染した大腸菌感染症アウトブレイク an outbreak of _E. coli_ infections が発生していると発表した。5日の声明の中で city health officials は, "a few shared restaurant exposures (何人かと共通するレストランとの関係) を確認している" としているが,named specific restaurants の情報は明らかにされていない。年齢は ranging in age from 7 to 90 years old で,急性胃腸炎に血性または非血性の下痢の症状を伴っていたとされ,報告日は 8月30日以降とされている ...